Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Опасность внезапного скачка АД состоит в том, что при неоказании своевременной медицинской помощи у больного развиваются необратимые нарушения работы жизненно важных органов, которые могут закончиться летальным исходом. Если вовремя распознать симптомы патологического состояния и обеспечить правильную помощь, можно значительно повысить шансы на благополучный исход лечения и минимизировать ущерб, нанесенный организму.

Как определить гипертонический криз, и какой алгоритм действий необходимо соблюдать при оказании доврачебной помощи?

Какое давление может указывать на гипертензивный кризис

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Резкое сужение просветов кровеносных сосудов приводит к тому, что внутренние органы перестают получать обогащенную кислородом и питательными веществами кровь в необходимых количествах. Вследствие этого развивается гипоксия, а при дальнейшем сохранении повышенного АД наблюдается ишемия (или малокровие). В результате гипертензивного кризиса выделяют так называемые органы-мишени, страдающие больше других. Наиболее опасными считаются состояния, при которых поражается сердце и головной мозг. Именно поэтому так важна неотложная помощь при гипертоническом кризе.

Классификация неотложных состояний

По характеру развития гипертензивный кризис бывает неосложненным и осложненным:

  1. Гипертонический криз: симптомы и первая помощьВ первом случае резкое повышение АД не представляет угрозы для нормального функционирования внутренних органов. Если у пациента установлен неосложненный гипертонический криз первая помощь должна предоставляться в течение 1-2 часов. Купировать приступ можно лекарственными средствами в виде таблеток или внутримышечных инъекций. В большинстве случаев при неосложненном кризе госпитализация больного не требуется, а лечение проводится амбулаторно с ежедневным контролем состояния здоровья.
  2. Во втором случае существует высокая вероятность развития необратимых изменений в органах-мишенях с последующим летальным исходом. Неотложная помощь при осложненном гипертоническом кризе должна быть оказана незамедлительно. Любое промедление значительно снижает шансы на сохранение жизни пациента и восстановление всех функций пострадавших органов.

Кроме этого различают состояния в зависимости от того, какое давление повышается. При одновременном изменении значений систолического и диастолического АД определяют эукинетический криз, при повышении верхнего давления — гиперкинетический, а нижнего — гипокинетический. Как правило, именно гипокинетический кризис отличается более медленным развитием.

Факторы, провоцирующие резкое повышение АД

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Стремительное сокращение стенок кровеносных сосудов может быть вызвано и такими причинами:

  • сильным психоэмоциональным перенапряжением, при котором существенно увеличивается выброс адреналина;
  • сменой метеорологических условий со значительными изменениями атмосферного давления;
  • употребление в больших количествах напитков с содержанием алкоголя;
  • задержка в организме избыточной жидкости в результате неправильного питания или нарушения работы мочевыделительной системы;
  • одной из наиболее распространенных причин повышения давления у женщин является изменение концентрации половых гормонов во время возрастной перестройки организма.

Основные признаки

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Резкий скачок АД может иметь следующие признаки:

  • возникновение распирающей головной боли пульсирующего характера с локализацией в области затылка;
  • нарушения работы зрительных органов: перед глазами образуется пелена, появляются темные точки;
  • у больного может открыться кровотечение из носа, на поверхности глазных яблок становятся видны лопнувшие сосуды;
  • кожа на лице краснеет, больной в это время может испытывать жар или озноб, иногда наблюдаются судорожные сокращения мышц;
  • появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой, при этом даже полное удаление содержимого желудка не приносит облегчения;
  • нарушается сознание вплоть до полной его потери.

Если не будет оказана необходимая первая помощь при гипертоническом кризе, следствием патологического состояния может стать инсульт (повреждение сосуда головного мозга с последующим кровоизлиянием), инфаркт (отмирание клеток миокарда), спазм зрительного нерва и слепота, серьезные нарушения функционирования почек.

Как действовать при развитии гипертензивного кризиса

При наличии перечисленных выше симптомов необходимо срочно вызвать скорую и сразу же приступить к оказанию доврачебной помощи.

Гипертонический криз: симптомы и первая помощьЕсли у больного установлен гипертонический криз неотложная помощь алгоритм действий должен быть следующим:

  1. В первую очередь необходимо успокоить больного, так как сильное возбуждение способствует дальнейшему повышению давления.
  2. До приезда бригады скорой помощи человека лучше всего уложить со слегка приподнятой верхней частью туловища. Если такой возможности нет, можно просто посадить его на стул, так чтобы спина была немного откинута назад.
  3. Очень важно обеспечить приток достаточного количества кислорода к легким. Для этого необходимо расстегнуть стесняющую грудную клетку одежду, распахнуть окно. Дыхание должно быть глубоким и ровным
  4. Если больной уже проходил лечение, и ему были назначены препараты для понижения АД, следует выпить рекомендованное врачом средство.
  5. До приезда медиков разрешается использовать лекарства, которые помогают быстро восстановить показатели давления. Под язык кладут таблетку Капотена, Коринфара, Кордафлекса или Каптоприла. Если в течение 20-30 минут скорой еще нет, а улучшение у больного не наступает, следует дать препарат повторно. Более двух раз использовать препараты для понижения АД противопоказано.
  6. При отсутствии таблеток можно использовать капли Корвалол, настойки пустырника или валерианы.
  7. Усиливающуюся боль в грудной клетке купируют таблеткой Нитроглицерина, которую кладут под корень языка и медленно рассасывают.
  8. При сильном ознобе нужно укрыть больного или согреть любым другим способом: обложить грелками, пластиковыми бутылками, наполненными теплой водой.

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

При отсутствии улучшений или дальнейшем ухудшении состояния больного следует срочно доставить в палату интенсивной терапии и начать лечение.

