Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Здоровые люди не знакомы с чувством дискомфорта в области сердца, потому что оно бьется регулярно и ровно. В норме это происходит с частотой 60-80 сокращений в минуту. За это отвечает синусовый узел с пейсмекерными клетками, регулирующими работу пучка Гиса в тканях желудочков и атрио-вентикулярного узла. Когда в этих участках происходит сбой, врачи диагностируют нарушение сердечного ритма.

Этиология

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Состояние, при котором нарушается сердечный ритм или проводимость его, называется аритмией. Чтобы установить его, измеряют частоту сердцебиения. Понижение ниже 60 ударов в минуту или повышение до 81 и более в анамнезе означают нерегулярный, или несинусовый ритм. Нарушены основные свойства сердца: проводимость, автоматизм или возбудимость. Патологий, ведущих к основному симптому, несколько.

Таблица. Возможные причины нарушений, связанные со сбоями в разных системах организма.

Система организма Причина нарушений в сердечном ритме
Сердечно-сосудистая Приобретенные и врожденные пороки развития сердечно-сосудистой системы, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, кардиомиопатия, артериальная гипертензия, кардиосклероз, миокардит, ревмокардит, эндокардит, увеличение размеров сердечных желудочков
Нервная Вегетососудистая дистония в анамнезе, неврастения, невротические состояния, инсульт, доброкачественные и злокачественные новообразования, локализованные в головном мозге, иные состояния, при которых нарушается мозговое кровообращение
Мочеполовая Предменструальный синдром (особенно частая причина аритмии у подростков), климактериальный период, беременность на любом сроке

Кроме перечисленных сбоев, к ускорению или снижению сердечного ритма приводят:

  • оба типа сахарного диабета;
  • изменения в гормональном фоне (гормонов щитовидной железы и надпочечников);
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • поражение органов дыхательной системы;
  • грыжи;
  • неправильное питание (особенно много кофеина в сутки);
  • перегрев или переохлаждение;
  • плохое качество или недостаточное количество сна;
  • прием лекарственных препаратов (средств от депрессии, гормональных веществ, диуретиков и антибиотиков).

Когда речь идет о ребенке, то проблемы с сердечным ритмам обуславливают:

  • порок сердца;
  • отравление;
  • неправильная доза лекарственных препаратов;
  • патологии центральной нервной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные заболевания.

Важно!  

Больше других от нарушений в ритме сердца страдают люди, склонные к ожирению и перешагнувшие 45-летний возрастной рубеж. Им рекомендовано тщательнее следить за изменениями в работе сердца.

Классификация

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Медицина классифицирует виды аритмий. Всего их семь:

  1. Синусовая тахикардия. Характерно ускорение сердечного ритма до 150 и более ударов. Иногда такое состояние возникает на непродолжительное время и быстро проходит – например, во время интенсивных занятий спортом или при переживании стрессовых ситуаций.
  2. Синусовая брадикардия. Отличается замедлением сердечного ритма. Это может быть нормой для организма – к примеру, во время сна.
  3. Пароксизмальная тахикардия. Самая опасная, потому что сердце бьется с очень высокой скоростью, это может сохраняться долго.
  4. Мерцательная аритмия. Группы мышц сердца хаотично сокращаются. Желудочки могут сжиматься с частотой до 150 ударов в минуту, когда предсердия в состоянии покоя.
  5. Экстрасистолия. Несвоевременное сокращение отдельных сердечных отделов. Особенно часто диагностируется у лиц, употребляющих наркотические вещества, спиртное или при передозировке лекарственными препаратами. Если это состояние возникает у ребенка, оно нередко приводит к гибели.
  6. Идиовентрикулярный ритм. Импульс проходит в обратном направлении – в сторону предсердий от желудочков.
  7. Узловой ритм. Встречается обычно у детей, отличается сложным нарушением.

Аритмия при беременности

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Организм женщины с наступлением беременности полностью перестраивается, поэтому некоторые изменения могут повлечь за собой нарушение сердечного ритма. К таким факторам можно отнести:

  • анемию, или дефицит железа;
  • нарушения метаболизма, или обмена веществ;
  • повышенную нервную возбудимость за счет изменения гормонального баланса;
  • нервный срыв.

В некоторых случаях ситуация может привести к развитию гипоксии, или недостаточному снабжению плода кислородом, гестозу и послеродовым кровотечениям. Повышается риск выкидыша.

 Чаще всего устранить аритмию можно, убрав фактор, способствовавший ее появлению: успокоиться, побыть на свежем воздухе или начать принимать препараты железа, пустырник и валериану.

Если это не помогает решить проблему, акушер-гинеколог порекомендует прием Дигоксина, хлорида калия или Панангина.

Причины нарушения сердечного ритма

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Не всегда проблемы с ритмом свидетельствуют о патологиях сердечно-сосудистой системы. В некоторых случаях они вызваны физиологическими особенностями. К примеру, если человек занимается спортом или выполняет физические упражнения, требующие напряжения или выносливости, синусовая тахикардия возникнет неминуемо. При переживании стрессовой ситуации она тоже нередкое явление. Однако сразу после исчезновения повышенных физических или психоэмоциональных нагрузок тахикардия уходит.

Важно! 

Увеличение частоты сокращений во время вдоха и уменьшение при выдохе может быть нормальной особенностью организма, не представляющей опасности для жизни. Стойкое нарушение ритма сердца в этом случае неопасно.

Остальные виды аритмий, к сожалению, обычно вызваны болезнями сердца или других систем и органов. К ним могут относиться артериальная гипертония, пороки сердца и структурные изменения анатомии миокарда. Последняя патология может появиться из-за какого-либо заболевания. Чтобы установить причины, по которым возник синдром нарушения ритма сердца, надо пройти диагностику.

Симптомы

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Если аритмия возникает не внезапно, а появляется регулярно или человек с ней родился, он может не чувствовать никаких изменений в своем состоянии и не обращаться к врачам. Нередко о наличии проблемы больной узнает лишь при медицинском профилактическом осмотре.

В остальных случаях пациенты отмечают:

  • давящее ощущение в груди, «удары»;
  • одышку даже при несущественном физическом напряжении или без него;
  • головокружения без видимых причин;
  • колющую или давящую боль в области сердца;
  • темноту, вспышки, «мушки» в глазах;
  • ухудшение зрения;
  • депрессивные состояния, быструю утомляемость по сравнению с более ранним периодом;
  • боль, отдающую в лопатку или левую руку;
  • обмороки и предобморочные состояния;
  • нехватку воздуха.

По этим признакам каждый может обнаружить у себя проблему с сердцем. Если симптомы проявились резко и состояние ухудшилось, следует вызвать скорую помощь.

Диагностика

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Мероприятия по определению вида нарушения ритма сердца начинаются с изучения анамнеза, или истории болезни пациента. Чтобы точнее выявить факторы, которые привели к патологии, врач должен изучить образ жизни больного в течение последних лет, его вредные привычки и сопутствующие заболевания. При осмотре измеряют артериальное давление и частоту сердцебиения (ЧСС), показания вносятся в медкарту. Обратившийся за помощью человек должен рассказать, как часто он наблюдает похожие симптомы, какова их обычная интенсивность.

Существуют инструментальные методы диагностики:

  • электрокардиография (проводится несколько раз в сутки для уточнения периодичности и нарастания аритмии);
  • допплерография;
  • ультразвуковая диагностика;
  • велоэргометрия;
  • трансторактальная и чреспищевая эхокардиография;
  • тредмил-тест.

Если пациент чувствует себя удовлетворительно, возможно проведение пробы с физической нагрузкой, когда показатели замеряются после ходьбы по лестнице. Показана сдача крови: благодаря анализу можно выявить поражения сердечной мышцы воспалительного характера.

Лечение

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Если аритмия обнаружилась внезапно и ее симптомы доставляют боль, а также, если пациент был доставлен в больницу на скорой помощи, поиск причин и лечение нарушений ритма начинаются с купирования состояния. Для этого:

  • пациента кладут на ровную поверхность таким образом, чтобы его конечности были ниже уровня туловища, если ритм сердца учащенный, и наоборот – если ритм сниженный;
  • человека успокаивают, при необходимости дают седативные препараты;
  • грудная клетка и шея освобождаются от тесной одежды;
  • показатели сердечных сокращений и артериального давления измеряются раз в 15 минут, отслеживается динамика изменений.

Больной должен находиться в помещении, в котором достаточно свежего воздуха. Дальнейшая терапия зависит от того, к какой категории населения относится пациент: лечение, предписанное ребенку, будет отличаться от того, что применяется для взрослых или беременных.

В схему лечения обычно входят препараты для нормализации давления, витаминные комплексы. Кроме того, важно устранить фактор, который привел к ее появлению. При стрессах назначают успокоительные средства.

 При необходимости врач назначит физиотерапевтические процедуры, во время которых больные принимают радоновые, углекислые ванны и подвергаются воздействию низкочастотного магнитного поля.

В некоторых случаях консилиум медиков решает, что помочь может только установка кардиостимулятора. Тогда показано хирургическое лечение нарушений ритма.

Народные средства

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

После консультации с лечащим врачом можно прибегнуть к народным средствам, эффективным при лечении сбоя сердечного ритма. Обычно речь идет о приеме отваров из следующих лекарственных растений:

  • календула;
  • рябина;
  • синий василек;
  • тысячелистник;
  • фенхель;
  • валериана;
  • мята;
  • лесная земляника;
  • мелисса;
  • боярышник;
  • шиповник.

Употребление в пищу орехов, редьки, орехов, меда, яблок и цикория тоже благоприятно сказывается на функционировании сердечно-сосудистой системы. Если улучшения состояния не наступает и сбой сердечного ритма не прошел в течение нескольких недель после начала приема перечисленных средств, их употребление лучше прекратить.

Осложнения

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Некоторые больные, свыкнувшись с изменениями в ритме сердца, не придают им большого значения и не обращаются к врачу. Они не осознают, насколько опасным для жизни может быть игнорирование патологии. Самыми частыми осложнениями являются:

  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • коллапс, или обморок, которому предшествуют понижение давления, резко наступившая слабость и бледность кожных покровов;
  • аритмогенное шоковое состояние, когда кровь не поступает в достаточном количестве во внутренние органы и головной мозг, давление падает до отметок ниже 60 мм рт. ст., сердцебиение становится редким, пациент теряет сознание;
  • инсульт вследствие закупорки просвета кровеносных сосудов тромбами или сгустками крови;
  • инфаркт по причине недостаточного притока крови к сердечной мышце;
  • ухудшение кровообращения в мозге;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • остановка работы сердца, или асистолия, при которой миокард перестает сокращаться, а в сосуды перестает поступать достаточное количество крови;
  • внезапная клиническая смерть.
Читайте также:  Инфаркт при беременности: симптомы, диагностика и лечение

Большинство из этих патологий развиваются внезапно, без каких-либо симптомов, которые могли бы помочь в их предотвращении. Лечить их непросто, поэтому важно не доводить болезнь до серьезных последствий.

Профилактика

Чтобы избежать нарушения ритма сердца, нужно соблюдать комплекс несложных мер. Более того, сделав такое поведение своим образом жизни, можно избавиться от многих других заболеваний и существенно улучшить качество жизни и здоровье.

 Начать больше двигаться, бросить вредные привычки (алкоголь и курение), перейти на сбалансированное питание, избавиться от лишнего веса, снизить общий уровень стресса и прекратить употребление лекарственных препаратов, не назначенных врачом.

Регулярно следует проходить медицинское обследование всего организма.

Важно! 

Прогноз излечения находится в зависимости от того, как скоро больной будет обследован у врача и начнет лечение. Поэтому при первых симптомах нарушений в работе сердца нужно обращаться за медицинской помощью.

Патологии, связанные с нарушениями в ритме сердца, являются одними из самых распространенных в мире. Они часто приводят к смерти, если больной не получает вовремя терапию. Но большинство из них поддается лечению, если не пропустить начало болезни.

Источник: https://krovinfo.com/narushenie-serdechnogo-ritma/

Аритмии сердца по видам: классификация

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Развитию аритмических нарушений предшествуют органические поражения миокарда вследствие ишемии, инфаркта и пр. Способствуют возникновению аритмий и обменные нарушения, водно-солевой дисбаланс, вегетативные расстройства и интоксикационные поражения. Примечателен факт, что спровоцировать аритмические нарушения может банальная простуда или переутомление. Способствуют аритмии и ранее проведенные хирургические вмешательства на сердце. Алкогольное злоупотребление также играет далеко не последнюю роль в развитии аритмии.

Разновидности аритмий

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Это интересно! Аритмические проявления могут возникнуть в качестве побочной реакции на прием некоторых лекарственных препаратов, вследствие стресса или при климаксе.

Иногда аритмические состояния возникают спонтанно в результате эмоциональных переживаний, реакции на повышенную температуру и пр.

Подобные аритмии обычно не представляют для здоровья какой-либо угрозы и самостоятельно проходят после нормализации общего состояния.

Внимания заслуживают аритмические нарушения, длящиеся продолжительное время или часто повторяющиеся. В целом общепринятой считается следующая аритмическая классификация:

  1. Экстрасистолы;
  2. Мерцательная аритмия;
  3. Желудочковая тахикардия;
  4. Синусовая аритмия;
  5. Блокада миокарда;
  6. Желудочковая фибрилляция;
  7. Трепетание предсердий;
  8. Дисфункция синусового узла.

Все эти виды аритмии сердца имеют свои симптоматические особенности, этиологию, методы терапии и прогноз.

Экстрасистолии

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Постоянно повторяющиеся экстрасистолические аритмии могут привести к необратимым последствиям, поскольку подобная форма заболевания стократ повышает риск возникновения мерцательной формы аритмии или внезапной смерти миокарда.

Характерными признаками экстрасистолии выступают преждевременные сердечные сокращения парного или единичного характера, дающие ощущение тревоги, сердечного замирания, сильного толчка и недостаточности воздуха.

Если экстрасистолические приступы носят часто повторяющийся или постоянный характер, то стоит незамедлительно обследоваться у кардиолога.

Постоянные экстрасистолические пароксизмы способствуют снижению мозгового и коронарного кровотока, в результате чего может возникнуть стенокардия и проблемы с мозговым кровообращением.

Мерцательная аритмия

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

  • Перебоев в работе миокарда, связанные с различной интенсивностью и ритмичностью сокращений;
  • Клокочущего ощущения в грудной клетке;
  • Обморочных состояний;
  • Помутнения перед глазами;
  • Недостаточность воздуха и одышка;
  • Общая слабость;
  • Ощущение страха;
  • Грудные боли.

Часто мерцательные пароксизмы проходят в течение нескольких минут без применения каких-либо медикаментозных средств. Хотя встречаются мерцательные виды аритмии, беспокоящие пациентов длительное время, вплоть до нескольких недель. Подобные состояния, во избежание осложнений, требуют обязательного вмешательства специалиста.

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечениеЖелудочковая тахикардия

Тахикардия желудочков связана с ускорением сократительного ритма миокарда, исходящего из желудочков. Проще говоря, это состояние, характеризующееся рядом желудочковых импульсов с частотой до 100 удмин.

Для тахикардии желудочков характерно внезапное начало и конец, причем ритмическая частота при этом составляет порядка 160-200 удмин. Тахикардия желудочков приводит прекращению должного кровенаполнения миокарда, что снижает объем выталкиваемой в организм крови.

Тахикардия желудочков достаточно тяжело протекает у больных с уже имеющимися у них сердечными патологиями.

Если ритмическая частота превышает показатель в 220 удмин, то речь идет уже о трепетании желудочков (или фибрилляции).

Желудочковая тахикардия бывает нестойкой или стойкой. Нестойкая форма протекает быстро и бессимптомно, потому обнаружить ее достаточно сложно. Хотя у некоторых пациентов она сопровождается грудными болями, обморочными состояниями, сердцебиением и головокружениями.

Стойкая тахикардия желудочков, кроме указанных выше симптомов, сопровождается еще и пониженной пульсацией, колебаниями систолического давления. Отмечается повышенное потоотделение, гипотоническая симптоматика, нарушения сознания, признаки кардиогенного шока.

Возможна спонтанная остановка кровотока.

Синусовая аритмия

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Для синусовой аритмической формы характерны симптомы вроде:

  • Головокружений и слабости;
  • Недостаточности воздуха и одышки;
  • Выраженная усталость;
  • Ощущение остановки, а затем быстрого сердцебиения, чувство замирания, неровной сердечной деятельности.

Подобная разновидность аритмии осложнений, как правило, не вызывает, но может сочетаться с опасными осложнениями заболевания, ее вызвавшего (например, недостаточность миокарда).

Блокада миокарда

Эти виды аритмии характеризуются абсолютным прекращением или некоторым замедлением импульсной проходимости по сердечным структурам.

Развитию сердечной блокады может способствовать любая сердечная патология вроде кардиосклероза, стенокардии, инфаркта, предсердной или желудочковой атрофии, миокардита и пр.

Кроме того, причиной блокады часто выступают врожденные пороки миокарда, атеросклероз, наследственная склонность, передозировка медикаментозными препаратами, климактерический период, дисфункция щитовидки.

Важно! Некоторые разновидности сердечных блокад могут быть весьма опасными для больного, поскольку повышают риск развития острой недостаточности миокарда или внезапной сердечной смерти.

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Желудочковая фибрилляция

Подобная аритмическая форма предполагает наличие импульсного потока, который непрерывно и дезорганизовано следует из желудочков, вызывая их фибрилляцию. Вследствие этого, желудочки уже не могут сокращаться должным образом и перекачивать кровь по организму.

Трепетание желудочков является опасным для жизни состоянием, поскольку в случае отсутствия реанимационного вмешательства в течение 10 первых минут приступа фибрилляции, помощь, оказанная позднее, будет бесполезной. Характерной для трепетания желудочков сократительной частотой является показатель в 300 удмин.

Миокард в подобной ситуации не способен выполнять работу насоса, вследствие чего должное кровоснабжение организма прекращается.

Внимание! Фибрилляция желудочков относится к состояниям, требующим неотложного вмешательства врача в условиях сердечно-легочной реанимации и дефибрилляции.

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Трепетание предсердий

Для трепетания предсердий характерной является частота сокращений миокарда до 400 удмин. Подобное состояние, как правило, сопровождается правильным и регулярным ритмом предсердий. Трепетанию предсердий способствуют преимущественно органические поражения миокарда.

Часто виной подобного состояния является операция на сердечной мышце или аортокоронарное шунтирование.

Спровоцировать предсердное трепетание может митральноклапанный порок, различные ишемические формы, кардиомиопатии, недостаточность миокарда, хронические обструктивные патологии легких.

Клиническая симптоматика предсердных трепетаний обуславливается имеющимися органическими поражениями сердца и частотой сокращений миокарда.

Среди наиболее распространенных симптомов выделяют учащенное биение сердца, выраженная слабость, резкое снижение артериального давления, обморочные состояния и головокружения.

Для предсердного трепетания характерна пульсация вен на шее, в 4 раза превышающая реальную частоту сокращений.

Дисфункция синусового узла

Подобные аритмические нарушения представляют собой расстройства ритма, возникающие вследствие дисфункции автоматизма или его прекращения в синусном узле предсердий.

Подобное состояние в самостоятельной изолированной форме чаще встречается у пожилых, хотя возраст не особенно влияет на возникновение этого заболевания.

Синусовая дисфункция может быть спровоцирована сердечным инфарктом, кардиосклерозом, миокардитами, кардиомиопатиями или кардиодистрофическими поражениями.

Важно! Дисфункция синусового узла опасна тем, что подобное состояние способно привести к неожиданной остановке сердца.

У некоторых больных подобная аритмия часто проходит без каких-либо явных симптомов и не оказывает влияния на работоспособность больного. Иногда имеют место симптомы недостаточности мозгового кровообращения вроде нарушений памяти, судорог, головокружений, обмороков, а также признаки недостаточности миокарда и почек, легочного отека.

В целом симптоматика носит общеаритмический характер, постепенно нарастая и сопровождаясь шумом в ушах, внезапной слабостью, холодным потом, побледнением кожи. Часто такое состояние сопровождают обмороки, которые могут быть вызваны кашлем, неудачным поворотом шеи, тугим галстуком или воротничком.

Такие обмороки обычно проходят сами, но при их затяжном течении больному необходима специализированная помощь.

Заключение по видам аритмии

Любая разновидность аритмии является патологическим состоянием, поэтому нуждается в обязательном лечении, основу которого определяют в соответствии с видом аритмических нарушений и степенью их тяжести, а также общим состоянием больного. Каждое аритмическое состояние требует строго индивидуального подхода.

Пациенту назначаются противоаритмические препараты, средства антикоагулянтного и антитромбоцитарного действия. В случае отсутствия должного лечебного эффекта больному проводят кардиоверсию, когда в грудную клетку вводят анестетическое средство временного действия, а затем на эту область воздействуют током при помощи дефибрилляторов.

В любом случае самолечение при аритмических нарушениях недопустимо.

Источник: http://iserdce.ru/aritmii/klassifikaciya.html

Нарушения ритма сердца: классификация, причины, симптомы, лечение, рекомендации

Статистические данные показывают, что количество сердечно-сосудистых недугов постепенно растет. Причин возникновения довольно много. На начальной стадии отмечается нарушение ритма сердца. При таком состоянии основные функции выполняются нестабильно, ощущается дискомфорт. Однако самому заметить какие-либо отклонения не всегда удается.

Нормальный режим работы органа кровообращения

Прежде чем говорить о нарушении ритма сердца, необходимо ознакомиться с его функционированием в обычном состоянии. Работа органа является непроизвольным актом. Сердце активно постоянно: во время покоя и физических нагрузок. Человек не прилагает каких-либо усилий, чтобы поддерживать определенную частоту сокращений для поддержания артериального давления в системе кровообращения.

Работа обеспечивается синоатриальным узлом, представляющим собой управляющую структуру, генерирующую биоэлектрический импульс. Возбуждение передается мышечному слою предсердий по проводящей системе. Передача импульса должна быть синхронной, в противном случае давление в камерах не создастся.

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

При одновременном сокращении предсердий в желудочки поступает кровь. Миокард в данном случае расслаблен. После сокращения предсердий импульс на мгновение задерживается, чтобы мышечная ткань полностью сжалась для наибольшего наполнения желудочков. Наращивание давления внутри камер приводит к закрытию одних клапанов и открытию других.

Читайте также:  Растение от гипертонии: лечебные сборы и народные рецепты

Этиология нарушения сокращений

При нарушении ритма сердца отмечается расстройство автоматизма, возбудимости или проводимости. Все перечисленные варианты могут встречаться в комбинации. Нарушения сократимости кроются в развитии сердечной недостаточности. Они не могут быть причиной аритмии.

Обычно этиология включает в себя несколько факторов:

  • Поражение миокарда, приводящее к гипертрофическим изменениям, ишемии, кардиосклерозам и дилатации внутренних полостей желудочков и предсердий.
  • Функциональные факторы, касающиеся нарушения баланса в вегетативной нервной системе при эмоциональной или физической активности или при употреблении тонизирующих напитков и веществ (чая, никотина, кофе).
  • Проблемы с электролитным обменом, которые могут наиболее заметно проявляться при наличии гипокалиемии.
  • Ятрогенные факторы, вызванные приемом сердечных гликозидов и антиаритмических лекарственных препаратов.

Подробнее о механизмах нарушения

Проблемы с образованием импульса могут являться причиной болезни сердца. Нарушение ритма в данном случае связано с аномальным автоматизмом, очаги которого могут располагаться в предсердиях, вокруг атриовентрикулярных клапанов и некоторых других местах. Образование эктопических источников способствует снижению ритмических сокращений синусного узла.

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Аритмия часто возникает из-за нарушений в способности к проведению импульса, причем проблемные места могут находиться на любых участках сердечной системы. Преграда на пути пропускаемого сигнала сопровождается асистолией, блокадами, брадикардией. Для появления кругового движения создаются подходящие условия.

При наличии триггерной активности обычно происходит следовая деполяризация в начальной стадии фазы покоя или в конце реполяризации. Причина, как правило, кроется в нарушении трансмембранных каналов.

Круговая циркуляция возбуждающей волны происходит при наличии замкнутого контура. Она может возникать в желудочках и предсердиях, синусовом узле и любой проводящей зоне органа. Данный механизм способен приводить к развитию мерцания предсердий, а также к пароксизмальным тахикардиям.

Что включает в себя обследование больного?

В медицинских учреждениях осуществляется диагностика и лечение нарушений ритма сердца. Больного подробно расспрашивают о состоянии и производят исследования путем клинических и инструментальных методов. Врачи выявляют причины происхождения аритмии в конкретном случае.

В процессе диагностики нарушений ритмов сердца применяется специальное оборудование и различные методы.

  1. Электрокардиография — наиболее популярный метод исследования. Он предполагает использование прибора, оснащенного электродами, которые фиксируются при помощи присосок к ногам, рукам и грудной клетке человека. В рабочем состоянии устройство позволяет снять показания сердечной активности. По завершении обследования распечатывается график, позволяющий увидеть интервалы сокращения в каждой фазе.
  2. Метод Холтера подразумевает закрепление на руке больного специального регистратора, который в течение суток фиксирует показатели сердечной активности. Человек в это время продолжает заниматься своими привычными делами. Прибор имеет небольшие размеры, поэтому не так сильно мешает. После снятия показаний пациенту ставится определенный диагноз.
  3. Эхокардиография представляет собой исследование с использованием ультразвукового датчика. После проведения удается получить достаточно полную информацию о состоянии сердечной деятельности. Видны внутренние камеры, движения клапанов и стенок.

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Кроме того, причину нарушения ритма сердца помогают установить специальные тесты. Одним из них является вариант с наклонным столом. Он используется в тех случаях, когда человек часто теряет сознание, а понять, из-за чего это происходит, не удается. Основная задача заключается в создании условий для венозного оттока, чтобы спровоцировать признаки некоторых заболеваний.

Какие симптомы могут свидетельствовать о наличии аритмии?

Заболевание, связанное с нарушением сердечного ритма, является непредсказуемым. Очень часто человек не ощущает каких-либо изменений в работе органа. Неожиданный диагноз во многих случаях ставят только после обследования. Однако в некоторых ситуациях заболевание себя активно проявляет.

Какие же могут быть симптомы при нарушении ритма сердца? Это:

  • регулярно возникающие головокружения;
  • ощутимые перебои в работе сердца;
  • частые приступы нехватки воздуха;
  • наличие болевых ощущений в области груди;
  • возникновение обморочных состояний.

Однако не стоит руководствоваться только перечисленными симптомами, так как они могут возникать и при других заболеваниях. В любом случае необходимо пройти медицинское обследование. При наличии подобных признаков посетить врача следует в ближайшее время.

Возможные негативные последствия

С симптомами и причинами нарушения ритма сердца стало все понятно. Однако стоит знать, к каким осложнениям может приводить данный недуг.

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

  1. Возникновение инсульта способно привести к летальному исходу. В предсердиях происходит замедление тока крови, появляются сгустки. В результате этого закупориваются сосуды мозга, наступает инсульт.
  2. Застойная сердечная недостаточность выражается в неэффективности сокращений сердечной мышцы. Отмечается при длительном периоде заболевания. В этом случае необходим постоянный контроль работы органа.

В чем заключаются профилактические меры?

Чтобы защитить своего ребенка от возможных нарушений в ритме сердца, необходимо тщательно спланировать его режим дня и посещать медицинское учреждение с ним для регулярного обследования сердечно-сосудистой системы. При возникновении недуга следует устранить факторы, провоцирующие болезнь.

Профилактика у взрослого человека включает в себя:

  • отказ от вредных привычек;
  • сбалансированный рацион;
  • нормальный режим работы и отдыха;
  • полноценный сон.

Сердце – это двигатель кровеносной системы людей. От его нормального функционирования зависит человеческая жизнь. Не всегда удается заметить сбои в его работе, поэтому заболевание перетекает в более сложную форму. Профилактические меры помогут лишь снизить вероятность появления заболевания у конкретного человека.

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Лечение при нарушении ритма сердца

После установки диагноза дальнейшие действия зависят от степени тяжести заболевания. В одних случаях достаточно изменить образ жизни, а в других приходится применять медикаментозные средства. Иногда даже требуется проведение определенных хирургических процедур.

При лечении нарушений ритма сердца часто назначаются антиаритмические препараты, позволяющие контролировать частоту сокращений. Вместе с ними может быть назначена антитромбоцитарная терапия, ориентированная на уменьшение риска возникновения кровяных сгустков, которые способны спровоцировать инсульт.

Не всегда медикаменты способны помогать при аритмии. Иногда в грудную клетку вводится специальный анестетик для оказания электрического воздействия на определенную область. Данный способ дает возможность синхронизировать функциональные способности органа, способствуя восстановлению нормального ритма.

При наличии желудочковой тахикардии часто применяется дефибриллятор, вживляемый в определенную область для постоянного контроля и стимулирования сердечной мышцы. В отдельных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Существует большое количество антиаритмических препаратов, действие которых может существенно отличаться. Поэтому их должен назначать только врач, выявив истинную причину нарушения ритма сердца. Лечение предполагает использование средств четырех классов:

  1. Мембраностабилизаторов.
  2. Бета-адреноблокаторов.
  3. Средств, замедляющих реполяризацию.
  4. Блокаторов кальциевых каналов.

В механизме действия перечисленных медикаментов важную роль играет оказание влияния на клеточные мембраны и улучшение транспортировки ионов. Антиаритмический эффект характерен для некоторых препаратов, регулирующих обмен веществ.

Традиционная классификация нарушений ритма сердца

Аритмия подразделяется на три большие категории, если брать в расчет непосредственно механизм возникновения. Подобная классификация является условной, так как заболевания часто имеют комбинационный характер.

Тип Подгруппа Описание
Нарушение автоматизма Номотопные К этой категории относятся синусовые брадикардии, тахикардии, аритмии, а также синдром слабости СУ
Гетеротопные Данная группа включает в себя: атриовентрикулярную диссоциацию, миграцию наджелудочкового ритма, медленные выскальзывающие комплексы и ритмы
Нарушение проводимости Замедленные Сюда входят блокады пучка Гиса и другие (синоаурикулярная, атриовентрикулярная, внутрипредсердная)
Ускоренные К категории подобных аритмий относятся синдромы Вольфа-Паркинсона-Уайта и Клярка-Леви-Кристеско
Нарушение возбудимости Экстрасистолия Представляет собой несвоевременную деполяризацию и сокращение главного органа кровообращения
Пароксизмальная тахикардия Характеризуется приступами учащенного сердцебиения длительностью от нескольких секунд до двух-трех суток
Трепетание и мерцание желудочков и предсердий Симптоматика часто возникает из-за уменьшения коронарного кровотока, приводящего чаще всего к дисфункции органа

Подробнее о распространенных видах аритмии

Рассмотрение различных видов заболевания позволит понять, какие нарушения ритма сердца характерны для них.

  • Синусовая тахикардия предполагает увеличение количества сокращений органа до более ста в минуту. Обычно она является естественным ответом сердечно-сосудистой системы на чрезмерную физическую нагрузку или эмоциональное перенапряжение. Однако ее иногда обнаруживают в состоянии покоя.
  • Синусовая брадикардия характеризуется замедленным сердечным ритмом. Частота сокращений может снизиться до 30-50 ударов в минуту. Подобное состояние отмечается у спортсменов из-за изменения режима кровообращения. Однако при патологии симптомы более выражены.
  • Синусовая аритмия является заболеванием, при котором сокращения сердечной мышцы чередуются по-разному. Она может быть с функциональной точки зрения связана с дыханием. При ее наличии самочувствие не ухудшается.
  • Экстрасистолия представляет собой внеочередное сокращение сердца. В редких случаях такой ритм может наблюдаться у здоровых людей. В случае заболевания ощущаются сильные толчки или достаточно длительные замирания.
  • Пароксизмальная тахикардия – это нормальная работа сердечной мышцы, но с несколько повышенной частотой. Она появляется и исчезает внезапно. При возникновении отмечается повышенное потоотделение.
  • Блокады ухудшают или полностью прекращают проведение импульсов непосредственно по всем структурам. При их наличии пульс на время может пропадать, возможны судороги и обмороки.
  • Мерцание предсердий представляет собой хаотичное сокращение отдельных волокон мышцы. Такое состояние в основном бывает у пациентов, у которых имеется порок сердца или заболевания щитовидной железы.

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Использование народных средств для лечения

Существует огромное количество рецептов для профилактики и лечения различных видов аритмии. Некоторые рекомендации при нарушении ритма сердца могут пригодиться для повышения эффекта общего комплекса традиционной терапии.

  1. Настой из корней валерианы является универсальным средством при проблемах с сердечно-сосудистой системой. Для приготовления необходимо в 200-250 мл теплой воды добавить столовую ложку травы. Настаивать нужно около 12 часов. Средство процедить и принимать внутрь по десертной ложке 3-4 раза в сутки.
  2. Настой из цветков календулы приготавливается в течение 1 часа. На половину литра воды добавляются две чайные ложки исходного вещества. В день его следует употреблять 4 раза по 3-4 столовой ложки.
  3. Настой из спаржи делается из молодых побегов лекарственной травы. Не следует путать с обычным пищевым продуктом. Горсть побегов заливается одним стаканом кипятка. Принимать средство можно спустя 4 часа. Достаточно принимать по 2 столовые ложки 3-4 раза в день.
Читайте также:  Причины гипертонии в пожилом, молодом, детском возрасте

Необходимо помнить, что любые народные методы лечения должны оговариваться с врачом, который назначает лекарственные препараты и дает рекомендации по дневному распорядку. Он знает истинную причину нарушения ритма сердца, поэтому способен оценить пользу или вред принимаемых продуктов или трав.

Источник: https://autogear.ru/article/128/13/narushenie-ritma-serdtsa/

Виды аритмий

Содержание [СкрытьПоказать]

Появление перебоев в сердечной деятельности на фоне присутствующих неврологических заболеваний. В большей степени определяется у лиц женского пола. Характеризуется функциональным расстройством в ритмичной работе сердца. При выраженной клинике назначается соответствующее лечение. Препараты подбираются врачом-неврологом.

Подробнее о Неврологической аритмии

Данным определением часто обозначают нарушение ритма сердца, развившегося на фоне гипертрофированного правого желудочка. Заболевание в основном связано с повышенным давлением в легочной артерии. Также аритмии способствует растягивание стенок правого желудочка. Тяжело поддается лечению ввиду хронизации процесса.

Подробнее о Легочной аритмии

Очень быстрое и беспорядочное сокращение предсердий, при котором наблюдается их сокращение свыше 300 раз в минуту. Патология является крайне опасной для жизни человека и требует безотлагательного вмешательства медицинского персонала. Риск развития патологии увеличивается с возрастом, чему способствуют органические поражения миокарда.

Подробнее о Фибрилляции предсердий

Важная для диагностики разновидность аритмии, при которой наблюдается несвоевременное сокращение желудочков. Сигнал для внеочередной деполяризации поступает из дополнительного (эктопического) очага возбуждения. Для предупреждения развития серьезных осложнений, нужно проводить своевременное лечение желудочковой экстрасистолии.

Подробнее о Желудочковой экстрасистолии

Этот вид аритмии характеризуется появлением хаотичных сокращений мышц предсердий с увеличением частоты сердечных сокращений до 500-600 ударов в минуту. Патология может вызвать серьезный недостаток кровообращения, из-за чего человеку грозит гибель. Часто является осложнением кардиальных заболеваний, которые были запущены, либо проводилось неправильное лечение.

Подробнее о Мерцательной аритмии

Нарушение нормальной деятельности сердца, при котором сохраняется синусовый ритм. Может проявляться учащением, замедлением или нерегулярностью сердечных сокращений.

Данный вид аритмии делится на патологическую синусовую аритмию и функциональную, которая не требует лечения.

Понятие считается общим и относится к ряду заболеваний, каждое с которых проявляется конкретными клиническими признаками.

Подробнее о Синусовой аритмии

Нарушение нормальной работы синусового узла, при котором развивается замедленное сердцебиение. В этом случае частота сердечных сокращений составляет до 50 ударов в минуту. У тренированных людей рассматривается как вариант нормы. Если патология приносит неудобство человеку, тогда назначается медикаментозное лечение.

Подробнее о Синусовой брадикардии

Приступ аритмии, характеризующийся возникновением и прекращением без видимых причин. Во время сердцебиения частота сердечных сокращений может достигать 300 ударов в минуту. Различают желудочковую, предсердную и узловую (атриовентрикулярную) формы заболевания. Практически все проявления патологии требуют медицинской коррекции.

Подробнее о Пароксизмальной тахикардии

— форма аритмии с наджелудочковым расположением, возникающая в результате ускоренной работы синусового узла.

Проявляется у взрослых частотой сердечных сокращений от 100 ударов в минуту, у детей от 120 ударов в минуту.

В зависимости от выраженности клинических проявлений может считаться физиологической и патологической. Лечение синусовой тахикардии требуется при нарушении нормального образа жизни человека.

Подробнее о Синусовой тахикардии

Является клиническим определением нарушений сердечной деятельности, возникающих при недостаточности или стенозе клапанных аппаратов. Особенно часто появляются при пролапсе митрального клапана. В связи наличия органической патологии часто требуется оперативное вмешательство.

Подробнее о Клапанновых аритмиях

Могут представляться больным как одно заболевание, хотя на самом деле аритмия — нарушение ритма сердца.

Поскольку поджелудочная железа анатомически находиться близко к сердцу, при некоторых ее заболеваниях возникают перебои в сердечной деятельности, клинически определяемые как “поджелудочные аритмии”.

Оставлять без внимания их нельзя, поэтому проводятся консультации у врача-кардиолога с последующим назначением антиаритмического лечения.

Подробнее о Поджелудочных аритмиях

В некоторых ситуациях кишечные заболевания сочетаются с аритмиями (перебоями в работе сердца), что заметно осложняет общее состояние больного. В частности, сердцебиение случается при инфекционных процессах, протекающих в кишечнике, острых отравлениях и после травмы. В каждом случае требуется специфическое лечение в виде антиаритмических средств.

Подробнее о Кишечной аритмии

Нарушение ритма сердца, которое в неврологии может сочетаться с межреберной невралгией. Кроме мышечных болей основная клиника дополняется перебоями сердца. Поэтому к общему лечению добавляются еще препараты антиаритмического действия.

Подробнее о Межреберной аритмии

Группа нарушений автоматизма, не связанных с главным водителем ритма — синусовым узлом. Сюда относится желудочковый, предсердный и узловой ритм. Возбуждение сердечной мышцы происходит с ускорением или замедлением, что проявляется соответствующей клиникой. Часто приобретают форму пароксизмальной тахикардии, развивающаяся в том или ином отделе сердца.

Подробнее о Гетеротопных аритмиях

Является неправильным ритмом сердца, напрямую связанным с воздействием парасимпатического нерва (вагуса). Развивается в 90% случаев у мужчин после приема алкогольных напитков или жирной еды в большом количестве. Может не вызывать значительного дискомфорта и быстро проходить после устранения раздражающего фактора. В других случаях требуется терапевтическое воздействие.

Подробнее о Вагусной аритмии

Проявляется нарушенным ритмом сердца в результате неправильного сокращения желудочков. Относится к группе экстрасистолий. В зависимости от причины выделяют органические и функциональные виды нарушений. Во втором случае чаще всего пациентами становятся женщины. При наличии поражения сердечной мышцы могут способствовать возникновению более сложных состояний (фибрилляции, мерцания).

Подробнее о Систолической аритмии

Представляется неправильным ритмом сердца или частотой сердечных сокращений, вызванных приемом лекарственных препаратов. Чаще всего развивается после превышения дозы сердечных гликозидов и диуретиков. При своевременно оказанной помощи не приводит к развитию осложнений.

Подробнее о Медикаментозной аритмии

Перебои в работе сердца, связанные с недостатком снабжения кислородом сердечной мышцы (миокарда). При заболевании может наблюдаться нерегулярное, частое или замедленное сердцебиение. Для диагностики используют ЭКГ, коронарографию с целью выявления ишемизированных участков. В сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Подробнее о Ишемической аритмии

Известна еще как наджелудочковая экстрасистолия. Преждевременные импульсы возникают в предсердиях. Появляются нерегулярные сердечные сокращения, нарушающие нормальную работу мышечного органа. Медикаментозная коррекция актуальна в случае предъявления больным жалоб, снижения трудоспособности. Без выраженной клиники лечение патологии не проводится.

Подробнее о Наджелудочковой аритмии

Является дополнительным симптомокомплексом вегето-сосудистой дистонии, характеризующийся неправильным ритмом сердца, его ускорением или замедлением. Непросто поддается лечению ввиду основной причины развития — расстройства работы нервной системы. Поэтому нередко требуется консультация психотерапевта наравне с применением антиаритмических препаратов.

Подробнее о Сосудистой аритмии

Нерегулярные сокращения сердца, с учащенным или замедленным сердечным ритмом. Проявляется на фоне гипертонической болезни. Может развиваться вследствие гипертонического криза. Этот вид аритмии считается вариантом осложнения основного заболевания, поэтому необходимо проводить своевременное лечение.

Подробнее о Гипертонической аритмии

В основном диагностируется у подростков. Проявляется увеличением числа сердечных сокращений на глубоком вдохе, при этом на выдохе ЧСС уменьшается. Часто отсутствуют клинические проявления, поэтому выявляется патология при общем осмотре больного. С возрастом может уменьшаться вероятность ее возникновения.

Подробнее о Дыхательной аритмии

Данный вид аритмии представляет собой группу заболеваний сердца, включающую различные нарушения ритма с увеличением или уменьшением частоты сердечных сокращений. Сердечный импульс на фоне аритмии может образовываться или проводиться патологическим образом. Форма заболевания диагностируется с помощью ЭКГ, после чего назначается наиболее подходящее антиаритмическое средство.

Подробнее о Сердечной аритмии

При этой патологии желудочки сокращаются хаотично с ЧСС от 250 до 500 ударов в минуту. Возможна остановка сердца ввиду отсутствия его координированной работы. Развивается на фоне различных заболеваний сердца, основными с которых считается инфаркт миокард, гипертонические кризы, стенокардия, кардиомиопатии.

Подробнее о Фибрилляции желудочков

Частое сокращение желудочков сердца, при котором насчитывается ЧСС 120 раз в минуту и более. Известна еще как пароксизмальная тахикардия.

Может рассматриваться в виде физиологического состояния (после физической нагрузки, на фоне эмоционального и психического напряжения) и патологического (развивается в состоянии покоя).

Может осложнятся фибрилляцией, поэтому в любой форме необходимо проходить лечение антиаритмическими препаратами.

Подробнее о Желудочковой тахикардии

Сложная форма аритмии, проявляющаяся неритмичным и частым сокращением предсердий. Число сердечных сокращений составляет от 250 до 350 раз в минуту. Иногда патология обозначается как “наджелудочковая тахикардия”. Сопровождается тяжелой клиникой, требующей немедленного вмешательства медицинского персонала. На ЭКГ появляется патологический зубец F.

Подробнее о Трепетании предсердий

Ритм сердечной деятельности, при котором периодически возникают несвоевременные сокращения всего сердца, либо отдельных его камер. Обнаруживается у 70% людей. Без клинических проявлений не требует специфического лечения. В других случаях предшествует появлению пароксизмов, которые вызывают приступ неправильной деятельности сердца. Тогда проявляется симптомами основного заболевания.

Подробнее о Экстрасистолической аритмии

Источник: https://arrhythmia.center/arhythmia/kind/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector