Кавинтон или пирацетам: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Головной мозг – один из наиболее часто исследуемых органов, однако все еще полон загадок и тайн. Поэтому врачи-неврологи каждый день находятся в поиске препаратов, которые будут способствовать улучшению работы мозга и его восстановлению после травм и заболеваний.

В повседневной практике невропатологи часто назначают комбинации препаратов из ноотропов и нейропротекторов, в связи с чем, возникает множество споров, что лучше – Пирацетам или Кавинтон.

Общая информация о Пирацетаме

Препарат относится к группе ноотропов, являясь типичным ее представителем. Механизм действия лекарственного средства заключается в способности влиять на когнитивные функции головного мозга – память, внимательность, трудоспособность и скорость обучения.

Данные эффекты достигаются благодаря влиянию гамма-аминомаслянной кислоты на скорость проведения электрических импульсов по аксонам нервных клеток, а также ускорению метаболизма в нервной ткани. Также препарат опосредованно улучшает микроциркуляцию в сосудах коры и подкорковых структур, улучшает доставку кислорода к мозгу, однако без выраженного сосудорасширяющего эффекта.

Общая информация о Кавинтоне

Действующим веществом Кавинтона является винпоцетин, который относится к группе психостимуляторов и ноотропных веществ. Препарат оказывает на мозг комбинированное действие – улучшает кровоснабжение, защищает от действия токсинов и ускоряет метаболизм.

Основная задача Кавинтона заключается в защите мозга от интоксикации и гипоксии. Благодаря влиянию на нейрорецепторы и потенциал-зависимые каналы препарат применяют для протекции церебральных структур при патогенном эффекте психостимуляторов.

Фармакологические свойства Кавинтона

Антиоксидантное действие препарата помогает добиться скорейшего выздоровления после состояния гипоксии и восстанавливает кислотно-щелочное равновесие. Также Кавинтон ускоряет поступление к нервной ткани главного источника энергии – глюкозы.

Подобно всем ноотропам, препарат провоцирует улучшение когнитивных процессов мозга. Также препарат усиливает обмен норадреналина и серотонина, благодаря чему используется в качестве катализатора антидепрессантов в комплексной терапии тревожно-депрессивных расстройств.

Принцип действия препаратов

Механизм действия препаратов идентичен для всей группы ноотропов.

Данные препараты способны позитивно влиять на когнитивные процессы кортикальных структур – улучшают процессы обучения, внимание, память, повышают общую трудоспособность и настроение, защищают ГМ от действия различных повреждающих факторов, ускоряют процессы восстановления после черепно-мозговых травм, кроме того повышают устойчивость к гипоксии и гипербарическим перегрузкам.

Современная фармакология выделяет два основных механизма влияния на мозг – метаболическое и биоэнергетическое. Ноотропы способствуют скорейшему прохождению глюкозы через гематоэнцефалический барьер, благодаря чему удается максимально быстро устранить энергетическую недостаточность мозга. Также устранить гипоксию помогает способность ноотропов увеличивать количество поступающего кислорода.

Улучшение когнитивных функций зависит от способности различных ноотропов влиять на выработку нейромедиаторов – норадреналина, дофамина и серотонина. Благодаря им удается достигнуть улучшения трудоспособности и повышения настроения. Пациенты, принимающие ноотропы, отмечают появление “желания узнавать что-то новое”, так как данные вещества также опосредованно возвращают мотивацию.

Важной особенностью ноотропов является защита аксонов нервных клеток мозга при патологических процессах, травмах и отравлениях, а также от побочного действия некоторых лекарственных средств. Помимо антиоксидантного эффекта, ноотропы стабилизируют мембрану нервных клеток, регулируя процессы образования и обмена белков и фосфолипидов.

Также важное терапевтическое значение играет улучшение реологических свойств крови и микроциркуляции в сосудах головного мозга.

В результате комбинированного действия ноотропов удается достигать скорейшей реабилитации пациентов после состояний, которые сопровождаются повреждениями головного мозга или его функций. Помимо субъективных ощущений пациента, отмечается позитивная динамика электрической активности мозга на ЭЭГ.

Влияние на лимбическую систему не сопровождается двигательной и речевой расторможенностью, однако возможно появление бессонницы. Ноотропы являются препаратами выбора и главными участниками терапии при деменциях различного генеза, а их безопасность позволяет применять ЛС у пациентов различных возрастных групп.

Показания и противопоказания

Пирацетам и Кавинтон имеют общие для всей группы показания к назначению ввиду того, что механизм действия рассчитан на одни и те же механизмы метаболизма и энергетического обеспечения клеток ГМ.

Ноотропы показаны при всех состояниях, которые сопровождаются патологическим влиянием на мозг, например:

1. Инсульт.
2. Церебральный атеросклероз.
3. Сосудистая деменция.
4. Энцефалопатия.
5. Острая гипоксия.
6. Отравление угарным газом.
7. Передозировка психостимуляторами.
8. Применение нейротоксических лекарственных средств.

Благодаря улучшению микроциркуляции ноотропы нашли применение также к офтальмологии и отоларингологии и используются для лечения заболеваний, связанных с нарушением кровоснабжения сосудистой оболочки глаза и патологии слуха.

В связи с влиянием на реологические свойства крови и снижением агрегации тромбоцитов, ноотропы противопоказаны в острой фазе гемморагического церебрального инсульта, острой фазе инфаркта миокарда и тяжелой ишемии сердца.

Так как ноотропы способны опосредованно влиять на проводящую систему сердца, их применение строго запрещено при тяжелых формах аритмии.

К общим противопоказаниям относится непереносимость действующего вещества или любого из вспомогательных веществ.

Совместимость препаратов

Важной особенностью ноотропов является возможность их комбинации в проводимой терапии. Поэтому пациент может принимать Кавинтон и Пирацетам вместе. Оба препарата не только будут потенцировать действия друг друга, но и оказывать полноценное комплексное влияния на клетки мозга.

Если для Пирацетама более характерно влияние на когнитивные процессы, то Кавинтон выступает скорее в роли нейропротектора. Оба препарата успешно улучшают кровообращение в русле сосудов ГМ, способствуют ускорению доставки основных энергетических субстратов для нервной ткани – глюкозы и кислорода.

Влияние на обмен нейромедиаторов безопасно ввиду того, что Пирацетам оказывает влияние в основном на систему дофамина, в то время как Кавинтон улучшает обмен норадреналина и серотонина.

В комплексном применении благодаря этому удается достигнуть улучшения настроения и уровня бодрствования.

Нормотимический эффект дополняется возвращением аппетита, снижением тревоги и снижением уровня депрессии.

При одновременном применении двух препаратов достигается выраженный антигипоксический эффект. Восстанавливая доставку кислорода, удается достигнуть восстановления кислотно-основного баланса, что при антиоксидантном эффекте снижает цитотоксическое поражение тканей ГМ.

Инструкция по применению

Прежде чем начинать лечение, следует посоветоваться со своим лечащим врачом, как лучше принимать вместе Кавинтон и Пирацетам. Несмотря на то, что препараты прекрасно взаимодействуют друг с другом, необходимо придерживаться правил применения для каждого из них.

Кавинтон вводят только с помощью медленной внутривенной инфузии, которая не превышает 80 капель в минуту. Внутримышечное введение или введение без предварительного разведения строго запрещено.

Длительность терапии индивидуальна и может длиться от 10 дней до двух недель, после чего пациента переводят на пероральные ноотропы или продолжают лечение таблетированной формой Кавинтона. Начальная доза в среднем составляет 20 мг, и в дальнейшем увеличивается из расчета 1 мг на кг массы тела пациента в сутки.

Пирацетам применяется только перорально, что дает возможность использовать его вместе с инфузионной формой Кавинтона, при этом препараты действуют, не снижая биодоступность друг друга. Длительность лечения и доза подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести состояния, выраженности когнитивных нарушений, а также функционального состояния почек.

Дозировка Пирацетама

Для пожилых пациентов и людей, страдающих почечной недостаточностью, подбор дозировки проводят с учетом показаний клиренса креатенина. При когнитивной дисфункции начальная доза составляет 4,8 г, которую распределяют на 2-3 приема. С появлением позитивной динамики со временем дозировку уменьшают до установления средней эффективной дозы.

Основные отличия

Главные отличия Пирацетама и Кавинтона заключаются в том, что оба препарата оказывают влияние на различные механизмы действия ноотропов. Гамма-аминомаслянная кислота улучшает когнитивные функции мозга, в меньшей степени оказывая нейропротекторное воздействие. Это связано с преимущественным влиянием на нейромедиаторные системы и энергообмен в нейронах.

В свою очередь, Кавинтон способствует улучшению микроциркуляции в сосудах мозга и оказывает защитное действие на нейроглию.

Стабилизируя мембраны нейронов, удается усилить сопротивляемость цитотоксическому действию ядов, лекарственных и наркотических средств, а также восстановить пораженные участки после травм или ишемического инсульта. Воздействия на дофаминэргические системы приводит к снижению тревоги и восстановлению нормального эмоционального фона.

Какое средство эффективнее?

Ответить на этот вопрос не сможет даже опытный невропатолог. Эффект от применения ноотропов индивидуальный и даже при одинаковых дозировках может по-разному проявляться у пациентов с одной патологией.

Эффективность препаратов зависит от состояния фильтрационного аппарата почек, тяжести состояния пациента, а также состояния предшествующего патологии.

В связи с этим, комбинированный прием препаратов будет предпочтительней монотерапии.

Исключение составляют заболевания, которые сопровождаются внутренними кровотечениями, а также тяжелыми нарушениями микроциркуляции в сосудах головы и шеи, когда одновременный прием препаратов не только не обоснован, но и опасен.

Побочные эффекты

Ноотропы ввиду своей высокой специфичности обладают также и высокой безопасностью, поэтому возникновение побочных действий бывает редко. К основным побочным эффектам относятся:

1. Тромбоцитопения.
2. Беспокойство.
3. Эйфория.
4. Головная боль.
5. Снижение остроты зрения.
6. Шум в ушах.
7. Гипо- или гипертензия.
8. Эритема.
9. Повышение толерантности к глюкозе и сахарный диабет.

Также не рекомендуется управлять транспортным средством во время прохождения терапии, ввиду снижения реакции на смену обстановки дорожного движения.

Взаимодействия с другими препаратами

Стоит помнить, что ноотропы улучшая мозговой кровоток, также разжижают кровь и препятствуют агрегации тромбоцитов, поэтому стоит аккуратно назначать их с антикоагулянтами. В случаях тяжелой аритмии и гипертонии прием препаратов можно проводить только после сопоставления риска и пользы, ведь ноотропы способны удлинять интервал QT.

Также важно учитывать, что препараты с метаболическим влиянием на головной мозг могут повышать уровень глюкозы в периферической крови, что требует повышенного контроля для людей страдающих сахарным диабетом.

При сборе анамнеза важно учитывать нефротоксическое действие лекарственных средств, которые применяются одновременно с Пирацетамом. Поэтому таким пациентам при выборе дозировки стоит ориентироваться, прежде всего, на клиренс креатенина.

Отзывы врачей и пациентов

Были получены в основном положительные отзывы при проведении комплексной терапии. Пациенты отмечают позитивную симптоматику уже на 5-7 день терапии, в виде улучшения настроения и памяти. Врачи наблюдают позитивную динамику при проведении оценки электрической активности мозга, а также при тестировании пациентов по Монреальской шкале оценки когнитивных функций.

Так, большинство пациентов на 10 день терапии показывают большую внимательность, улучшение запоминания и понимание происходящего.

Кавинтон и Пирацетам являются примером идеальной комбинации в вопросах лечения пациентов с нарушениями работы мозга. Применение их даже на ранних этапах восстановления после тяжелых церебральных патологий приводит к скорейшему выздоровлению пациента и его ранней социальной реабилитации. Таким образом, удается вернуть уровень жизни пациента к такому, каким он был до заболевания.

Источник: http://Pilyule.com/sravnenie/piracetam-i-kavinton/

Сравнение Кавинтона и Пирацетама

Препараты Кавинтон и Пирацетам представляют одну фармакологическую группу. Параметры средств зависят от состава и основного вещества. Перед применением лекарств рекомендуется изучить их свойства, показания и противопоказания, а также побочные эффекты.

Препараты Кавинтон и Пирацетам представляют одну фармакологическую группу.

Характеристика Кавинтона

Форма выпуска препарата: концентрат для приготовления раствора (применяется внутривенно или перорально), таблетки. Приобрести можно в ампулах, блистерах. Кавинтон содержит 1 активный компонент, в качестве которого выступает винпоцетин. Его концентрация варьируется в пределах от 5 до 50 мг. Указано количество действующего компонента для 1 мл препарата, 1 таблетки.

Винпоцетин используется с целью улучшения кровообращения в головном мозге. Данное вещество получают из алкалоида растительного происхождения. Еще одна функция заключается в улучшении метаболизма головного мозга. Благодаря данным свойствам устраняются причины и симптомы различных расстройств.

Метаболизм головного мозга нормализуется вследствие возросшего потребления глюкозы, кислорода.

Под воздействием винпоцетина снижается подверженность нейронов негативным процессам, которые развиваются при гипоксии.

Вместе с тем ускоряется доставка глюкозы к тканям головного мозга, ее распад осуществляется по наиболее экономному, с точки зрения энергообмена, пути. Восстанавливается синтез норадреналина, серотонина.

Препарат характеризуется антиоксидантным свойством, благодаря чему замедляется процесс разрушения полезных веществ. Одновременно происходит увеличение уровней цГМФ и АМФ. Еще блокируется фосфодиэстераза (Са+ зависимой). Дополнительно к тому активное вещество препарата Кавинтона влияет на состав крови, ее свойства. Отмечается уменьшение процесса агрегации тромбоцитов.

Вместе с тем нормализуется вязкость крови. Эритроциты быстрее отдают кислород. Эти процессы позволяют устранить причину некоторых заболеваний сосудов, снизить интенсивность тромбообразования. Во время терапии восстанавливается резистентность сосудов, причем основные параметры сосудистой системы (ЧСС, давление, ОПСС, минутный объем) остаются неизменными.

Кавинтон характеризуется антиоксидантным свойством, благодаря чему замедляется процесс разрушения полезных веществ.

Препарат проявляет эффективность в ряде случаев:

• шум в ушах, нарушения слуха перцептивного типа;
• болезнь Меньера;
• энцефалопатия разной этиологии;
• тромбоз вены сетчатки или центральной артерии;
• атеросклеротические изменения сосудов мозга;
• деменция на фоне нарушений работы сосудов;
• ишемические атаки;
• вертебробазилярная недостаточность;
• восстановление после ишемического и геморрагического инсульта.

Отмечают ряд состояний, при которых рассматриваемое средство нельзя использовать:

• инсульт в острой форме, сопровождающийся проникновением крови через стенки сосудов;
• осложнения при ишемической болезни сердца;
• гиперчувствительность к любому компоненту в составе средства;
• аритмия в тяжелой форме;
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст (младше 18 лет).

Детям препарат не назначается ввиду недостатка информации о негативном влиянии на подрастающий организм. Преимущество Кавинтона заключается в редких проявлениях побочных действий. Среди них отмечают:

• флебит;
• изменение цвета наружных покровов;
• головокружение;
• головная боль;
• ухудшение сна;
• изжога;
• сухость во рту;
• слабость в теле.

  Сравнение Дротаверина и Но-Шпы

Могут проявляться изменения ЭКГ, давления, развивается тахикардия. Однако отсутствует информация, подтверждающая взаимосвязь данных симптомов и действия рассматриваемого препарата. Несмотря на это, требуется контроль ЭКГ, особенно если Кавинтон применяется в комплексе с препаратами, которые способствуют удлинению интервала QT.

Из-за того, что в состав входит сорбитол, нужно контролировать содержание глюкозы в крови. Эта рекомендация касается пациентов, у которых диагностирован сахарный диабет.

Однако отсутствует запрет на применение антикоагулянтов в комплексе с винпоцетином.

Характеристика Пирацетама

Приобрести препарат можно в форме таблеток и раствора, который вводится внутривенно или внутримышечно. В состав входит одноименный активный компонент. Пирацетам относится к группе ноотропных веществ.

Данный активный компонент проникает в разные ткани организма, включая и головной мозг. Достоверно неизвестно, как действует это вещество, т. к.

исследования проводились давно, основывались они на методиках, которые сегодня не используются.

Пирацетам используют для восстановления после ишемического инсульта, устранения его последствий.

Предполагается, что пирацетам влияет на мозговой кровоток и метаболизм головного мозга. При этом отмечается улучшение настроения, восстанавливается память и нормализуется функция ЦНС. Во время приема препарата повышается умственная работоспособность, улучшается связь между полушариями мозга. Под воздействием данного средства быстрее восстанавливается речь, сознание, память.

Во время приема Пирацетама активизируется аденилатциклаза, а нуклеотидфосфатаза, наоборот, ингибируется.

При терапии отмечается ускорение обмена нейромедиаторов. Благодаря активному компоненту пирацетаму повышается устойчивость тканей мозга к воздействию негативных факторов, включая гипоксию.

Вместе с тем ускоряется метаболизм глюкозы. Одновременно отмечается снижение скорости агрегации тромбоцитов, что способствует уменьшению вероятности образования тромбов.

На этапе восстановления после инсульта усиливается кровоток.

Препарат характеризуется нейропротекторным действием, что проявляется под влиянием ряда негативных факторов и условий, например, на фоне гипоксии, интоксикации, травм. Показания к применению Пирацетама:

• восстановление после ишемического инсульта, устранение его последствий;
• расстройства нервной системы;
• цереброваскулярная недостаточность в хронической форме, проявляющаяся нарушением речи, ухудшением памяти и другими признаками;
• деменция разной этиологии;
• травмы головного мозга;
• нейроинфекция в острой форме;
• интоксикация, включая и наиболее тяжелые состояния (кому);
• головокружение;
• апатия на фоне слабости;
• в качестве вспомогательного средства при эпилепсии;
• вестибулярный нистагм;
• атрофия;
• депрессия, когда узкоспециальные препараты не обеспечивают требуемый результат;
• предупреждение развития осложнений вследствие приема психотропных лекарств;
• абстинентный синдром на фоне алкоголизма, наркотической зависимости;
• ДЦП у детей;
• серповидно-клеточная анемия.

Противопоказаний у средства немного:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• возраст младше 1 года;
• тяжелое поражение почек;
• инсульт, сопровождающийся выделением крови через стенки сосудов;
• беременность;
• лактация;
• болезнь Гентингтона.

При терапии могут возникать побочные эффекты:

• нарушение пищеварения: тошнота, диарея, боль в животе;
• ожирение;
• изменение давления в большую или меньшую сторону;
• нарушение сна;
• ухудшение психического состояния: агрессия, раздражительность, депрессия, тремор;
• повышение либидо.

  После инсульта поможет Цераксон

Сравнение препаратов

Средства используют при одних и тех же заболеваниях.

Сходство

Лекарства производятся в форме таблеток и раствора. Оба препарат действуют на ЦНС, проникают в ткани головного мозга, способствуют нормализации кровообращения, улучшают состояние сосудов. Механизм действия Пирацетама и Кавинтона сходный. Данные препараты характеризуются одинаковыми противопоказаниями. Их не применяют при лактации и беременности.

В чем разница

Пирацетам отличается более широкой областью использования.

В состав обоих средств входят различные активные компоненты, что влияет на свойства.

Например, Пирацетам используется не только при нарушении мозгового кровообращения, но и с целью терапии психических расстройств, абстинентного синдрома. Данное средство в форме раствора используется внутривенно и внутримышечно.

Что дешевле?

Приобрести Кавинтон можно за 230-320 руб. Пирацетам стоит дешевле: от 40 до 105 руб. Причем в упаковке содержится большее количество таблеток.

Можно ли заменить Кавинтон на Пирацетам?

Данные лекарства являются взаимозаменяемыми, т. к. характеризуются сходным принципом действия, несмотря на отличие по составу. Назначаются они при одинаковых патологических состояниях, но Пирацетам используется шире. Кавинтон не применяется вместо данного средства.

Что лучше — Кавинтон или Пирацетам?

Нецелесообразно сравнивать эти лекарства, т. к. каждое из них занимает свою нишу. При некоторых патологических состояниях лучше Пирацетам, например, когда проявляются когнитивные нарушения.

Кавинтон эффективен при сниженном венозном оттоке, заболеваниях сосудов. Эти средства могут применяться одновременно в составе комплексной терапии, т. к. они не являются прямыми аналогами друг друга.

Мнение врачей

Аблизина Н. В., психотерапевт, 38 лет, Хабаровск

Пирацетам считаю эффективным средством, но существуют и более действенные аналоги. Его часто назначаю при вегетативных расстройствах. Однако механизм действия препарата изучен не до конца, что увеличивает риск возникновения непредсказуемых реакций в организме.

Бобровников А. А., невролог, 36 лет, Уфа

Несмотря на то что Кавинтон стоит дороже ряда аналогов, предпочтение отдаю ему, т. к. это высокоэффективное средство. Редко вызывает появление побочных явлений. Переносится хорошо, устраняет целый ряд симптомов.

Отзывы пациентов о Кавинтоне и Пирацетаме

Вазина Ю. Г., 39 лет, Норильск

О Кавинтоне только положительные впечатления. Препарат помогает быстро, причем устраняет причину, а не маскирует негативные проявления болезни. У меня были проблемы с сосудами, головокружения. Это лекарство помогло за короткий срок.

Марина О. В., 45 лет, Калинин

Назначали Пирацетам при депрессии. Перенесла лечение хорошо, удалось сдвинуться с мертвой точки, т. к. до этого психотропные средства никак не действовали. Лечение было длительным, принимала Пирацетам в комплексе. Стоит он копейки. Учитывая, что пришлось лечиться долго, этот фактор сыграл свою роль, когда возник выбор между 2 препаратами.

Источник: http://ProGipertoniyu.ru/preparaty/kavinton-i-piratsetam.html

Кавинтон или Трентал: что лучше, сравнение и отзывы о препаратах. Что лучше Кавинтон или Винпоцетин — сравнение препаратов

Какой препарат выбрать? Поэтому в данной статье хочу осветить этот вопрос подробнее. Итак, что лучше выбрать Кавинтон или Фезам? По отдельности я хотел бы рассмотреть некоторые вопросы, например, вопросы безопасности и эффективности препаратов. Но обо всем – ниже.

Фармакологическое действие

Для начала следует отметить факт различия фармакологического действия препаратов и их различие даже по количеству компонентов. В Кавинтоне действующим веществом является винпоцетин, а в Фезаме пирацетам в сочетании с .

Винпоцетин влияет, прежде всего, на кровоток в головном мозге, уменьшает резистентность сосудов, увеличивает скорость кровотока, а также влияет на устойчивость клеток мозга к гипоксии и метаболизм в них глюкозы (отчасти идут проявления ноотропного действия).

В Фезаме пирацетам оказывает метаболическое и ноотропное действия, циннаризин же влияет на кровоток, а также за счет антигистаминного действия снижает гипервозбудимость вестибулярного аппарата.

Однако, хотя и препараты разные по действию, мы сравниваем одинаковые их свойства действия, что, возможно, уже не совсем правильно, но пациента ведь интересует безопасность и эффективность лекарственного средства, а не статистический подход к оценке действия схожих групп препаратов, статья же написана именно для обывателя.

Формы выпуска и дозировка

Кавинтон имеет несколько форм выпуска: (внутримышечно Кавинтон не применяется), таблетированную (разные дозировки, 5 мг таблетки Кавинтон, 10 мг таблетки ), а также диспергируемую форму , созданную для пациентов с нарушениями глотания. У Фезама же форма выпуска одна – капсулы дозировкой 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина. В этом, безусловно, есть плюс Кавинтона, который можно использовать в разных комбинациях.

Дозировки Кавинтона, как правило, лежат в пределах 15-30 мг за сутки, в начале курса лечения можно использовать инъекционную форму. Фезам используется в дозе 1-2 капсулы трижды в сутки.

Безопасность

Оба препарата и Кавинтон, и Фезам используются достаточно давно в практике невролога и показали свою высокую безопасность. Побочные действия препаратов при их возникновении, в подавляющем большинстве случаев не несут угрозы жизни и здоровью пациента и быстро проходят при снижении доз или отмене лекарственного средства.

Эффективность

Сравнивать эффективность двух столь различных по механизмам действия препаратов сложно. Могу сказать следующую фразу: для каждого из препаратов существует своя ниша.

Для пациентов с уменьшенным вследствие атеросклероза сосудов кровотоком хорошо подходит во многих случаях Кавинтон, он же более удобен и эффективен у пациентов с проблемами с венозным оттоком (вплоть до ).

У Кавинтона же также в плюс в плане эффективности можно поставить его сочетаемость ( , и т.п.), тогда как . А именно бетагистин часто используется при терапии головокружения. В общем, по вопросу эффективности, скорее, Кавинтон несколько выигрывает, хотя однозначно лидера назвать сложно.

Цена

По цене, если рассматривать все формы выпуска Кавинтона, как нечто среднее, выигрывает Фезам.

Средняя цена курса лечения Фезамом равна 400-800 рублей за месяц, для Кавинтона же этот показатель выше и доходит до 1000 рублей в месяц, хотя данные показатели могут снижаться, при использовании более дорогих, но одновременно и более экономных упаковок с большим количеством таблеток (90 таблеток).

Итог

Подытожив все вышеуказанное, можно сказать: нет однозначно идеального препарата. Это же касается и пары Кавинтон-Фезам.

Для наиболее оптимального их действия следует оценивать множество факторов, включая анамнез предыдущих курсов лечения, ведь один препарат может быть в разы эффективнее у одного пациента, при низком лечебном действии у другого с той же проблемой.

Именно поэтому, при любой проблеме со здоровьем, требующей медикаментозного лечения, следует обращаться к врачу.

Часто люди спрашивают в сети Интернет такой вопрос – что лучше Кавинтон или Винпоцетин? Ответ на него одновременно и сложен, и прост, и заключается он в некоторых нюансах, которые я бы хотел рассмотреть ниже.

Фармакологическое действие

Фармакологически Винпоцетин является действующим веществом (международным непатентованным названием или МНН) (ну и, конечно, препаратов и , где доза препарата выше, чем в стандартной таблетке Кавинтона, а ).

И фармакологические (вазоактивные, ноотропные и метаболические) эффекты у них, соответственно, одинаковы. Однако есть несколько «но». Существует достаточно много фирм (Акрихин, АКОС, северная звезда и другие), которые выпускают свои препараты с действующим веществом (МНН) винпоцетин.

И эти препараты различаются по профилям безопасности и эффективности.

Формы выпуска и дозировка

Форма выпуска препаратов винпоцетина и препарата Кавинтон одна – это таблетки с разной дозой (5 и 10 мг), а также раствор для инъекций. У фирмы Гедеон Рихтер, выпускающей Кавинтон, есть одна, уникальная в своем роде, форме – форме диспергируемых таблеток с апельсиновым вкусом Кавинтон Комфорте для пациентов с нарушением глотания.

Безопасность

Безопасность препарата Кавинтон, который является оригинальным препаратом, на взгляд автора, является наивысшей. Однако в целом препараты винпоцетина являются безопасными для использования.

Эффективность

По наблюдению автора и его личному мнению, препараты фирмы Гедеон Рихтер, безусловно, обладают лучшими показателями эффективности, нежели препараты винпоцетина других групп. Это также показано в исследованиях, оценивающих результативность терапии Кавинтоном.

Цена

Вопрос цены встает на этот раз не на стороне препарата Кавинтон. Он значимо дороже своих аналогов, что, однако, не умаляет его других плюсов.

Итог

Кавинтон является более лучшим по своим эффективности и безопасности препаратом, нежели иные препараты с тем же действующим веществом (винпоцетин).

Однако Кавинтон значительно дороже аналогов, разница подчас достигает 2-3 раз (если сравнивать препарат фирмы Северная звезда или акрихин и Кавинтон, цена 60-80 рублей против 220), что достаточно значимо, особенно в условиях низкой социальной защищенности населения. Выбор же качество или цена всегда остается за конечным потребителем.

Следует помнить, что препараты имеют противопоказания, перед их употреблением следует обратиться к врачу.

Полезно знать свойства обоих препаратов.

Основной компонент Кавинтона – винпоцетин. Это вещество, определяется как активизатор мозгового кровообращения. Его вырабатывают в результате синтеза винкамина, алкалоида, получаемого из растения Барвинок малый.

Медикамент расслабляет и расширяет стенки сосудов, за счет чего происходит интенсивное насыщение клеток головного мозга кислородом и другими необходимыми веществами.

Лекарство имеет дополнительные эффекты:

• противовоспалительный
• антиоксидантный
• противоэпилептический
• нейропротекторный.

Винпоцетин открыли в конце прошлого столетия, и первое время его эффективность подвергалась сомнению. Проведенные исследования показали:

• активизацию мозгового кровотока;
• повышение уровня функциональности эндотелия (слоя клеток, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов, сердца и других органов);
• нормализацию состава крови.

Перечисленные действия вещества полезны при нарушениях работы мозга, оказывают положительное воздействие на его функционирование.

Пациенты после курса этого препарата отмечали улучшение самочувствия, которое объясняется:

• нормализацией состава крови;
• усилением метаболизма.

Фармакодинамика

Быстро всасывается, в течение часа достигает максимального уровня в плазме крови. В тканях появляется в течение 2-4 часов после приема.

Связывается с белками, обладает способностью проникать через плацентарный барьер. Выводится почками (1/3) и кишечником (2/3).

Препарат способствует активизации мозгового кровообращения, расслаблению и расширению сосудов. Мозг получает больше кислорода.

У пациентов, принимающих Кавинтон:

• постепенно снижается артериальное давление;
• уменьшается вязкость крови;
• усиливается серотониновый обмен;
• улучшается эмоциональное состояние.

Активное вещество подавляет некоторые ферменты, создавая условия для накопления фосфатов, что способствует снижению давления.

Положительное воздействие лекарства особенно сказывается на ишемизированных участках мозга с низкой капиллярной проницаемостью. Именно эти области страдают от недостатка кислорода, Кавинтон постепенно улучшает их функциональное состояние.

Показания к применению

Кавинтон назначают, если наблюдаются следующие симптомы:

• нарушено кровоснабжение мозга;
• инсульт;
• энцефалопатия (общее определение невоспалительных заболеваний головного мозга);
• неустойчивая походка, плохая координация;
• атеросклероз;
• головные боли, имеющие в основе шейный остеохондроз;
• глаукома, функциональные нарушения в зрительных органах.

Инструкция по применению

Формы препарата:

• таблетки (Кавинтон — 5 мг, 50 штук, Кавинтон Форте – 10 мг);
• растворы (ампулы, в упаковках по 10,5, 2 штуки).

Дозировка зависит от возраста и состояния пациента, определяется врачом.

Прием таблеток обычно длится около 2 месяцев, при внутривенном введении – две недели.

Инструкция к препарату предписывает принимать таблетки три раза в день по 1-2 штуки. Одна таблетка за прием назначается при поддерживающей терапии.

Улучшение состояния наступает через одну-две недели, но прием следует продолжать не менее двух месяцев. Это нужно для закрепления эффекта и предупреждения рецидивных проявлений.

Внутривенно препарат вводят только капельно, основное условие для назначения – отсутствие кровоизлияний. Раствор готовят из расчета 1 (20 мг) ампула на 0,5 литра физраствора. Врачом принимается решение о повышении дозы до 1 мг на килограмм массы тела (такой интенсивный курс длится 2-3 дня). Можно дополнять раствор глюкозой.

Важно! Вводить неразведенный препарат запрещено.

Поле прохождения курса инфузий врач заменяет вливания таблетками.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями к применению лекарства являются:

• тяжелая аритмия;
• ишемия сердца;
• вынашивание ребенка;
• кормление ребенка;
• непереносимость любого из компонентов лекарства.

Список возможных побочных действий короткий:

Тахикардия, экстрасистолия (факт, что они вызываются именно препаратом, не доказан)

• может повыситься или упасть давление;
• отмечалось покраснение кожи;
• бессонница или сонливость;
• мигрень;
• тошнота, изжога, сухость во рту.

Появление этих негативных признаков имеет в основе заболевания самого пациента – так считают многие врачи.

Актовегин и Кавинтон, совместимость которых позволяет использовать параллельно, назначаются одновременно редко.

Назначение Актовегина

Стимулирующий препарат, активный компонент – гемодериват, вытяжка из крови телят. Исходный материал полностью очищается от белка, поэтому лекарство редко вызывает аллергию.

Важной особенностью Актовегина является активизация транспортировки кислорода и глюкозы, улучшение обменных процессов. Усвоение глюкозы отлаживает энергетическое дыхание организма, снижается течение и последствия гипоксии.

Актовегин ускоряет регенерационные процессы, поэтому его используют в травматологии, для лечения ожогов т других повреждений поверхности тела.

Фармакологическое действие

Под действием препарата в организме происходят:

• активизация обмена веществ;
• интенсивное поступление питания ко всем органам и тканям;
• предупреждение кислородного голодания организма;
• регенерация тканей;
• рост и укрепление сосудов;
• купирование последствий плохого кровообращения.

Препарат назначают для лечения заболеваний:

• инсульт, травмы черепа;
• иные нарушения и энцефалопатии, связанные с нарушением функций сосудов;
• язвы, варикоз, эндартерииты (тяжелые заболевания ног с поражением артерий и сосудов);
• ангиопатии разной этиологии (поражение сосудов, ведущее к разрушению стенок);
• язвы, пролежни, ожоги, лучевое поражение кожных покровов;
• эндокринные, неврологические нарушения.

Лекарство показано при сложно протекающей беременности:

• при угрозе выкидыша;
• для адаптации организма женщины к предстоящим родам.

Применение препарата благотворно сказывается на состоянии матери и плода, поэтому его прописывают беременным и кормящим женщинам. По решению врача его могут рекомендовать ребенку, применение проходит только под внимательным наблюдением.

• повреждение роговицы (воспалительные процессы, ожоги, язвы);
• конъюнктивит;
• проблемы при ношении линз;
• послеоперационный период.

Для применения в офтальмологии выпускается глазной гель, который вводится под веко или накладывается на глазное яблоко трижды в день. Продолжительность курса лечения определяется врачом.

Препарат не вызывает никаких негативных последствий, если нет индивидуальной непереносимости. Возможно легкое раздражение, покраснение и отек слизистых, которые проходят после прекращения применения лекарства.

Дозировка и способ применения

Формы Актовегина:

• для заживления (гель, мазь);
• инфузионный раствор в бутылках;
• ампулы с разным объемом (2, 5, 10 мл);
• порошкообразная форма (таблетки).

Перечисленные формы готовы к употреблению, ничего не требуется разводить.

В среднем курс таблеток занимает около 6 недель, принимается по 1 или 2 таблетки трижды в день.

Активное вещество в ампулах одинаково, различается только количество. Вводится внутримышечно, внутривенно в артерии.

Какой препарат лучше?

Эффективность препаратов подтверждают исследования и отзывы пациентов.

Лекарства с гемодериватом можно без риска побочных действий использовать независимо от возраста. Это натуральный ингредиент хорошо воспринимается человеческим организмом.

Кавинтон разрешен для лечения детей.

В большинстве случаев эти лекарства не прописывают одновременно. Но они вполне совместимы – относятся к разным классификационным группам, акцентируются и воздействуют каждое по-своему. Поэтому врач принимает решение рекомендовать Кавинтон и Актовегин одновременно.

• Стоимость Кавинтона не превышает 700 рублей.
• Актовегин обойдется сумму от 600 до 1600 рублей.
• Покупателям предлагаются препараты похожего действия, но значительно дешевле:

• Солкосерил;
• Циннаризин;
• Левомиколь.

Источник: http://asmolny.ru/pedicure/kavinton-ili-trental-chto-luchshe-sravnenie-i-otzyvy-o-preparatah-chto-luchshe.html

Кавинтон или Пирацетам: что лучше?

Очень часто люди задают на приеме вопрос – какой препарат лучше.

И, как правило, это касается препаратов с одним действующим веществом, и там на этот вопрос ответить легко – я приверженец оригинальных препаратов высокого качества, а также хороших дженериков, если очень важна цена вопроса.

Но недавно мне задали вопрос – «Мне назначил ЛОР врач Кавинтон и Пирацетам, что из них лучше?». Поэтому в этой статье хочу ответить на данный вопрос подробнее. Итак, что лучше выбрать Кавинтон или Пирацетам?

Содержание:

Фармакологическое действие

Для начала все же следует отметить самый главный факт: Кавинтон и Пирацетам препараты совершенно различного фармакологического действия. Кавинтон вазоактивный препарат, а Пирацетам – ноотропный. И сравнивать их, по-честному если, как-то не объективно.

Кавинтон влияет на кровоток в сосудах мозга, увеличивает его скорость, а также дополнительно влияет на толерантность нейронов к гипоксии и метаболизм в них глюкозы (и лишь за счет этого можно отметить отчасти проявления ноотропного эффекта). Пирацетам же оказывает метаболическое и ноотропное действие. Влияние на кровоток у препарата минимально.

Формы выпуска и дозировка

Кавинтон обладает различными формами выпуска: инъекционной, предназначенной лишь для проведения внутривенных инъекций (при внутримышечном введении Кавинтон разрушается в мягких тканях), таблетированную (имеются различные дозировки, 5 мг таблетки с торговым наименованием Кавинтон, 10 мг таблетки именуются Кавинтон Форте), а также диспергируемую (растворимую в воде) форму таблетки Кавинтон Комфорте, которые обладают приятным апельсиновым вкусом. Последняя форма создана, прежде всего, для пациентов с нарушенной функцией глотания. У Пирацетама имеется инъекционная форма (для внутримышечного введения она подходит, как и для внутривенного), а также таблетки различной дозы (от 200 до 1200 мг), также следует сказать, что Пирацетам как действующее вещество присутствует также не в моноформе, но и входит в состав комбинированных препаратов (Фезам, Омарон, Комбитропил, НооКам и т.п.).

Суточные дозировки Кавинтона находятся в пределах 15-30 мг, также в начале курса терапии рекомендуется использовать инъекционную форму. Пирацетам используется чаще в дозе 800-2400 мг в сутки. Хотя, конечно, эти миллиграммы между собой сравнивать не имеет смысла.

Подытожив данный раздел, можно сказать, что у обоих препаратов имеется многообразие форм выпуска, однако у Пирацетама имеется небольшое преимущество в виде возможности использования внутримышечно (для приверженцев внутримышечного лечения).

Безопасность

Оба препарата и Кавинтон, и Пирацетам используются в практике неврологов давно и обладают высоким профилем безопасности. Побочные действия лекарственных средств в подавляющем большинстве случаев не несут угрозы здоровью и жизни пациента и самостоятельно проходят при снижении доз или отмене препарата.

Эффективность

Сравнивать эффективность двух столь различных по механизмам действия лекарственных средств сложно. Можно сказать лишь следующее: для каждого из этих препаратов имеется своя ниша.

Для пациентов со сниженным вследствие атеросклероза сосудов кровотоком хорошо подойдет Кавинтон, его же более эффективно применять у лиц с проблемным венозным оттоком (вплоть до степени венозной энцефалопатии).

Пирацетам же лучше подходит для пациентов с когнитивными нарушениями легкой степени выраженности, с явными проявлениями астении.

В терапии головокружения явное преимущество имеет Кавинтон, однако именно тут важно отметить тот факт, что никто не мешает комбинировать оба этих препарата, а также добавлять к ним и препараты бетагистина гидрохлорида (Бетасерк, Вестибо, Вестикап, Тагиста и т.д.)

Цена

По цене, если рассматривать все дженерики Пирацетама в среднем, выигрывает, безусловно, именно он.

Средняя цена курса терапии Пирацетамом может достигать равна 400-600 рублей в месяц, для Кавинтона же этот показатель выше (около 1000 рублей за месяц терапии), хотя показатели цены курсового лечения могут снижаться, если использовать более дорогих по абсолютным значениям, но одновременно и более экономных упаковок с большим количеством таблеток кавинтона (90 таблеток).

Итог

Подытожив все вышеуказанное, можно сказать: нет однозначно идеального препарата. Это же касается и пары Кавинтон-Пирацетам.

Для наиболее оптимального их действия следует их сочетать, также следует учитывать анамнез предыдущих курсов терапии, ведь одно лекарственное средство может быть в разы эффективнее у одного человека, при низком лечебном действии у другого с тем же диагнозом. Именно поэтому, при любой проблеме со здоровьем, требующей медикаментозного лечения, следует обращаться к специалисту.

Источник: http://vertigonet.ru/cavinton-ili-piracetam/