В тех случаях, когда человек находится один дома и ощущает приближение гипертензивного криза, следует принять один из перечисленных выше лекарственных препаратов, открыть замок на входной двери на случай, если самочувствие стремительно ухудшится, и только после этого вызвать скорую помощь.

Последовательность действий медиков

Первое, что должна сделать медсестра — измерить АД и оценить состояние пациента.

Алгоритм оказания неотложной помощи медиками следующий:

  1. Гипертонический криз: симптомы и первая помощьПри необходимости следует ввести внутривенно ампулу Дибазола или выполнить внутримышечную инъекцию смеси Дибазола и Папаверина (4 мл и 2 мл соответственно), а также любого диуретика для выведения лишней жидкости из организма. Для купирования приступа используют также 25% раствор магнезии, который вводят в вену пациента. Если состояние улучшается, это свидетельствует о неосложненном гипертоническом кризисе.
  2. При увеличении частоты сердечного ритма необходимо устранить спазм, вызванный кислородным голоданием миокарда. Для этого применяют бета-блокаторы: Обзидан, Рауседил. Инъекцию выполняют внутримышечно или внутривенно.
  3. Медики должны выяснить у окружающих, получал ли пациент препараты, понижающие АД, и при необходимости дать ему одно из подходящих средств.

При развитии осложнений, оказание помощи продолжают в палате интенсивной терапии: проводится внутривенное введение ганглиоблокаторов, анальгетиков и препаратов для восстановления сердца при инфаркте (Сустак, Нитронг). При сильных болях в левой части грудной клетки может быть назначено введение наркотических средств.

Чем проводят лечение

Основная задача при патологическом состоянии — снижение показателей АД. Очень важно, чтобы процесс этот происходил постепенно в несколько этапов.

В течение первых 30-60 минут цифры снижают на 20-25 % от первоначального значения, а затем обеспечивают постепенное понижение их до нормы.

Все это время необходим постоянный контроль за самочувствием больного и показателями артериального давления, в зависимости от которых проводится коррекция терапевтической схемы лечения.

Для купирования приступа и дальнейшего восстановления пациента используют следующие группы препаратов:

  1. Гипертонический криз: симптомы и первая помощьБета-блокаторы. Снимают мышечный спазм миокарда, вызванный кислородным голоданием, увеличивают просветы артерий, нормализуют сердечный ритм.
  2. Ингибиторы АПФ. Влияют на процессы выработки определенных веществ, провоцирующих спазмы сосудистых стенок.
  3. Миорелаксанты. Действие средств направлено на расслабление мышечных волокон и дальнейшее расширение просветов кровеносных сосудов.
  4. Блокаторы кальциевых каналов. Основное назначение — устранение выраженной аритмии сердца.
  5. Диуретические средства. Предназначены для быстрого выведения жидкости и уменьшения объемов перекачиваемой крови.
  6. Нитраты. Способствуют расширению просветов артерий.

Выбор препаратов зависит от состояния больного и наличия тех или иных осложнений.

Гипертонический криз симптомы и первая помощь при котором описаны выше, представляет серьезную опасность не только для здоровья, но и для жизни больного. Знание и соблюдение правильной последовательности действий при этом неотложном состоянии поможет увеличить шансы на полное выздоровление.

Error, group does not exist! Check your syntax! (ID: 4)

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Источник: https://gipertonia.live/diagnostika/gipertonicheskij-kriz-simptomy-i-pervaya-pomoshh/

Причины и симптомы гипертонического криза, первая помощь человеку

Гипертонический криз начинается с шума в ушах, с возникновения головной боли, учащения сердцебиения, сильной тошноты и тревожности.

Такое состояние, а оно вызвано ростом давления до критического значения, может длиться 2 часа, но иногда продолжается в течение 3 дней.

При неоказании первой помощи ухудшается поступление крови в ткани мозга, возникает риск развития аневризмы аорты, инсульта, недостаточности почек и острой ишемии.

Гипертонический криз обычно дает о себе знать, когда его не ждут. Это происходит, когда человек собирается в офис, едет в транспорте, обедает в кафе или просто просыпается после ночного сна.

Что такое гипертонический криз

Скачок давления до 220, а то и 240 мм.рт.ст. чаще имеет место как проявление гипертензии. Эта болезнь поражает пожилых, встречается и у молодых людей.

Если патология переходит в стадию обострения, возникает состояние, которое называют гипертоническим кризом, когда страдают разные системы, повреждаются сосуды, в сердце увеличивается левый желудочек.

До середины прошлого века, когда еще не были созданы гипотензивные средства, перенеся опасное состояние, люди жили лишь год или два.

Какое давление провоцирует возникновение гипертонического криза, зависит от индивидуальных особенностей человека. Напор, который возникает, когда сокращается сердце, по артериям отправляет кровь к другим органам и тканям. По венам она возвращается опять, выходит углекислый газ.

Гипертонический криз появляется, если повышается тонус сосудов, что случается при стрессах, когда наблюдается усиленный выброс адреналина. Это приводит к спазмам в сосудах, поскольку рецепторы, которые располагаются в их стенках, подают сигнал в кору мозга даже о незначительных изменениях.

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Причины гипертонического криза

Если увеличивается объем крови, артерии и вены расширяются, давление растет, Оно значительно повышается при недостаточном поступлении в организм калия. Избыток кальция также негативно влияет на сосуды и может привести к гипертоническому кризу. Опасное состояние, вызванное артериальной гипертензией, нередко повторяется. Способствуют его развитию:

  • проблемы с почками;
  • травмы мозга;
  • сильные стрессы;
  • чрезмерные нагрузки;
  • атеросклероз;
  • наследственная предрасположенность.
Читайте также:  Супракс или амоксиклав: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Гипертонический криз посещает людей, который болеют гипертиреозом, диабетом, имеют большой вес. К росту давления приводит курение, злоупотребление алкоголем.

