Грипп — профилактика, симптомы, лечение

Весна и осень – самые непредсказуемые сезоны. Единственно, что ежегодно повторяется, это огромное количество людей, успевших заболеть острыми респираторными (ОРЗ) и острыми вирусными (ОРВИ) заболеваниями.

Симптомы ОРЗ

С первых дней заболевания ОРЗ у больного повышается температура, воспаляется горло, оно или покрывается белым налетом, или становится красным. Начинается кашель, сначала сухой, затем переходит в бронхит с влажным кашлем. Из носа начинает выделяться слизь, сначала прозрачная, а затем и с гноем.

Симптомы ОРВИ

• чихание, образование слизи;
• слабость и вялость больного;
• подъем температуры до 38 градусов уже на второй день болезни;
• поражение слизистой оболочки глаз и желудочно-кишечного тракта;
• кашель и насморк становятся влажными.

ОРЗ

ОРЗ – острое респираторное заболевание, с острым течением болезни, которое вызывается, как вирусами, так и бактериями.

ОРЗ у детей

ОРЗ – частые спутники детства, с кашлем, выделениями из носа, недомоганием.

ОРЗ у детей сопровождается следующими симптомами:

• насморк с чиханием;
• сухой кашель;
• боль в горле;
• головная боль;
• повышение температуры;
• плохой сон ночью;
• потеря аппетита.

При лечении ОРЗ у детей нужно обратиться к врачу-педиатру или врачу-оториноларингологу, который после тщательного обследования сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение ОРЗ.

Для выздоровления ребенка нужно обеспечить благоприятную атмосферу с чистым, прохладным воздухом, давать больному обильное питье, обеспечить полный покой и приготовить теплую одежду.

Лечение ОРЗ у детей

• во время насморка можно промывать нос ребенка аквамарисом и другими средствами;
• если у ребенка сильный кашель, то можно дать ему противокашлевые средства;
• можно давать афлубин, ремантадин для повышения защитных свойств организма;
• чаще проветривать помещение;
• кормить ребенка легкой пищей.

ОРЗ у взрослых

ОРЗ у взрослых встречается намного реже, чем у детей и имеет свои отличия. Заражение происходит воздушно-капельным путем от человека, который болен ОРЗ.

Симптомы ОРЗ у взрослых

• обильные выделения слизи из носа;
• больное горло (трудно разговаривать);
• мокрый кашель;
• температура до 38 градусов.

Если сравнивать ОРЗ и грипп, то при ОРЗ не бывает резкого повышения температуры, как при гриппе, отсутствует сильная ломота тела, не бывает сильных головных и мышечных болей, нет сухого кашля.

Профилактика ОРЗ

Профилактика ОРЗ и гриппа проводится с помощью выполнения довольно простых правил:

• по возможности старайтесь избегать большого количества людей в общественных местах;
• как можно чаще выполняйте правила гигиены, тщательно мойте руки;
• старайтесь употреблять такие иммуностимулирующие препараты, как прополис, элеутерококк, женьшень, мумие и др.;
• мажьте нос оксолиновой мазью;
• промывайте нос солевым раствором;
• ешьте больше фруктов и овощей с высоким содержанием витаминов;
• чаще гуляйте на улице;
• пейте больше чистой фильтрованной воды;
• закаляйте свой организм.

Часто спрашивают: нужны ли антибиотики при ОРЗ? Это решает врач-оториноларинголог во время приема. Самолечение недопустимо!

Антибиотики принимать нельзя, при:

• болезнях вирусного характера, таких, как ОРВИ и грипп;
• высокой температуре тела;
• кашле невыясненного характера, так как кашель может быть и аллергическим;
• воспалительных процессах в организме.

ОРВИ

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) — группа заболеваний, вызываемых вирусами со схожими путями передачи (преимущественно воздушно-капельный, то есть по воздуху с частичками слюны) и клиническими проявлениями (кашель, повышение температуры тела, боль в горле и др.). ОРВИ — самые распространенные заболевания, они составляют около 90% всех инфекций.

Причины ОРВИ — вирусы, поражающие слизистые оболочки верхних дыхательных путей и передаваемые от больного человека здоровому с каплями слюны и мокроты при дыхании, разговоре, плаче, кашле, чихании.

Вирусы также могут попадать в организм здорового человека при совместном пользовании бытовыми предметами (посудой, полотенцами). Наиболее высока вероятность заражения при тесном контакте и высокой скученности: в транспорте, образовательных учреждениях, больницах и т.д.

Восприимчивость к респираторным инфекциям очень высока, но может быть снижена с помощью профилактических методов.

При ОРВИ чаще всего остро возникают насморк, боль и/или першение в горле, повышение температуры тела до 38–39 °С, озноб, общая слабость, разбитость, которые сохраняются в течение 3–7 дней.

Следует помнить, что кашель может сохраняться в течение 2 недель после выздоровления и не считается тревожным признаком, если все остальные симптомы ОРВИ исчезли.

Осложнения ОРВИ возникают не часто, типичные осложнения — пневмония, воспаления придаточных пазух носа (синуситы, гайморит и др.).

Грипп

Грипп также относится к группе ОРВИ, однако из-за склонности гриппа к распространению с развитием эпидемий его выделяют отдельно.

Кроме того, грипп сопровождается более выраженными клиническими проявлениями, и при нем выше риск осложнений.

Существует подвид вируса гриппа H5N1, передающийся от больных птиц (уток, кур) человеку («птичий» грипп) или свиней («свиной» грипп).

