Увеличение сердца: причины, диагностика и лечение

Увеличение сердца: причины, диагностика и лечение

Увеличенное сердце может быть вариантом нормы, но чаще всего нарушение является признаком сердечно-сосудистых заболеваний и других проблем со здоровьем. Сердечная недостаточность — самое опасное последствие такого аномального состояния. Чтобы избежать развития осложнений, нужно знать причины, симптомы, методы диагностики и лечения патологии.

Что такое увеличенное сердце

Увеличение сердца: причины, диагностика и лечение

В медицине увеличение объема сердца называют термином кардиомегалия или бычье сердце. Изменение в размере главного органа обусловлено расширением миокарда и одной из камер (слева или справа). Такое патологическое явление называют гипертрофией. В основном при патологии увеличен левый желудочек, реже – правый.

В норме у взрослого человека ширина сердца составляет 9,5 см, длина – 11 см, толщина стенки – 7см, а вес – 250 г. Часто сердце увеличено в размерах у профессиональных спортсменов, беременных и подростков. Нередко аномалия появляется из-за продолжительного стресса.

Причины

Увеличение сердца: причины, диагностика и лечение

Иногда увеличение сердца влево происходит самостоятельно по неизвестным причинам. Но чаще орган становится большим под воздействием неблагоприятных факторов, которые заставляют его интенсивней работать. Синдром большого сердца может возникнуть вследствие многих причин. К самым распространенным относятся:

  1. Врожденные пороки сердца (ВПС). Нарушение развивается у ребенка еще в утробе матери. Если порок незначительный, то сердце увеличивается постепенно или же вообще никогда не изменяется. Признаки кардиомегалии могут проявиться сразу после рождения, когда наблюдаются обширные пороки.
  2. Высокое значение кровяного давления. При нормальном АД миокард легко справляется с давлением, создаваемым сосудистой системой. При высоких показателях орган испытывает повышенную нагрузку. Он начинает наращивать массу, увеличивая левый желудочек.
  3. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Например, после инфаркта миокарда некоторая область сердечной мышцы отмирает. На истощенном, пораженном участке образуется шрам. Чтобы компенсировать это нарушение, другие (здоровые) части миокарда начинают интенсивно работать. Постепенно сердце расширяется.
  4. Клапанная болезнь. Изначально увеличение органа при болезни клапанного аппарата относили к норме. Ведь большой орган на время компенсировал возникшие клапанные изменения. Если сердце значительно увеличится в объеме, то велика вероятность ослабления миокарда и развития сердечной недостаточности.

К увеличению сердца также могут привести следующие заболевания и состояния:

  • перикардит — скопление жидкости около сердца;
  • кардиомиопатия – поражение сердечной мышцы;
  • ревматическая болезнь сердца, появившаяся из-за частых ангин, тонзиллитов;
  • анемия – снижение количества эритроцитов в крови;
  • гипотиреоз, гипертиреоз – болезни щитовидной железы;
  • гемохроматоз – генетическое заболевание, связанное с нарушением обмена железа в организме;
  • амилоидоз – системная болезнь, которая обусловлена патологическим отложением в тканях амилоида;
  • хронические патологии легких (бронхиальная астма);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет, ожирение;
  • сильные стрессы, переживания.

Риск появления кардиомегалии увеличивается вдвое при сочетании нескольких причин развития. Например, если у человека одновременно наблюдается сахарный диабет и гипертония. Тромбоэмболия легочной артерии, сердечный приступ (правосторонний), легочная гипертензия, недостаточность трехстворчатого клапана – причины, которые  приводят к увеличению правого желудочка.

Патогенез

Механизм развития кардиомегалии зависит от причин, которые привели к нарушению. Гипертрофия левого желудочка в основном встречается у людей, имеющих ишемическую болезнь сердца, гипертонию или метаболический синдром (ожирение). Миокард начинает интенсивней работать при недостаточном поступлении кислорода, постепенно увеличиваясь в размере.

Немного другой механизм развития наблюдается при клапанном пороке и стенозе. При этих нарушениях кровь не полностью поступает в соседний отдел сердца, что приводит к растяжению одной из камер. При отсутствии лечения происходит значительное увеличение не только левого желудочка, но и предсердия. В более тяжелых случаях развивается гипертрофия всего органа.

Симптомы

Увеличение сердца: причины, диагностика и лечение

У некоторых людей признаки расширенного сердца отсутствуют. Другие, наоборот, жалуются на следующие симптомы:

  • изменение сердечного ритма (часто аритмия);
  • одышка, несвязанная с физической активностью;
  • отек конечностей;
  • боль в груди;
  • повышенная утомляемость;
  • шум в ушах;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • обморок (редко);
  • кашель (при легочной патологии);
  • нарушение сна.

Клинические проявления более ярко выражены при гипертрофии левого желудочка.

Диагностика

Увеличение сердца: причины, диагностика и лечение

Прежде всего, кардиолог собирает анамнез пациента. Затем проводит пальпацию и простукивание органа. Клинические симптомы этого патологического состояния характерны для многих сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому для подтверждения диагноза врач назначает следующие исследования:

  1. Рентгенография. Рентген грудной клетки позволяет увидеть застой крови и тень от увеличенного сердца. При выявлении на рентгене таких признаков проводят дополнительные тесты.
  2. Электрокардиография (ЭКГ). Исследование помогает оценить физиологическое состояние сердечной мышцы и ее работу.
  3. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Эхокардиография – исследование, направленное на выявление изменений органа, оценку размеров сердца и его клапанного аппарата.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ). Самое современное и информативное исследование, позволяющее точно определить заболевания сердца.