У женщин толчком к развитию гипертонического криза служат гормональные изменения, которые появляются при наступлении менопаузы. Давление может подскочить, если человек попадает в местность, где совсем другой климат или часовой пояс. У гипертоников оно возрастает при нерегулярном приеме препаратов или отказе от лечения.

Криз возникает, когда повышается сердечный выброс, а это происходит при значительном увеличении объема крови, росте общего сопротивления, обусловленном изменением тонуса в мелких артериях.

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Симптомы и признаки гипертонического криза

Хотя рост давления начинается неожиданно и обычно в самый неподходящий момент, такому состоянию предшествует ситуация, с которой нервная система не может справиться. Клиническая картина гипертонического криза у каждого человека проявляется неодинаково, но практически всегда сразу начинает мучить головная боль — тупая, пульсирующая или давящая. Уже на первой стадии:

  1. Тело покрывается холодным потом.
  2. Глаза застилает пеленой.
  3. Присутствует тошнота и рвота.
  4. Учащается мочеиспускание.
  5. Возникает тяжесть в грудине.
  6. На коже лице образуются красные пятна.
  7. Пульс достигает 100 ударов и выше в минуту.

Скачок давления, характерный для гипертонического криза, может сопровождаться болями в области сердца, дрожью и судорогами в мышцах, светобоязнью. У некоторых людей начинается приступ, напоминающий припадок при эпилепсии, присутствует чувство страха, сильное возбуждение, снижение зрения.

У женщин, которые страдают гипертензией, нарушается функционирование гипоталамуса.

Классификация гипертонических кризов

Люди, у которых обычно низкое давление, очень тяжело переносят его незначительное повышение, от сильной головной боли падают в обморок. В зависимости от развития гипертонический криз имеет несколько разновидностей.

Когда в кровь направляются гормоны адреналина, возникает гиперкинетический тип. Такое состояние характерно для пациентов, у которых гипертония только начинается.

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

При приступе, который нередко возникает у молодых мужчин, резко растет верхнее давление. За несколько минут:

  1. Появляется дрожь в теле.
  2. Учащается сердцебиение.
  3. Пересыхает во рту.
  4. Мучит головная боль.

При этом виде гипертонического криза не изменяется ни объем крови, ни сопротивление периферических сосудов. Приступ начинается, когда увеличивается сердечный выброс. При запоздалой помощи отекает головной мозг, развивается почечная недостаточность, падает зрение.

Гипокинетический криз возникает у людей, у которых гипертензия перешла во вторую или третью стадию. Скачок нижнего давления происходит из-за значительного выброса норадреналина.

Первые признаки появляются еще до приступа. Человек становится вялым, не может нормально работать, мучится от распирающей головной боли и рвоты.

При диастолическом кризе задерживается выведение мочи, от чего отекают ноги и лицо. Во время приступа уменьшается объем крови, но растет сердечный выброс. Он начинается медленно и длится долго.

Эукинетический криз возникает быстро, не сопровождается тяжелыми симптомами, нормально переносится человеком, несмотря на то, что одинаково растет и то, и другое давление.

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Для осложненного типа характерны серьезные последствия. Этот гипертонический криз при отсутствии срочной помощи заканчивается смертельным исходом, хотя начинается медленно.

Снять приступ не могут даже сильные многокомпонентные средства. Криз этого вида сопровождается звоном в ушах и сонливостью, затем появляется острая боль в грудине, падает зрение, мучит удушье.

У человека замедляется реакция, прослушиваются хрипы.

При развитии энцефалопатии поражаются сосуды, увеличивается риск отека мозга, почечной недостаточности, ишемической атаки. Осложненный криз возникает при гипертензии на последних стадиях и подразделяется на виды, среди них — коронарный, судорожный.

При неосложненном типе лекарства нормализуют давление, и приступ заканчивается на протяжении трех часов. Если помощь не запоздает, никаких последствий после криза не наблюдается.

Нейровегетативный вид начинает быстрое развитие после сильного стресса и проявляется:

  • беспокойством и тревогой;
  • нервным перевозбуждением;
  • аномальной потливостью;
  • дрожанием конечностей.

Растет верхнее давление, но состояние человека нормализуется в течение 5 часов, серьезных последствий после приступа обычно не происходит.

Судорожный тип случается крайне редко, но часто заканчивается обмороком и кровоизлиянием в мозг. Отечный криз возникает при избыточном употреблении жидкости, когда нарушается водно-солевой баланс.

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Сердечной астмой, одышкой, отеком легких сопровождается коронарный криз. Церебральный вид приступа опасен развитием гипертонической энцефалопатии. Если у больного гипертензией 2-й степени нарушено функционирование гипоталамуса, на изменение погоды он реагирует двоением в глазах и головокружением.

Диагностика

Определить присутствие неосложненного криза нетрудно. Для этого нужно измерить давление. Если существует большая разница между обычным значением, врач выясняет, как давно пациент болеет гипертонией, какие препараты принимает или прекратил лечение, подвергался ли стрессу или перенапряжению.

Благодаря электрокардиологу специалисты скорой помощи могут выявить присутствие у больного признаков, свидетельствующих о развитии ишемии сердца. В условиях стационара проводится рентгенография, делается снимок грудной клетки, выполняется ультразвуковое исследование, назначаются лабораторные анализы, по результатам которых выявляют высокое содержание глюкозы, холестерина, триглицеридов.

Чтобы определить тяжесть гипертонического криза, проводятся консультации с кардиологом, окулистом, неврологом. Делают Эхо КГ, тонометр понадобится по несколько раз в час, делают УЗИ почек, при нарушении зрения показана офтальмоскопия.

Первая помощь

При появлении признаков, характерных для гипертонического криза, сразу же вызывают бригаду неотложки. Больному придают полусидящее положение с помощью подушек.

