Вивитрол – инструкция по применению препарата, отзывы, цена, аналоги

Выпускается Вивитрол в форме порошка для приготовления суспензии, предназначенной для внутримышечного введения во флаконах 5 мл. В упаковку также входит специальный растворитель во флаконе 5 мл, шприц и иглы.

Препарат обладает действием, способным блокировать опиоидные рецепторы. Поэтому его используют при лечении алкогольной зависимости.

Показаниями для назначения препарата являются:

• лечение алкогольной зависимости, если пациенты способны не употреблять алкоголь в начале лечения;
• предупреждение рецидива опиоидной зависимости, в результате перенесённой опиоидной детоксикации.

Важно, чтобы в начале лечения больные воздержались от приёма любых опиоидов. Кроме медикаментозной терапии программа устранения зависимости должна включать соответствующую психосоциальную поддержку.

Вивитрол не назначается пациентам:

• принимающим наркотические анальгетики;
• продолжающим во время лечения принимать опиоиды;
• при острой отмене опиоидов;
• не прошедших провокационную пробу налоксоном, а также получившие положительный результат анализа, подтверждающий наличие опиоидов в составе моче;
• с тяжёлыми нарушениями функции печени;
• при лактации, беременности;
• в возрасте до 18 лет;
• с высокой чувствительностью к препарату.

При лечении данным препаратом могут возникать побочные действия, затрагивающие работу различных систем и органов. Возможны нарушения в деятельности пищеварительной системы:диарея, тошнота, рвота, учащение позывов к дефекации, расстройство, болевые ощущения и дискомфорт в ЖКТ, сухость во рту, нарушение аппетита, анорексия.

Также не исключены отклонения в работе дыхательной, костно-мышечной и нервной системы, проявляемые: инфекционными поражениями верхних дыхательных путей, ларингитом, синуситом, фарингитом, артритом, болями и скованностью в суставах, болью в спине и конечностях, спазмами мышц, головной болью, сонливостью и так далее.

Кроме того, побочные эффекты затрагивают состояние кожи и подкожных тканей, проявляются общими и местными реакциями.

Лекарственное взаимодействие Вивитрола с различными препаратами полностью не изучено. Как показывает клиническая практика, при сочетании этого препарата с другими лекарствами развития значимых симптомов не выявлено.

В аптеках приобрести Вивитрол можно по рецепту.

Инструкция сообщает, что хранить порошок с растворителем можно в холодильнике при 2-8°С. Препарат нельзя замораживать. Необходимо предотвратить проникновение света и доступ детей.

Основным действующим веществом в составе данного медикамента является налтрексон, сам же препарат представляет собой порошок белого или светло-коричневого цвета, который полностью и достаточно легко растворяется в жидкости. Форма выпуска лекарства – порошок для приготовления суспензии для введения внутримышечно, расфасовка – стеклянные флаконы по 5 мл, которые содержат 480 мг лекарственного средства.

Фармакологическое действие препарата обусловлено блокировкой опиатных рецепторов, поэтому его применяют для лечения тяжелых форм алкоголизма и психических расстройств на фоне зависимости от наркотиков, содержащих опий. Имейте в виду, что данное средство может назначить только врач. Более того, его следует применять исключительно на фоне полного воздержания от спиртных напитков.

Обратите внимание, что данное средство не применяют для лечение пациентов со следующими заболеваниями (к сожалению, список противопоказаний к применению достаточно широк):

• повышенная чувствительность к каким-либо компонентам самого препарата и его растворителя;
• зависимость либо просто применение наркотических обезболивающих средств;
• острая опиоидная зависимость, в том числе в ситуации, когда у пациента наблюдается “ломка” – ярко выраженный синдром отмены опия и любых других наркотиков на его основе;
• почечная недостаточность;
• с осторожностью применяют препарат “Вивитрол” при нарушениях функции печени.

Побочные действия средства “Вивитрол” таковы: у пациента могут возникнуть зуд, кожные высыпания, тошнота, рвота, диарея, нарушение аппетита, сильная жажда.

Кроме того, отмечались головная боль, головокружение, тревожность, обмороки и другие астенические проявления.

Помимо этого, со стороны органов дыхания могут наблюдаться ларингит, синуситы и фарингиты, а со стороны кострой системы – боль в суставах, в разных частях спины, спазмы, а также чувства покалывания и боли в мышцах.

Как характеризуют препарат врачи?

Средство “Вивитрол”, отзывы о котором представлены ниже, уже помогло многим людям избавиться от алкогольной зависимости. Здесь рассмотрены положительные отзывы о данном лекарстве:

• удобство в применении: в месяц пациенту нужна всего лишь одна инъекция;
• эффективность: препарат “Вивитрол” содержит достаточно большую дозу блокаторов (веществ, препятствующих употреблению алкоголя), поэтому процент излечения достаточно высок.

Итак, если вы ищете хороший препарат для лечения алкогольной зависимости, вы вполне можете рассмотреть и лекарство “Вивитрол”. Отзывы о нем, правда, неоднозначны. Присутствуют и резко отрицательные. О них пойдет речь ниже.

Медки отмечают, что средство “Вивитрол” – современный препарат, который постепенно уменьшает тягу к алкоголю. Но в то же время многие врачи говорят, что лечение только данным медикаментом может действительно не принести результатов. Они рекомендуют пациенту пройти курс психотерапии или посещать психолога для того, чтобы понять причины зависимости и избавиться от алкоголизма раз и навсегда.

К сожалению, средство “Вивитрол” отзывы хоть имеет и положительные, в том числе и от врачей, лечит только тело, но не душу. А ведь многие друзья “зеленого змия” – люди с психологическими проблемами.

Если избавиться от них, есть шанс, что человек покончит с алкоголем.

Поэтому, придя на консультацию к врачу (сами либо со своим родственником), обязательно поинтересуйтесь, какие еще меры можно предпринять, чтобы болезнь отступила и не возвращалась больше никогда.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вивитрол является антагонистом опиоидных рецепторов, обладающим высоким сходством с опиоидными мю-рецепторами. При использовании данного препарата проявляется только его активность, направленная на блокирование опиоидных рецепторов.

Иногда во время лечения Вивитролом происходит необъяснимое сужение зрачка. Однако не отмечено развитие толерантности, а также психической или физиологической зависимости. Пациенты, имеющие физическую опиоидную зависимость, могут ощутить симптомы отмены. Предполагается, что данный препарат оказывает влияние на эндогенную опиоидную систему.

Установлено, что Вивитрол не относится к средствам аверсивного лечения и его применение не приводит к дисульфирамоподобным реакциям во время приёма алкоголя или опиатов.

Внутри организма налтрексон активно метаболизируется, в результате чего образуется несколько метаболитов, основным из которых является – 6-бета-налтрексол.

Выведение метаболитов и малой части неизменного препарата происходит преимущественно в составе мочи.

Как именно применяют средство для лечения алкогольной зависимости “Вивитрол”?

Отзывы пациентов об инъекциях данного средства нельзя назвать положительными. Так, практически все отмечают, что уколы достаточно болезненны, на их месте часто возникают сильные покраснения.

Также довольно часто наблюдаются побочные действия, описанные выше. Что еще говорят люди о препарате “Вивитрол”? Отзывы пациентов в подробностях мы рассмотрим чуть ниже.

Сейчас же подробно поговорим о способе применения средства.

Обычно больному назначают 1 инъекцию один раз в 30 дней, разовая доза введения препарата – 380 мг внутримышечно. Обратите внимание, что внутривенно вводить это лекарство запрещено.

Также уколы не ставят в домашних условиях, их должен делать врач в больнице. Непосредственно перед использованием препарат достают из холодильника, дают ему нагреться при комнатной температуре, а после разводят раствором из упаковки.

Вводят суспензию глубоко внутримышечно, медленно.

Передозировка

Как указывает инструкция, вводить Вивитрол могут только медицинские специалисты, используя то, что имеется в упаковке.

Препарат рекомендуется вводить внутримышечно в область ягодиц, раз в месяц по 380 мг. Прочие формы введения или приёма раствора противопоказаны. При пропуске введения очередной дозировки, следующую инъекцию делают сразу при первой возможности.

Приготовление суспензии допускается только с применением растворителя, входящего в упаковку. Выполнять инъекцию также следует при помощи шприца и игл, представленных в комплекте. Аннотация к препарату содержит подробные рекомендации по приготовлению суспензии и введению препарата, которые необходимо строго соблюдать.

В случаях передозировки серьёзные отклонения возникают достаточно редко. К распространенным побочным явлениям относится развитие реакций в месте инъекции, проявление тошноты, болей в животе, сонливости и головокружений.

Поэтому лечение проводится в зависимости от проявившейся симптоматики.

Выводы и заключение

Выше мы подробно рассмотрели, что представляет собой препарат “Вивитрол”. Отзывы от пациентов и врачей, характеристики и свойства также приведены в статье. Надеемся, эта информация поможет вам при выборе средства

Также следует упомянуть, что у дорогого лекарства “Вивитрол” есть более доступные аналоги. Это препараты “Антаксон”, “Налтрексон”, “Нарканти” и “Ревиа”. Поэтому если вы хотите избавиться от зависимости, но средство “Вивитрол” вам не по карману, поинтересуйтесь у врача, какой именно дженерик он может порекомендовать в вашей ситуации.

Особые указания

Чтобы избежать возникновения синдрома острой отмены или предупредить его обострение, пациентам с опиоидной зависимостью необходимо перед началом терапии прекратить применение опиоидов не меньше чем за 7-10 дней.

При этом нужно помнить, что отсутствие опиоидов в составе мочи не может служить достаточным подтверждением их отсутствия в организме. Поэтому с целью предупреждения последующего развития синдрома отмены до лечения Вивитролом требуется проведение провокационной пробы с налоксоном.

Аналоги

Антаксон Метадоксил Антабус Налтрексон Медихронал Дисульфирам Тетурам Колме Пропротен-100 Лидевин Эспераль

Аналогичным действием обладают препараты: Антаксон, Замбон и Налтрексон.

Отзывы о Вивитроле

Проблема алкогольной зависимости в обществе является одной из самых острых. Поэтому в большом количестве встречаются отзывы о Вивитроле на форумах и сайтах, посвящённых данной тематике. Обычно сообщения оставляют родственники пациентов, которые страдают алкогольной зависимостью.

Довольно часто встречаются рассказы о том, что после введения инъекции больных беспокоит плохое самочувствие – сильная головная боль, суставныеи желудочные боли. Кроме того, достаточно длительное время сохраняется апатичное или депрессивное состояние, слабость, нервозность и так далее.

Однако многие пользователи сообщают о результативности такого лечения. Конечно, для этого требуется длительное время, регулярный контроль состояния пациента и психологическая поддержка, но родственники алкоголиков готовы практически на всё ради их выздоровления.

Тем не менее, известны случаи, когда вылечить алкогольную зависимость при помощи Вивитрола не удавалось. Причина этого кроется в том, что больные не могли воздержаться от потребления алкогольных напитков в начале терапии даже несколько дней. Поэтому лечение не принесло ожидаемого эффекта.

Цена Вивитрола, где купить

Цена Вивитрола в российских аптеках варьируется в пределах 15000-16000 рублей.

Купить в Москве препарат можно по стоимости от 15200 рублей.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия

• Вивитрол (пор.д/сусп.в/м пролонг.действ.380мг №1)

Источник: http://gig-games.ru/preparat-vivitrol-otzyvy-patsientov/

Вивитрол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Борьба с алкогольной зависимостью никогда не бывает лёгкой, зачастую человек не способен самостоятельно побороть алкоголизм, поэтому приходится прибегать к помощи различных препаратов. Одним из таких препаратов является Вивитрол.

Его действие направлено на лечение алкогольной зависимости, посредством подавления желания выпить. Но без комплексной психотерапии и желания самого пациента шансов на избавление от зависимости практически нет.

Ниже представлена инструкция по применению Вивитрола, а также информация о цене и отзывы пользователей, которые использовали данное средство.

Применение

Показанием к применению этого препарата является наличие алкогольной или наркотической зависимости. Также действие Вивитрола направлено на заблокирование опиоидных рецепторов, поэтому он практикуется при передозировке анальгетиками опиоидного ряда. Одновременно с применением этого средства следует проходить психологическую терапию, которая поможет в достижении наилучшего результата. Важным моментом является то, что при лечении, особенно в начале, следует воздерживаться от приёма алкоголя и любых опиоидов.

Действие препарата направлено на избавление от любой формы и проявления зависимости на физическом и психологическом уровне.

А содержание в составе налтрексона, блокирующего чувство эйфории во время приёма сильнодействующих веществ, значительно повышает эффективность препарата.

Благодаря этому компоненту невозможно опьянеть при приёме алкогольных напитков, а значит, смысла в выпивки просто нет. Лекарство эффективно действует в течение месяца при условии, что до первой инъекции пациент не употреблял алкоголя.

Препарат выпускается в форме порошка для приготовления раствора с последующим введением внутримышечно в организм пациента. Порошок имеет белый цвет, допустимо наличие оттенка от лёгкого сероватого до кремовато-жёлтого. Структура порошка не должна содержать различные инородные включения.

При растворении суспензии порошок хорошо растворяется без образования сгустков и агломератов. Цвет готовой растворённой суспензии такой же, как и у изначального порошка, она должна без затруднений проходить через иглу или с небольшим сопротивлением. Игла идёт в комплекте с препаратом.

Упаковка Вивитрола рассчитана на один внутримышечный укол.

Для растворения порошка прилагается специальный растворитель, представляющий собой жидкость без цвета объёмом 4 мл. Вместе с этим в комплект входит игла (2 шт.) для введения раствора и шприц на 5 мл для уколов.

В упаковке также находится инструкция по применению. Выпускается только по рецепту врача.

На протяжении всего курса лечения менять иглы не следует, необходимо использование только тех, что находятся в комплекте.

Противопоказания

Следует воздержаться от применения препарата при наличии следующих факторов:

• при приёме анальгетиков;
• период беременности и грудного вскармливания;
• аллергические реакции на любой из компонентов в составе;
• важно воздержаться от приёма алкоголя и опиоидов в период лечением Вивитролом;
• серьёзные проблемы с функциональностью почек;
• непрекращающееся состояние «ломки», сначала необходимо справиться с психологическими
• барьерами, а уже потом начать приём лекарства.

Нельзя принимать детям и лицам до 18 лет.

Дозировка

Лучше всего, если Вивитрол вводится специалистами, а не в домашних условиях. Для инъекции используются только компоненты, находящиеся в упаковке. Заменять компоненты нельзя, все, что находится во флаконах, должно быть использовано за один раз.

Оптимальная доза препарата – 380-400мг внутримышечно один раз в месяц или с периодичностью в четыре недели. Раствор вводится в ягодицы поочерёдно.

При пропуске очередного введения дозы необходимо ввести препарат как можно скорее, пока действие веществ ещё не утратило свою силу.

Инструкция по применению

Для приготовления суспензии необходимо открыть все флаконы, необходимые для смешивания, а затем протереть края баночек спиртом. Затем следует шприцом с иглой набрать растворитель и впрыснуть его во флакон с порошком для дальнейшего растворения.

После получения суспензии её набирают во флакон, а затем необходимо поменять иглу, на ту, которая предназначается для введения инъекции. Как только раствор будет готов к внутримышечному введению, следует убедиться, что вы правильно делаете укол, и он попал в мышцу.

Только после соблюдения всех вышеперечисленных требований можно инъектировать средство в организм пациента.

Кроме того, перед применением иглы специалист должен убедиться, что она подходит для введения пациенту внутримышечно. Бывают случаи, что в связи с особенностями телосложения человека иглу просто невозможно ввести внутримышечно туда, где это необходимо.

Перед применением препарата необходимо за час вынуть его из холодного места, что бы компоненты смогли приобрести комнатную температуру, комфортную для растворения и инъекции.

Побочные эффекты

Побочные действия Вивитрола заключаются в следующем:

• возможны кожные высыпания, зуд, крапивница;
• некомфортное состояние, связанное с нарушением привычного состояния в области грудной клетки;
  отмечается бледность кожных покровов, чувство головокружения вплоть до обморочного состояния;
• чрезмерная утомляемость, вследствие чего возникает постоянное чувство усталости;
• часто наблюдается тошнота, рвотные позывы, диарея, снижение аппетита;
• при приёме лекарства может возникать постоянное чувство жажды, не утоляющееся даже приёмом большого количества воды.

Во избежание данных эффектов следует принимать Вивитрол согласно инструкции, соблюдая все запреты и ограничения.

Возможны проявления частных побочных действий: заложенность носа и боли в горле, инфекционные проявления особенно дыхательной системы, сужение зрачков, бессонница.

Особенное внимание следует уделить одновременному лечению и приёму алкоголя. Если желание победить болезнь действительно сильное, следует отказать полностью от алкоголя и даже от мыслей о нём!

Цена

Средняя стоимость Вивитрола в России находится в рамках от 15000 до 20000 тысяч рублей. Он считается дорогостоящим препаратом, к которому прибегают в крайних случаях, когда надежды на избавление от алкогольной зависимости практически нет. Ведущие интернет магазины, предлагающие лекарственные средства, реализуют Вивитрол по цене от 17500 до 20000 тысяч рублей.

В сетевых аптеках в России цена может быть чуть ниже в зависимости от региона и поставщика.

Аналоги

Способ введения Вивитрола инъекцией довольно болезненный, а потому пациенты часто ищут замену различным уколам в виде таблеток или порошков. Кроме того высокая цена препарата просто напросто не по карману основному контингенту алкогольнозависимых. Фармакологический рынок России может предложить следующие аналоги данному препарату:

1. Антаксон выпускается в форме капсул для перорального применения. Действие такого препарата, как и Вивитрола, направлено на лечение опиоидной и хронической алкогольной зависимости, а вот состав имеет существенный различия. Средняя стоимость такого препарата за 10 капсул будет составлять около 1300.
2. Налтрексон – это таблетки или же капсулы по 50 мг. Сходный состав с Антаксоном делают это средство наиболее дешёвым аналогом, потому что стоимость данного препарата составляет в среднем 800 рублей за 10 таблеток. Хотя данный препарат и не позиционируется как высокоэффективный, но он может стать отличным заменителем Вивитрола рублей.
3. Медихронал может стать заменителем Вивитролу в том случае, если человек уже прошёл соответствующее лечение по борьбе с алкоголизмом во второй раз. Вторичная профилактика алкогольной зависимости проходит более удачно, чем первая. А потому это средство оказывается довольно востребованным. Состав гранул Медихронала кардинально отличается от состава Вивитрола. Средняя цена за пачку 150 рублей.

Передозировка

Излишнее употребление Вивитрола может привести к серьёзным проблемам достаточно редко, таких случаев практически не было зарегистрировано.

Но к основным признакам передозировки относятся позывы к рвоте, режущие боли в брюшной области, чрезмерная сонливость, периодические боли головы с последующим головокружением. Также отмечаются различные реакции организма в месте инъекции (зуд, опухоль, высыпания).

При наличии данных симптомов следует обратиться к специалисту для оказания соответствующей помощи в зависимости от проявившейся симптоматики.

Отзывы

Сайт http://med-otzyv.ru/lekarstva/145-v/35184-vivitrol предоставляет отзыв психиатра-нарколога Тучина Павла Викторовича, который говорит о бесспорных преимуществах Вивитрола по сравнению с другими препаратами, направленными на лечение алкоголизма. По его мнению, Вивитрол не имеет аналогов, а также действенен только в совокупности с психотерапией, помогающей пациенту не только подавить тягу к алкоголю, но и окончательно избавиться даже от мыслей выпить.

На этом же сайте пользователь Дмитрий из Москвы ставит под большое сомнение эффективность Вивитрола, так как в лечении алкогольной зависимости у жены не увидел должного результата. После двухразовой инъекции тяга к алкоголю не уменьшилась, отмечает он, а потому придётся прибегнуть к кодировке.

Пользователь сайта http://health.mail.ru/drug/vivitrol/ Татьяна рассказывает историю своей подруги, которая в течение последних 15 лет страдает запойным алкоголизмом. Она отмечает, что использование Вивитрола помогло всего лишь на год. В совокупности с психотерапией в научном практическом центре удалось получить краткосрочный эффект. Татьяна отмечает, что Вивитрол неоправданно дорогое средство.

Тем более его высокая цена вынуждает пациентов искать более дешёвые аналоги со сходным эффектом, что снижает спрос данного препарата на фармакологическом рынке.

 Вивитрол оказывается эффективным средством только для того, кто действительно готов бороться с зависимостью!

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-alkogolizma/vivitrol

Аналоги лекарства Вивитрол

Налтрексон

• Антаксон
• Налтрексон
• Налтрексон ФВ
• Ревиа

Распечатать список аналогов Налтрексон (Naltrexone) Опиоидных рецепторов антагонист Капсулы, порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Антагонист наркотических анальгетиков. Наибольшее сродство имеет к мю- и каппа-рецепторам. Снижает эффект опиоидных анальгетиков (анальгетический, противодиарейный, противокашлевой); устраняет побочные эффекты опиоидов (в т.ч. эндогенных), за исключением симптомов, обусловленных гистаминовой реакцией. В сравнении с налоксоном действует более сильно и длительно. Может вызвать миоз (механизм неизвестен). Сочетание с опиоидами в больших дозах приводит к повышению высвобождения гистамина с характерной клинической картиной (гиперемия лица, зуд, сыпь). У пациентов с опиоидной зависимостью вызывает приступ абстиненции. При алкоголизме связывается с опиоидными рецепторами и блокирует эффекты эндорфинов. Снижает потребность в алкоголе и предотвращает рецидивы в течение 6 мес после 12-недельного курса терапии (успех лечения зависит от согласия больного). Длительное назначение не вызывает толерантности и зависимости.

Начало действия – через 1-2 ч. При одновременном длительном назначении предупреждает развитие физической зависимости к морфину, героину и др. опиатам. В дозе 50 мг блокирует фармакологические эффекты 25 мг в/в введенного героина в течение 24 ч, двойная доза (100 мг) – в течение 48 ч, а 150 мг – в течение 3 сут.

Показания

Опиоидная наркомания (в качестве вспомогательного ЛС после отмены опиоидных анальгетиков), алкоголизм.

ЛФ для в/м введения – алкоголизм.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к налоксону), состояние абстиненции на фоне опиоидной зависимости, острый гепатит, печеночная недостаточность, положительная проба с налоксоном.

Дополнительно для ЛФ для в/м введения: текущий прием опиоидов, острая отмена опиоидов, опиоидная зависимость.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: более часто – тошнота и/или рвота, абдоминальная боль; редко – снижение или повышение аппетита, анорексия, диарея или запоры, сухость слизистой оболочки полости рта, метеоризм, усугубление симптомов геморроя, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, боль в животе, повышение активности «печеночных» ферментов.

Со стороны нервной системы и органов чувств: более часто – беспокойство, нервозность, необычная усталость, общая слабость, беспокойный сон, «кошмарные» сновидения, головная боль, редко – головокружение, нечеткость зрительного восприятия, спутанность сознания, галлюцинации, угнетение ЦНС, звон и ощущение заложенности в ушах, боль и чувство жжения в глазах, светобоязнь, раздражительность, сонливость, дезориентация во времени и пространстве, мигрень, омборок, астения, вялость, летаргия, тревога.

Со стороны дыхательной системы: редко – кашель, охриплость голоса, заложенность носа (гиперемия сосудов носовой полости), ринорея, чиханье, бронхообструкция, затруднение дыхания, одышка, носовое кровотечение, сухость в горле, повышенное отделение слизистой мокроты, инфекции верхних дыхательных путей, синусит, ларингит, фарингит (в т.ч. стрептококковый), назофарингит.

Со стороны ССС: редко – боль в груди, повышение АД, тахикардия, сердцебиение, неспецифические изменения на ЭКГ, флебит.

Со стороны мочеполовой системы: дискомфорт при мочеиспускании, учащение мочеиспускания, отечный синдром (отек лица, пальцев, стоп, голеней), сексуальные расстройства у мужчин (задержка эякуляции, снижение потенции).

Аллергические реакции: менее часто – кожная сыпь, гиперемия кожи (в т.ч. гиперемия лица); редко – гипертермия, кожный зуд, редко – повышение секреции сальных желез, озноб.

• Местные реакции: боль, болезненность, уплотнение, припухлость, зуд, кровоизлияния.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: более часто – артралгия, миалгия; частота неизвестна – артрит, скованность суставов, боль в спине, боль в конечностях, спазм, подергивание или скованность мышц.
• Со стороны кожных покровов: папулезная сыпь, потница, угри, алопеция.
• Прочие: редко – жажда, увеличение или потеря массы тела, боль в паховой области, увеличение лимфатических узлов, лимфоцитоз; в одном случае описано развитие идиопатической тромбоцитопенической пурпуры на фоне предварительной сенсибилизации к препарату.
• Синдром «отмены» опиоидов: абдоминальная боль, спазмы в эпигастральной области, беспокойство, нервозность, усталость, раздражительность, диарея, тахикардия, гипертермия, ринорея, чиханье, «гусиная кожа», потливость, зевота, артралгия, миалгия, анорексия, тошнота и/или рвота, тремор, общая слабость.
• Постмаркетинговый опыт:
• Со стороны пищеварительной системы: извращение вкуса, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, геморрой, колит, желудочно-кишечное кровотечение, паралитическая непроходимость кишечника, параректальный абсцесс, гастроэнтерит, абсцесс зуба, холелитиаз, острый холецистит.
• Со стороны ЦНС: нарушение концентрации внимания, судороги, ишемический инсульт, аневризма мозговых артерий, раздражительность, алкогольный абстинентный синдром, ажитация, эйфория, делирий.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в конечностях.
• Со стороны кожных покровов: воспаление подкожной клетчатки.
• Со стороны органов чувств: конъюнктивит.
• Со стороны дыхательной системы: боль в горле, одышка, ХОБЛ, грипп, бронхит, пневмония.

Со стороны ССС: «приливы», тромбоз глубоких вен, ТЭЛА, фибрилляция предсердий, инфаркт миокарда, стенокардия, в т.ч. нестабильная, ХСН, атеросклероз коронарных артерий.

1. Прочие: тепловой удар, обезвоживание, гиперхолестеринемия, лейкоцитоз.
2. Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница.
3. Со стороны мочевыделительной системы: инфекции мочевыводящих путей.
4. Со стороны репродуктивной системы: выкидыш, снижение либидо.

Применение и дозировка

Внутрь, в/м.

Лечение может быть начато после воздержания от приема наркотиков в течение 7-10 дней (идентифицируется по анализам мочи). У пациента должны отсутствовать синдром «отмены» и признаки абстиненции.

Лечение не начинают до тех пор, пока провокационная проба с налоксоном не станет отрицательной. Начальная доза – 25 мг, за пациентом наблюдают 1 ч, при отсутствии абстиненции вводят оставшуюся часть суточной дозы.

Средняя доза – 50 мг/сут, достаточна для блокады парентерально введенных опиатов (эта доза блокирует 25 мг героина, введенного в/в).

Дозы для детей до 18 лет не установлены.

В/м в ягодичную мышцу (чередуя ягодицы), по 380 мг 1 раз в месяц.

Особые указания

Конкурентная блокада опиоидных рецепторов может быть преодолена введением более высокой дозы наркотического анальгетика.

Перед применением необходимо исключить субклиническую печеночную недостаточность, во время лечения следует периодически контролировать активность «печеночных» трансаминаз.

Налтрексон необходимо отменить не менее чем за 48 ч до хирургического вмешательства, при котором потребуется применение опиоидных анальгетиков. В случае необходимости проведения экстренной анальгезии с осторожностью назначают опиаты в повышенной дозе (для преодоления антагонизма), поскольку угнетение дыхания при этом будет более глубоким и продолжительным.

Для предотвращения развития острого абстинентного синдрома пациенты должны как минимум за 7-10 дней прекратить прием опиоидов и ЛС, их содержащих, обязательно определение опиоидов в моче и проведение провокационного теста с налоксоном; при несоблюдении этих требований абстинентный синдром может проявиться через 5 мин после введения и продолжаться в течение 48 ч.

При обращении за медицинской помощью больные обязаны информировать медицинских работников о лечении налтрексоном.

В случае появления болей в животе, потемнения мочи, пожелтения склер необходимо прекратить прием и обратиться к врачу. Стойкое снижение аппетита и прогрессирующее похудание требуют прекращения терапии.

• Неэффективен при лечении кокаиновой, а также неопиоидной лекарственной зависимости.
• В экспериментах на крысах (прием в дозах в 30 раз превышающих рекомендуемые для людей непосредственно перед беременностью и во время беременности) и на кроликах (прием в дозах в 60 раз превышающих рекомендуемые для людей) установлено наличие тератогенного эффекта.
• Данных о проникновении налтрексона в материнское молоко не получено.
• Возможно развитие эозинофильной пневмонии, резистентной к антибиотикотерапии; при развитии прогрессирующей одышки и гипоксии необходимо немедленно обратиться к врачу.
• Налтрексон для в/м введения не предназначен для лечения опиоидной наркомании.

Взаимодействие

1. Снижает эффективность ЛС, содержащих опиоиды (противокашлевые ЛС, наркотические анальгетики).
2. Гепатотоксические ЛС увеличивают (взаимно) риск поражения печени.
3. Возможна летаргия или повышенная сонливость при сочетании с тиоридазином.

4. Ускоряет появление симптомов синдрома «отмены» на фоне наркотической зависимости (симптомы могут появиться уже через 5 мин после введения препарата, продолжаются в течение 48 ч, характеризуются стойкостью и трудностью их устранения).

Отзывов о лекарстве Вивитрол: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Вивитрол, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=11589

Вивитрол аналоги и цены

Всего найдено 34 аналога Вивитрол Все аналоги Вивитрол подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация). Действующие вещества: Naltrexone Укажите ваш точный адрес, чтобы купить Вивитрол в ближайшей аптеке Средняя цена

11111

20 – 22201 руб

У нижеперечисленных аналагов Вивитрол совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.

Состав: налтрексон

Аналоги по показанию и способу применения

Аналоги совпадают по коду ATC 4-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показанию и способу применения.

Аналоги по коду ATC 3-го уровня

Аналоги совпадают по коду ATC 3-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показания и способу применения.

Все аналоги Вивитрол представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата.

Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — блокирующее опиатные рецепторы. Показания препарата Вивитрол
лечение алкогольной зависимости у пациентов, способных воздержаться от приема алкоголя перед началом лечения (пациенты не должны активно потреблять алкоголь в начале лечения препаратом Вивитрол);
предотвращение рецидива опиоидной зависимости после опиоидной детоксикации (пациенты не должны принимать опиоиды в начале лечения препаратом).
Лечение препаратом Вивитрол должно быть частью соответствующей программы устранения алкогольной зависимости, включающей психосоциальную поддержку.
Дети и пожилые больные
Данные о безопасности и эффективности применения препарата у детей отсутствуют. В клинические испытания препарата Вивитрол было включено недостаточное количество пациентов старше 65 лет, чтобы сравнить эффект от лечения у пожилых пациентов и более молодых больных.
Противопоказания
больным, принимающим наркотические анальгетики;
при приеме опиоидов на фоне лечения препаратом;
больным в состоянии острой отмены опиоидов (опиоидный абстинентный синдром);
больным, не прошедшим провокационную пробу налоксоном или имеющим положительный результат анализа на наличие опиоидов в моче;
больным с гиперчувствительностью к действующему веществу препарата или любому из его наполнителей и компонентам растворителя;
при тяжелых нарушениях функции печени (включая острый гепатит и печеночную недостаточность);
при беременности и лактации;
детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
Применение при печеночной недостаточности: пациентам с легким или умеренно выраженным нарушением функции печени (классы А и В по Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется. У больных с тяжелым нарушением функции печени фармакокинетика препарата Вивитрол не изучалась. Таким пациентам Вивитрол, как и все другие в/м инъекции, следует назначать с осторожностью из-за риска, связанного с в/м инъекцией (например при наличии тромбоцитопении и нарушения коагуляции).
Применение при почечной недостаточности: пациентам с легкой почечной недостаточностью (Cl креатинина 50–80 мл/мин) коррекция дозы не требуется. У больных с умеренно выраженной и тяжелой почечной недостаточностью фармакокинетика препарата Вивитрол не изучалась. Ввиду того, что налтрексон и его первичный метаболит выводятся из организма главным образом с мочой, рекомендуется с осторожностью назначать Вивитрол пациентам с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью.
Применение при беременности и кормлении грудью
Воздействие препарата Вивитрол на беременных женщин не изучено. Назначать Вивитрол во время беременности следует только в том случае, если потенциальная польза от его применения превышает потенциальный риск для плода.
При пероральном приеме налтрексона было отмечено выделение налтрексона и 6-β-налтрексола с грудным молоком. Из-за потенциальной канцерогенности и вероятности возникновения у грудных детей серьезных побочных явлений следует принять решение о прекращении терапии препаратом Вивитрол во время кормления грудью или прекращении кормления грудью во время лечения препаратом, в зависимости от степени важности терапии для матери.
Побочные действия
В клинических исследованиях длительностью до 6 мес 9% пациентов с алкогольной зависимостью, которых лечили препаратом Вивитрол, прекратили лечение из-за возникновения побочных эффектов. В группе пациентов, которым вводили плацебо, лечение из-за побочных явлений прекратили 7% пациентов. Наиболее частые причины отказа от лечения препаратом Вивитрол были реакции в месте введения (3%), тошнота (2%), беременность (1%), головная боль (1%) и суицидальное поведение (0,3%). В группе больных, получающих инъекции плацебо, лечение прекратили только 1% пациентов по причине возникновения реакций в месте введения.
В клинических исследованиях длительностью до 6 мес 2% пациентов с опиоидной зависимостью, которых лечили препаратом Вивитрол, прекратили лечение из-за возникновения побочных эффектов. В группе пациентов, которым вводили плацебо, лечение из-за побочных явлений прекратили 2% пациентов.
Побочные явления, у пациентов с алкогольной зависимостью
Встречались в ходе клинических исследований более чем в 5% случаев (частые), степень выраженности этих побочных явлений характеризовалась как легкая и умеренная.
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, частые позывы к дефекации, желудочно-кишечное расстройство, частый жидкий стул, боль в животе, дискомфорт в желудке, сухость во рту, анорексия, снижение аппетита, нарушение аппетита.
Со стороны дыхательной системы: инфекции верхних дыхательных путей, ларингит, синусит, фарингит (в т.ч. стрептококковый), назофарингит.
Общие расстройства и реакции в месте введения: боль, болезненность, уплотнение, припухлость, зуд, кровоизлияния, астения, летаргия, вялость.
Со стороны опорно-двигательной системы: артрит, боль в суставах, скованность суставов, боль в спине, боль в конечностях, спазм мышц, подергивание мышц, скованность мышц.
Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, папулезные высыпания, потница.
Со стороны нервной системы: головная боль, мигрень, головокружение, обморок, сонливость, тревога, седативное состояние.
Побочные явления у пациентов с опиоидной зависимостью
Были в основном такими же, как и у пациентов с алкогольной зависимостью.
Ниже перечислены побочные явления у пациентов с опиоидной зависимостью, встречающиеся в ходе клинических исследований более чем в 2% случаев (частые), степень выраженности этих побочных явлений характеризовалась как легкая и умеренная.
Лабораторные показатели: увеличение активности АЛТ, АСТ и ГГТ.
Со стороны дыхательной системы: назофарингит, грипп.
Со стороны нервной системы: бессонница, головная боль.
Со стороны ССС: повышение АД.
Общие расстройства и реакции в месте введения: боль.
Со стороны ЖКТ: зубная боль.
Побочные явления, выявленные в ходе предрегистрационных исследований препарата
Со стороны ЖКТ: извращение вкуса, увеличение аппетита, рефлюкс-эзофагит, запор, метеоризм, геморрой, колит, желудочно-кишечное кровотечение, паралитическая непроходимость кишечника, параректальный абсцесс, гастроэнтерит, абсцесс зуба, дискомфорт в животе, острый панкреатит.
Общие расстройства и реакции в месте введения: повышение температуры, летаргия, боль в груди, стесненность в груди, увеличение или уменьшение массы тела, дрожь, озноб, отек лица.
Психические расстройства: раздражительность, нарушение сна, синдром отмены алкоголя, ажитация, эйфория, делирий.
Со стороны нервной системы: нарушение внимания, мигрень, снижение умственной деятельности, судороги, ишемический инсульт, аневризмы мозговых артерий, парестезия.
Со стороны органов чувств: нечеткое зрение, конъюнктивит.
Со стороны опорно-двигательной системы: боль в конечностях, спазм мышц, скованность в суставах, миалгия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: усиленное потоотделение, в т.ч. ночью, зуд.
Со стороны дыхательной системы: боль в горле, одышка, заложенность носа, обструктивный бронхит, бронхит, пневмония, ларингит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей.
Со стороны обмена веществ: тепловой удар, обезвоживание, гиперхолестеринемия.
Со стороны ССС: приливы, тромбоз глубоких вен, легочный тромбоз, учащенное сердцебиение, фибрилляция предсердий, инфаркт миокарда, стенокардия, нестабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, атеросклероз коронарных артерий.
Со стороны крови и лимфатической системы: лимфаденопатия, в т.ч. воспаление шейных лимфатических узлов, повышение содержания лейкоцитов в крови.
Со стороны иммунной системы: сезонная аллергия, реакции гиперчувствительности, в т.ч. ангионевротический отек и крапивница, погрессирование ВИЧ-инфекции у ВИЧ-инфицированных пациентов.
Со стороны мочеполовой системы: самопроизвольный аборт, снижение либидо, инфекции мочевыводящих путей.
Со стороны гепатобилиарной системы: холелитиаз, увеличение акт1 фл. содержит
активное вещество:
налтрексон, инкапсулированный в сополимер молочной и гликолевой кислоты (полимер — 75:25 DL JN1)-430 мг (избыток 12,9%)
растворитель: кармеллоза натрия (натрия карбоксиметилцеллюлоза); полисорбат 20; натрия хлорид; вода для инъекцийВ/м, в ягодичную мышцу, чередуя ягодицы.
Вивитрол должны вводить квалифицированные медицинские работники только с использованием имеющихся в упаковке компонентов. Нельзя заменять компоненты упаковки.
Рекомендованная доза препарата Вивитрол составляет 380 мг в/м 1 раз в 4 нед или 1 раз в мес.
Вивитрол нельзя вводить в/в!
Если больной пропустит введение очередной дозы, следующая инъекция должна быть сделана как можно быстрее. Перед применением препарата Вивитрол не требуется перорального приема налтрексона.
Возобновление лечения после перерыва. Данные о возобновлении лечения после перерыва отсутствуют.
Перевод больных с алкогольной зависимостью с перорального налтрексона на Вивитрол. Нет систематических данных о переводе больных с перорального налтрексона на Вивитрол.
Указания по приготовлению суспензии
Для приготовления суспензии следует использовать только поставляемый в комплекте растворитель. Вводить препарат следует только находящейся в комплекте иглой. Все компоненты упаковки — флакон с порошком, флакон с растворителем, игла для приготовления суспензии и игла для инъекции с защитным колпачком — необходимы для введения препарата. В комплекте также находится запасная игла для инъекции с защитным колпачком. Не следует заменять находящиеся в комплекте компоненты. Чтобы обеспечить точное дозирование, необходимо четко следовать указаниям по приготовлению и введению препарата. Необходимо соблюдать правила асептики.
1. Состав комплекта для приготовления суспензии
1 флакон с растворителем; 1 флакон с порошком; 1 одноразовый шприц; 2 иглы для инъекции с защитным колпачком; 1 короткая игла для приготовления суспензии.
2. Порядок приготовления суспензии
— перед использованием достать упаковку с препаратом из холодильника и дать ей нагреться до комнатной температуры (примерно 45 мин);
— для облегчения перемешивания постучать донышком флакона с порошком по твердой поверхности, чтобы разрыхлить порошок;
— снять алюминиевые крышки с обоих флаконов (не использовать препарат, если крышки флаконов повреждены или отсутствуют);
— протереть горлышки флаконов спиртовой салфеткой;
— надеть короткую иглу для приготовления суспензии на шприц и отобрать 3,4 мл растворителя из флакона с растворителем (во флаконе останется некоторое количество растворителя);
— ввести 3,4 мл растворителя во флакон с порошком;
— перемешать растворитель и порошок, интенсивно встряхивая флакон в течение примерно 1 мин. Перед тем как продолжить, следует убедиться, что суспензия однородна. Правильно перемешанная суспензия должна быть молочно-белого цвета, без комков и свободно стекать по стенкам флакона.
3. Порядок набора суспензии
— сразу же после приготовления отобрать в шприц 4,2 мл суспензии, используя иглу для приготовления суспензии;
— снять эту иглу и надеть на шприц иглу для инъекции;
— перед инъекцией постучать по шприцу для высвобождения пузырьков воздуха, затем осторожно надавить на поршень, пока в шприце не останется 4 мл суспензии. Суспензия готова для немедленного введения.
4. Порядок введения суспензии
— иглу шприца вводят глубоко в ягодичную мышцу; после этого подсасывающим движением поршня проверяют, не попала ли игла в сосуд (если попала, в шприц забрасывается кровь). При появлении крови необходимо повторить процедуру, предварительно заменив иглу на запасную;
— препарат вводят плавным движением глубоко в ягодичную мышцу. Суспензию вводят попеременно в разные ягодицы.
Вивитрол нельзя вводить в/в и п/к.
5. Утилизация использованных и неиспользованных компонентов упаковки
— после введения препарата закрыть иглу защитным колпачком, прижав его одной рукой к твердой поверхности и держа в направлении от себя (использование предохраняющего колпачка предупреждает разбрызгивание жидкости, которая может оставаться на игле после инъекции);
— выбросить использованные и неиспользованные компоненты упаковки.

Источник: http://www.poisklekarstv.com/vivitrol/analogi

Вивитрол в Крыму

В клинических исследованиях длительностью до 6 мес 9% пациентов с алкогольной зависимостью, которых лечили препаратом Вивитрол, прекратили лечение из-за возникновения побочных эффектов. В группе пациентов, которым вводили плацебо, лечение из-за побочных явлений прекратили 7% пациентов.

Наиболее частые причины отказа от лечения препаратом Вивитрол были реакции в месте введения (3%), тошнота (2%), беременность (1%), головная боль (1%) и суицидальное поведение (0,3%).

В клинических исследованиях длительностью до 6 мес 2% пациентов с опиоидной зависимостью, которых лечили препаратом Вивитрол, прекратили лечение из-за возникновения побочных эффектов. В группе пациентов, которым вводили плацебо, лечение из-за побочных явлений прекратили 2% пациентов.

• Побочные явления, у пациентов с алкогольной зависимостью
• Встречались в ходе клинических исследований более чем в 5% случаев (частые), степень выраженности этих побочных явлений характеризовалась как легкая и умеренная.
• Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, частые позывы к дефекации, желудочно-кишечное расстройство, частый жидкий стул, боль в животе, дискомфорт в желудке, сухость во рту, анорексия, снижение аппетита, нарушение аппетита.

Со стороны дыхательной системы: инфекции верхних дыхательных путей, ларингит, синусит, фарингит (в т.ч. стрептококковый), назофарингит.

1. Общие расстройства и реакции в месте введения: боль, болезненность, уплотнение, припухлость, зуд, кровоизлияния, астения, летаргия, вялость.
2. Со стороны опорно-двигательной системы: артрит, боль в суставах, скованность суставов, боль в спине, боль в конечностях, спазм мышц, подергивание мышц, скованность мышц.
3. Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, папулезные высыпания, потница.
4. Со стороны нервной системы: головная боль, мигрень, головокружение, обморок, сонливость, тревога, седативное состояние.
5. Побочные явления у пациентов с опиоидной зависимостью
6. Были в основном такими же, как и у пациентов с алкогольной зависимостью.
7. Ниже перечислены побочные явления у пациентов с опиоидной зависимостью, встречающиеся в ходе клинических исследований более чем в 2% случаев (частые), степень выраженности этих побочных явлений характеризовалась как легкая и умеренная.
8. Лабораторные показатели: увеличение активности АЛТ, АСТ и ГГТ.
9. Со стороны дыхательной системы: назофарингит, грипп.
10. Со стороны нервной системы: бессонница, головная боль.
11. Со стороны ССС: повышение АД.
12. Общие расстройства и реакции в месте введения: боль.
13. Со стороны ЖКТ: зубная боль.
14. Побочные явления, выявленные в ходе предрегистрационных исследований препарата
15. Со стороны ЖКТ: извращение вкуса, увеличение аппетита, рефлюкс-эзофагит, запор, метеоризм, геморрой, колит, желудочно-кишечное кровотечение, паралитическая непроходимость кишечника, параректальный абсцесс, гастроэнтерит, абсцесс зуба, дискомфорт в животе, острый панкреатит.
16. Общие расстройства и реакции в месте введения: повышение температуры, летаргия, боль в груди, стесненность в груди, увеличение или уменьшение массы тела, дрожь, озноб, отек лица.
17. Психические расстройства: раздражительность, нарушение сна, синдром отмены алкоголя, ажитация, эйфория, делирий.
18. Со стороны нервной системы: нарушение внимания, мигрень, снижение умственной деятельности, судороги, ишемический инсульт, аневризмы мозговых артерий, парестезия.
19. Со стороны органов чувств: нечеткое зрение, конъюнктивит.
20. Со стороны опорно-двигательной системы: боль в конечностях, спазм мышц, скованность в суставах, миалгия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: усиленное потоотделение, в т.ч. ночью, зуд.

• Со стороны дыхательной системы: боль в горле, одышка, заложенность носа, обструктивный бронхит, бронхит, пневмония, ларингит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей.
• Со стороны обмена веществ: тепловой удар, обезвоживание, гиперхолестеринемия.
• Со стороны ССС: приливы, тромбоз глубоких вен, легочный тромбоз, учащенное сердцебиение, фибрилляция предсердий, инфаркт миокарда, стенокардия, нестабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, атеросклероз коронарных артерий.

Со стороны крови и лимфатической системы: лимфаденопатия, в т.ч. воспаление шейных лимфатических узлов, повышение содержания лейкоцитов в крови.

Со стороны иммунной системы: сезонная аллергия, реакции гиперчувствительности, в т.ч. ангионевротический отек и крапивница, погрессирование ВИЧ-инфекции у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Со стороны мочеполовой системы: самопроизвольный аборт, снижение либидо, инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны гепатобилиарной системы: холелитиаз, увеличение активности АЛТ и АСТ, острый холецистит.

Источник: http://krym.uteka.ru/lekarstvennye-sredstva/tabachnaya-alkogolnaya-narkoticheskaya-zavisimost/vivitrol/