Метаболический синдром — причины, симптомы, лечение, профилактика

Содержание статьи

Недуг, который включает в себя целую цепочку различных нарушений обменных процессов в организме. Выходит за пределы нормы и гормональный баланс. Это приводит к серьёзным последствиям. В совокупности все патологии могут привести даже к летальному исходу. Именно поэтому важно как можно раньше поставить диагноз и начать лечение.

В статье мы расскажем простым языком о том, что это такое метаболический синдром, когда он возникает, каким образом проводится диагностика и терапия. Из текста вы также узнаете, каким образом провести профилактику и не заболеть. Мужчины страдают от расстройства данного типа чаще женщин.

Именно поэтому они живут, как правило, на 10 лет меньше дам.

Почему возникает заболевание

Его уже считают неинфекционной эпидемией нашего столетия. Недуг действительно очень распространён. Уже сейчас количество страдающих от него людей достигает в развитых индустриальных странах не менее 23 процентов. Показатель всё время растёт, причём очень быстро.

Почти треть заболевших составляют дети и подростки. Вторая большая группа – это мужчины. Женщины страдают меньше, в основном после климакса. В основе проблемы, по словам специалистов, лежит невосприимчивость клеток к инсулину. Такое свойство является первичным.

Когда вещество накапливается в крови, и начинают развиваться опасные симптомы.

Медики уверены, что причина кроется в образе жизни современного человека. Сейчас люди живут намного легче, чем всего несколько столетий тому назад.

Если говорить о конкретных факторах, вызывающих проблему метаболического синдрома, то стоит отметить:

• Врождённая инсулинорезистентность, при которых периферические ткани имеют сниженную реакцию на фермент. Чаще всего это наследственная предрасположенность, то есть генетическая особенность человека. При ее наличии часто развивается ожирение.
• Переедание, а также употребление еды, включающей большое количество жиров. В частности, это фастфуд. Любители быстрых калорийных перекусов очень рискуют.
• Гипогонадизм (у мужчин). Это недостаточный синтез половых гормонов, в частности, тестостерона. Их дефицит приводит к различным проблемам в том числе и к бесплодию.
• Гиподинамия. Из-за малой физической подвижности в организме накапливаются неиспользованные калории. Висцеральный жир провоцирует обменные нарушения.
• Длительные стрессовые ситуации или же незначительные расстройства, которые часто повторяются.

Из-за вышеперечисленных моментов нарушается усвоение инсулина. Рецепторы, которые должны реагировать на него, теряют свою чувствительность. Со временем они и вовсе блокируются. Глюкоза перестает расщепляться, в плазме крови её становится всё больше и больше.

Через некоторое время она превращается в жировые отложения. Увеличивается гормон лептин. Из-за этого в головном мозге начинает плохо работать отдел, ответственный за насыщение. В результате этого аппетит увеличивается, больной начинает много есть.

Это усугубляет проблему.

Ситуация, когда организм чувствует ложный недостаток инсулина, провоцирует развитие его истинной недостаточности. Патологические процессы приводят к увеличению количества «плохого» холестерина.

Он провоцирует атеросклероз сосудов, увеличение и скачки артериального давления, дает нагрузку на сердце. Тестостерон начинает вырабатываться слишком мало. Он заменяется женским гормоном эстрогеном, который провоцирует повышение аппетита.

Это, в свою очередь, провоцирует потребление больших порций, а следовательно, и увеличение веса. Получается замкнутый круг, выбраться из которого сложно. Если пустить ситуацию на самотёк, можно пострадать от серьезных осложнений.

Может развиться диабет или почечная недостаточность, что потребует кардинального медицинского вмешательства. Также нередки сердечные патологии и инсульты.

Симптомы метаболического синдрома

Болезнь наступает неспешно. Она развивается на протяжении многих лет и поначалу может быть практически незаметной. Но затем опасные проявления обязательно себя покажут. Из-за того, что в клетки начинает плохо поступать глюкоза, возникают следующие состояния:

1. Психологическая нестабильность. Больного может преследовать плохое настроение, раздражительность, агрессия, причин для которой практически нет. Это связано с недополучением мозгом глюкозы.
2. Нейроны начинают голодать, что и дает специфическую психическую реакцию.
3. Любовь к сладкому. Она проявляется из-за того, что клеткам не хватает глюкозы. Требуя сладостей, организм пытается восполнить недостаток.
4. Снижение работоспособности, постоянная усталость. Человеку начинает очень не хватать энергии.
5. Тяга к питью. Жажда возникает из-за того, что в крови скапливается неусвоенный углевод.

На второй стадии развития заболевания появляется следующая симптоматика:

1. Ожирение. Отложения возникают по абдоминальному типу, то есть в районе плеч и живота. Иногда прослеживается значительное увеличение параметров талии. Мужчина, страдающий от болезни, имеет большой пивной живот, у него появляются сердечно-сосудистые нарушения. Жировые отложения накапливаются и внутри брюшной полости. Они окутывают внутренние органы, что негативно влияет на работу последних.
2. Для определения степени ожирения используют метод измерения талии. Есть нормы для мужчин и женщин.
3. Ночное апноэ, то есть храп. В это время может нарушаться дыхательная функция. Это приводит к недосыпанию, хронической сонливости, усталости. Вскоре не заставит себя ждать и ишемическая болезнь сердца.
4. Регулярное повышение давления на протяжении суток. Иногда такие изменения незаметны, в чём и кроется их опасность.
5. Тахикардия. Она выражается в учащенном сердцебиении. Состояние провоцируется увеличенным количеством инсулина в крови. Со временем мышцы «мотора» утолщаются, они плохо пропускают сигналы, мало снабжаются кровью и кислородом. Также возникают коронарные патологии.
6. Боли в области сердца.
7. Неполадки в функционировании почек. Возникают частые нефриты. Иногда это приводит к появлению подагры. Её провоцирует повышенное содержание в крови мочевой кислоты.
8. Чрезмерная потливость.
9. Головокружения, частая тошнота. Эти симптомы связаны с плохим питанием головного мозга.
10. Запоры. Они возникают на фоне масштабных отложений холестерина. Когда поражаются сосуды кишечника, тот начинает плохо работать.

Главным риском, на который идёт человек, не желающий лечиться и менять образ жизни, является преждевременная смерть. Важно об этом помнить и не запускать своё здоровье.

К каким врачам обращаться для диагностики

За помощью следует обращаться к терапевту, диетологу и психотерапевту. Так как метаболические нарушения – проблема комплексная, справится с ней один специалист просто не сможет.

Для постановки диагноза используют специальные критерии и методы. Один из них уже упоминался в статье. Это измерение ширины талии. К примеру, у мужчин норма для данного параметра будет 102 сантиметра.

В ходе лечения такие измерения будут совершать много раз. По ним будет видна динамика положительных изменений.

Иногда результат не выходит за пределы нормы, но подозрение на проблемы с метаболизмом всё же остаются. В таком случае практикуют оральный прием глюкозы с последующим измерением ее уровня в крови через два часа.

Такое исследование будет более информативным.

Важно измерить артериальное давление для определения гипертензии, провести анализ на уровень холестерина, триглицеридов. Это даст информацию об угрозах для сосудов и внутренних органов.

Дополнительно проводят электрокардиограмму, УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию. На раннем этапе исследования могут не показать никаких патологий. Но метаболические нарушения уже будет развиваться полным ходом.

В таком случае врач будет прислушиваться к жалобам пациента и определять схему терапии.

Лечение

Для улучшения состояния больного используют как химические средства, так и изменение образа жизни. В комплексе эти меры способны дать неплохой эффект. Лечение метаболического синдрома начинают лекарствами. Их принимают для:

• снижения артериального давления;
• устранения гипогонадизма (часто прописывают Простатилен АЦ из-за его эффективности и одновременной безопасности);
• нормализации липидного и углеводного обмена.

Одними препаратами проблему не решить. Следует исключить причины, которые привели к негативному результату. Первым делом человеку предлагают откорректировать питание. Для этого лучше обратиться к диетологу, который сможет подобрать рацион для конкретного пациента.

Обычно рекомендуют отказаться от жирной и калорийной пищи, фастфуда. Стоит увеличить потребление продуктов, содержащих много клетчатки. Из напитков лучше выбирать зелёный и белый чай, компоты, приготовленные без добавления сахара.

Также будет полезной обычная чистая вода.

Ни в коем случае нельзя есть:

• шоколад и другие кондитерские сладости;
• мучные блюда, выпечку;
• жареное и копченое;
• консервы и колбасные изделия;
• крупы, богатые углеводами;
• различные соусы и приправы;
• слишком сладкие фрукты.

Диету рекомендуют дополнять минимальными физическими нагрузками. Достаточно будет выполнять упражнения на протяжении 30 минут в день. Данные меры позволят сбросить вес и уменьшить окружность талии. На это может уйти от полугода до трех лет. Ни в коем случае нельзя практиковать голодание.

Оно не даст нужного эффекта, а только снизит иммунитет и испортит настроение. Возможны и более негативные последствия. Организм, который испытывает дефицит витаминов и минералов, никак не сможет быть здоровым. Иногда умеренность в пище и физическая активность не помогают.

В случае, если ситуация заходит слишком далеко, практикуют следующие методы:

• Бандаж на верхний участок желудка.
• Гастрошунтирование.
• Резекция с дальнейшим формированием рукава или реконструкцией прямой кишки.

Благодаря данным процедурам удается уменьшить объем желудка. Это позволяет добиться более быстрого насыщения, а также уменьшения всасываемости жиров и других нежелательных составляющих. Существует множество народных средств для уменьшения массы.

С одной стороны, они более щадящие, чем химические препараты. С другой, их эффект не до конца изучен, поэтому непредсказуем. Перед применением следует посоветоваться со своим лечащим врачом.

Снижение веса позволит нормализовать самочувствие, улучшает биохимические показатели крови, снижает давление.

Это поддержит тонус организма, добавит сил, улучшит обмен веществ. Больному важно побольше двигаться. Спорт должен приносить ему удовольствие. Чтобы не перетруждаться, лучше начать с легких форм гимнастики, спортивной ходьбы, езды на велосипеде.

Также можно практиковать катание на роликах и танцы.

Можно разделить тренировку на две части: утреннюю и вечернюю. После пробуждения было бы хорошо сделать зарядку, а вечером актуальна пешая прогулка. Не менее важно сохранять позитивное настроение. На результат очень влияет то, насколько человек верит в успех, насколько он готов для этого трудиться.

Хорошее настроение станет отличным помощником. Своевременное признание существования болезни и меры, направленные на ее устранение, позволяют делать хорошие прогнозы. Без вмешательства в ситуацию положительный исход невозможен.

Чтобы не умереть раньше времени и не утратить самые важные функции, необходимо себя беречь.

Профилактика

Предрасположенность к заболеванию предопределена генетически. Несмотря на это, всё же можно избежать развития опасной патологии. Для этого следует вести здоровый образ жизни. В частности, важно позаботиться о качественном питании, достаточной физической нагрузке. Есть следует не менее 4 раз в день.

Порции должны быть небольшими. В еде должны преобладать овощи и фрукты. Движение – это жизнь. Для достижения нормальной формы необязательно ходить в спортзал или бегать по утрам. Достаточно добираться на работу пешком, совершать вечерние прогулки, использовать ступеньки вместо лифта.

Полезно будет записаться в бассейн.

Во время работы рекомендовано делать небольшие перерывы для зарядки. Особенно это актуально, если выполнение профессиональных обязанностей проходит за компьютером.

В случае малейших отклонений можно будет, немедля, перейти к их корректировке.

Заключение

Полное избавление от метаболического синдрома у мужчин возможно, если взяться за лечение на ранней стадии. Правда, победа дастся нелегко. Чтобы снова стать здоровым, придётся серьёзно заняться изменением образа жизни. Это по плечу только сильным людям.

Смотрите также видео на эту тему.

Источник: http://xn--90agcboqvgr.net/article/chto-takoe-metabolicheskij-sindrom-simptomy-i-lechenie/

Метаболический синдром

Метаболический синдром – симптомокомплекс, проявляющийся нарушением обмена жиров и углеводов, повышением артериального давления. У больных развивается артериальная гипертензия, ожирение, возникает резистентность к инсулину и ишемия сердечной мышцы. Диагностика включает осмотр эндокринолога, определение индекса массы тела и окружности талии, оценку липидного спектра, глюкозы крови. При необходимости проводят УЗ-исследование сердца и суточное измерение АД. Лечение заключается в изменении образа жизни: занятиях активными видами спорта, специальной диете, нормализации веса и гормонального статуса.

Метаболический синдром (синдром Х) – коморбидное заболевание, включающее сразу несколько патологий: сахарный диабет, артериальную гипертензию, ожирение, ишемическую болезнь сердца. Термин «синдром Х» впервые был введен в конце ХХ века американским ученым Джеральдом Ривеном.

Распространённость заболевания колеблется от 20 до 40%. Болезнь чаще поражает лиц в возрасте от 35 до 65 лет, преимущественно страдают пациенты мужского пола. У женщин риск возникновения синдрома после наступления менопаузы увеличивается в 5 раз.

За последние 25 лет количество детей с данным расстройством возросло до 7% и продолжает увеличиваться.

Метаболический синдром

Синдром Х – патологическое состояние, которое развивается при одновременном воздействии нескольких факторов. Главной причиной является нарушение чувствительности клеток к инсулину. В основе инсулинорезистентности лежит генетическая предрасположенность, заболевания поджелудочной железы. К другим факторам, способствующим возникновению симптомокомплекса, относят:

• Нарушение питания. Повышенное потребление углеводов и жиров, а также переедание приводят к увеличению веса. Если количество потребленных калорий превосходит энергетические затраты, накапливаются жировые отложения.
• Адинамия. Малоактивный образ жизни, «сидячая» работа, отсутствие спортивной нагрузки способствуют замедлению метаболизма, ожирению и появлению инсулинорезистентности.
• Гипертоническая болезнь. Длительно протекающие неконтролируемые эпизоды гипертензии вызывают нарушение кровообращения в артериолах и капиллярах, возникает спазм сосудов, нарушается метаболизм в тканях.
• Нервное напряжение. Стресс, интенсивные переживания приводят к эндокринным расстройствам и перееданию.
• Нарушение гормонального баланса у женщин. Во время менопаузы повышается уровень тестостерона, снижается выработка эстрогена. Это становится причиной замедления обмена веществ в организме и увеличения жировых отложений по андроидному типу.
• Гормональный дисбаланс у мужчин. Снижение уровня тестостерона после 45 лет способствует набору массы тела, нарушению метаболизма инсулина и повышению артериального давления.

Первыми признаками метаболических нарушений становятся утомляемость, апатия, немотивированная агрессия и плохое настроение в голодном состоянии. Обычно пациенты избирательны в выборе пищи, предпочитают «быстрые» углеводы (торты, хлеб, конфеты). Потребление сладкого вызывает кратковременные подъемы настроения.

Дальнейшее развитие болезни и атеросклеротические изменения в сосудах приводят к периодическим болям в сердце, приступам сердцебиения. Высокий уровень инсулина и ожирение провоцируют расстройства работы пищеварительной системы, появление запоров.

Нарушается функция парасимпатической и симпатической нервной системы, развивается тахикардия, тремор конечностей.

Для заболевания характерно увеличение жировой прослойки не только в области груди, живота, верхних конечностей, но и вокруг внутренних органов (висцеральный жир). Резкий набор веса способствует появлению бордовых стрий (растяжек) на коже живота и бедер.

Возникают частые эпизоды повышения АД выше 139/89 мм рт. ст., сопровождающиеся тошнотой, головной болью, сухостью во рту и головокружением.

Отмечается гиперемия верхней половины туловища, обусловленная нарушением тонуса периферических сосудов, повышенная потливость за счет сбоев в работе вегетативной нервной системы.

Метаболический синдром не имеет явной клинической симптоматики, патология часто диагностируется на поздней стадии после возникновения осложнений. Диагностика включает:

• Осмотр специалиста. Врач-эндокринолог изучает анамнез жизни и заболевания (наследственность, распорядок дня, режим питания, сопутствующие болезни, условия жизни), проводит общий осмотр (параметры АД, взвешивание). При необходимости больной направляется на консультацию к диетологу, кардиологу, гинекологу или андрологу.
• Определение антропометрических показателей. Андроидный тип ожирения диагностируется путем измерения окружности талии. При синдроме Х данный показатель у мужчин составляет более 102 см, у женщин – 88 см. Лишний вес выявляется подсчетом индекса массы тела (ИМТ) по формуле ИМТ = вес (кг)/рост (м)². Диагноз «ожирение» ставят при ИМТ больше 30.
• Лабораторные анализы. Нарушается липидный обмен: повышается уровень холестерина, ЛПНП, триглицеридов, снижается уровень ЛПВП. Расстройство углеводного обмена ведет к увеличению глюкозы и инсулина в крови.
• Дополнительные исследования. По показаниям назначается суточный мониторинг АД, ЭКГ, ЭХО-КГ, УЗИ печени и почек, гликемический профиль и глюкозотолерантный тест.

Метаболические нарушения следуют дифференцировать с болезнью и синдромом Иценко-Кушинга. При появлении затруднений выполняют определение суточной экскреции кортизола с мочой, дексаметазоновую пробу, томографию надпочечников или гипофиза.

Дифференциальная диагностика метаболического расстройства также проводится с аутоиммунным тиреоидитом, гипотиреозом, феохромоцитомой и синдромом стромальной гиперплазии яичников.

Лечение синдрома Х предполагает комплексную терапию, направленную на нормализацию веса, параметров АД, лабораторных показателей и гормонального фона.

• Режим питания. Пациентам необходимо исключить легкоусвояемые углеводы (выпечку, конфеты, сладкие напитки), фаст-фуд, консервированные продукты, ограничить количество потребляемой соли и макаронных изделий. Ежедневный рацион должен включать свежие овощи, сезонные фрукты, злаковые, нежирные сорта рыбы и мяса. Пищу следует употреблять 5-6 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая и не запивая водой. Из напитков лучше выбирать несладкий зеленый или белый чай, морсы и компоты без добавления сахара.
• Физическая активность. При отсутствии противопоказаний со стороны опорно-двигательной системы рекомендуется бег трусцой, плавание, скандинавская ходьба, пилатес и аэробика. Физическая нагрузка должна быть регулярной, не менее 2-3 раз в неделю. Полезна утренняя зарядка, ежедневные прогулки в парке или лесополосе.
• Медикаментозная терапия. Лекарственные препараты назначаются с целью лечения ожирения, снижения давления, нормализации обмена жиров и углеводов. При нарушении толерантности к глюкозе применяют препараты метформина. Коррекцию дислипидемии при неэффективности диетического питания проводят статинами. При гипертензии используют ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, диуретики, бета-блокаторы. Для нормализации веса назначают препараты, уменьшающие всасывание жиров в кишечнике.

При своевременной диагностике и лечении метаболического синдрома прогноз благоприятный. Позднее выявление патологии и отсутствие комплексной терапии вызывает серьезные осложнения со стороны почек и сердечно-сосудистой системы.

Профилактика синдрома включает рациональное питание, отказ от вредных привычек, регулярные занятия спортом. Необходимо контролировать не только вес, но и параметры фигуры (окружность талии).

При наличии сопутствующих эндокринных заболеваний (гипотиреоз, сахарный диабет) рекомендовано диспансерное наблюдение эндокринолога и исследование гормонального фона.

Источник: http://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology/metabolic-syndrome

Метаболический синдром

Метаболический синдром – представляет собой патологическое состояние, включающее в себя сразу несколько заболеваний, а именно сахарный диабет, ишемическую болезнь сердца, гипертонию и ожирение.

От такого недуга страдают преимущественно мужчины и лица старше 35 лет, однако в последнее время возросло количество детей, имеющих подобный диагноз.

Главными провокаторами подобного состояния принято считать малоподвижный образ жизни, неправильное питание, нервное перенапряжение, а также изменение гормонального фона.

Онлайн консультация по заболеванию «Метаболический синдром».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Эндокринолог.

Клиническая картина включает в себя главные проявления основных патологий, в частности, скопление жировой клетчатки в области живота, высокие показатели кровяного тонуса, быстрая утомляемость и одышка.

Диагностированием занимается врач-эндокринолог, а сам процесс включает в себя целый комплекс мероприятий, начиная от изучения истории болезни и заканчивая инструментальными процедурами.

Лечение метаболического синдрома носит только консервативный характер и основывается на том, чтобы пациент изменил свой образ жизни – начал правильно питаться, заниматься спортом и т.д.

Согласно международному классификатору заболеваний десятого пересмотра, такое расстройство не обладает отдельным шифром, поскольку включает в себя несколько недугов. Таким образом, код по МКБ-10 будет соответствовать каждому из них, например, ожирение – Е65-Е68, гипертония – I10- I15, ИБС – I20- I25.

В основе подобного состояния лежит невосприимчивость человеческого организма к гормону, вырабатываемому поджелудочной железой – инсулину. Таким образом, метаболический синдром возникает на фоне таких причин:

• наследственная предрасположенность, а именно мутация гена, находящегося в 19 хромосоме;
• нерациональное питание, при котором основу меню человека составляют жиры и углеводы. Такой фактор является наиболее важным в развитии подобного состояния. Это обуславливается тем, что поступление в большом количестве насыщенных жирных кислот, влекут за собой увеличение индекса массы тела, т.е. приводят к ожирению. Именно по этой причине основу лечения составляет диета при метаболическом синдроме;
• гиподинамия или малоподвижный образ жизни – снижение уровня физической активности чревато понижением скорости всех обменных процессов в человеческом организме, в частности, расщепление жиров;
• длительное протекание гипертонической болезни с отсутствием какой-либо терапии;
• пристрастие к строгим диетам – суточная калорийность не должна быть ниже 300 килокалорий. В противном случае это приводит к нарушению обмена веществ необратимого характера;
• влияние стрессовых ситуаций и эмоциональных перенапряжений – продолжительная психическая нагрузка опасна тем, что это расстраивает нервную регуляцию всех внутренних органов, систем и тканей. На этом фоне нарушается выработка гормонов, в числе которых – инсулин;
• беспорядочное применение лекарственных препаратов – сюда стоит отнести кортикостероиды, гормональные вещества, глюкагон и контрацептивы перорального использования, а также антидепрессанты, адреноблокаторы и антигистаминные вещества;
• передозировка инсулином, что может наблюдаться при лечении сахарного диабета. Неадекватная терапия приводит к повышению концентрации этого вещества, что также опасно, как и его недостаток;
• гормональный дисбаланс, развивающийся на фоне протекания заболеваний со стороны эндокринной системы;
• процесс естественного старения организма;
• апноэ во сне – кислородное голодание головного мозга провоцирует усиленную секрецию соматотропного гормона, способствующего инсулинорезистентности.

Также стоит выделить несколько факторов риска, оказывающих влияние на развитие такого синдрома:

• принадлежность к мужскому полу;
• многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
• преклонный возраст;
• синдром семейной инсулинорезистентности.

У женщин патология наиболее часто развивается на фоне:

• постклимактерического периода;
• грудного вскармливания малыша;
• внутриутробного развития плода.

Что касается детей, то у них такая болезнь зачастую встречается в пубертатном периоде, а также, если организм не обеспечивается рациональным питанием и достаточной физической активностью. Помимо этого, не последнюю роль играет отягощенная наследственность.

Метаболический синдром патофизиология развивается по одной и той же схеме, в независимости от причин:

• нарушение нормальной чувствительности рецепторов, которые взаимодействуют с инсулином;
• потребность организма в большом количестве глюкозы;
• повышенная концентрация инсулина в крови;
• нарушение липидного или жирового обмена;
• возрастание уровня «плохого» холестерина;
• развитие ожирение;
• постоянное возрастание показателей кровяного тонуса;
• появление проблем с функционированием сердца.

Опираясь на патогенез метаболического синдрома, выделяется несколько степеней тяжести его протекания:

• начальная – при этом у пациентов развивается метаболическая дисгликемия, когда работа поджелудочной железы остается оптимальной. Концентрация инсулина нормальная или немного повышена. Диабет и сердечно-сосудистые нарушения не развиваются;
• среднетяжелая – отличается тем, что уже начинает развиваться толерантность к глюкозе и отмечаются сбои в работе органа, вырабатывающего инсулин. Содержание глюкозы в крови выше нормы, но не достигает критических значений;
• тяжелая – в таких ситуациях у больного диагностируют сахарный диабет 2 типа, а также присутствует симптоматика ярко выраженного нарушения функционирования поджелудочной железы.

Метаболический синдром

Особенность такого заболевания заключается в том, что развивается оно медленно, клинические проявления нарастают постепенно и на начальных этапах развития недуга не отражаются на здоровье и образе жизни человека.

Метаболический синдром у мужчин и женщин обладает такими первыми признаками:

• частая смена настроения;
• приступы агрессии или раздражительности;
• изменение вкусовых пристрастий;
• повышенное влечение к сладостям;
• синдром хронической усталости;
• понижение трудоспособности;
• постоянная жажда, на фоне чего возникает необходимость выпивать большое количество жидкости, а также часто посещать туалетную комнату для опорожнения мочевого пузыря.

По мере развития метаболический синдром симптомы будут усугубляться, отчего в клинической картине появятся:

• ожирение по абдоминальному типу, т.е. скопление жировой ткани в области живота. Окружность талии у мужчин будет выше 94 сантиметров, а у женщин – больше 80 сантиметров;
• стойкое возрастание АД выше показателей в 139/89 миллиметров ртутного столба;
• приступы сильнейшего головокружения и головной боли;
• мелькание «мушек» перед глазами;
• сухость в ротовой полости;
• одышка не только при сильной физической активности, но и в состоянии покоя;
• возрастание аппетита;
• понижение потенции у мужчин;
• нарушение цикла менструаций и гипертрихоз у представительниц женского пола;
• мужское и женское бесплодие;
• тахикардия и болевые ощущения в области сердца;
• появление красных пятен в области груди и шеи, что спровоцировано артериальной гипертензией;
• нарушение функционирования почек;
• обильное потоотделение;
• тошнота без рвотных позывов;
• расстройство стула, что выражается в запорах;
• сонливость;
• синдром апноэ сна;
• нарушение координации;
• возникновение растяжек на животе и бедрах;
• тремор конечностей.

Метаболический синдром и артериальная гипертензия, в совокупности с вышеуказанной симптоматикой, целесообразно относить как к взрослым, так и к детям.

Поскольку недуг не обладает специфической симптоматической картиной, то процесс установления правильного диагноза должен носить комплексный подход. Метаболический синдром диагностика обязательно начинается с манипуляций, выполняемых лично эндокринологом. Среди них стоит выделить:

• изучение истории болезни, как пациента, так и его ближайших родственников;
• сбор и анализ жизненного анамнеза;
• тщательный физикальный осмотр больного;
• измерение окружности талии у мужчин и женщин;
• определение значений кровяного тонуса;
• детальный опрос больного на предмет выяснения первого времени возникновения и степени выраженности клинических проявлений.

Лабораторные исследования в данном случае представлены:

• общеклиническим анализом крови;
• ПЦР-тестами;
• биохимией крови;
• гормональными пробами;
• общим анализом крови;
• иммунологическими тестами;
• гликемическим профилем;
• глюкозотолерантным тестом.

Дополнительными диагностическими мероприятиями выступают такие инструментальные процедуры:

• суточный мониторинг АД и ЭКГ;
• ультрасонография печени и почек;

Ультрасонография

• рентгенография;
• КТ или МРТ надпочечников и гипофиза.

Помимо эндокринолога в процессе диагностирования принимают участие такие специалисты:

• кардиолог;
• гастроэнтеролог;
• диетолог – только этим врачом может быть составлена диета при метаболическом синдроме;
• гинеколог;
• андролог;
• терапевт;
• педиатр.

Метаболический синдром нужно дифференцировать от:

Лечение метаболического синдрома носит консервативный, но комплексный характер, направленный на:

• нормализацию массы тела;
• стабилизацию АД;
• восстановление гормонального фона.

Главными терапевтическими направлениями выступает прием лекарственных препаратов и диета при метаболическом синдроме.

Для купирования инсулинорезистентности врачи предписывают:

• бигуаниды;
• ингибиторы альфа-глюкозидаз;
• тиазолидиндионы.

Медикаментозная борьба с ожирением подразумевает применение ингибиторов липаз. Лечение артериальной гипертензии проводится при помощи:

• ингибиторов ангиотензинпревышающего фермента;
• бета-блокаторов;
• блокаторов рецепторов ангиотензина-2;
• антагонистов кальция;
• диуретиков;
• антагонистов имидазолиновых рецепторов.

От повышенного уровня холестерина избавляются триглицеринами, статинами и фибратами.

Метаболический синдром диета обладает следующими правилами:

• частое потребление пищи, но небольшими порциями;
• полное исключение из меню фаст-фуда, легкоусвояемых углеводов и продуктов с высоким содержанием жира;
• увеличение потребления овощей и фруктов в любом виде;
• обогащение рациона кашами;
• ограничение суточного потребления соли до 5 грамм;
• приготовление блюд путем варки, тушения, пропаривания или запекания.

Кроме этого, лечение метаболического синдрома включает в себя:

• регулярную умеренную физическую нагрузку;
• психотерапевтическую поддержку;
• применение рецептов народной медицины, но только после одобрения лечащего врача.

Если человек не будет обращать внимания на клинические проявления такой болезни, то не исключается вероятность развития:

Чтобы избежать формирования такой проблемы, как ожирение и метаболический синдром, стоит строго придерживаться следующих несложных профилактических рекомендаций:

• полный отказ от пагубных пристрастий;
• полноценное и сбалансированное питание;
• ведение в меру активного образа жизни;
• избегание эмоционального истощения;
• прием только тех лекарственных препаратов, которые выпишет лечащий врач;
• своевременное лечение эндокринных заболеваний;
• регулярное прохождение полного профилактического осмотра в клинике с посещением всех клиницистов.

При выполнении всех лечебных и профилактических рекомендаций метаболический синдром будет обладать благоприятным прогнозом. Однако позднее выявление патологии практически всегда приводит к формированию вышеуказанных последствий.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/endokrinnaya-sistema/2824-metabolicheskij-sindrom

Чем опасен метаболический синдром – причины, симптомы и средства лечения

О метаболическом синдроме говорят, когда отмечают, по крайней мере, три из этих расстройств: гипергликемия натощак, повышение концентрации в крови общего холестерина и триглицеридов, снижение холестерина ЛПВП, повышение артериального давления, избыток жира на животе.

Давайте рассмотрим причины и симптомы метаболического синдрома, который включает в себя множество рисков, если его не предотвратить с помощью диеты и здорового образа жизни.

Что такое метаболический синдром

Метаболический синдром – это состояние, характеризующееся совокупностью симптомов, в частности, присутствует три или более из следующих условий:

• Висцеральное ожирение, т.е. окружность талии превышает 102 см у мужчин и 88 см у женщин;
• Гипертония, т.е. артериальное давление выше 130/80 мм рт.ст.;
• Инсулинорезистентность, т.е. уровень глюкозы в крови натощак более 110 мг/дл;
• Уровень холестерина ЛПВП («хорошего») ниже 35 мг/дл у мужчин и 40 мг/дл у женщин;
• Уровень триглицеридов натощак более 150 мг/дл.

В зависимости от используемых диагностических критериев метаболического синдрома, также отмечается повышение концентрации в крови мочевой кислоты и наличие жировой дистрофии печени.

Причины – источники метаболического синдрома

В большинстве случаев резистентность к инсулину признают в качестве общей причины метаболического синдрома.

Инсулинорезистентность проявляется снижением чувствительности периферических тканей к действию инсулина, и определяет развитие:

• Гипергликемии: клетки, устойчивые к действию инсулина, теряют способность к эффективному поглощению глюкозы, глюкоза дольше остается в крови и уровень сахара в крови натощак постоянно превышает 110 мг/дл;
• Гиперинсулинемии: дефицит глюкозы в клетках является сигналом для поджелудочной железы, чтобы увеличить секрецию инсулина, что ведёт к повышению концентрации этого гормона в крови.

Гипергликемия стимулирует организм к увеличению реабсорбции воды в почках, которая нужна для разбавления глюкозу в крови. Увеличение доли воды в крови может увеличить сердечный выброс, что является основанием для развития гипертонии. Гипертония повреждает стенки кровеносных сосудов, в частности, эндотелиальный слой, который непосредственно контактирует с кровью.

Гипергликемия, в свою очередь, может увеличить уровень холестерина ЛПВП, который осаждается внутри эндотелиальных повреждений, вызывая процесс атеросклероза.

Таким образом, инсулинорезистентность вызывает гипергликемию, которая, в свою очередь, увеличивает давление крови и уровень холестерина, что лежит в основе развития атеросклероза, с которым связано очень много осложнений для здоровья.

Симптомы – от тишины до осложнений

Метаболический синдром – это тихая болезнь, в том смысле, что не существует симптомов, которые могут четко указывать на развитие болезни. Довольно часто можно услышать о пациента с метаболическим синдромом, что он даже не знал о существовании такой болезни.

Единственный способ узнать, страдаете ли Вы от метаболического синдрома – проходить частые медицинские проверки, чтобы измерить артериальное давление и провести анализ крови на холестерин ЛПНП и ЛПВП, глюкозу, триглицериды и мочевую кислоту.

Полезен также анализ мочи, потому что микроальбуминурия (наличие альбумина в моче) является первым тревожным сигналом почечной недостаточности.

Выраженные симптомы появятся только тогда, когда разовьются осложнения. Например, когда гипергликемия перерастёт в полномасштабный сахарный диабет, полиурию (частый диурез), полидипсию (очень частая потребность выпить воды), затуманенное зрение.

Как легко понять, эти заболевания ухудшают качество жизни тех, кто страдает от метаболического синдрома, и повышают смертность. Исследования, проведенные финскими учеными, показали, что пациенты с метаболическим синдромом имеют в 3 раза больший риск умереть в течение 10 лет, по сравнению со здоровыми людьми. Риски для здоровья будут больше по мере увеличения числа сердечно-сосудистых факторов риска: старше 50 лет, генетическая предрасположенность к заболеваниям сердца, пол (мужчины больше подвержены риску, чем женщины) являются неизменяемыми сердечно-сосудистыми факторами риска ожирение и избыточный вес, курение сигарет, малоподвижный образ жизни, пристрастие к алкоголю, стресс, – модифицируемые факторы риска.

Последствия метаболического синдрома

Основными осложнениями метаболического синдрома являются:

Основными элементами метаболического синдрома являются инсулинорезистентность и гипергликемия. Если эти две составляющие длительное время воздействуют на организм, в частности, на метаболизм углеводов, то у Вас есть большие шансы столкнуться с полномасштабным диабетом.

Диабет, в свою очередь, может привести к слепоте, нарушениям кровообращения, проблемам в периферической нервной системе, почечной недостаточности и сердечно-сосудистым заболеваниям.

Инсулинорезистентность определяет развитие дислипидемии (повышение уровня холестерина ЛПНП, связанного с уменьшением ЛПВП), что способствует развитию атеросклероза: избыток холестерина в крови откладывается в очагах поражения кровеносных сосудов, так что просвет сосудов сужается всё больше и больше и, в конечном итоге, закрывается.

У некоторых лиц, страдающих от метаболического синдрома, отмечается повышение концентрации в плазме крови мочевой кислоты, что может привести к подагре.

Обнаружена также корреляция между метаболическим синдромом и псориазом и между метаболическим синдромом и различными видами опухолей.

Диета и образ жизни для борьбы с синдромом

Из сказанного ясно, что не существует специфической терапии против метаболического синдрома, однако, соответствующее поведение может принести положительные результаты.

Профилактика – главная форма терапии

• Важное значение имеет низкокалорийная диета, которая помогает похудеть, а также нормализовать уровень сахара в крови, холестерина и триглицеридов.
• Диета такого типа предписывает ежедневное потребление 1200-1600 ккал, в зависимости от физических характеристик человека и баланса в отношений других принципов питания.
• В рационе должно быть сниженное содержание соли, чтобы уменьшить давление.
• Очень важна двигательная активность, так как помогает нам ускорить процесс похудения и снизить инсулинорезистентность мышечной ткани, ведь клетки мышц способны поглощать глюкозу без участия инсулина только во время физических упражнений.
• Необходимо воздержаться от курения сигарет и от употребления алкоголя, уменьшить стресс от повседневной жизни.

Лекарственная терапия метаболического синдрома

1. Если врач считает, что следует прибегнуть к помощи лекарств, не стоит отказывать от изменения образа жизни, который позволит ускорить выздоровление и снизить дозировку лекарств.
2. Лекарства, которые назначит врач, зависят от конкретного случая: инсулин или сахароснижающие препараты, чтобы улучшить уровень сахара в крови, статины для снижения холестерина, диуретики или бета-блокаторы для снижения давления.
3. Большую пользу приносят добавки с омега-3, которая улучшает холестеринемию и уменьшает свертываемость крови, снижая, тем самым, риск инфаркта и инсульта.

Источник: http://sekretizdorovya.ru/publ/otchego_razvivaetsja_metabolicheskij_sindrom/22-1-0-981

Метаболический синдром: причины, симптомы и лечение в статье кардиолога Чернышев А. В

Дата публикации 26 марта 2018 г.Обновлено 19 июля 2019 г.

Метаболический синдром (синдром Reaven) представляет собой симптомокомплекс, сочетающий в себе абдоминальное ожирение, инсулинорезистентность, гипергликемию (повышенное содержание глюкозы в крови), дислипидемию и артериальную гипертензию.

Все эти нарушения связаны в одну патогенетическую цепь.

Кроме того, такой синдром часто сочетается с гиперурикемией (избытком мочевой кислоты в крови), нарушением гемостаза (свёртываемости крови), субклиническим воспалением, синдромом обструктивного апноэ-гипопноэ сна (остановкой дыхания во сне).[4]

Метаболический синдром – хроническое, распространённое (до 35% в российской популяции), полиэтиологическое заболевание (возникающее по многим причинам), в котором главная роль принадлежит поведенческим факторам (гиподинамия, нерациональное питание, стресс). Имеет значение также наследственная предрасположенность к артериальной гипертензии, атеросклероззависимым заболеваниям и сахарному диабету второго типа.[5]

Практикующим врачам важно выделять группу риска метаболического синдрома.

К данной группе относятся пациенты с начальными признаками заболевания и его осложнениями: артериальная гипертензия, углеводные изменения, ожирение и повышенное питание, ишемическая болезнь сердца, атеросклеротические заболевания периферических и мозговых артерий, нарушение пуринового обмена, жировая болезнь печени; синдром поликистозных яичников; постменопаузальный период у женщин и эректильная дисфункция у мужчин; гиподинамия, злоупотребление алкоголем, табакокурение, наследственная отягощенность по сердечно-сосудистым и обменным заболеваниям.[3][7]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Клинические проявления метаболического синдрома соответствуют симптомам его составляющих:

• абдоминального ожирения;
• артериальной гипертензии;
• изменениям углеводного, липидного и пуринового обмена.

Если изменения составляющих синдрома Reaven носят субклинический характер (что встречается довольно часто), то и течение заболевания носит асимптомный характер.

Инсулинорезистентность — первопричина развития метаболического синдрома. Представляет собой нарушение утилизации глюкозы в органах-мишенях (поперечнополосатой мускулатуре, липоцитах и печени), связанное с дисфункцией инсулина.

Инсулинорезистентность уменьшает усвоение и поступление в клетки скелетной мускулатуры глюкозы; стимулирует липолиз и гликогенолиз, что приводит к липидным и углеводным патологическим изменениям.

Кроме того, инсулинорезистентность усиливает секрецию инсулина, в результате чего возникает компенсаторная гиперинсулинемия и активация эндокринных систем (симпатоадреналовой, ренин-ангиотензин-альдостероновой) с формированием артериальной гипертензии, дальнейшим нарушением метаболических процессов, гиперкоагуляции, субклинического воспаления, дисфункции эндотелия и атерогенеза. Эти изменения, в свою очередь, способствуют усилению инсулинорезистентности, стимулируя патогенетический «порочный круг».

Чёткой классификации и стадийности метаболического синдрома не существует. Его деление некоторыми авторами на полный, включающий все составляющие синдрома, и неполный представляется необоснованным.

Несмотря на это, выраженность симптомов, количество компонентов синдрома Reaven и наличие осложнений оказывают влияние на стратификацию риска и выбор тактики лечения у конкретного пациента.

Для этого следует учитывать:

• степень ожирения и артериальной гипертензии;
• выраженность метаболических изменений;
• наличие или отсутствие сахарного диабета и заболеваний, связанных с атеросклерозом.

В зависимости от индекса массы тела (ИМТ), который рассчитывается делением веса (кг) на рост (м2), классифицируются следующие типы массы тела (МТ):

• нормальная МТ — ИМТ ≥18,5

Источник: http://ProBolezny.ru/metabolicheskiy-sindrom/

Метаболический синдром

Метаболический синдром вызывают нарушения функции щитовидной железы, проблемы с обменом веществ, а также клинические отклонения, которые увеличивают вероятность развития заболеваний печени, сердца и сосудов.

Такой важный для человека гормон инсулин прекращает усваиваться, что способствует появлению инсулинорезистентности. Вследствие этого клетки перестают усваивать глюкозу, происходят изменения во всех системах организма.

Симптомы метаболического синдрома

Данное заболевание опасно тем, что появление первых его признаков может остаться незамеченным, поскольку они не вызывают тревогу и подозрения.

Последствия такой болезни могут нанести организму человеку серьезный вред, поскольку на его фоне развивается сахарный диабет, инсульт, инфаркт, ишемическая болезнь сердца, почечная недостаточность и др.

Диагноз метаболический синдром может быть поставлен, если у пациента замечены следующие симптомы:

• Повышенное артериальное давление;
• Нарушение дыхания ночью, во время отдыха;
• Абдоминальное ожирение;
• Высокий уровень холестерина;
• Повышение уровня глюкозы.

Причины возникновения

Основной причиной появления метаболического синдрома ученые считают нарушение гормонального фона, что способствует отложению жира выше поясничного отдела – абдоминальному ожирению.

Такая жировая прослойка выделяет в организм немало токсических веществ, способствующих росту опухолей различного генеза.

В зону риска абдоминального ожирения попадают люди, ведущие неправильный образ жизни, не следящие за своим здоровьем, пренебрегающие режимом питания.

У женщин вероятность развития такого заболевания увеличивается в период гормональных «сдвигов». Это может быть беременность, период лактации, наступление климакса.

Данный процесс обратим, если при появлении первых симптомов соблюдать диету.

Лечение

Во время лечения метаболического синдрома, к каждому пациенту применяется индивидуальный подход.

Лекарственные препараты подбираются с учетом причин возникновения ожирения, стадии его развития и по показателям биохимического анализа крови.

Применение гепатопротекторов с удхк способствует справиться со стрессом, который возникает при метаболическом симптоме, а также при похудении 2кг в месяц.

При лечении такого заболевания следует полагаться не только на медиков и на действие лекарственных препаратов, но и на себя. Каждый человек должен ответственно относиться к своему здоровью и с точностью выполнять все предписания специалистов.

Еще одним важным условием терапии являются мероприятия, направленные на сжигание жировой массы. Их можно разделить на физические нагрузки и правильное питание. Рацион пациента должен составляться с учетом его возраста, веса, пола и уровня физической активности.

Рекомендуется употреблять больше пищевых волокон, а попадание в желудок жирной и богатой углеводами пищи максимально ограничить.

Таким характеристикам питания отвечает диетический Стол № 5, который станет отличным дополнением медикаментозному и терапевтическому лечению метаболического синдрома.

Источник: http://vseojkt.ru/bolezni/metabolicheskij-sindrom