Обязательно расстегивают воротник, чтобы человеку было легче дышать. В помещении открывают окно, пациента укутывают одеялом, к ногам кладут грелку, если ее не окажется — пластиковую бутылку, которую наполняют горячей водой.

Если больной принимает лекарства от гипертонии, ему обязательно дают его. Чтобы устранить страх и напряжение, используют «Корвалол». Ингибиторы АПФ тяжело переносятся, поэтому «Эналаприл» применяют с особой осторожностью, ни в коем случае не повышая дозу. Таблетку кладут человеку под язык и следят, чтобы не начался невротический отек.

  • Гипертонический криз: симптомы и первая помощь
  • При высоком внутричерепном давлении, о чем говорит сильная головная боль, показан прием «Фуросемида».
  • Во время гипертонического криза человеку можно предложить «Нитроглицерин», который расширяет сосуды, но способен усилить неприятные ощущения, резко снизить давление.

Больные, которые длительное время страдают артериальной гипертензией, всегда держат в аптечке препараты, которые позволяют остановить приступ при кризе. Пока не приедет неотложная помощь вводить такие лекарства в мышцу может лишь медик, если он живет рядом. Используется «Дибазол», «Пиридоксин», «Но-шпа», сернокислая магнезия.

Лечение

Врачи скорой помощи купирование криза начинают с введения в вену гипотензивных средств. В стационар обычно не отправляют, когда приступ у человека не сопровождается осложнением, лечение проводится амбулаторно.

Если при кризе затрагиваются другие органы, нельзя снизить давление, больного госпитализируют в стационар, где вводятся инъекции препаратов, расширяющих сосуды. При недостаточности левого желудочка используют «Эналаприл», при коронарном кризе показан «Нитроглицерин». Гипертоническую энцефалопатию устраняют, применяя нитропруссид натрия. Аневризму аорты купируют бета-блокаторами.

При повышенной активности адреналина вводится «Фентоламин». Если криз осложнен сердечной астмой, врачи прибегают к инъекциям нейролептиков. «Дроперидол» снимает возбуждение, этот препарат эффективен вместе с гангиоблокаторами. При коронарном кризе используются обезболивающие средства. Показан постельный режим, лечение продолжается месяц.

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Осложнения и рецидивы

При приступе гипертонии, когда резко растет артериальное давление, возрастает риск возникновения опасных последствий. При отсутствии правильной помощи может наступить инфаркт миокарда.

К осложнениям криза относят:

  • кровоизлияния в мозг;
  • отек легких;
  • недостаточность левого желудочка;
  • энцефалопатию.

Приступ негативно отражается на работе других систем организма, наблюдается нарушение функций почек, сердечной мышцы. При разрыве церебральных сосудов возникает внутримозговое кровоизлияние. При гемипарезе поражаются нейроны, происходит паралич мышц. Тромбы, которые закупоривают капилляры, не дают выделяться моче. Почечная недостаточность заканчивается прекращением обмена веществ.

Прогноз

Опасное состояние при резком скачке давления длится от нескольких часов до нескольких суток. Осложненный гипертонический криз начинается медленно, но может привести к инсульту, болезни Паркинсона, утрате интеллекта. Он развивается на последних стадиях гипертензии и нередко приводит к смерти.

Сколько может длиться приступ, зависит не только от типа криза, но и особенностей организма. Неосложненный вид заканчивается без последствий, если помощь была оказана вовремя и правильно.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения резких скачков давления, нужно стараться меньше подвергаться стрессам и нервным перенапряжениям, исключить употребление спиртного, не курить. Необходимо закалять организм, выполнять физические упражнения, больше гулять на воздухе, ходить пешком, не допускать появления лишних килограммов.

Если человек мучится от гипертонии, нельзя игнорировать прием лекарств, пить таблетки нерегулярно.

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Предупредить развитие криза помогает нормальный образ жизни, соблюдение диеты, включение в рацион продуктов, богатых калием, магнием, кальций. Такие микроэлементы способствуют расширению сосудов, выводят излишки натрия из организма, витамины восстанавливают эластичность стенок в капиллярах и артериях.

Людям с наследственностью к гипертензии или больным гипертонией  нужно исключить из рациона:

  • крепкий кофе;
  • жирное мясо;
  • жареные и острые блюда;
  • свежую выпечку.

Обязательно ограничивается употребление соли и воды.

Гипертонический криз может привести к тяжелым осложнениям, поэтому его лучше предупредить, чем устранять последствия.

Источник: https://davlenii.ru/gipertoniya/gipertonicheskij-kriz.html

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь при этом состоянии

Резкое возрастание кровяного давления, покраснение кожных покровов, ухудшение самочувствия пациента – это гипертонический криз. Симптомы и первая помощь крайне важны для сохранения полноценной жизни человека. Если суметь распознать проблему в первые часы, вполне реально оказать эффективную помощь. Чем раньше она будет начата, тем больше шансов не допустить тяжелых последствий.

Важно четко осознавать, что делать при гипертоническом кризе и каковы причины его развития. Это состояние вызывает ухудшение мозговой деятельности, поэтому оно очень опасно. Нередко его возникновение связано с отказом от приема нужных лекарственных препаратов и с сильными стрессовыми ситуациями.

Симптомы гипертонического криза

Оказание доврачебной помощи при гипертоническом кризе чрезвычайно необходимо. От первых действий напрямую будет зависеть, насколько эффективным и успешным будет дальнейшее лечение пациента.Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Симптомы заболевания будут зависеть от того, с каким типом гипертонического криза приходится иметь дело. При кризе первого типа в кровь резко выбрасывается большое количество адреналина. За счет этого возрастает систолическое артериальное давление. Первый тип кризов обычно появляется в тех случаях, когда гипертензивный недуг появился сравнительно недавно.

Читайте также:  Инфаркт миокарда: инвалидность дают или нет?

Оказание неотложной помощи не менее важно при появлении гипертонического криза любого вида. При втором типе возрастают оба показателя давления. В кровь выбрасывается гормон норадреналин.

Гипертонический криз первого типа имеет такие симптомы:

  • гиперемия кожи, особенно на лице, в области щек и лба;
  • учащенное сердцебиение;
  • дрожь во всем теле;
  • сильная головная боль;
  • затрудненность дыхания;
  • тошнота и рвота;
  • сердечные боли;
  • шум в ушах;
  • неясность в глазах, потемнение.

Криз такого плана обычно продолжается от нескольких часов до 2-4 дней. Если оказывать больному качественную помощь, его состояние наладится быстрее. В большинстве случаев требуется не только вызов бригады скорой помощи, но и дальнейшее лечение у терапевта. При необходимости можно получить назначение на плановую терапию в стационаре.

Распространенные причины недуга

Чтобы поддерживать свое здоровье и оберегать его от развития заболевания, важно понимать, каковы причины криза. Особенно важно постоянно контролировать артериальное давление, особенно если уже есть гипертония.

Хотя причины возникновения гипертонического криза разнообразны, есть факторы, которые способствуют развитию этого состояния. Чаще оно возникает у людей, которые страдают от таких проблем:

  • гипертония;
  • в прошлом был перенесен инсульт;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • сбои гормонального плана.

Основные причины развития гипертонического криза таковы:

  • стресс, нервный срыв;
  • избыток потребления пищевой соли;
  • резкая перемена климата;
  • регулярное переутомление;
  • передозировка алкоголя;
  • ожирение.Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Если человек, страдающий от повышенного давления, не принимает прописанных ему гипотензивных препаратов, также может развиться криз. К сожалению, именно из-за такого отношения к своему здоровью немало людей попадает в стационар из-за инсультов и подобных тяжелых состояний.

Понимая основные причины, из-за которых может развиться гипертонический криз, можно обезопасить себя и своих родных, пользуясь простыми мерами профилактики.

Первая помощь и алгоритм действий

Грамотный алгоритм действий позволит сохранить пострадавшему здоровье, а, возможно, и жизнь. Умение распознать признаки гипертонического криза и первая доврачебная помощь – очень ценный навык. Важно четко соблюдать последовательность действий, чтобы человек смог быстро восстановиться.

При первом подозрении на развитие криза важно вызвать неотложную скорую помощь, особенно если признаки недуга наблюдаются у ребенка. После этого нужно помочь больному занять на полу сидячее положение, чтобы голова была слегка приподнята над корпусом тела. Такой прием позволяет снизить внутреннее давление в сосудах головного мозга.

Для снижения артериального давления можно принять Каптоприл или Нифедипин. Лучше всего таблетки не пить, а использовать сублингвально, то есть рассосать под языком. Не стоит сразу принимать много препарата. Достаточно 0,25 мг Каптоприла или 10 мг Нифедипина.

Если через полчаса давление не снизится, прием препаратов можно повторить в такой же дозировке. Не стоит принимать два препарата одновременно. Стоит выбрать какой-то один.

Доврачебная помощь при гипертоническом кризе включает непрестанное наблюдение за состоянием больного. Если высокое артериальное давление сопровождается удушающим ощущением в грудине или болями в сердце, пациенту стоит дать таблетку нитроглицерина и валидола. Если возникнет головная боль, ее можно унять анальгетиками, не влияющими на давление.

Если состояние сопровождается распирающими болями, больному следует дать мочегонный препарат, например, Фуросемид. Подойдет также Лазикс.

Оказание первой помощи при гипертоническом кризе также включает в себя предоставление пострадавшему человеку полный покой и постоянный доступ чистого воздуха. Можно положить в ноги теплую грелку, укрыть одеялом. Важно, чтобы у больного все время была вода для питья.

Хотя экстренная помощь не заменит полноценное лечение, очень важно как можно быстрее сбить высокое давление. Желательно постоянно быть рядом с больным человеком, следить за частотой его дыхания и перемерять артериальное давление каждые 20-30 минут. Этот метод позволит увидеть его динамику и при необходимости добавить еще некоторое количество препарата.

Гипертонический криз у детей случается реже. Для взрослых людей установить цифровые пределы нормального давления очень сложно, так как это очень индивидуальный показатель и необходимо ориентироваться по состоянию человека. Лечение гипертонического криза у детей следует начинать тогда, когда систолическое давление достигло отметки в 150.

При оказании лечебной помощи нужно стремиться к снижению артериального давления. В то же время важно не допускать резкого падения этого показателя. Оно может привести к ухудшению снабжения мозга кислородом и негативным последствиям для организма.

Что делать после купирования гипертонического криза

После того как был снят гипертонический криз, и неотложная помощь сделала все, что возможно, необходимо правильно поддерживать организм в дальнейшем. Лечение должно продолжаться. Полное восстановление при грамотном оказании неотложной доврачебной помощи может наступить буквально через 5-7 дней.

После критического состояния, важно внимательно следить за своим самочувствием и придерживаться нескольких простых правил. Лечение должно включать регулярный прием гипотензивных средств в указанной лечащим врачом дозировке.

Важно вести дневник. Необходимо регулярно, несколько раз в день измерять артериальное давление и пульс, записывая полученные данные в тетрадь.

Эта информация может помочь лечащему врачу полноценно увидеть картину состояния здоровья и при необходимости откорректировать дозировку и тип принимаемого препарата.Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Первое время после того как была оказана срочная помощь из-за гипертонического криза, немаловажно полностью отказаться от любых физических нагрузок. Стоит максимально снизить количество потребляемой соли и жидкости.