Кроме того, потребуется общий анализ крови и мочи, биохимический и иммунологический анализ крови.

Внимание! 

Иногда проблему выявляют случайно, на флюорографии. Хотя это не всегда означает развитие сердечной патологии. 

Лечение расширения сердца

Тактику терапии определяет лечащий врач после проведения всех диагностических мероприятий. В зависимости от первопричины проблемы и тяжести состояния, лечение может быть как консервативным, так и радикальным.

Медикаментозная терапия

Увеличение сердца: причины, диагностика и лечение

Если в появлении кардиомегалии виноваты сердечно-сосудистые патологии, то врач назначает медикаменты следующих групп:

  • диуретики;
  • бета-блокаторы;
  • антикоагулянты;
  • антиаритмические средства;
  • блокаторы ангиотензина;
  • антигипертензивные препараты;
  • бронхорасширяющие лекарства.

Цель медикаментозной терапии – нормализовать работу миокарда, предотвратить образование тромбов, понизить артериальное давление, снизить риск появления осложнений и сердечного приступа.

Внимание! 

Обычно пациенту с увеличенным сердцем показан пожизненный прием лекарственных средств.

Хирургическое вмешательство

Увеличение сердца: причины, диагностика и лечение

Если большой орган представляет опасность пациенту, т.е. может привести к серьезной сердечной недостаточности или аритмии, то врач рекомендует провести операцию. Учитывая степень увеличения, хирург-кардиолог может воспользоваться одним из методов хирургического вмешательства:

  • шунтирование коронарной артерии;
  • имплантация специального устройства, стимулирующего работу желудочков;
  • реконструкция или замена клапана на искусственный аппарат;
  • операция по пересадке сердца.

Метод пересадки применяют только в самых тяжелых случаях, когда растет риск развития тяжелых осложнений и кардиомегалия угрожает жизни пациента.

Способы народной медицины

В качестве дополнения к основному лечению можно воспользоваться следующими рецептами растительных отваров:

  1. Для приготовления потребуется (по 50 г.) зверобой, березовые почки, цветки ромашки, плоды боярышника, цветки бессмертника. На стакан кипятка берут столовую ложку измельченного сбора. Состав выдерживают на водяной бане в течение 15 минут. Полученное средство процеживают. Принимают 3 раза в день по ¼ стакана перед едой. Курс лечения – 1-2 месяца.
  2. Берут корневище валерианы и плоды фенхеля (по 200 г.), плоды боярышника и пустырник (по 100 г.). Измельченные компоненты (1 ст.л.) заливают стаканом кипятка, выдерживают 15 минут на водяной бане. Затем настаивают в течение двух часов. Готовое средство пьют после еды по ¼ стакана 3 раза в день. Длительность лечения – 1 месяц. Курс можно повторить через 3 месяца.

Изменения в образе жизни

Увеличение сердца: причины, диагностика и лечение

Людям с увеличенным сердцем следует пересмотреть свой образ жизни. В первую очередь, нужно изменить свои пищевые привычки. Снизить симптомы, уменьшить нагрузку на сердце можно, соблюдая диету. Из рациона исключают любую вредную пищу (жирную, копченую, соленую, маринованную, жареную и т.д.).

В меню должно входить больше фруктов, овощей. Блюда готовят на пару, запекают или отваривают. Предпочтение лучше отдавать нежирным сортам мяса, морепродуктам, бобовым.

Улучшить состояние можно с помощью таких способов:

  1. Занятия спортом. Если сердце слабое, то показаны кардиологические нагрузки (ходьба, плавание). Вид физической нагрузки должен определять лечащий врач. Сочетая диету с занятием спортом можно быстро похудеть, что положительно скажется на работе сердца.
  2. Отказ от вредных привычек. Избыточное употребление алкоголя и курение негативно воздействуют на сердечно-сосудистую систему, увеличивая нагрузку на сердце. Поэтому при кардиомегалии следует навсегда избавиться от вредных привычек.
  3. Регулярно посещать врача. Пациентам с большим сердцем нужно чаще показываться специалисту для предупреждения развития осложнений.

Осложнения, прогноз

Увеличение сердца: причины, диагностика и лечение

Если кардиомегалию не лечить, то могут возникнуть осложнения. К самым опасным из них относятся:

  • сердечная недостаточность;
  • клапанная недостаточность;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • тромбоэмболия.

Все эти состояния могут привести к летальному исходу. Прогноз кардиомегалии зависит от причин развития, характера и длительности заболевания. Прогноз будет крайне неблагоприятным при сердечной недостаточности, осложненной увеличением сердца. При отсутствии терапии смерть может наступить через 2-3 года.

Более успешный прогноз при отсутствии сердечной недостаточности и проведении терапии (после хирургического вмешательства). Более точное прогностическое заключение может дать только лечащий врач, который наблюдает за состоянием больного в динамике.

Может ли вернуться сердце в нормальное состояние

Если терапия проведена своевременно, то в некоторых случаях сердце может вернуться к нормальным размерам. К обратимым причинам относятся ранние стадии следующих состояний:

  • гипертрофическое сердце, обусловленное высоким артериальным давлением;
  • застойные сердечные явления;
  • кардимиопатии, возникшие на фоне беременности, вирусной инфекции или сильного стресса.

Значит, что в остальных случаях, потребуется продолжительное лечение.

Профилактика

Увеличение сердца: причины, диагностика и лечение

Ведение здорового образа жизни – самый лучший способ профилактики гипертрофии желудочка. Чтобы избежать появления большого сердца, необходимо:

  • придерживаться правильного питания;
  • следить за массой тела, избегать ожирения;
  • ограничить употребление соли;
  • отказаться от кофе, алкоголя, курения;
  • заниматься посильным видом спорта;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • соблюдать режим дня.
Читайте также:  Артериальное давление: что это такое и как его измерить

Большое сердце – болезнь опасная, которая требует терапии. Кардиомегалия способна привести к серьезным осложнениям и снижению качества жизни. Поэтому нужно строго следовать всем рекомендациям специалиста, не допуская усугубления проблемы.

Источник: https://krovinfo.com/uvelichennoe-serdce/

Увеличенное сердце: основные симптомы, методы диагностики и лечения. Увеличение сердца: причины, симптомы и лечение

Увеличенное сердце (кардиомегалия) — это состояние, при котором сердце больше нормального размера. Это не болезнь, а скорее особенность сердца, которая объясняется перенесенными болезнями и прочими проблемами со здоровьем. Если вы считаете, что ваше сердце может быть увеличено, из этой статьи вы узнаете, как поставить диагноз и какое лечение следует начать.

Шаги

Постановка диагноза

    Узнайте причины увеличенного сердца.

    Многие заболевания могут стать причиной увеличения сердца: это заболевания клапанов сердца или сердечных мышц, аритмия, ослабление сердечной мышцы, скопление жидкости вокруг сердца, высокое кровяное давление, а также легочная гипертензия.

    Кроме того, увеличенное сердце может стать следствием болезней щитовидной железы или хронической анемии. Также оно может быть связано с большим количеством железа или белков в сердце, которых там быть не должно.

    Знайте возможные факторы риска.
    У некоторых людей вероятность увеличения сердца больше. Если у вас повышенное давление, атеросклероз, врожденный порок сердца, клапанный порок или у вас был сердечный приступ, вы находитесь в группе риска. Вероятность также выше, если в семье у кого-то уже было увеличенное сердце, поскольку эта особенность передается по наследству.

    Изучите симптомы.
    Хотя увеличение сердце не является заболеванием, у людей с этой проблемой могут проявляться некоторые симптомы — аритмия, одышка, головокружение и кашель. Симптомы могут быть разными — все зависит от основной причины увеличения сердца.

    Изучите возможные осложнения.
    Увеличенное сердце может привести к определенным последствиям. У вас будет выше риск образования тромбов и остановки сердца. Кроме того, может нарушаться сердечный ритм, что объясняется тем, что кровь натыкается на препятствия, и ритм сбивается. Если с этим ничего не делать, это может привести к смерти.

    Получите диагноз.
    Есть много способов диагностики увеличенного сердца. Сначала, как правило, назначают рентген, который позволяет врачу оценить размер сердца. Вам также могут назначить эхокардиограмму и электрокардиограмму, если рентген не позволит поставить диагноз. Кроме того, врач может предложить вам пройти ЭКГ с нагрузкой, сделать компьютерную томограмму или МРТ.

    Изменения в образе жизни

    1. Измените свои пищевые привычки.
      Один из способов уменьшения степени проявления симптомов и борьбы с причинами увеличения сердца — это правильное питание. Вам следует есть продукты с низким содержанием насыщенных жиров, натрия и холестерина. Включайте в свой рацион больше фруктов, овощей, постного мяса и нежирного белка.

      Занимайтесь спортом.
      Старайтесь выделять больше времени для физических упражнений. Врач может порекомендовать вам разные виды нагрузки — все будет зависеть от причин, вызвавших увеличение сердца. Вам могут быть показаны легкие аэробные и кардионагрузки (ходьба, плавание), если у вас слабое сердце, которое не выдержит интенсивных упражнений.

      Избавьтесь от вредных привычек.
      При увеличенном сердце будет полезно отказаться от некоторых привычек или хотя бы свести их к минимуму. Как можно скорее бросьте курить, поскольку никотин подвергает нагрузке сердце и кровеносные сосуды. Не пейте много алкоголя и кофеина, поскольку эти вещества нарушают сердечный ритм и оказывают воздействие на сердечную мышцу.

      Почаще показывайтесь врачу.
      После начала лечения вам нужно будет регулярно ходить на прием к врачу. Так вы сможете следить за состоянием своего сердца и всегда знать, ухудшилось ли оно или улучшилось.

    Хирургическое вмешательство

      Обсудите возможную установку вспомогательных аппаратов.
      Если увеличенное сердце вызывает серьезную сердечную недостаточность или аритмию, врач может назначить вам установку имплантируемого кардиовертердефибриллятора. Это устройство имеет размер спичечного коробка. Оно позволяет сердцу биться в привычном ритме за счет электрических разрядов.

      Подумайте об операции на сердечном клапане.
      Если причиной нарушений в работе клапана стало увеличенное сердце, врач может предложить вам пересадку клапана. Во время операции хирург удалит суженный или поврежденный клапан и заменит его на новый.

      Поговорите с врачом о других операциях.
      Если у вас сердце увеличилось в размере из-за нездоровых артерий, возможно, вам нужно будет установить коронарные стенты или аорто-коронарные шунты.

      Если из-за увеличенного сердца у вас была сердечная недостаточность, врач может порекомендовать вам установить левожелудочковый аппарат вспомогательного кровообращения.

      Это устройство поможет слабому сердцу прокачивать кровь.

Если вы после планового профилактического исследования грудной клетки узнали, что увеличено в размерах сердце на флюорографии, то не паникуйте заранее, а отправляйтесь на консультацию к кардиологу и постарайтесь разобраться в причинах видоизменения важнейшего для человека органа.

Причин произошедшего может быть несколько. Некоторые из них свидетельствуют о наличии в организме серьезных заболеваний, поэтому к результатам флюорографии стоит отнестись серьезно.

Вес сердца среднестатистического мужчины составляет 332 грамма, женщины – 253. Нормальным считается, если вес органа варьируется именно в этих пределах.

Что касается размеров, то их принято соотносить с кулаком человека. Чтобы орган нормально функционировал, очень важно, чтобы в норме были все его части (предсердия, желудочки), а точнее – толщина их стенок, длина и ширина в целом.

Что же делать, если флюорография (рентгенограмма, УЗИ) показала, что сердце увеличено в размерах, расширено?

Насколько опасно иметь в прямом смысле слова большое сердце? И вследствие чего орган может увеличиться? Разберемся во всем по порядку.

К важнейшим причинам того, что на снимке флюорографии сердце больше нормы, можно отнести:

  1. большие физические нагрузки;
  2. болезни.

У людей, которые ежедневно занимаются тяжелым физическим трудом, а также у профессиональных спортсменов в усиленном режиме работает и сердце: оно вынужденно чаще биться и быстрее перегонять кровь.

Это приводит к тому, что клеток сердечной мышцы зачастую становится больше, они разрастаются. В результате этого возрастают вес органа и его размеры.

Если физические нагрузки в дальнейшем будут умеренные, опасности для здоровья увеличенное по этой причине сердце не несет.

Если же человек будет длительное время подвергать свое тело чрезмерным нагрузкам, то возможно развитие такой патологии, как гипертрофированное сердце, что уже чревато серьезными осложнениями и даже опасно для жизни.

Стать причиной того, что сердце увеличено в размерах, могут болезни сердечно-сосудистой системы (коронарогенные болезни: к примеру, гипертония, ишемическая болезнь) и самого сердца (вирусные, воспалительные заболевания), а также пороки сердца.

Так, в случае наличия порока и невозможности органа нормально функционировать, чтобы исправно снабжать весь организм кровью, орган может увеличиваться.

Коронарогенные болезни

  • Гипертония является наиболее распространенной причиной расширения сердца.
  • Объясняется это тем, что из-за повышенного давления крови орган вынужден перекачивать большие ее объемы, работать в усиленном режиме.
  • Это приводит к тому, что мышцы сердца увеличиваются, а сам орган расширяется.
  • В случае наличия у человека ишемии клетки сердечной мышцы постоянно недополучают питательные вещества, вследствие чего происходит их перерождение, а на их месте возникает соединительная ткань.
  • Последняя, в отличие от ткани мышечной, не способна к сокращению, в результате этого деформируются, увеличиваясь в размерах, полости органа.
  • Что же делать, если рентгенологический снимок показал, что орган увеличен, а причина этого явления – болезни сердечно-сосудистой системы?

Ответ на этот вопрос прост и очевиден – лечить первопричину и возвращать орган в пределы нормы.

В случае, если у пациента диагностирована гипертония, ему, как правило, назначаются фармацевтические средства, снижающие давление. Последнее способствует восстановлению нормальных размеров органа.

  1. Принимать лекарства больному гипертонией или ишемической болезнью, у которого диагностировано расширенное сердце, следует обязательно.
  2. Дело в том, что несмотря на увеличенные размеры органа, большое сердце гораздо хуже выполняет важнейшую свою функцию – перекачивание крови, а значит, органы и системы человека недополучают необходимые им питательные вещества – развивается сердечная недостаточность, страдает весь организм.
  3. То есть возвращение органа к нормальным его размерам позволяет предотвратить сердечную недостаточность, что в некоторых случаях просто способно спасти человеку жизнь.

Некоронарогенные болезни

  • Еще одной довольно распространенной причиной увеличенного сердца являются воспалительные процессы, поражающие мышечную ткань (кардиты), прежде всего, ревмокардит.
  • Так, если человек тяжело перенес такие инфекционные заболевания, как ангина или скарлатина, осложнения (ревматизм) могут затронуть и важнейший орган, перегоняющий кровь.
  • Мышца в этом случае утрачивает свою эластичность, а желудочки перерастягиваются, вследствие чего размер органа может увеличиться в несколько раз, а его функциональность, соответственно, в несколько раз уменьшится.

В связи с этим очень важно своевременное лечение ревмокардита.

На сегодняшний день разработаны препараты, позволяющие полностью устранить стрептококковые инфекции и не допустить перерастяжения сердца.

Если терапии не последует, человек может погибнуть. Кроме того, являясь носителем стрептококка, больной заражает окружающих.

Эндокардит – воспалительное заболевание, поражающее внутреннюю полость сердца и его клапаны.

Эндокардит в запущенной стадии вызывает расширение органа, утрату мышцей эластичности и способности к сокращению. Болезнь требует незамедлительного лечения.

  1. Миокардиты являются следствием вирусных инфекций, сопровождаются аритмией и одышкой, возможно появление сердечной недостаточности. Видео:
  2. В связи с этим больному миокардитом нужна незамедлительная медицинская помощь и поддерживающая терапия.
  3. Постоянное употребление алкоголя может стать причиной кардиомиопатии и дистрофии сердца, в результате которых расширяются сердечные полости и значительно меняется ритм сердцебиения.

Также у больных алкоголизмом, как правило, наблюдается повышенное артериальное давление – еще один фактор, способствующий видоизменению сердечной мышцы.

Если же человек излечится от алкоголизма и перестанет употреблять спиртное, а в случае наличия гипертонии будет принимать снижающие давление препараты, спустя некоторое время орган восстановит нормальные размеры.

Таким образом, в случае, если на снимке флюорографии выявлено увеличение размеров сердца, стоит незамедлительно обратиться к специалисту, выяснить причину патологических изменений и при необходимости начать терапию: проблема в большинстве случаев решаема.

Всем людям без исключения следует систематически проходить общее обследование в поликлинике, оно позволяет вовремя определить развитие различных нарушений и скорректировать их при обнаружении.

Так, во время проведения такого медосмотра доктора могут внезапно обнаружить некоторые изменения в состоянии сердца – основного жизненно важного органа в нашем организме.

К возможным патологиям в его деятельности относят увеличение сердца, причины и симптомы изменения которого рассмотрим, а также как осуществляется его лечение и профилактика.

В большей части случаев незначительное увеличение размеров сердца не рассматривают, как опасную патологию. Тем не менее, подобное нарушение требует к себе пристального внимания и, по необходимости, адекватной коррекции.

Причины увеличения сердца

Существует ряд факторов, способных спровоцировать заметное увеличение сердца. Подобное состояние может вызываться хроническими недугами, сердечными патологиями, лекарственным и алкогольным отравлением.

Из хронических патологий на сердце особенно влияет сахарный диабет, способный вызывать сбои в деятельности миокарда.

У диабетиков часто фиксируются коронарные нарушения, так что в зрелом возрасте у них могут диагностировать ишемическую болезнь сердца.

В том случае, если у пациента выявляют и сахарный диабет, и повышение артериального давления, вероятность увеличения сердца возрастает в несколько раз.

Среди сердечных патологий на увеличение сердца могут повлиять симптомы ревматизма, а также шумы в сердце, которые связаны с ними. Даже непостоянный рост показателей артериального давления может привести к гипертрофии (увеличению) левого желудочка.

Иногда увеличение размеров сердца становится следствием стеноза и недостаточности митрального клапана, наследственных особенностей, врожденных пороков и аортального стеноза (патологического сужения аорты). Кроме того подобная патология может возникать из-за острых и хронических легочных недугов. Есть данные, что гипертрофия может стать результатом любых инфекций и воспалений органов дыхательной системы.

Как показывает практика, одним из наиболее распространенных факторов, способных привести к увеличению сердца, является злоупотребление алкоголем. Еще довольно опасным является влияние сильных и систематических стрессов.

Как проявляется увеличение сердца, симптомы на это какие указывают
?

Незначительное увеличение размеров сердца может особенно никак не проявляться. Тем не менее, подобная патология практически всегда сопровождается появлением одышки. При выраженном увеличении размеров сердца больного беспокоит одышка в положении лежа и при чрезмерных физических нагрузках.

Довольно часто гипертрофия сердца проявляется повышенной отечностью, что объясняется ухудшением полноценного кровообращения. Отеки могут локализоваться на ногах и на животе, иногда они маскируются под увеличение массы тела.

Среди возможных проявлений увеличения размеров сердца находится аритмия – недостаточно регулярное сердцебиение. Такое нарушение может сопровождаться прочими изменениями самочувствия, представленными обмороком, предобморочным состоянием, болями в грудной клетке, одышкой и ощущением сердцебиения.

В ряде случаев увеличение размеров сердца проявляется болью в груди и кашлем, при котором может наблюдаться отделение значительного количества пенистой и водянистой мокроты. Иногда в отделяемом просматривается кровь.

Также в симптомы увеличения сердца относят и банальную чрезмерную утомляемость и апатию.

Как корректируется увеличение сердца, лечение его какое эффективное
?

Лечение увеличения сердца зависит в первую очередь от тех факторов, которые вызвали такое нарушение. Крайне важную роль играет принятие мер по замедлению процессов гипертрофии. К примеру, если больной ведет слишком малоподвижный образ жизни, недостаточно правильно питается и имеет ряд вредных привычек, стоит кардинально поменять образ жизни.

При гипертрофии необходимо обязательно заниматься физкультурой, лучшим вариантом станет плавание, быстрая ходьба и аэробика (но только после консультации с врачом). В рационе должно находиться достаточное количество продуктов, насыщенных полезными ненасыщенными кислотами, витаминными веществами и минералами (особенно магнием, кальцием и калием).

Что касается лекарственных препаратов, то они в первую очередь направлены на полноценное восстановление питание миокарда, а также на оптимизацию сердечного ритма. Крайне важно исключить всевозможные вредные привычки.

Пациентам с увеличением размеров сердца показано диетическое питание. Оно помогает справиться с лишним весом и в целом оздоровить организм.

В определенных ситуациях увеличение размеров сердца является показанием для оперативного вмешательства, к примеру, вентрикулярной миотомии. Подобное лечение позволяет на порядок улучшить кровоток, однако его осуществляют лишь в крайних случаях.

Предупредимо ли увеличение сердца, профилактика ему поможет
?

Основной метод предупреждения гипертрофии сердца – это правильный образ жизни и ежедневное выполнение различных физических упражнений (общеукрепляющая зарядка). Однако стоит отметить, что при болезни оптимальная интенсивность нагрузок должна подбираться исключительно врачом, особенно, при наличии сердечных заболеваний.

Также профилактика увеличения сердца состоит в контроле над показателями артериального давления и систематическое посещение доктора для мониторинга общего состояния здоровья. Такие меры помогут вовремя заметить надвигающуюся угрозу.

Источник: https://zwezdo4et.ru/dislocation/uvelichennoe-serdce-osnovnye-simptomy-metody-diagnostiki-i/

Всегда ли опасно увеличенное сердце, методы диагностики изменений и терапия

Увеличение размера сердца бывает у здоровых людей и при кардиологической патологии. Для диагностики синдрома большого миокарда используют врачебное обследование (перкуссия) и инструментальную диагностику. Лечение направлено на устранение причины кардиомегалии и уменьшение признаков сопутствующей сердечной недостаточности.

Причины изменения миокарда в размерах

К физиологическим состояниям, при которых возможно обнаружить расширение границ сердца, относится беременность и интенсивные физические нагрузки.

В первом случае изменения связаны с большим объемом крови и увеличением сердечного выброса.

У спортсменов за счет урежения числа сокращений в период диастолы желудочки хорошо наполняются кровью, а мышечный слой разрастается для приспособления к высоким нагрузкам.

К заболеваниям, способствующим кардиомегалии, относятся:

  • кардиомиопатия – первичная, гипертрофическая, токсическая, ишемическая, застойная;
  • гипертоническая болезнь и симптоматические гипертензии;
  • амилоидоз сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • опухоли (меланома, рак легких, молочных желез, лейкоз);
  • почечная недостаточность;
  • хронический алкоголизм, пристрастие к пиву (пивное сердце);
  • вирусная, бактериальная инфекция с осложнениями в виде миокардита, сердечной недостаточности, эндокардита;
  • легочное сердце;
  • ожирение;
  • диабетическая ангиопатия, кардиомиопатия и очаговый кардиосклероз;
  • лекарственная интоксикация кардиотоксическими препаратами (противоопухолевые антибиотики, цитостатики);
  • аутоиммунные заболевания;
  • пороки сердца врожденного и приобретенного происхождения;
  • выпот в околосердечную сумку (перикардит);
  • тяжелое течение анемии;
  • полная блокада проводимости в атриовентрикулярном узле.

Рекомендуем прочитать статью о дилатации сердца. Из нее вы узнаете о видах дилатации сердца, симптомах, а также о методах диагностики и лечении дилатации.

А здесь подробнее о гипертрофии левого желудочка сердца.

Симптомы увеличенного сердца

Из-за многообразия причин, приводящих к увеличению сердца, клиническая симптоматика у больных может существенно отличаться. Нередки случаи бессимптомной кардиомегалии. При присоединении сердечной недостаточности возникают:

  • одышка при физическом, эмоциональном напряжении или в состоянии покоя;
  • затруднение дыхания в лежачем положении и облегчение симптомов в положении сидя;
  • постоянная усталость, низкая переносимость нагрузок;
  • ночные приступы удушья;
  • частое сердцебиение;
  • отеки на ногах, усиливающиеся к вечеру;
  • тяжесть и боль в правом подреберье;
  • переполнение вен шеи.

При возникновении синдрома большого сердца при ишемии миокарда ведущим признаком бывает боль за грудиной.

При этом важно, что кардиомегалия в большинстве случаев встречается при тяжелом течении инфаркта, распространенной форме кардиосклероза, гипертрофии миокарда, расширении камер сердца, развитии аневризматического расширения левого желудочка. То есть такие изменения бывают при декомпенсации и осложнениях заболевания.

При перикардите выпот в полость околосердечной сумки существенно увеличивает сердечную тень на рентгенограмме. Боль в груди не всегда бывает выраженной, ее отличительная особенность – зависимость от положения тела, облегчение при наклоне вперед, усиление при глотании.

Последствия кардиомегалии для больного

Благоприятное течение встречается только при физиологическом увеличении сердца, но даже и в этом случае возможно нарушение сократительной способности миокарда при чрезмерных нагрузках или родовой деятельности. Гипотрофия миокарда, а особенно расширение полостей желудочков, относится к тяжелым состояниям, так как зачастую сопровождается:

Все перечисленные состояния представляют угрозу для жизни.

Методы диагностики

Для постановки диагноза учитывают данные осмотра больного (отеки, изменение цвета кожи), пальпации (увеличенная печень, усиленный, разлитой и смещенный верхушечный толчок), аускультации (шумы, изменение тонов, аритмия). Подтвердить диагноз и установить причину кардиомегалии помогают инструментальные и лабораторные методы обследования.

Рентген

Для измерения степени увеличения сердечной тени используется соотношении поперечников сердца и грудной клетки – кардиоторакальный индекс. Его нормальные значения не превышают 50%.

При этом учитывается тип телосложения пациента, расположение сердца, наличие изменений в легких и органах брюшной полости.

При анализе дуг сердечной тени можно установить преимущественное расширение отдельных частей сердца:

  • левое предсердие – порок митрального клапана, открытый Боталлов проток, левожелудочковая недостаточность, дефект перегородки между желудочками;
  • правое предсердие – отверстие в межпредсердной перегородке, синдром Эбштейна, пороки трикуспидального клапана;
  • левый желудочек – гипертония, пороки аортального клапана, недостаточность митрального, кардиомиопатия, ишемия миокарда, дефект перегородки;
  • правый желудочек – тромбоэмболия легочной артерии, пороки клапанов правого отдела сердца, повышенное давление в легочных сосудах, левожелудочковая недостаточность, легочное сердце.

Рентген (Кардиомегалия )

При усилении рисунка на полях легких можно предположить наличие легочной гипертензии, а повышенная прозрачность при кардиомегалии бывает при сбросах крови (пороки развития) из правых в левые отделы сердца.

Флюорография

Используется на первом этапе обследования больного, помогает обнаружить увеличение размеров тени сердца и отложение солей кальция на створках клапана аорты, митрального, в области перикардиальной сумки, венечных артериях. Этими признаками можно воспользоваться для определения причины кардиомегалии.

ЭКГ

Выявляют признаки увеличения полостей сердца, ишемии миокарда, нарушения ритма, сократительной способности миокарда (амплитуда зубцов), перенесенный инфаркт. Все эти признаки не отличаются высокой специфичность и рассматриваются как вспомогательное средство диагностики.

УЗИ сердца с допплерографией

Наиболее ценный способ для исследования размеров сердца, так как позволяет определить анатомические особенности миокарда, камер, клапанов и изучить функционирование в различные стадии сердечного цикла. При кардиомегалии обнаруживают:

  • гипертрофию мышечного слоя – концентрическая при высоком давлении и несимметричная при кардиомиопатии;
  • размеры камер, превышающие нормальные значения;
  • наличие клапанного порока как причины этого состояния;
  • нарушения движения стенок при ишемической болезни;
  • выпот в перикарде при перикардите;
  • опухоль внутри сердца.

УЗИ сердца с допплерографией

Дополнительные методы диагностики

Их применяют для уточнения причины увеличения сердца:

  • катетеризация полостей – помогает обнаружить легочную гипертензию, признаки сердечной недостаточности, пороки клапанов или дефекты перегородок, тампонаду, перикардит;
  • анализ крови – анемия, признаки воспаления, изменение печеночных или почечных проб, дислипидемия, повышение концентрации глюкозы;
  • анализ мочи – выявляет нарушение функции почек, признаки нефрита;
  • иммунологические исследования – используют при подозрении на аллергические, аутоиммунные нарушения, болезни соединительной ткани, инфекции;
  • газовый состав крови – гипоксия при болезнях легких, пороках;
  • МРТ, КТ, ангиография, вентрикулография, векторкардиография – нужны в спорных и сложных диагностических случаях.

Смотрите на видео о болезни большого сердца:

Лечение синдрома кардиомегалии

Так как увеличение сердца считается осложнением ряда заболеваний, то для стабилизации состояния больного проводится лечение причины кардиомегалии. При артериальной гипертензии назначают препараты для нормализации давления:

У больных с сердечной недостаточностью к перечисленным средствам добавляют сердечные гликозиды (Строфантин, Дигоксин), нитраты (Нит-рет, Изокет). Подобная схема может быть использована и в случае ишемической болезни с обязательным включением в терапию антиагрегантов (Курантил, Тромбо Асс, Плавикс) и антикоагулянтов (Варфарин).

Для улучшения обменных процессов в миокарде назначают Милдронат, Цитохром, Предуктал, Панангин. У больных с атеросклерозом на фоне диеты с ограничением жирных продуктов животного происхождения в схему лечения входят препараты с гиполипидемическим эффектом (Аторис, Роксера). При диабете требуется коррекция содержания сахара крови при помощи инсулина или таблеток.

Пороки сердца и некоторые виды кардиомиопатии считаются показанием к хирургическому вмешательству. В случае прогрессирующего расширения камер сердца с тяжелой формой недостаточности кровообращения пересадка сердца может быть единственным вариантом спасения жизни.

Рекомендуем прочитать статью о гипертрофии миокарда. Из нее вы узнаете о механизме развития патологии, видах гипертрофии миокарда, угрозе для здоровья, проведении диагностики и методах лечения.

А здесь подробнее о сердце спортсмена.

Кардиомегалия возникает при болезнях сердца (пороки, миокардит, кардиомиопатия, гипертония, ишемия миокарда), обменных и эндокринных патологиях. Это осложнение связано с увеличением толщины миокарда и расширением камер сердца. Признаки болезни определяются основным заболеванием и наличием сердечной недостаточности.

При диагностике нужно не только определить степень увеличения сердца, но и его причину. Для лечения нужны препараты, нормализующие давление крови, сократительную способность, коронарное кровообращение и обмен в миокарде. Коррекция при препятствии сердечному выбросу или регургитации (обратного заброса крови) проводится в ходе операции.

Источник: http://CardioBook.ru/uvelichennoe-serdce/

Увеличение сердца: причины, симптомы и лечение. Причины и лечение увеличенного сердца Большое сердце болезнь причины возникновения и лечение

Увеличенное сердце (кардиомегалия) — это состояние, РїСЂРё котором сердце больше нормального размера.

Это не болезнь, а скорее особенность сердца, которая объясняется перенесенными болезнями и прочими проблемами со здоровьем.

Если вы считаете, что ваше сердце может быть увеличено, из этой статьи вы узнаете, как поставить диагноз и какое лечение следует начать.

Шаги

Постановка диагноза

    Узнайте причины увеличенного сердца.

    Многие заболевания могут стать причиной увеличения сердца: это заболевания клапанов сердца или сердечных мышц, аритмия, ослабление сердечной мышцы, скопление жидкости вокруг сердца, высокое кровяное давление, а также легочная гипертензия. Кроме того, увеличенное сердце может стать следствием болезней щитовидной железы или хронической анемии. Также оно может быть связано с большим количеством железа или белков в сердце, которых там быть не должно.

    Знайте возможные факторы риска.
    У некоторых людей вероятность увеличения сердца больше.

    Если у вас повышенное давление, атеросклероз, врожденный порок сердца, клапанный порок или у вас был сердечный приступ, вы находитесь в группе риска.

    Вероятность также выше, если в семье у кого-то уже было увеличенное сердце, поскольку эта особенность передается по наследству.

    �зучите симптомы.

    Хотя увеличение сердце РЅРµ является заболеванием, Сѓ людей СЃ этой проблемой РјРѕРіСѓС‚ проявляться некоторые симптомы — аритмия, одышка, головокружение Рё кашель. Симптомы РјРѕРіСѓС‚ быть разными — РІСЃРµ зависит РѕС‚ РѕСЃРЅРѕРІРЅРѕР№ причины увеличения сердца.

    �зучите возможные осложнения.
    Увеличенное сердце может привести к определенным последствиям. У вас будет выше риск образования тромбов и остановки сердца.

    Кроме того, может нарушаться сердечный ритм, что объясняется тем, что кровь натыкается на препятствия, и ритм сбивается.

    Если с этим ничего не делать, это может привести к смерти.

    Получите диагноз.
    Есть много способов диагностики увеличенного сердца. Сначала, как правило, назначают рентген, который позволяет врачу оценить размер сердца.

    Вам также могут назначить эхокардиограмму и электрокардиограмму, если рентген не позволит поставить диагноз.

    Кроме того, врач может предложить вам пройти ЭКГ с нагрузкой, сделать компьютерную томограмму или МРТ.

    �зменения в образе жизни

    1. �змените свои пищевые привычки.
      РћРґРёРЅ РёР· СЃРїРѕСЃРѕР±РѕРІ уменьшения степени проявления симптомов Рё Р±РѕСЂСЊР±С‹ СЃ причинами увеличения сердца — это правильное питание.

      Вам следует есть продукты с низким содержанием насыщенных жиров, натрия и холестерина. Включайте в свой рацион больше фруктов, овощей, постного мяса и нежирного белка.

      Занимайтесь спортом.
      Старайтесь выделять больше времени для физических упражнений.

      Врач может порекомендовать вам разные РІРёРґС‹ нагрузки — РІСЃРµ будет зависеть РѕС‚ причин, вызвавших увеличение сердца.

      Вам могут быть показаны легкие аэробные и кардионагрузки (ходьба, плавание), если у вас слабое сердце, которое не выдержит интенсивных упражнений.

      �збавьтесь от вредных привычек.
      При увеличенном сердце будет полезно отказаться от некоторых привычек или хотя бы свести их к минимуму.

      Как можно скорее бросьте курить, поскольку никотин подвергает нагрузке сердце и кровеносные сосуды.

      Не пейте много алкоголя и кофеина, поскольку эти вещества нарушают сердечный ритм и оказывают воздействие на сердечную мышцу.

      Почаще показывайтесь врачу.
      После начала лечения вам нужно будет регулярно ходить на прием к врачу. Так вы сможете следить за состоянием своего сердца и всегда знать, ухудшилось ли оно или улучшилось.

    Хирургическое вмешательство

      Обсудите возможную установку вспомогательных аппаратов.

      Если увеличенное сердце вызывает серьезную сердечную недостаточность или аритмию, врач может назначить вам установку имплантируемого кардиовертердефибриллятора.

      Это устройство имеет размер спичечного коробка. Оно позволяет сердцу биться в привычном ритме за счет электрических разрядов.

      Подумайте об операции на сердечном клапане.

      Если причиной нарушений в работе клапана стало увеличенное сердце, врач может предложить вам пересадку клапана.

      Во время операции хирург удалит суженный или поврежденный клапан и заменит его на новый.

      Поговорите с врачом о других операциях.
      Если у вас сердце увеличилось в размере из-за нездоровых артерий, возможно, вам нужно будет установить коронарные стенты или аорто-коронарные шунты.

      Если из-за увеличенного сердца у вас была сердечная недостаточность, врач может порекомендовать вам установить левожелудочковый аппарат вспомогательного кровообращения.

      Это устройство поможет слабому сердцу прокачивать кровь.

Дата публикации статьи: 08.02.2017

Источник: https://gcchili.ru/uvelichenie-serdca-prichiny-simptomy-i-lechenie-prichiny-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector