Капли от глазного давления: выбор и применение препаратов

Глаза позволяют получить большое количество поступающей информации. Нарушения в работе органов зрения существенно ухудшают качество жизни. Они могут спровоцировать появление серьезных заболеваний. Люди нередко жалуются на помутнение в глазах и снижение зрения.

Такие признаки могут сигнализировать о повышении или понижении давления внутри глаз. При отсутствии лечения может возникнуть глаукома. Такая болезнь может обернуться полной потерей зрения. Глазное давление – патология, которая существенно сказывается на здоровье человека. Справиться с ней можно при помощи различных лекарственных средств.

Капли от глазного давления – эффективный препарат для избавления от патологии.

Глазное давление – серьезная патология, от которой страдают многие люди

О заболевании

Изменение глазного давления возникает тогда, когда в камеру глаза поступает чрезмерное или недостаточное количество увлажняющей жидкости. Это существенно сказывается на работе органов зрения. Пациент подвержен возникновению различных инфекционных болезней.

На ранней стадии заболевания могут отсутствовать какие-либо симптомы. Они возникают спустя некоторое время после возникновения патологии, когда заболевание представляет огромную опасность для здоровья.

Глазное давление изменяется по разным причинам. Временное изменение показателей возможно после физических нагрузок или перенесения стрессовых ситуаций. Это также может произойти из-за:

• употребления алкоголя;
• интоксикации организма;

Распитие алкоголя оказывает прямое воздействие на глазное давление

• наличия заболеваний дыхательной системы;
• употребления кофе или чая.

Нормальные показатели давления варьируются от 12 до 23 миллиметров ртутного столба. Пониженное глазное давление возникает крайне редко. Чаще всего показатели увеличиваются. Они также могут несущественно меняться в зависимости от времени суток и некоторых иных факторов.

Высокий риск возникновения глазного давления присутствует у людей, возраст которых составляет более 40 лет. Болезнь также часто появляется у тех, кто имеет избыточную массу тела. В некоторых случаях для избавления от патологии достаточно избавиться от лишних килограммов. Внутриглазное давление может возникать при:

• наличии гипертонии;
• регулярном эмоциональном перенапряжении;
• чрезмерных физических и умственных нагрузках;
• инфекционных болезнях;

При гипертонии также может подниматься и глазное давление

• нарушениях в работе эндокринной системы;
• климаксе у женщин;
• интоксикации организма;
• врожденных или приобретенных патологиях органов зрения.

Глазное давление нередко меняется при наличии различных заболеваний и патологий. К таким болезням относится:

• почечная недостаточность;
• нарушение в работе сердечно-сосудистой системы;
• неврологические отклонения;
• новообразования как злокачественные, так и доброкачественные;
• перенесенные травмы глаза;
• ОРВИ и грипп;
• вегетососудистая дистония.

Почечная недостаточность также может приводить к увеличению глазного давления

Глазное давление может также возникать при употреблении различных медикаментозных препаратов. Специалисты рекомендуют проходить диагностику организма ежегодно. Глазное давление никак себя не проявляет, поэтому заподозрить его присутствие почти невозможно. О наличии заболевания можно узнать, только получив результаты некоторых исследований.

Разновидность препаратов

Современные методы лечения позволяют избавиться от заболевания за короткий срок. Пациенту могут назначать разнообразные препараты. Их подбор осуществляется исходя из индивидуальных особенностей заболевшего. Капли от глазного давления могут отличаться по содержанию в них активного вещества и области воздействия.

• Простагландины. Группа лекарственных капель, которая способна за короткий период времени устранить симптоматику заболевания. Препараты, относящиеся к группе простагландинов, предотвращают обострение болезни. Они достаточно эффективны. Однако такие лекарственные средства могут спровоцировать возникновение множества побочных эффектов. У пациента могут покраснеть глаза. Может ощущаться также жжение и зуд в них. После применения таких препаратов может ускориться рост ресниц.

Для лечения могут использовать различные глазные капли

• Бета-блокаторы. Препараты, относящиеся к данной группе, воздействуют на очаг болезни. Лекарственные средства начинают действовать почти сразу. Их рекомендуют использовать в комплексе с простагландинами.
• Холиномиметики. Глазные капли, относящиеся к данной группе, увеличивают отток жидкости в органах зрения. Это возможно благодаря сужению зрачков. Как и любые иные препараты, капли, относящиеся к данной группе, могут вызывать побочные эффекты. У пациента после употребления средства может присутствовать сильная головная боль. Временно ухудшается зрение.
• Ингибиторы. Благодаря каплям такой группы уменьшается количество производимой жидкости. Они защищают зрительный нерв от повреждений. Такие медикаментозные средства позволяют улучшить самочувствие и избавляют пациента от головной боли.

Помните, что лечение должно проходить под контролем врача

Пациенту для лечения глазного давления могут назначать комбинированные лекарственные средства. Они имеют в своем составе два активных вещества и эффективно воздействуют на очаг поражения. Такие лекарственные средства имеют более высокую стоимость, чем однокомпонентные медикаменты.

Использование капель должно проходить под наблюдением врача. Некоторые из них могут помочь избавиться от нежелательной симптоматики, но при этом никак не воздействуют на очаг поражения.

Неправильно подобранное лечение способно вызвать множество побочных эффектов. На запущенной стадии у человека может возникнуть глаукома.

Капли для лечения

Капли от глазного давления – это эффективное средство, которое поможет пациенту как можно скорее избавиться от недуга. Каждое лекарственное средство имеет как положительные качества, так и недостатки. С ними рекомендовано ознакомиться до начала терапии.

Тимолол – капли, которые помогут справиться с глазным давлением

Одно из наиболее популярных лекарственных средств в виде капель от глазного давления – Тимолол. Его назначают пациентам, которые имеют повышенные показатели. Активное вещество капель – тимолол.

Капли позволяют справиться с симптоматикой болезни и воздействуют непосредственно на ее очаг. Медикаментозное средство уменьшает количество жидкости в органе зрения. Благодаря этому показатели снижаются.

Категорически запрещено использовать капли при наличии:

• пониженных показателей глазного давления;
• допустимых показателях глазного давления.

При неправильном использовании Тимолол может спровоцировать возникновение побочных эффектов и серьезных осложнений.

Капли Бетоптик также назначают при глазном давлении, они быстро нормализуют этот показатель

Еще одни популярные и эффективные капли – Бетоптик. Они являются аналогом Тимолола. Лекарственное средство за короткий срок нормализует показатели глазного давления. Оно препятствуют чрезмерному образованию жидкости.

Нередко пациентам рекомендуют проходить лечение с помощью Ксалатана. Это капли от глазного давления, которые провоцируют отток лишней жидкости из органа зрения. Благодаря этому показатели приходят в норму.

Медикаментозное средство может использоваться при лечении глаукомы. Упаковка лекарственного препарата содержит три флакона. Каждый из них вмещает 2,5 мл лечебного средства. Почти не вызывает побочных эффектов.

Усиление оттока лишней жидкости возможно благодаря Траватану. Такие капли для снижения глазного давления могут также использоваться при глаукоме. Действующее вещество медикамента – травопрост.

Траватан – препарат, который также используют для снижения глазного давления

Высокой эффективностью при лечении глазного давления обладают бета-блокаторы. Эффект можно заметить в первый час после применения медикаментозного средства. К таким лекарственным средствам можно отнести:

• Кумол;
• Арутимол;
• Окумед и иные не менее эффективные средства.

Лекарственные средства оказывают щадящее воздействие. В некоторых случаях бета-блокаторы могут вызвать побочные эффекты в виде нарушения сердечно-сосудистой системы.

Окумед – бета-блокатор, его рекомендуют применять в комплексе с глазными каплями, снижающими давление

Как использовать капли

Многие пациенты не знают, как правильно использовать капли. Процедура закапывания лечебной жидкости достаточно проста. Руки человека, который будет капать медикамент, должны быть сухими и начисто вымытыми. В ином случае в орган зрения может попасть инфекционная болезнь. Процедура проводится в следующем порядке:

• Пациент должен занять устойчивое положение. Он может стоять или сидеть. Голову необходимо запрокинуть назад.
• Верхнее веко аккуратно оттягивают вперед на незначительное расстояние.
• Капли наносят на внутреннюю часть века. Ни в коем случае нельзя при этом прикасаться дозатором к органу зрения.
• После того, как средство было закапано, необходимо закрыть глаза.

Закапывая капли в глаза, надо соблюдать определенные правила

При использовании средства может возникнуть дискомфорт. Пациент будет жаловаться на незначительное жжение и слезоточивость. Это не является отклонением. О нарушении могут свидетельствовать только ярко выраженные симптомы.

Медикаментозное средство в виде капель необходимо хранить в темном и прохладном месте. Нужно беречь капли от детей. Перед использованием жидкость согревают в руках. Многие медикаменты имеют накопительное действие. Некоторые же, наоборот, со временем становятся менее эффективными. Именно поэтому рекомендовано периодически менять выбранное лекарственное средство на иное.

Изменение показателей глазного давления может быть связано с травмой органа зрения или присутствующей артериальной гипертензией. В таком случае могут быть назначены лекарственные средства для устранения основного заболевания.

Одним из возможных побочных эффектов является покраснение глаз

После использования капель у пациента могут возникать побочные эффекты. Нередко присутствуют следующие признаки:

• отечность вокруг глаз;
• чрезмерная слезоточивость, которая сопровождается сильным и продолжительным жжением;
• покраснение в глазах;
• существенное снижение зрения;
• головная боль, которая локализируется в области лба и височной части;
• тошнота;
• рвотный рефлекс.

При появлении нежелательной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Также необходимо промыть глаза большим количеством воды.

Использование некоторых препаратов может вызывать даже рвоту

Глазное давление – распространенная патология. Она несет огромную опасность для человеческого организма. Это связано с тем, что симптоматика может отсутствовать на протяжении длительного периода времени. Эффективнее всего при патологии использовать капли от глазного давления.

Из этого видео вы узнаете о методах снижения глазного давления:

Источник: http://serdcedoc.com/davlenie/kapli-ot-glaznogo-davleniya.html

Капли от глазного давления: обзор препаратов

Подбирать лекарства от глазного давления довольно сложно. Чтобы сделать правильный выбор, нужно учесть массу факторов. Поэтому назначать антиглаукоматозные капли для глаз должен исключительно врач-офтальмолог. Самолечение в этом случае крайне опасно, поскольку может приводить к полной и безвозвратной потере зрения.

Группы препаратов

Все капли от повышенного глазного давления разделяются на две большие группы. К первой относятся препараты, которые угнетают синтез водянистой влаги (бета-адреноблокаторы и ингибиторы карбоангидразы), ко второй – средства, ускоряющие ее отток (простагландины, симпато- и холиномиметики).

Холиномиметики

Вызывают сужение зрачка путем стимуляции холинорецепторов. Капли от глазного давления с холиномиметическим действием широко применяют для лечения приступов закрытоугольной глаукомы. Лекарства быстро открывают угол передней камеры, тем самым восстанавливая отток внутриглазной жидкости. К наиболее известным и применяемым холиномиметикам относятся Пилокарпин и Карбохолол.

Симпатомиметики

Механизм действия этих капель от внутриглазного давления заключается в воздействии на симпатическую нервную систему. Благодаря этому, симпатомиметики ускоряют циркуляцию водянистой влаги. Вместе с этим они расширяют зрачок, что делает нежелательным их применение при закрытоугольной глаукоме.

Капли для снижения глазного давления из группы симпатомиметиков:

Отметим, что препараты данной группы в нашей стране используют довольно редко. Чаще их применяют для лечения глаукомы за рубежом.

Простагландины

Влияют на увеосклеральный путь оттока внутриглазной жидкости. Аналоги простагландинов относятся к наиболее сильнодействующим каплям для снятия глазного давления.

К этой группе принадлежат препараты:

Бета-адреноблокаторы

Самые широкоприменяемые и безопасные капли для глаз, снижающие глазное давление путем угнетения продукции водянистой влаги. Являются препаратами первого выбора при глаукоме. Это значит, что для понижения ВГД их назначают в самую первую очередь.

Бета-адреноблокаторы часто используют вместе с аналогами простагландинов, холиномиметиками и ингибиторами карбоангидразы.

Ингибиторы карбоангидразы

Угнетают активность карбоангидразы – фермента цилиарного тела, регулирующего синтез водянистой влаги. Таким образом они уменьшают количество циркулирующей ВГЖ. Ингибиторы карбоангидразы относятся к наиболее безопасным и эффективным глазным каплям, снижающим внутриглазное давление. Их нередко комбинируют с бета-адреноблокаторами и простагландинами.

Известные представители группы:

Комбинированные препараты

На рынке также можно найти множество средств для лечения глаукомы, содержащих сразу несколько активных компонентов. Они обладают выраженным гипотензивным действием, благодаря чему могут быстро и эффективно понизить ВГД. Подобные лекарства назначают в том случае, когда обычные капли уже не оказывают должного эффекта.

• Названия известных комбинированных глазных капель от глазного давления:
• Наиболее популярными в офтальмологической практике являются сочетания:

бета-адреноблокатор + холиномиметик; ингибитор карбоангидразы + бета-адреноблокатор; аналог простагландинов + бета-адреноблокатор.

Обзор препаратов

На начальных стадиях глаукомы пациентам обычно назначают однокомпонентные капли для снятия внутриглазного давления. В меру прогрессирования болезни офтальмологи могут добавлять к лечению еще 1-2 препарата, имеющих другой механизм действия. Таким образом врачам удается снизить давление.

В случае острого приступа закрытоугольной глаукомы больному назначают не только капли, но и таблетки. Мочегонные средства выводят из организма лишнюю жидкость, в том числе и часть водянистой влаги, которая содержится в передней камере глаза. Это позволяет быстро и эффективно нормализовать внутриглазное давление.

Давайте рассмотрим, какие антиглаукоматозные препараты чаще всего используют в офтальмологической практике.

Является широко известным неселективным бета-адреноблокатором. Относится к препаратам первого выбора. Используется для лечения внутриглазной гипертензии, а также врожденной, вторичной, закрыто- и открытоугольной глаукомы. При недостаточной эффективности, вместе с Тимололом больному назначают другие капли для снижения внутриглазного давления.

Действует подобно Тимололу, то есть снижает ВГД путем угнетения продукции водянистой жидкости. Бетоптик используют для профилактики и комплексного лечения разных видов глаукомы. Препарат закапывают в глаза дважды в день по 1-2 капли. При недостаточном гипотензивном эффекте дозу не увеличивают, поскольку это не обеспечивает дополнительного снижения ВГД.

При высоком внутриглазном давлении Бетоптик используют вместе с ингибиторами карбоангидразы или аналогами простагландином. Вместо двух разных препаратов, больному могут назначать один комбинированный.

Относится к аналогам простагландинов. Является одним из наиболее сильнодействующих средств, уменьшающих ВГД. Ускоряет отток внутриглазной жидкости через сосудистую оболочку. Как правило, лекарство закапывают в больной глаз один раз в день, в вечернее время. При необходимости Ксалатан комбинируют с любыми другими антиглаукоматозными препаратами.

Еще одни капли от глазного давления из группы простагландинов, которые широко применяют для борьбы с глаукомой. Используют их один раз в день, закапывая по 1 капле в больной глаз перед сном.

При комбинации Траватана с другими антиглаукоматозными препаратами инстилляции выполняют с интервалом в 5 минут.

Является полным аналогом Тимолола. Капли используют для понижения давления при глазной гипертензии и разных видах глаукомы. Лекарство комбинируют практически с любыми антиглаукоматозными средствами, исключая другие бета-адреноблокаторы.

Комбинированный препарат, содержащий одновременно пилокарпин и тимолол. Снижает ВГД путем угнетения синтеза и ускорения эвакуации водянистой влаги. Лекарство особенно эффективно при закрытоугольной глаукоме. Широко используется для коррекции внутриглазного давления после офтальмологических операций.

Капли от глазного давления, в состав которых входит тимолол и дорзоламид. Препарат оказывает двойное действие: одновременно ускоряет отток и замедляет образование внутриглазной жидкости. Косопт обычно назначается людям с открытоугольной глаукомой, которым не помогают однокомпонентные капли.

Побочные реакции от применения капель

Антиглаукоматозные препараты из группы простагландинов способны стимулировать рост ресниц и вызывать потемнение радужной оболочки глаза. По этой причине некоторые женщины используют лекарства в косметических целях. Естественно, подобные действия в итоге приводят к выраженной глазной гипотонии и тяжелым последствиям.

Практически все лекарства от глаукомы могут вызывать следующие побочные эффекты:

слезотечение; нечеткость зрения; болезненные ощущения в области глаз; периодические головные боли.

У некоторых людей на фоне длительного лечения антиглаукоматозными средствами могут развиваться тяжелые осложнения. Среди них стоит выделить кератиты, блефариты, дерматиты век. В редких случаях у пациентов наблюдается крапивница или реакции со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной системы.

Техника закапывания

Перед закапыванием глаз нужно тщательно вымыть руки с мылом. Выполнять манипуляцию лучше в лежачем или сидячем положении. Открыв флакон, нужно аккуратно оттянуть нижнее веко книзу и посмотреть вверх. Капнув одну каплю лекарства, необходимо ненадолго закрыть глаз. Подождав несколько минут, можно проводить инстилляцию следующего препарата.

Важно помнить, что правильно подобрать капли от внутриглазного давления способен только врач. Поэтому не стоит заниматься самолечением.

Алина Лопушняк, офтальмолог,

специально для Okulist.pro

Источник: http://vita-site.ru/kapli-ot-glaznogo-davleniya-obzor-preparatov/

Капли при глаукоме — как правильно закапывать, какие выбрать для лечения, от глазного давления и для профилактики

Глаукома – заболевание, при котором после повышения внутриглазного давления происходит не только снижение зрения, но возможна полная его потеря. При этом симптомы долгое время могут не проявляться. Поэтому наряду с ранним выявлением очень важно адекватное лечение заболевания.

Капли при глаукоме – эффективное и удобное средство против дальнейшего ее прогрессирования (для вторичной профилактики).

Механизм развития заболевания

Высокое глазное давление (ВГД) неизбежно приводит к повреждению зрительного нерва. При глаукоме оно может возникнуть в двух случаях:

• Повышенное образование внутриглазной жидкости;
• Нарушение её оттока.

Принцип лечения будет различен в зависимости от механизма повышения ВГД. Иногда механизмы могут сочетаться – в таком случае воздействовать необходимо на оба. Именно поэтому так важно знать, почему заболевание развилось в данном конкретном случае – иначе лечение попросту будет неэффективным.

ВАЖНО: Решать, какие выбрать капли для лечения, должен только офтальмолог после обследования пациента. Но знать названия капель от глазного давления и ориентироваться в механизме их действия должен каждый пациент с глаукомой.

Уменьшающие образование жидкости

Список глазных капель, которые применяются при повышенном образовании внутриглазной жидкости, включает адреноблокаторы, ингибиторы карбоангидразы и агонисты альфа-адренорецепторов.

Бета-адреноблокаторы

Тимолола малеат. Этот неселективный бета-адреноблокатор является препаратом выбора для снижения внутриглазного давления вследствие избыточной продукции водянистой влаги. Он блокирует рецепторы в цилиарном теле (где происходит образование внутриглазной жидкости), эффективно снижая ВГД.

Лекарство применяется 2 раза в сутки по 1 капле. Но капли противопоказаны при обструктивных заболеваниях легких, сердечно-легочной недостаточности, астме, аритмии, брадикардии, артериальной гипотензии. Цена – менее 40 рублей.

Бетаксолол относится к селективным бета-блокатором. Механизм действия, режим дозирования и противопоказания к применению схожи с тимололом. Кроме того, некоторые клинические исследования свидетельствуют о возможном нейропротекторном действии препарата.

Ингибиторы карбоангидразы

Капли Азопт, Бринзопт. Действующее вещество этих капель – бринзоламид – ингибирует фермент карбонагидразу в отростках цилиарного тела.

Поэтому выделение внутриглазной жидкости уменьшается, как и ВГД. Противопоказания: аллергия на препарат, беременность, лактация, нарушение работы почек, детский возраст, прием ингибиторов КАГ.

Стоимость препаратов составляет 520-830 рублей.

Диакарб (ацетазоламид) относится к системным ингибиторам КАГ.

ВАЖНО: Его нельзя применять для постоянной терапии, поэтому используется только в комплексной терапии при остром приступе закрытоугольной глаукомы. Назначается по 1 таблетке утром.

Противопоказан при наличии почечной и печеноной недостаточности, гипокалиемии, ацидозе, сахарном диабете, болезни Аддисона, уремии, беременности и лактации.

Агонисты альфа-адренорецепторов

Клонидин (клофелин). Препарат стимулирует альфа2-адренорецепторы, тем самым уменьшая выделение водянистой влаги. Как правильно закапывать: 3 раза в сутки по капле, начинать с меньшей концентрации препарата.

Противопоказан людям с воспалением глаз, с брадикардией, гипотензией, атеросклерозом, аневризмами, эндартериитом, а также при беременности и детям. Нельзя сочетать с приемом алкоголя и антидепрессантов. Цена – 30-50 рублей.

Альфаган Р (бримонидин). Противоглаукомное действие выражается в снижении продукции водянистой влаги и повышении оттока ее по увеосклеральному пути. Дозировка – по 1 капле 3 раза в сутки. Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, прием ингибиторов моноаминоксидазы, возраст до 2-х лет, вес до 20 кг, беременность и лактация. Стоимость – около 700 рублей.

Улучшающие отток жидкости

К этой группе относятся простагландины и М-холиномиметики.

Простагландины

Являются средствами первого выбора при нарушении оттока водянистой влаги.

Латанопрост (Ксалатан, Ксалатамакс, Трилактан, Пролатан, Глаумакс, Глаупрост), Травопрост (Траватан).

Механизм действия заключается в стимуляции FP-рецепторов в цилиарном теле, увеосклеральный отток улучшается и ВГД снижается. Капли закапываются 1 раз в сутки на ночь.

Противопоказан в детском, подростковом возрасте, а также при аллергии на вещество. Цена колеблется от 288 до 685 рублей на Латанопрост, и составляет 695 рублей и выше на Траватан.

М-холиномиметики (парасимпатомимметики)

Пилокарпин стимулирует М-холинорецепторы цилиарной мышцы, это приводит к сужению зрачка и увеличению угла передней камеры. Отток водянистой влаги улучшается и снижается ВГД.

Противопоказан при воспалительных заболеваниях глаз, миопии с дистрофией сетчатки, ядерной катаракте, болезнях роговицы, заболеваниях ЖКТ. Стоимость – 23-51 рубль.

Комбинированные средства

Лечение глаукомы лучше начинать с применения одного препарата. Но, к сожалению, чаще пациенты обращаются к врачу на поздних стадиях заболевания, когда одно средство уже не помогает.

В таком случае могут назначается несколько препаратов. Но тем самым увеличивается количество закапываний, что неудобно для пациента.

Также увеличивается число побочных эффектов, может возникнуть путаница в дозировке, вымывание одного препарата другим.

К этим средствам относятся:

• Фотил, Фотил форте, Тимпило, Пилотимол, – комбинация тимолола малеата с пилокарпином 2% и 4%. Можно использовать как при закрыто-, так и при открытоугольной форме заболевания. Режим дозирования: 2 раза в сутки. Стоимость 72-296 рублей.
• Ксалаком – тимолола малеат + латанопрост. Применяется при внутриглазной гипертензии и открытоугольной глаукоме 1 раз в сутки. Цена около 680 рублей.
• Дуотрав – тимолола малеат с травопростом 0,004%. Показания и режим дозирования – те же, что и у Ксалакома. Цена – около 740 рублей.
• Азарга – комбинация бринзоламида с тимололом. Применяется при недостаточном эффекте монотерапии. Показаны при внутриглазной гипертензии и открытоугольной глаукоме. Закапывается 2 раза в сутки. Противопоказан при закрытоугольной глаукоме, аллергии, заболеваниях легких, сердечных блокадах, сердечной недостаточности, брадикардии, возрасте до 18 лет, беременности и лактации. Цена – от 855 до 1090 рублей.
• Проксофелин – проксодолол + клофелин. Применяется в случае недостаточного эффекта монотерапии отдельными компонентами. Режим дозирования: 2 раза в сутки. Противопоказан при обструктивных заболеваниях легких, брадикардии, беременности и лактации, низком артериальном давлении, AV-блокаде сердца. Цена – около 250 рублей.
• Ганфорт – тимолола малеат + биматопрост. Снижение давления происходит вследствие улучшения оттока по увеосклеральному и трабекулярному пути, а также снижению продукции водянистой влаги. Применяется по 1 капле 2 раза в сутки. Цена – около 830 рублей.
• Комбиган – тимолола малеат + бримонидин. Сочетанное уменьшение выделения внутриглазной жидкости приводит к более эффективному снижению ВГД. Режим дозирования: 2 раза в сутки. Стоимость – около 770 рублей.

На видео врач-офтальмолог рассказывает о самых эффективных каплях при глаукоме:

СПРАВКА: Следует помнить, что усиливаются не только положительные эффекты отдельных компонентов, но и побочные. Поэтому применять такие средства нужно очень осторожно!

Какие выбрать?

Основная цель при лечении глаукомы – сохранение зрения пациента. Чем раньше начато лечение, тем лучше будет результат.

После постановки диагноза «глаукома» врач должен оценить клиническую ситуацию. То есть: длительность заболевания, его стадию, скорость прогрессирования поражения зрительного нерва, возраст пациента, сопутствующие заболевания.

Это очень важно для правильного выбора лекарств. Они должны быть эффективными – то есть снижать давление до целевого уровня, и безопасными – с минимумом побочных эффектов.

После этого офтальмолог выписывает рецепт на наиболее подходящие по его мнению капли.

Пациенту необходимо регулярно наблюдаться у офтальмолога, даже если давление долгое время находится в норме. При недостаточном снижении ВГД нужно заменить капли, либо начать применение комбинированного препарата.

Если давление остается на высоком уровне – проводится хирургическое или лазерное лечение.

Что противопоказано?

Пациенту с глаукомой необходимо знать, что некоторые лекарственные препараты ему противопоказаны. Одними из таких средств являются мидриатики – средства, расширяющие зрачок.

ВГД увеличивается, так как угол передней камеры закрывается утолщенной радужкой и отток жидкости уменьшается.

К таким каплям относятся Мидримакс, Ирифрин, Цикломед, Тропикамид, Визофрин, Атропин – при глаукоме их применять не рекомендуется.

Препаратов для лечения глаукомы – огромное множество. Глазные капли – очень простой, удобный и эффективный способ замедлить прогрессирование заболевания. Несколько минут в день, потраченные на их закапывание, помогут сохранить хорошее зрение как можно дольше.

ОЦЕНИ СТАТЬЮ: (1

Источник: http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/lechit/kapli-pri-glk.html

Описание и правила применения капель от глазного давления

Многие сталкиваются с ухудшением остроты зрения, болями и быстрой утомляемостью глаз. Эти симптомы указывают на повышенное внутриглазное давление. Такое нарушение может протекать самостоятельно или возникать на фоне сопутствующих патологий. Основной метод лечения – применение глазных капель от давления.

Общие сведения о заболевании

Повышение внутриглазного давления провоцируется изменением баланса между процессами поступления и оттока жидкости в глазном яблоке. Нарушение может быть вызвано различными заболеваниями. В качестве распространенного осложнения выступает глаукома, провоцирующая резкое снижение зрения или вызывающая полную слепоту.

Офтальмологические нарушения могут возникнуть у любого человека. Это связано с особенностями современного образа жизни.

В число провоцирующих факторов входят следующие:

• Перенапряжение глаз из-за длительной работы на компьютере.
• Загрязненный воздух.
• Попадание косметических средств.
• Частые стрессовые нагрузки.
• Снижение иммунитета и инфекционные болезни.
• Интоксикация организма.
• Атеросклероз.
• Плохой сон.
• Эндокринные расстройства.
• Нарушения правил эксплуатации контактных линз.

Если внутриглазное давление повышено незначительно, выраженные симптомы могут отсутствовать. В других случаях возникают интенсивные клинические проявления, снять которые удается только путем приема специальных медикаментозных средств.

Симптомы внутриглазного давления:

• Боли в области глаза.
• Головные боли.
• Помутнение зрения.
• Повышенная утомляемость.
• Покраснение склер.

Необходимо отметить, что внутриглазное давление может повышаться на короткий промежуток времени. В некоторых случаях данное явление провоцируется естественными физиологическими процессами, протекающими в организме.

При кратковременном течении лечение при помощи препаратов не требуется. Специальные капли для снятия глазного давления применяют в случае, когда характерные симптомы присутствуют постоянно и не проходят самостоятельно.

Виды капель

Лечение повышенного внутриглазного давления осуществляет офтальмолог. Предварительно требуется выполнение диагностических процедур. Доктор выписывает пациенту подходящие капли для снижения внутриглазного давления в соответствии с результатами диагностики и особенностями индивидуальной клинической картины.

Глазные капли классифицируют в зависимости:

• От способа действия. В данную группу включены средства, способствующие оттоку жидкости из глазного яблока, и препараты, уменьшающие продукцию внутриглазного секрета. Также сюда входят комбинированные лекарства.
• От действующего компонента. Препараты подразделяются на бета-блокаторы, простагландины и холиномиметики.

Комбинированные средства

В настоящий момент существуют безопасные глазные капли, включающие в состав несколько действующих компонентов. Такие препараты более результативны и вызывают быстрое понижение давления внутри глаза без риска побочных эффектов.

В список комбинированных препаратов входят следующие:

• «Ксалаком». Активными компонентами капель являются тимолол и ксалатан.
• «Фотил». Сочетает в составе тимолол и пилокарпин.
• «Косопт». Содержит дорзоламид и тимолол, за счет которых оказывает комплексное воздействие на глаза.

Представленные препараты имеют длинный список показаний. В частности, их применяют при лечении ранних и средних стадий глаукомы. Недостаток описанных лекарств заключается в высокой стоимости, однако это компенсируется выраженным эффектом при регулярном приеме и экономном расходе.

Капли для снижения секреции внутриглазной жидкости

Основными представителями данной группы препаратов являются «Тимолол» и «Бетоптик». Эффективность лекарств объясняется тем, что при приеме замедляется транспортировка натрия из крови в глазное яблоко, вследствие чего секреция жидкости уменьшается.

Характеристики препаратов:

• «Тимолол». Вызывает снижение внутриглазного давления. Применение в терапевтических целях считается целесообразным только в случае, если показатель значительно превышает норму. Прием лекарства не влияет на состояние зрачков и способность к концентрации зрения. Эффект наступает в среднем через 20 минут после закапывания и продолжается до 24 часов.
• «Бетоптик». Действующие компоненты данного препарата вызывают уменьшение жидкости внутри глаза, за счет чего нормализуется давление. Характеризуется выраженным гипотензивным действием, ввиду чего прием разрешено производить только в случае сильного увеличения внутриглазного давления. Эффект после использования сохраняется до 12 часов.

Капли, способствующие оттоку жидкости

За счет снижения количества влаги восстанавливается нормальное внутриглазное давление.

К основным представителям данной группы препаратов относятся:

• «Ксалатан». Главным действующим веществом является латанопрост. Выраженный эффект возникает через 3–4 часа после закапывания и сохраняется на сутки. Препарат предназначен для монотерапии и редко сочетается с другими лекарственными средствами. Важным преимуществом капель «Ксалатан» выступает низкая частота побочных явлений.
• «Траватан». Действующее вещество – травопрост. Эффект от применения капель развивается в течение двух часов поле приема и длится в среднем 24 часа. Лекарство применяют в вечернее время суток перед сном.

Бета-блокаторы

Препараты, которые относятся к списку бета-блокаторов, характеризуются быстрым развитием эффекта. Внутриглазное давление уменьшается за короткий промежуток времени. Действие основывается на снижении объемов жидкости, которая вырабатывается ресничным телом за радужкой.

В число бета-блокаторов входят препараты:

• «Арутимол»;
• «Окумед»;
• «Кумол»;
• «Окупрес»;
• «Тимоптик»;
• «Офтан Тимолол».

Прием таких средств часто вызывает побочные явления. Это связано с тем, что активные компоненты обладают высокой проникающей способностью, из-за чего могут попадать в кровяное русло, воздействуя на внутренние органы.

Простагландины и другие виды капель

Действие препаратов данной группы направлено на снижение жидкости, притекающей внутрь глаза. Также лекарства улучшают обменные процессы внутри тканей зрительного органа.

В число препаратов входят:

• «Ланотан»;
• «Травопрост»;
• «Тафлупрост»;
• «Латанопрост».

Распространенной группой лекарств при лечении высокого внутриглазного давления являются симпатомиметики. Эффект оказывается за счет воздействия на симпатическую нервную систему и активизации циркуляции влаги. Лекарства провоцируют расширение зрачков, а потому прием на фоне закрытоугольной глаукомы противопоказан.

Препараты-симпатомиметики:

• «Глаукон»;
• «Эпинефрин»;
• «Офтан Дипивефрин».

При повышении внутриглазного давления, вызванного дистрофическим поражением сетчатки или роговицы в том числе травматического происхождения, применяется препарат «Тауфон». Данное средство способствует регенерации тканей. При терапии глаукомы используется при открытоугольной форме патологии.

Особенности применения

В терапевтических целях капли от глазного давления используются исключительно по назначению врача. При использовании важно соблюдать ряд условий, чтобы снизить вероятность побочных эффектов. Капли, как правило, назначают на определенный срок. Превышать длительность приема не рекомендуется, так как это приводит к привыканию, из-за которого эффективность препарата снижается.

Как закапывать глаза:

1. Процедура выполняется в положении лежа.
2. Перед закапыванием следует хорошо вымыть руки.
3. Пальцем оттягивают нижнее веко.
4. Взгляд рекомендуется направлять вверх.
5. Закапать 1 каплю препарата, после чего закрыть глаз.
6. После закапывания полежать несколько минут с опущенными веками.

Большинство препаратов от давления закапываются раз в сутки. Если пациент пользуется контактными линзами, их нужно снять перед началом процедуры. При необходимости можно попросить закапать глаз кого-то из близких.

Важно помнить о том, что прием лекарств должен осуществляться до истечения срока годности.

В период использования капель от повышенного внутриглазного давления необходимо отказаться от алкоголя. Также, если пациент осуществляет постоянный прием каких-либо препаратов, возможно, потребуется временный отказ. При лечении специалисты советуют уделять больше внимания отдыху и следить за гигиеной сна.

Противопоказания и побочные эффекты

Необходимо помнить о том, что даже хороший препарат имеет список противопоказаний. С ним следует ознакомиться перед применением, чтобы избежать негативных последствий. Для этого рекомендуется изучить инструкцию, которая идет в комплекте с лекарством.

В число возможных противопоказаний входят:

1. Беременность и лактация.
2. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
3. Нарушения со стороны органов дыхания.
4. Индивидуальная чувствительность к компонентам капель.
5. Детский или пожилой возраст.
6. Почечная или печеночная недостаточность.

Современные препараты для снижения глазного давления считаются безопасными, так как крайне редко приводят к развитию побочных явлений. Однако в некоторых случаях проявляются нежелательные эффекты препарата. Часто возникновение негативных последствий связано с увеличением дозировок или превышением длительности курса лечения.

Распространенные побочные явления:

• отеки век;
• резь в глазах;
• жжение или зуд;
• усиленная слезоточивость;
• чрезмерное снижение внутриглазного давления;
• головные боли;
• головокружение;
• аллергические реакции;
• ощущение инородного тела в глазу;
• кратковременное ухудшение зрения;
• появление пятен перед глазами.

Длительный прием некоторых препаратов может спровоцировать изменение цвета глаз. Это связано с влиянием на клетки радужной оболочки. Тяжелым осложнением при приеме препаратов от глазного давления считается конъюнктивит.

(1

Источник: http://SosudInfo.com/pressure/glaznye-kapli-ot-davlenija.html

Клинические рекомендации сахарный диабет 1 типа

Во время беременности, по мере созревания плаценты, постепенно нарастает инсулинорезистентность, которая является основной причиной развития ГСД [1]. Основную роль в этом процессе играют фетоплацентарные гормоны (плацентарный лактоген и прогестерон) и гормоны матери (кортизол, эстрогены, пролактин), концентрация которых в крови также возрастает с увеличением сроков беременности.

Этот процесс компенсируется повышением продукции и снижением клиренса эндогенного инсулина матери. Инсулинорезистентность усугубляется увеличением калорийности принимаемой матерью пищи, снижением физической активности, и прибавкой веса.

При наличии эндогенных факторов, таких как наследственная предрасположенность к СД 2 типа, ожирение и т.д., секреция инсулина становится недостаточной для преодоления инсулинорезистентности, что и приводит к появлению гипергликемии [2-4].

Гипергликемия у матери приводит к развитию диабетической фетопатии. Риск развития врожденных пороков развития и самопроизвольных абортов при ГСД такой же, как в общей популяции и не связан с декомпенсацией СД, так как часто ГСД развивается после завершения органогенеза у плода.

Декомпенсация ГСД может явиться причиной перинатальной смертности. При ГСД чаще развивается преэклампсия и эклампсия, что нередко требует экстренного родоразрешения путем операции кесарева сечения [3, 5, 6].

Клиническая картина

При появлении первых тревожных признаков сахарного диабета больной обращается к врачу, где проходит обследование с целью точно диагностировать патологию.

О тревожном сигнале свидетельствуют следующие симптомы:

• частые позывы на мочеиспускания;
• неутолимая жажда;
• сухость во рту, першение в горле;
• неконтролируемый набор веса либо его потеря;
• непомерное желание еды или полное его отсутствие;
• учащенный пульс;
• снижение зрения;
• ощущение зуда в интимной области.

Индивидуальные цели лечения (контроль над показателями углеводного обмена)

Выбор индивидуальных целей лечения зависит от возраста пациента, ожидаемой продолжительности жизни, наличия тяжелых осложнений и риска тяжелой гипогликемии (таблица 6.1.1.1 и таблица 6.1.1.2).

Таблица 6.1.1.1. Алгоритм индивидуализированного выбора целей терапии СД по HbA1c

Тяжелые макрососудистые осложнения и/или риск тяжелой гипогликемии1	Возраст
Молодой	Средний	Пожилой и/или ожидаемая продолжительность жизни

Источник: http://momentpereloma.ru/gipertoniya/preparaty-glaznogo-davleniya-spisok/