Для гриппа характерно острое начало с повышения температуры до 38–40 °С, сопровождающейся болями и «ломотой» в мышцах, головной болью, ознобом, разбитостью, общей слабостью, плохим аппетитом. Затем присоединяются боль и першение в горле, сухой кашель. Насморк для гриппа не характерен, что отличает его от других ОРВИ («сухой катар»). Температура тела нормализуется на 3–5 день заболевания.

К осложнениям гриппа, помимо пневмонии, относят воспаление придаточных пазух носа, среднего уха (особенно у детей), респираторный дистресс-синдром (отек легких), менингит. Наиболее опасен грипп для маленьких детей, стариков, а также для больных ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом и людей с ослабленным иммунитетом.

При ОРВИ и гриппе нужно быть внимательным при повторном повышении температуры тела и ухудшении самочувствия — это говорит о развитии осложнений либо о наличии другого заболевания. «Тревожные признаки», при появлении которых нужно обязательно обратиться к врачу:

Сохранение повышенной температуры тела (более 37,5 °C) более 7 дней, а также ее повторное повышение;

• усиление головной боли;
• рвота;
• сонливость либо спутанность сознания;
• ригидность затылочных мышц (невозможность согнуть голову так, чтобы подбородком коснуться груди);
• одышка (затрудненное дыхание);
• боль в груди;
• кровянистый характер мокроты;
• любая сыпь на кожных покровах;
• непереносимость яркого света.

Диагноз ОРВИ и/или гриппа чаще всего не вызывает сомнений и основан на характерной клинической картине. Для выявления осложнений ОРВИ могут потребоваться общий анализ крови и мочи, рентгенография органов грудной клетки или придаточных пазух носа, иногда бактериологический анализ мокроты.

Лечение гриппа и ОРВИ

• Соблюдайте домашний режим. Если в квартире, кроме Вас, есть кто-то еще, носите медицинскую маску, которую меняйте каждые 2 часа.
• Пейте больше теплой жидкости (до 2 л в день) — это позволит избежать обезвоживания в условиях высокой температуры тела и улучшит выведение токсинов из организма.
• При повышении температуры тела выше 38,5 °С, либо если Вы плохо переносите высокую температуру, принимайте жаропонижающие средства (парацетамол, ацетилсалициловая кислота). Помните, что ацетилсалициловая кислота (аспирин) категорически противопоказана детям младше 16 лет!!!
• Для облегчения симптомов ОРВИ можно использовать комплексные препараты, содержащие помимо жаропонижающего средства противокашлевые, противоаллергические компоненты, а также витамины. Внимательно читайте инструкции по применению!
• Для облегчения кашля можно принимать всевозможные травяные настои или отхаркивающие препараты, однако на продолжительность заболевания эти средства не влияют.
• Для воздействия на возбудителей применяют интерфероны (основной фактор противовирусной защиты в организме) и стимуляторы образования интерферонов; осельтамивир или занамивир (эффективны только при гриппе); противогриппозный иммуноглобулин вводят ослабленным людям, а также больным тяжелыми формами гриппа. Прежде, чем принимать эти препараты посоветуйтесь с врачом!
• Антибиотики для лечения неосложненных форм ОРВИ и гриппа не применяют, поскольку они не влияют на вирусы.

Профилактика. Нужна ли вакцинация от гриппа?

Вакцинация — самая важная мера профилактики от гриппа. Ее проводят намного раньше ожидаемой эпидемии, обычно в октябре–ноябре.

Срок защитного действия вакцины — один год, поэтому ее необходимо повторять ежегодно. Противопоказаний к современным вакцинам практически нет.

Вакцинация показана следующим группам населения (однако перед ее проведением нужно проконсультироваться с Вашим лечащим врачом):

• Детям дошкольного и школьного возрастов;
• лицам пожилого возраста (старше 65 лет);
• лицам с высокой вероятностью заражения (воинские контингенты, медицинский персонал, работники сферы бытового обслуживания, транспорта, образовательных учреждений);
• пациентам, часто болеющим ОРВИ;
• пациентам с хроническими бронхолегочными заболеваниями (особенно с хронической обструктивной болезнью легких);
• пациентам с хронической сердечной недостаточностью, хроническими заболеваниями почек;
• пациентам с ослабленным иммунитетом (с сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, удаленной селезенкой или получающим глюкокортикоиды и цитостатики).

В период эпидемии гриппа вводить вакцину уже поздно. В этом случае важно чаще мыть руки с мылом и проветривать помещение, носить медицинские маски в общественном транспорте, возможно применение римантадина, а также оксолиновой мази в нос.

Закаливающие процедуры (полоскание полости рта и носа холодной водой, хождение босиком по холодному полу, холодные обтирания, обливания и пр.) имеют значение, если они проводятся длительно и систематически. Не следует начинать закаливание, если человек болен или находится в стадии выздоровления.

Источник: http://www.mediccity.ru/directions/130

Грипп: симптомы и первые признаки, что это такое, чем и как лечить, профилактика

Респираторные заболевания инфекционного характера широко распространены, особенно в межсезонье, в период эпидемий. Одним из них является грипп, который насчитывает несколько видов и типов.

Для каждого из них характерны свои признаки. Рассмотрим далее, какие бывают симптомы гриппа и как его распознать.

Не все знают, чем лечиться от гриппа и как отличить его от простуды и подобных болезней дыхательной системы.

Что такое грипп

Грипп является инфекционным заболеванием и вызывается вирусами типа А, В и С. Симптоматика, течение и способы лечения зависят от типа возбудителя. От этого также зависит, сколько длится грипп.

В начале 20-х годов был «испанский» грипп, который забрал жизни более 2 млн. человек. После этого появлялись разные типы, например, «свиной» или «птичий».

Все отличаются по симптомам, причинам, последствиям и предполагают разные методы воздействия на возбудителей.

Поэтому рекомендуется при первых признаках заболевания посетить врача, который поставит правильный диагноз и назначит лечение.

Симптомы гриппа:

1. Основной симптом, который проявляется при любом типе болезни – повышение температуры тела. Это естественная реакция организма, возникающая на воздействие вирусов. Так он борется с «незваными гостями».
2. Грипп – инфекционное заболевание, вызывающее лихорадочное состояние и сильные головные боли. При молниеносном течении боль может быть настолько сильной, что пациент не может повернуть голову.
3. Интоксикация приводит к мышечной боли и общей слабости.
4. Насморк, отечность носоглотки, легких, затруднение дыхания.
5. Боль в горле, кашель появляется при поражении слизистой вирусами.
6. В глазах возникает жжение и боль.

Грипп – это вирус, который может развиваться по-разному и протекать в нескольких формах:

1. Легкая форма болезни проходит с минимальной симптоматикой. Температура повышается не более чем до 38 °С. Кашель, насморк не возникает, носоглотка воспалятся незначительно.
2. Вирус средней тяжести похож на простуду и проявляется такими же симптомами. Сначала ощущается слабость и упадок сил, повышается температура, болит голова, слезятся глаза.
3. Тяжелая форма заболевания характеризуется повышением температуры до 40 °С. Сильные головные боли сопровождаются головокружением и носовым кровотечением. Возникает рвота, тошнота.
4. Гипертоксический тип болезни является опасным и требует немедленной госпитализации. Основные симптомы – резкое повышение температуры тела до 40 °С, тошнота, озноб, рвота. Кроме того, возможен отек головного мозга из-за нарушения кровообращения. Этот тип патологии чреват инсультом, поражением центральной нервной системы или летальным исходом. Если температура в домашних условиях не сбивается, рисковать нельзя, надо сразу вызывать скорую помощь.
5. Молниеносная форма болезни развивается соответственно названию – очень быстро. Все симптомы проявляются в течение нескольких часов. Может развиваться отек легких, затрудняется дыхание. У пациентов с хроническими заболеваниями может открыться кровотечение. Во избежание летального исхода пациенту нужна экстренная помощь.

Причины гриппа – воздействие инфекционных агентов. Он вызывается только вирусами, в отличие от, например, тонзиллита, который может развиваться под воздействием вирусов, грибков или бактерий.

В большинстве случаев заразиться можно аэрозольным путем. Также важно соблюдать гигиену, помня о том, что вирусом А могут болеть животные и птицы.

Как передается грипп

Как передается грипп, должен знать каждый, чтобы уберечься от заболевания. Оно относится к вирусным, не всегда лечится просто, без осложнений и последствий.  В некоторых случаях возможен летальный исход.

Болезнь передается воздушно-капельным путем. Вирусы гриппа могут попасть в организм даже с расстояния нескольких метров, поэтому в период эпидемий важно использовать меры профилактики.

Источником инфекции гриппа чаще всего выступает зараженный человек. Из-за этого медики призывают всех быть социально ответственными и во время болезни пользоваться масками или не выходить из дому.

Типы вируса гриппа и их особенности

Основные виды гриппа – А, В, С. Каждый из них имеет свои характерные особенности. Специфическая характеристика всех видов – способность к мутации.

Сам по себе вирус гриппа – это РНК-содержащий инфекционный агент, способный запоминать генетические коды на уровне рибонуклеиновых кислот. Различить типы можно с помощью анализа, так как у них разное количество белковых соединений.

Кроме 3 видов, существует еще 25 подтипов болезни, но у людей обнаруживается только 5 из них.

Признаки гриппа у взрослых часто схожи с симптомами простуды, ангины, синусита или бронхита.

Другие заболевания не представляют такой угрозы, как грипп, и их можно лечить самостоятельно с использованием противовирусных или антибактериальных препаратов. При развитии гриппа нужно обращаться к врачам для определения типа болезни и назначения комплексного лечения.

Особенности течения заболевания, симптомы и лечение гриппа зависит от его типа и формы, для определения которых нужно сдать анализы и пройти осмотр у врача.

При диагностике нет смысла отталкиваться от симптомов, потому что они схожи с простудными заболеваниями, хотя значительно отличаются в зависимости от формы течения.

Тип А

• Грипп А (птичий) имеет особое молекулярное строение, что позволяет ему проникать во все ткани на клеточном уровне и отравлять их.
• Хоть при выздоровлении у человека и формируется иммунитет, все равно он может заболевать вновь и вновь из-за способности вируса к мутации.
• Симптомы, вызываемые данным видом вируса:

• высокая температура, повышающаяся до 40 °С в течение часа;
• заболевание сопровождается выраженной интоксикацией, поэтому болит все тело – мышцы, суставы, а также возникают проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
• головная боль, озноб, мороз по коже;
• потеря сознания, обезвоживание;
• начинает першить горло, возникает боль при глотании, щелчки в ушах;
• возникает раздражение слизистой глаз, дискомфорт, особенно при ношении контактных линз;
• слезотечение, светочувствительность.

В большинстве случаев данный тип болезни негативно отражается на работе желудочно-кишечного тракта. Первыми признаками гриппа могут быть газообразование, вздутие, метеоризм, понос.

Затем возникает сухой кашель, приступы которого провоцируют рвоту и непроизвольное мочеиспускание. Затем возникает ряд остальных симптомов (температура, боль в горле и т. д.).

Чтобы распознать патологию, нужно знать, как она начинается, и при первых же симптомах принимать меры. Необходимо вызывать скорую или самостоятельно идти к врачу (зависимо от общего состояния здоровья пациента).

Вирус А может поражать не только людей, но и некоторых животных. Человек чаще всего заражается от человека, хотя не исключено инфицирование от кошек или птиц.

Инкубационный период (от попадания вируса в организм до возникновения основных симптомов) — 2-4 дня, при сильном иммунитете может достигать недели, пока организм будет самостоятельно пытаться побороть вирусы.

Они попадают через органы дыхательной системы и через слизистую всасываются в кровь. Тогда уже появляются симптомы.

При птичьем гриппе нужно принимать ингибиторы нейраминидазы, которые блокируют размножение вирусов. Принимающий такие препараты человек не разносит инфекцию и не опасен для окружающих.

Тип В

Грипп В возникает исключительно у людей. Данный вирус протекает намного легче с точки зрения симптоматики и возникновения осложнений, чем грипп А. Он не так заразен, поэтому эпидемии менее масштабные.

Первые симптомы гриппа – это повышение температуры, слабость, снижение работоспособности. При вирусе типа В не всегда есть кашель, першение и боль в горле. Патологий желудочно-кишечного тракта не отмечается, как в случае с птичьим гриппом.

Наблюдается легкая интоксикация, головная боль, озноб из-за жара. Грипп имеет острое начало, но симптоматика ослабевает в первые дни, и из-за этого грипп часто путают с простудой.

Температура тела повышается резко, но при этом она быстро нормализуется при использовании жаропонижающих или нестероидных противовоспалительных препаратов.

К вирусу гриппа В организм имеет свойство вырабатывать иммунитет, и он не так быстро мутирует, как другие типы данного заболевания. В связи с этим поражает болезнь преимущественно детей, у которых еще не выработались защитные механизмы.

Болезнь протекает в легкой или средней форме. У пациентов с высоким иммунитетом инкубационный период длится в среднем 3 дня, а уже спустя неделю наступает полное выздоровление.

Тип С

Признаки гриппа типа С изучены не очень хорошо, и нет достаточно фактов, чтобы полноценно описать это заболевание. Известно лишь, что проходит он легче двух предыдущих видов патологии.

Также болеть могут только люди, на животных и птиц инфекция не распространяется.

Симптомы гриппа С у взрослых схожи с вирусом В. Повышается температура тела, возникает слабость, мышечная боль, ломота в теле, головная боль. Кашель появляется не у всех, поэтому его наличие или отсутствие не учитывается при постановке диагноза.

Протекает в легкой форме, иногда симптомов практически не возникает. То есть могут быть легкие признаки инфекционного заболевания, но проходят они самостоятельно. Если не сдавать анализы, можно даже не заметить начало и окончание болезни.

Возможные осложнения

Вне зависимости от формы и типа, лечение гриппа необходимо, потому что он может вызвать развитие осложнений. Грипп А провоцирует отек легких, нарушение кровообращения головного мозга, может вызвать мгновенную остановку сердца.

Грипп В и С протекает легче, но может вызвать осложнение со стороны органов слуха (отит), а также синусит, ринит, гайморит. Нередко в результате недолеченного гриппа возникает бронхит, бронхиальная астма и воспаление легких.

Самолечением заниматься не нужно, а на счет лечения обязательно консультироваться с врачом. Главное – пропить полный курс препаратов, даже если симптомы пропадут раньше. Важно полностью уничтожить вирус в организме во избежание рецидива.

Лечение

Лечение гриппа зависит от многих факторов:

• возраст и вес пациента;
• наличие или отсутствие хронических заболеваний;
• тип вируса гриппа и форма течения.

В первую очередь нужно обратиться к терапевту, и он поставит диагноз и посоветует, как лечить грипп в домашних условиях. Госпитализация нужна только при тяжелой, токсической и молниеносной форме.

Эффективное лечение гриппа заключается в комплексном подходе:

1. Прием противовирусных лекарств, основное назначение которых — ликвидация вирусов.
2. Прием препаратов для симптоматического лечения – против кашля, от насморка, боли в горле, высокой температуры и т. д.
3. Соблюдение постельного режима (не рекомендуется грипп переносить на ногах).
4. Необходимо включить в рацион свежие фрукты и овощи, нельзя есть острую, соленую пищу.
5. Во время лечения важно отказаться от спиртного и курения (или свести количество выкуриваемых сигарет к минимуму).

В качестве первой помощи при гриппе нужно снять болевые ощущения (для этого можно принять НПВС) и сбить температуру. Для экстренного снижения жара у взрослых и детей допустимо использовать тройчатку.

1. Это комбинированное средство, содержащее три компонента: нестероидный противовоспалительный препарат, спазмолитик и антигистамин.
2. В больших количествах принимать нестероидные препараты нельзя из-за высокого риска развития побочных эффектов – тошноты, рвоты, кровотечений, заболеваний ЖКТ, нарушений работы печени и почек.
3. Кроме медикаментов, можно использовать методы народной медицины. Такие способы позволяют смягчить симптомы гриппа:

1. При боли в горле нужно его полоскать 5-7 раз в сутки. Для этого можно использовать раствор соли и соды (по ½ ч. л. на стакан воды). Также рекомендуют полоскать больное горло отваром ромашки и календулы. Активные вещества, содержащиеся в этих растениях, снимают воспаление и отечность.
2. Когда спадает температура, можно использовать ингаляции, которые разжижают мокроту в бронхах, превращают сухой кашель в мокрый и выводят слизь.
3. Важно обильное питье. В день нужно употреблять 3-4 литра жидкости – морса, чая, молока с медом. Нельзя пить горячие напитки, чтобы не раздражать воспаленное горло.
4. При сильном кашле можно использовать компрессы и согревающие аппликации, только нужно убедиться в отсутствии температуры. Когда жар выше 37 градусов, нельзя проводить согревающие процедуры.

Профилактика

• Чем лечить инфекционное заболевание, проще его предупредить.
• Для профилактики инфекционного заболевания нет специальных лекарственных средств, но существует ряд правил, которых нужно придерживаться:

• в период эпидемии следует избегать общественных мест с большим скоплением людей;
• необходимо соблюдать личную гигиену;
• при первых симптомах болезни обязательно обращаться к врачам;
• проветривать помещение, соблюдать режим дня и придерживаться правильного питания;
• в качестве предосторожности рекомендуется пройти вакцинацию;
• дополнительный прием витаминов поможет поднять иммунитет.

Проводите профилактику и будьте здоровы!

Источник: http://respiratornie-bolezni.com/gripp/kak-ponyat-chto-zabolel-grippom-pervye-proyavleniya-zabolevaniya-metody-diagnostiki-lecheniya-i-profilaktiki.html

Грипп — симптомы, причины, виды, лечение и профилактика гриппа

Грипп (grippus) — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызванное вирусом гриппа, принадлежащего вирусам РНК (рибонуклеиновой кислоты).

Во многих европейских странах грипп получил название — «инфлюэнция» (итал. Influenza), что в переводе обозначает — «воздействие».

• Грипп принадлежит к заболеваниям группы ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций).
• МКБ-10: J10, J11
  МКБ-9: 487
• Грипп распространяется периодически в виде эпидемий или пандемий.

Как передается грипп?

Заражение гриппом происходит от больного человека, воздушно-капельным путем — с каплями слюны или мокроты при дыхании, разговоре или чихании. Также грипп передается воздушно-пылевым и контактно-бытовым путями — через грязные руки и через пищу (если пищу обработали термически недостаточно).

Продолжительность инкубационного периода составляет от 4-12 часов до 3 суток.

В большинстве случаев грипп завершатся полным выздоровлением. В среднем сроки нетрудоспособности составляют от 5-7 дней и до 21 дня в случае присоединения пневмонии.

Виды и типы гриппа

1. На сегодня, выявлено более 2000 вариантов вируса гриппа.
2. Грипп подразделяется на:
3. — тип А (подтипы А1, А2);
   — тип B;
4. — тип С.

Причиной большинства эпидемий является вирус гриппа типа А, его разновидности многочисленны, он способен заражать как людей, так и животных (птичий грипп, свиной грипп и др.

), а также, способен к быстрым генетическим изменениям.

Вирусы гриппа типа B часто не вызывают эпидемии и переносятся намного легче, чем грипп типа А.

Заболеваемость гриппом типа С носит характер лишь единичных случаев и протекает в легкой или вообще бессимптомной форме.

Причины гриппа и механизм заболевания

Вирусы гриппа постоянно мутируют (меняются), что помогает гриппу часто уклоняться от иммунной системы человека или животного, тем самым, усложняя процесс диагностики и дальнейшего лечения гриппа.

Заболевший человек, чихая, кашляя или разговаривая, разбрызгивает в воздух мельчайшие частички, в которых находиться вирус гриппа. Далее, вирус гриппа, попадая на поверхность слизистой верхних дыхательных путей, внедряется в клетки и начинает стремительно размножаться.

Он разрушает клетку организма и вместе с токсинами проникает в кровь. Распространяясь в организме, он поражает иммунную, сердечно–сосудистую и нервную системы.

На фоне этого создаётся благоприятная среда для присоединения других инфекций и развития осложнений, таких как ангина, тонзиллит, бронхит, пневмония, синусит, и др.

Симптомы гриппа

В первые дни человек заболевший гриппом имеет вид как бы заплаканного, наблюдается выраженное покраснение и одутловатость лица, блестящие и красноватые глаза с «огоньком». Слизистая оболочка неба, дужек и стенок глотки ярко красного цвета.

Другие признаки гриппа:

• — озноб, сменяющийся жаром;
  — повышенная потливость;
• — повышенная температура тела, от 39 до 40°C и выше;
• — головная боль;

— сухость и першение в горле;
— слабость, разбитость;
— боль в мышцах и в суставах, с ломотой по всему телу;
— головокружения;
— светобоязнь;

1. — нарушение сна – бессонницы или бредение;
2. Осложнения гриппа делятся на осложнения, вызванные действием вируса гриппа и осложнения, вызванные микробной инфекцией (присоединившейся или активацией хронического очага в организме).

— заложенность носа при скудных выделениях.

Осложнения, вызванные вирусом гриппа:

Источник: http://medicina.dobro-est.com/gripp-simptomyi-prichinyi-vidyi-lechenie-i-profilaktika-grippa.html

Грипп

Грипп – острая вирусная респираторная инфекция, вызываемая РНК-содержащими вирусами гриппа А, В и С, проявляющаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением эпителиальной выстилки верхних дыхательных путей. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ. Наибольшую инфекционную опасность больной гриппом человек представляет в первые 5-6 суток от начала заболевания. Путь передачи гриппа — аэрозольный. Продолжительность заболевания, как правило, не превышает недели. Однако при гриппе могут наблюдаться такие осложнения, как отит, синусит, пневмония, цистит, миозит, перикардит, геморрагический синдром. Особенно опасен грипп для беременных женщин, поскольку может привести к угрозе прерывания беременности.

Грипп – острая вирусная респираторная инфекция, вызываемая РНК-содержащими вирусами гриппа А, В и С, проявляющаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением эпителиальной выстилки верхних дыхательных путей. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ.

Вирус гриппа относится к роду Influenzavirus, вирус типа А может поражать человека и некоторых животных, типы В и С размножаются только в организме человека. Вирусы гриппа характеризуются высокой антигенной изменчивостью (в большой степени развита у вирусов типа А и в, меньше у С).

Антигенная полиморфность способствует частым эпидемиям, многократной заболеваемости в течение сезона, а также не позволяет выработать достаточно надежную групповую специфическую профилактику. Вирус гриппа неустойчив, легко погибает при повышении температуры до 50-60 градусов, под действием химических дезинфицирующих средств.

При 4 °С может сохранять жизнеспособность до 2-3 недель.

Резервуар и источник инфекции – больной человек (с явными клиническими проявлениями или стертой формой инфекции). Максимальное выделение вируса имеет место в первые 5-6 дней заболевания, контагиозность зависит от выраженности катаральной симптоматики и концентрации вируса в секрете слизистой оболочки дыхательных путей.

Вирус гриппа типа А выделяют также больные свиньи, лошади и птицы.

Одна из современных теорий предполагает, что определенную роль в распространении вируса гриппа в мировом масштабе играют перелетные птицы, млекопитающие животные служат резервуаром инфекции и способствуют формированию новых штаммов, способных в последующем заражать человека.

Механизм передачи гриппа – аэрозольный, вирус распространяется воздушно-капельным путем. Выделение происходит со слюной и мокротой (при кашле, чихании, разговоре), которые в виде мелкого аэрозоля распространяется в воздухе и вдыхается другими людьми. В некоторых случаях возможна реализация контактно бытового пути передачи (преимущественно через посуду, игрушки).

Естественная восприимчивость человека к вирусу гриппа высокая, особенно в отношении новых серотипов. Иммунитет типоспецифический, длительность его достигает при гриппе типа А – 1-3 лет, типа В – 3-4 года.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают антитела от матери, но зачастую этот иммунитет не предохраняет от развития инфекции.

Распространенность вируса гриппа повсеместная, регулярно вспыхивают эпидемии, зачастую мирового масштаба.

Инкубационный период гриппа обычно составляет от нескольких часов до трех дней, начало преимущественно острое, течение может быть легким, среднетяжелым, тяжелым, с осложнениями и без. Клиническая картина гриппа представлена тремя основными симптомокомплексами: интоксикацией, катаром и геморрагией.

Развитие интоксикационного синдрома начинается с первых часов заболевания, температура тела может повышаться вплоть до 40 градусов, отмечается озноб, головные боли и головокружение, общая слабость.

Могут иметь место умеренные миалгии и артралгии, судороги, нарушения сознания.

Лихорадка нередко протекает в две волны, симптоматика обычно начинает стихать к 5-7 дню болезни. При осмотре в лихорадочный период отмечается гиперемированность лица, гипертермия и сухость кожи, обнаруживается тахикардия, возможно некоторое снижение артериального давления.

Катаральная симптоматика проявляется вскоре после развития интоксикации (иногда выражена слабо или может вовсе отсутствовать). Больные жалуются на сухой кашель, дискомфорт и болезненность в горле и носоглотке, насморк. Может проявляться клиника ларингита и бронхита: осиплость голоса, саднение за грудиной при сухом нарастающем по интенсивности, натужном кашле.

При осмотре иногда отмечают легкую гиперемию зева и задней стенки глотки, тахипноэ.

В 5-10% случаев грипп может способствовать развитию геморрагического симптома. При этом к катаральным явлениям присоединяются мелкие кровоизлияния в слизистой оболочке ротоглотки, кровотечения из носа.

При развитии тяжелой геморрагии возможно ее прогрессирование до острого отека легкого.

Грипп обычно не сопровождается симптоматикой со стороны органов брюшной полости и малого таза, если таковая клиника имеет место, то она носит преимущественно нейрогенный характер.

Кишечные расстройства при гриппе у детей раннего возраста связанны с интоксикационным синдромом.

Продолжительность гриппа в среднем не превышает 3-5 дней, в последующем иногда на несколько дней сохраняется общая астения. Отмечены случаи атипичного течения гриппа, легких, стертых форм, а так же сочетанной с другими вирусами инфекции.

Грипп может осложняться разнообразными патологиями как в раннем периоде (обычно вызваны присоединившейся бактериальной инфекцией), так и позднее. Тяжелое осложненное течение гриппа обычно встречается у детей младшего возраста, пожилых и ослабленных лиц, страдающих хроническими заболеваниями различных органов.

Довольно редко при крайне тяжелой интоксикации грипп осложняется тяжелым, опасным для жизни состоянием – острым геморрагическим отеком легких.

При этом отмечается резкое нарастание затруднения дыхания, и цианоза, выделяется кровянистая пенистая мокрота.

Результатом острого геморрагического отека легких является прогрессирующая дыхательная недостаточность и гипоксическая кома, зачастую ведущая к смерти.

Присоединение инфекции во время течения гриппа чаще всего способствует развитию пневмонии, легкие поражаются преимущественно стрептококковой и стафилококковой флорой, пневмонии этой этиологии протекают со склонностью к деструкции легочной ткани, могут осложняться легочными кровотечениями, отеком, провоцировать инфекционно-токсический шок. После перенесенных пневмоний часто сохраняются остаточные явления в виде бронхоэктазов, пневмосклероза.

Грипп может способствовать развитию отита, а также осложняться синуситами, гайморитами, фронтитами. Со стороны других органов и систем могут отмечаться нефриты, пиелоцистит, миозиты, воспаление сердечной сумки (перикардит).

У беременных женщин грипп может вызывать самопроизвольное прерывание беременности или внутриутробную смерть плода.

Предварительная диагностика осуществляется на основании клинической картины и данных экспресс-диагностики РНИФ или ИФА (выявление антигена вируса гриппа в мазках, взятых в полости носа), подтверждением диагноза служат методы серологической диагностики: определяется нарастание титра антител с помощью РТГА, РСК, РНГА, ИФА. Диагностическое значение имеет более чем четырехкратное нарастание.

При подозрении на развитие пневмонии пациенту с гриппом может потребоваться консультация пульмонолога и проведение рентгенографии легких. При развитии осложнений со стороны ЛОР-органов необходим осмотр отоларинголога с проведением ото- и риноскопии.

Грипп лечат преимущественно амбулаторно, госпитализируя лишь больных с тяжелыми и осложненными формами инфекции. Кроме того, госпитализации подлежат воспитанники детских домов и интернатов.

На период лихорадки больным рекомендован постельный режим, обильное питье, сбалансированная полноценная диета, витамины.

В качестве средства этиотропной терапии в первые дни болезни назначается ремантадин (имеет противопоказания: возраст до 14 лет, беременность и лактация, патологии почек и печени), озелтамивир. Позднее назначение противовирусных средств неэффективно.

Может быть рекомендовано назначение интерферонов. Помимо противовирусной терапии, назначается витамин С, кальция глюконат, рутин, жаропонижающие, антигистаминные средства.

При развивающемся отеке легких или мозга увеличивают дозировку салуретиков, назначают преднизолон внутривенно, проводят необходимые мероприятия интенсивной терапии. Развивающаяся сердечно-сосудистая недостаточность является показанием к назначению тиаминпирофосфата, сульфокамфорной кислоты с прокаином, препаратов калия и магния.

Одновременно производят необходимую коррекцию внутреннего кислотно-основного гомеостаза, контролируют проходимость дыхательных путей.

Преимущественно прогноз гриппозной инфекции – благоприятный, выздоровление наступает через 5-6 дней. Ухудшение прогноза вызывает тяжелое течение у детей раннего возраста, стариков, развитие опасных для жизни осложнений. Неблагоприятен прогноз течения беременности – грипп довольно часто провоцирует ее прерывание.

В настоящее время разработаны меры специфической профилактики гриппа, осуществляющейся в отношении наиболее распространенных штаммов.

Мультиантигенная структура эпидемий гриппа не позволяет с помощью вакцинирования полностью исключить возможность заболевания гриппом, но сенсибилизированный организм заметно легче переносит инфекцию, риск развития тяжелых осложнений у иммунизированных детей значительно снижен.

Прививки против гриппа целесообразно делать за несколько недель до прогнозируемого эпидемического периода. Противогриппозный иммунитет – недолгосрочный, иммунизацию желательно производить каждый год.

Общая профилактика в периоды массовых эпидемий включает обычные меры по предотвращению распространения инфекций, передающихся воздушно-капельным путем.

Источник: http://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/flu

Грипп

Грипп — острая респираторная вирусная инфекция, вызванная вирусами группы А, В или С, протекающая с тяжелым токсикозом, лихорадкой, поражением верхних и нижних дыхательных путей.

Грипп часто дает осложнения вплоть до летального исхода, вызывает эпидемии.

Виды гриппа

Выделяется три группы вируса:

• группа А с многочисленными штаммами. Обладает тяжелым течением, высоким процентом осложнений, сильно мутирует.
• группа В – протекает относительно нетяжело, редко дает осложнения, сильно мутирует.
• группа С – протекает относительно легко, практически не мутирует, возникает в основном у детей.

Причины и механизм развития

Вирус гриппа относится к группе ОРВИ, имеет схожее с ними распространение, сезонность и течение, но обладает более выраженными клиническими проявлениями, течением и исходами.

Грипп склонен к эпидемическому распространению. Источник инфекции – больные люди в периоде инкубации и разгара. Заражение происходит воздушно-капельным путем, от момента заражения до клинических проявлений проходит от 6 часов до 2-х суток. Проникает вирус через слизистые оболочки глаз, дыхательных путей. Реже заражение происходит через общие предметы гигиены и посуду.

Симптомы гриппа

Начало гриппа острое с резким недомоганием, повышением температуры до высоких цифр, иногда до 39-40°C. В начале также отмечается сильный озноб, интоксикация, катаральные явления (покраснение, боль в горле).

Возникает сильная головная боль, с локализаций в области лба и носа, усиливается при движении глаз. Возникает сильная слабость, мышечная ломота, боли в пояснице и суставах, нарушение аппетита с тошнотой. Лихорадка сохраняется до3-5 суток.

• Также появляются насморк и боли в горле, сухость и першение, сухой кашель без мокроты, рези в глазах, их краснота, слезотечение, осиплость голоса и заложенность ушей.
• Также при тяжелом гриппе могут возникать геморрагические проявления – расширение сосудов на склерах, мелкие кровоизлияния, носовые кровотечения, краснота лица на фоне общей бледности, кровоизлияния на коже в виде мелких точек.
• В тяжелых случаях возникают лихорадка за 40°C, резкие головные боли с рвотой, одышка  шумным дыханием, забытье и бред, нарушение сознания, судороги, геморрагические высыпания на коже.
• Особенно тяжело грипп протекает у детей первых двух лет, ослабленных больных, беременных и пожилых людей.

Диагностика

Основа диагноза гриппа – типичная клиника с указанием на эпидемические данные. Подтверждает диагноз гриппа мазок-отпечаток с горла и носа с выделением штамма вируса. В период эпидемии гриппа диагноз ставится на основании клинических данных.

Лечение гриппа

1. Общие принципы лечения гриппа сходны с лечением ОРВИ, но в месте с тем показан прием противовирусных препаратов – ремантадина, озельтамивира, амантадина, занамивира.
2. Показан постельный режим, жаропонижающие препараты, обильное питье, диета, препараты интерферона, симптоматическая терапия по показаниям.

3. В тяжелых случаях показан специфический противогриппозный иммуноглобулин.

• Амантадин и ремантадин эффективны только в отношении вируса гриппа А при условии начала лечения в первые 48 часов после появления первых признаков заболевания. Препараты вызывают укорочение лихорадочного периода, ослабление проявлений гриппа. В последние годы отмечается устойчивость возбудителя гриппа к ремантадину.
• Тамифлю зарекомендовал себя как высокоэффективный и безопасный препарат. В клинических исследованиях показано, что препарат хорошо проникает в основные очаги инфекции, в том числе в легкие, среднее ухо, пазухи носа, характеризуется хорошей переносимостью как детьми, так и взрослыми всех возрастных групп. Эффективность тамифлю в значительной степени зависит от сроков его приема – при начале лечения в первые 12 часов после появления лихорадки средняя продолжительность гриппа уменьшается на 3 дня в сравнении с более поздно начатой терапией. Рано начатое лечение приводило также к быстрому исчезновению интоксикации, достоверному уменьшению длительности лихорадки и тяжести гриппа.
• Противогриппозный иммуноглобулин 0,2 мл/кг (для лечения и профилактики гриппа у детей раннего возраста).
• Сосудосуживающие средства местно для облегчения носового дыхания. Нафазолин – взрослым по 1–3 капли 0,05% р-ра в каждую половину носа каждые 4-6 ч. или ксилометазолин в каждую половину носа по 1–3 капли 0,1% р-ра 1–3 р./сут. (взрослым) или по 1 капле 0,1% р-ра 1 р./сут. (детям от 2 до 12 лет).
• Витамины (аскорбиновая кислота, рутозид).

В неосложненных случаях наступает полное выздоровление. Осложненный грипп может привести к смерти.

Вакцинация от гриппа

Вакцинация от гриппа – это способ профилактики инфекции. Показана она всем, особенно группам риска – пожилым, детям, беременным, людям социальных профессий.

Вакцинация проводится ежегодно, перед началом эпидемического сезона, с сентября-октября, для формирования стойкого иммунитета к моменту эпидемии. Постоянная вакцинация повышает эффективность защиты и выработку антител к гриппу.

Существует три вида вакцин.

• Цельновирусные, они могут быть как живыми, так и инактивированными (убитыми). Показаны для вакцинации взрослых и здоровых людей, имеют недорогую стоимость, эффективны в плане формирования иммунитета, но при введении дают высокий процент побочных эффектов, часто вызывают лихорадку, недомогание и головные боли.
• Субъединичные вакцины – это вакцины, содержащие не полные вирусные частицы, а только фрагменты молекулы, на которые иммунная система формирует иммунитет к гриппу. Они стоят дороже, но и переносятся гораздо лучше цельновирусных. Однако стоит помнить, что вирус имеет специфику мутировать, и вакцины могут терять эффективность.
• Сплит-вакцины – содержат фрагменты убитых вирусов гриппа как их нестабильной и мутирующей оболочки, так и из цельной и постоянной сердцевины вируса. Они наиболее дорогие, но на сегодня самые эффективные, дают минимальное количество побочных эффектов и обладают самой высокой эффективностью.

Субъединичные и сплит-вакцины можно применять у детей, ослабленных больных и беременных. Они применяются внутримышечно или подкожно. Вакцинация особенно эффективна в период до начала эпидемии, с сентября по начало декабря. В дальнейшем вакцинация также применима. Но дополнительно показана профилактика гриппа ремантадином.

При введении вакцины могут отмечаться местные (отек и краснота в месте укола) и общие реакции (недомогание, сонливость, легкая температура).

Запрещена вакцинация при острых инфекциях, обострении хронической патологии и при аллергии на белок куриного яйца, при предыдущих негативных реакциях на вакцинацию.

Профилактика

Помимо вакцинации существует и другая профилактика гриппа – это отказ от посещения людных мест в период эпидемии. Необходимо мытье рук, регулярное промывание и увлажнение слизистой носа, полоскании  рта, прием иммуностимуляторов и повышенных доз витамина С.

В период эпидемий важно полноценное питание, теплая одежда для профилактики переохлаждения, регулярное пребывание на свежем воздухе и физические упражнения. Необходим полноценный отдых и сон, отказ от курения и алкоголя, профилактика стрессов.

В помещениях с обилием людей может помочь ношение маски, применение оксолиновой или вифероновой мази на преддверие носа, закапывание гриппферона в нос.

Показан профилактический прием арбидола, ремантадина, анаферона, озельтамивира.

Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/infec/gripp