Важно поддерживать в стабильном состоянии психоэмоциональный фон. Отсутствие стрессов играет важную роль в поддержании нормального показателя артериального давления. Важно ограничить жирные продукты, умерить количество съедаемой пищи. Пока проходит лечение, важно полностью исключить употребление алкоголя и другие вредные привычки.

Если первая помощь при гипертоническом кризе была оказана правильно и своевременно, восстановление пациента будет проходить быстрее. В некоторых случаях может потребоваться помощь медсестры, особенно если были назначены внутривенные инъекции или капельницы.

Медицинская помощь может не потребоваться, если человек регулярно следит за артериальным давлением, измеряет его и даже при небольших колебаниях проводит корректировку. Если грамотно применять в своей жизни последние достижения медицины, можно предотвратить немало осложнений, в том числе тяжелые инсульты.

Источник: https://nashedavlenie.ru/kriz/gipertonicheskij-simptomy-pervaya-pomoshh.html

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Не каждый человек без медицинского образования знает, что такое гипертонический криз, симптомы и первая помощь при котором имеют свои особенности. Криз — это тяжелое состояние, требующее незамедлительной медицинской помощи. При ее отсутствии повышается риск развития осложнений (инсульта). Каковы проявления этого неотложного состояния?

Гипертонический криз — это состояние, при котором у человека резко повышается артериальное давление. Это не самостоятельное заболевание, а осложнение гипертонической болезни.

Чаще всего кризы возникают у тех больных, кто не соблюдает рекомендации врача и нерегулярно принимает медикаменты, снижающие давление. На долю гипертонического криза среди всех экстренных состояний приходится 3%.

Чаще всего криз развивается при повышении давления до 200/110 мм.рт.ст. и выше.

У каждого человека криз развивается при разном показателе давления. Все зависит от особенностей организма. Гипертонический криз проявляется следующими симптомами:

  • скачками артериального давления;
  • болью в голове и груди;

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

  • одышкой;
  • тошнотой;
  • нарушением сознания;
  • рвотой;
  • судорожным синдромом;
  • головокружением;
  • чувством беспокойства;
  • нарушением зрения;
  • учащенным сердцебиением.

Это наиболее частые, но не все проявления криза. Симптомы определяются видом гипертонического криза и наличием осложнений. Осложненный криз является показанием для перевода человека в больницу. При нем поражаются органы-мишени (сердце, головной мозг).

Существует ряд факторов, которые повышают риск развития гипертонического криза. К ним относится прием алкоголя, злоупотребление сладким и соленым, стресс, интенсивная физическая работа, переутомление, применение гормональных препаратов, отказ от приема лекарств.

К другим возможным пусковым факторам относится развитие гиперальдостеронизма, ишемическая болезнь сердца, патология почек (гломерулонефрит, пиелонефрит).

Часто данная патология формируется у лиц, страдающих от эндокринной патологии (сахарного диабета, болезни Иценко-Кушинга), периартериита, красной волчанки.

Выделяют следующие формы кризов:

  • гиперкинетическую;
  • гипокинетическую;
  • эукинетическую.

В основе подобного разделения лежит механизм увеличения артериального давления. При гиперкинетических кризах повышается выброс крови. При этом тонус сосудов в норме или немного снижен.

Это патологическое состояние проявляется повышением систолического артериального давления, интенсивной головной болью, повышенной потливостью, тошнотой, тахикардией, появлением мушек перед глазами, мышечной дрожью.

При гипокинетических кризах возрастает преимущественно диастолическое давление. Сопротивление артерий возрастает, а сердечный выброс снижается. При этом состоянии симптомы нарастают постепенно.

Больные предъявляют жалобы на головную боль, недомогание, нарушение зрения, вялость, тошноту. Продолжительность таких кризов может быть до нескольких суток. Они часто приводят к осложнениям.

При эукинетическом типе криза давление повышается равномерно.

Признаки этого патологического состояния во многом зависят от тяжести артериальной гипертензии и ее длительности. На начальных стадиях болезни критическое повышение давления протекает в более легкой форме.

Больных беспокоит головная боль пульсирующего характера, возбудимость, головокружение. Возможно появление тумана перед глазами, тошноты и рвоты.

На поздних стадиях артериальной гипертензии критическое повышение давления проявляется следующими симптомами:

  • сонливостью;
  • вялостью;
  • головокружением;

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

  • тошнотой;
  • оглушенностью;
  • нарушением слуха и зрения.

Иногда наблюдается нарушение двигательной активности. Цвет кожи может становиться синюшно-красным. Некоторых больных беспокоит боль в груди и одышка. Часто развивается отечная форма.

При осложненной форме возможно развитие отека головного мозга, легких, инфаркта миокарда, ретинопатии, эклампсии, недостаточности левого желудочка, ишемического инсульта и мозгового кровоизлияния.

Оказание экстренной помощи

Оказание неотложной помощи при гипертоническом кризе должно быть своевременным.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе включает обеспечение человеку полного физического и эмоционального покоя, придание удобной позы с приподнятой головой, обеспечение достаточного доступа свежего воздуха. Пострадавший должен полусидеть.

При возбуждении требуется дать успокоительные средства на основе трав. При выраженной головной боли необходимо обеспечить тишину, устранив различные раздражители (шум, яркий свет).

Неотложная помощь при гипертоническом кризе без осложнений оказывается в домашних условиях. При развитии осложнений необходима госпитализация. Для облегчения состояния рекомендуется приготовить горячую ванну для ног. Это отвлекающая терапия. Обязательно нужно вызвать скорую помощь. До ее приезда можно дать больному гипотензивное средство (Капотен, Нифедипин).

Читайте также:  Аневризма межпредсердной перегородки: причины и симптомы

Первая помощь при гипертоническом кризе оказывается родственниками или посторонними лицами. Следующий этап — работа специалистов скорой помощи.

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Для снижения давления используются следующие лекарства: Нифедипин, Каптоприл, Эналаприл, Клонидин, Лабеталол.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

  • 7 простых вопросов
  • 94% точность теста
  • 10 тысяч успешных тестирований

При наличии выраженных общемозговых симптомов назначаются такие средства, как Эуфиллин, Дибазол, сульфат магния. Давление снижается медленно.

За 2 часа давление должно быть снижено на 20-25%. В это время больные не должны употреблять пищу. В последующие 6 часов давление понижается до 160/100 мм.рт.ст. Доврачебная помощь при гипертоническом кризе с развитием осложнений предполагает введение лекарств внутривенно. Дополнительно могут применяться диуретики (Лазикс), противосудорожные средства (Реланиум).

Во время терапии каждые 15 минут измеряется давление. При развитии криза с тахикардией препаратами выбора являются Клонидин и Пропранолол. В случае госпитализации больного проводится суточное мониторирование давления, электроэнцефалография, электрокардиография, УЗИ сердца. Таким образом, если у человека развился гипертонический криз, первая помощь оказывается в обязательном порядке.

Источник: https://tonometra.net/davlenie/gipertonicheskij-kriz-simptomy-pervaya-pomoshh.html

Первая и неотложная помощь при гипертоническом кризе — что делать и какие препараты принимать в домашних условиях?

Гипертонический криз (кризис) – это одно из самых распространённых явлений, которое, в основном, диагностируется у людей в пожилом возрасте. Особенностью этого патологического процесса является его неожиданное проявление. Человека с гипертензивной болезнью криз может застать в любом месте, будь то общественный транспорт, работа или отдых на природе.

В большинстве случаев провоцируют приступ стрессовые ситуации, эмоциональные встряски, которые нарушают работу нервной системы. В результате развивается сосудистый срыв, появляющийся на фоне психической нагрузки.

Гипертонический криз может стать причиной развития инфаркта миокарда и инсульта. Поэтому нужно знать, как оказать первую помощь больному в домашних условиях до приезда фельдшера. Подробный алгоритм действий при осложнённом и неосложнённом кризисе будет описан далее.

Что может спровоцировать гипертонический криз?

Спровоцировать приступ резкого повышения артериального давления могут такие факторы:

  1. Невроз, стресс, эмоциональное напряжение и любые другие нарушения в работе нервной системы.
  2. Наследственность (если в семье у кого-либо был диагноз «гипертоническая болезнь»).
  3. Патологии щитовидной железы.
  4. Гормональный сбой. У женщин это может быть наступление менструации, предменструальный синдром, менопауза.
  5. Неправильное питание. При артериальной гипертензии больному запрещается употреблять некоторые продукты – кофе, соль, а также алкогольные напитки. Пренебрежение этим правилом приводит к развитию приступа.
  6. Курение.
  7. Усиленные физические тренировки, большая нагрузка на органы зрения и слуха (громкая музыка, яркий свет, сильная вибрация).
  8. Смена погодных условий. В этом случае организм не может быстро перестроиться.
  9. Обострение имеющихся заболеваний в хронической форме.
  10. Остеохондроз верхних отделов позвоночника.
  11. Почечная недостаточность.
  12. Резкая отмена («синдром отмены») или нежелание принимать назначенные доктором препараты, снижающие артериальное давление.

Любой из этих факторов способен спровоцировать гипертонический криз.

Какова клиническая картина гипертонического криза?

Экстренная доврачебная помощь должна оказываться при появлении таких признаков:

  1. Высокие показатели артериального давления. Стоит отметить, что симптомы криза могут проявиться даже при незначительном повышении давления.
  2. Нарушения в работе сердца – стенокардия (боль), сильное сердцебиение.
  3. Нарушение кровообращения в мозге. Проявляется в виде головной боли, головокружения, спутанности сознания, речевого и зрительного нарушений.
  4. Нарушения в функционировании вегетативной нервной системы – тревожность, страх, частое дыхание, потливость, озноб, ощущение нехватки воздуха, прилива крови к голове.
  5. Ухудшение слуха, пятна или «мушки» перед глазами.

Органы, которые страдают при наступлении приступа, называют «мишенями». Чаще всего затрагиваются почки, сердце, мозг, сосуды.

Органы мишени при гипертоническом кризе

Важно: Серьёзную опасность для здоровья больного с диагнозом «артериальная гипертония» несёт осложнённый криз. В этом случае оказание медицинской помощи должно быть в течение 1 часа. Иначе это грозит развитием инсульта, гипертонической энцефалопатией, инфарктом, кровотечениями, из-за продолжительного нарушения мозговой, сердечной, сосудистой и почечной деятельности.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

Что делать дома, когда у близкого человека отмечаются симптомы приступа?

Первая помощь при гипертоническом кризе

Вот алгоритм оказания первой неотложной помощи:

  1. Вызовите бригаду скорой помощи.
  2. Очень важно положение пациента во время приступа. Оно должно быть лежачим (голова приподнята).
  3. Успокойте больного. Для этого дайте ему настойку валерианы, пустырника, разведите в 50 мл воды 40 капель Корвалола (особенно, если приступ сопровождается панической атакой).
  4. Откройте все окна. Обеспечьте близкому человеку доступ к свежему воздуху.
  5. До приезда фельдшера артериальное давление измеряется каждые 10 минут.
  6. Если больной жалуется на боли в груди при высоком давлении, под язык кладётся таблетка Нитроглицерина.
  7. Расстегнуть пуговицы на одежде, которая стесняет дыхание.
  8. Снизить давление помогут стандартные таблетки, которые больной принимал при гипертонии.
  9. Обеспечьте больному полный покой, выключите свет, телевизор, радио.
  10. Не показывайте, что вы нервничаете, старайтесь быть спокойным.

Важно: Осторожным при приёме лекарств следует быть в случае с людьми преклонного возраста. У этой категории людей часто наблюдаются вторичные патологии, которые при приёме некоторых препаратов могут обостриться.

Скорая доврачебная помощь при кризе, сопровождающемся тахикардией (сильным сердцебиением)

Лечение приступа должно начинаться с измерения частоты сердечных сокращений. При приступе тахикардии «неотложка» заключается в приёме следующих лекарственных средств.

ПрепаратДозировкаКогда наступает лечебный эффектПродолжительность действияНежелательные эффекты, кому противопоказан
Бета-блокатор – пропранолол 20-40 мг за 1 приём Спустя полчаса после приёма 6 часов Может сужать бронхи. Нельзя принимать при лёгочных и аллергических болезнях, почечной недостаточности, патологиях сосудов, а также при наличии слабости синусового узла.
Клонидин Одноразовая дозировка – 150 мг 30 минут 12 часов Может наблюдаться головокружение, слабость, сухость в ротовой полости, брадикардия. Нельзя принимать при атеросклерозе сосудов.

Помощь при гипертоническом кризе, который не сопровождается тахикардией

Срочная помощь при повышенном давлении без тахикардии заключается в приёме следующих медикаментозных средств.

Название препаратаДозировкаКогда наступает лечебный эффектПродолжительность действияНежелательные эффекты, кому противопоказан
Нифедипин Кладётся под язык. Дозировка – 10 мг. 10-15 минут 6 часов Тошнота, брадикардия, слабость. Не применяется при инфаркте, митральном стенозе, сердечной недостаточности.
Каптоприл Кладётся под язык. Каптоприл доза – 25 мг. Полчаса Сутки Кашель, сыпь, диарея, наличие белка в моче, сужение артерий почки. Нельзя принимать при почечной недостаточности, аутоиммунных болезнях, сахарном диабете.

Оказание скрой помощи при неосложнённом гипертоническом кризе

Первая медицинская помощь при неосложнённом приступе заключается в приёме препаратов, снижающих давление. Вот самые эффективные лекарства, которые рекомендуется принять незамедлительно.

ЛекарствоДозировкаКогда начинает действовать
Клонидин, Клофелин Начальная доза – 0,04-0,075 мг. Максимальная разовая дозировка – 0,3 мг. 20-30 минут
Каптоприл, Капотен Начальная доза — 25 мг. Если положительный эффект отсутствует, через полчаса разрешается принять ещё 1 таблетку. Максимальная дозировка – 50 мг. 20-30 минут
Нифедипин 20 мг. При необходимости единоразовая дозировка увеличивается до 40 мг (2 таблетки). 15-20 минут
Анаприлин Начальная дозировка – 20 мг. Максимальная единоразовая доза – 80 мг. 20-30 минут
Дибазол 20 мг. Максимальная одноразовая дозировка – 50 мг. 20-30 минут
Физиотенз 200 мкг. Максимально за один раз разрешается принять 400 мкг. 30 минут
Коринфар Единоразовая дозировка — 10-20 мг. 20-30 минут

При лечении неосложнённого гипертонического криза также оказывают быструю помощь инъекции. Для быстрого снижения артериального давления часто дают укол Клофелина (Адалат, Кордафен).

Его вкалывают внутривенно в дозе 0,5-1 мг (разводится в 10-20 мл натрия хлорида), или внутримышечно – 0,75-1,5 мл.

В последнем случае эффект будет наблюдаться чуть позже – через 15 минут, в первом — через 5 минут.

Если данный препарат не оказал помощь, то следует прибегнуть к введению быстродействующего мочегонного средства — Лазикса (40-90 мг). Его рекомендуется сочетать с приёмом 2-4 гр. хлорида калия для предотвращения нежелательных эффектов.

Важно: Не следует резко снижать артериальное давления при купировании приступа.

Как лечат осложнённый гипертонический криз?

В данном случае осуществляется госпитализация в стационар с гипертоническим кризом. Это необходимо для быстрого купирования приступа и предупреждения возможных осложнений в виде инфаркта миокарда, разрыва сосудов при атеросклерозе, инсульта, энцефалопатии и т. д.

Доврачебная помощь до прибытия фельдшера заключается в приёме 15-20 мг Нифедипина под язык.

Если спустя 30 минут давление не снижено хотя бы на 15% — рекомендуется выпить ещё 1 таблетку (через полчаса) или принять другое антигипертензивное средство (от давления).

Капотен также быстро купирует проявления криза, да и нежелательных эффектов, в отличие от других лекарств, в данном случае меньше.

По приезду фельдшер начинает лечение осложнённого гипертонического криза с внутривенного введение Ниприда. Обязательно осуществляется контроль за снижением давления.

Ещё один препарат, который применяется стационарно для больных, — Лабеталол. Вводить его можно через каждые 5 минут (максимальная доза 200 мг).

Врачебная помощь при неосложнённом кризе осуществляется также путём введения Дибазола, Обзидана — внутривенно и мочегонных средств.

После купирования криза

После того, как приступ остался позади, следует тщательно следить за своим здоровьем. Ведь гипертония – коварное заболевание, которое может проявиться в любое время.

Чтобы медицинская помощь снова не понадобилась, следует соблюдать меры предосторожности:

  1. В течение недели больной должен отдыхать. Никаких физических и эмоциональных нагрузок.
  2. Обязательно соблюдайте диету с исключением с рациона солёной пищи.
  3. Откажитесь от приёма алкоголя и курения.
  4. Обязательно принимайте препараты, назначенные доктором.
  5. В данном случае важна и своевременная диагностика. Регулярно посещайте доктора и постоянно измеряйте артериальное давление.

Полезными в данном случае будут физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура, а также вечерние прогулки, соблюдение режима сна и отдыха.

Видео. Гипертонический криз

Источник: https://moyakrov.info/heart/kriz/pervaya-pomoshh-pri-gipertonicheskom-krize

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector