Приступ тахикардии: механизм возникновения и проявления

Приступ тахикардии: механизм возникновения и проявления

  • Дополнительное образование:
  • «Кардиология»
  • ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии
  • Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru

Перебои в работе сердца всегда вызывают оправданную тревогу. Появляются неприятные ощущения, боли, а иногда и нарушения сердечного ритма. Одной из самых распространенных сердечных патологий признают тахикардию. Однако важно не спутать патологию с нормальной реакцией организма на стресс или физические нагрузки.

Тахикардия: о многом понемногу

Что это такое тахикардия? Разновидность аритмии, при которой сердечная мышца сокращается свыше 90 раз в минуту. Термин имеет латинское происхождение и дословно означает: «тахи» – частый, «кардия» – сердце. Существует несколько известных вех в истории исследования тахикардии:

  • 1862 год – по свидетельствам очевидцев, немецкий физиолог Питер Панум зарегистрировал проявление желудочковой тахикардии, в качестве эксперимента введя внутривенно жир в сердечную артерию;
  • 1900 год – диагноз «пароксизмальная тахикардия сердца» впервые был озвучен в специальной литературе;
  • 1909 год – британский кардиолог Томас Льюис привел теоретические обоснования тахикардии, явившейся следствием ишемии миокарда;
  • 1921 год – впервые опубликована электрографическая регистрация желудочковой тахикардии у пациента с инфарктом миокарда.

Но думается, что симптомы учащенного сердцебиения и причины, его вызывающие, были известны и в стародавние времена. Разве могли те же Гиппократ или Парацельс обойти вниманием такое приметное состояние человеческого организма?

Приступ тахикардии: механизм возникновения и проявления

Так от чего бывает тахикардия? Современные кардиологи точно знают, что в основе развития этого состояния лежит повышенный автоматизм:

  • синусового узла – водителя ритма, в котором возникают электрические импульсы;
  • эктопических центров – клеток, продуцирующих электрические сигналы при нарушении работы водителя ритма.

Приступы тахикардии у практически здоровых людей объясняется нормальной компенсаторной реакцией организма на внешние раздражители.

Он мобилизует деятельность симпатической нервной системы и забрасывает в кровь гормоны (адреналин), тем самым увеличивая число сердечных сокращений (ЧСС). При устранении раздражителей сердцебиение постепенно приходит в норму.

Однако зачастую тахикардический синдром предстает в качестве симптома ряда серьезных заболеваний. То есть, различают тахикардию:

  • физиологическую (норма);
  • патологическую (признак заболевания).

Неврогенная тахикардия может возникнуть от влияния малейших эмоций – положительных или отрицательных, от легкого умственного напряжения.

Механизмы развития тахикардии

Понять, что такое тахикардия, поможет знание ее патогенеза. Специалисты отмечают несколько механизмов развития учащенного сердцебиения:

  • рециркуляция электрического возбуждения (вторичный вход) – возникший в синусовом узле импульс передает по проводящей системе сердца волну возбуждения, которая имеет свойство затухать – это норма. Но иногда волна не затухает, а возбуждает миокард (мышечный средний слой сердца);
  • излишне высокая рефлекторная активность миокарда;
  • сочетание двух механизмов.

На границе XX и XXI веков специалисты установили, почему возникает тахикардия. Основа механизмов учащения сердцебиения – автоволны.

Это значит, что при наджелудочковой форме тахикардии потенциал действия (волна возбуждения) не затухает в антриовентрикулярном (предсердно-желудочковом) узле, а перемещается по замкнутому контуру.

Американские исследователи продемонстрировали, что узловой тахикардии свойственен врожденный «разнобой» при распределении интегральных белков в предсердно-желудочковом узле. И наблюдается он практически у всех людей.

Словом, выраженная тахикардия – не следствие заболеваний, а нарушение так называемой автоволновой функции. С этой точки зрения все истоки появления тахикардии нужно расценивать как условия, способствующие нарушению этой функции.

Кроме того, данные клинических исследований и некоторые постулаты общей теории позволили ученым выдвинуть гипотезу о том, что синусовая хроническая тахикардия – обычная рефлекторная реакция организма, приобретенная в процессе эволюции.

Приступ тахикардии: механизм возникновения и проявления

В том же XX веке специалисты предложили расценивать фибрилляцию сердечных желудочков как беспорядочное движение вихрей возбуждения. Это значит, что мерцание вызывается появлением автоволновых вихрей (ревербераторов) и процессом их дальнейшего распространения. Приведенные учеными доводы подтверждались экспериментами почти десять лет.

Физиологическая тахикардия компенсируется организмом при устранении внешних негативных раздражителей.

Виды тахикардии

Общепринятой систематизации патологии нет. Тем не менее, медики выделяют несколько видов тахикардии сердца по основным показателям:

  1. По длительности симптоматики:
  • острая (пароксизмальная) – проявляется приступообразно, время от времени;
  • хроническая (непароксизмальная) – учащенное сердцебиение наблюдается у человека практически постоянно;
  • желудочковая;
  • предсердная (наджелудочковая, суправентрикулярная);
  1. По систематичности ритмов сердца:
  • аритмичная;
  • синусовая (узловая);
  • фибрилляция и трепетание желудочков;
  • фибрилляция предсердий;
  • трепетание предсердий.

В различных источниках можно найти упоминания о прочих клинических проявлениях тахикардии (желудочковая «пируэтного» типа, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта), но возникают эти болезни сердца довольно редко.

Предсердная тахикардия

При предсердной тахикардии учащение ЧСС может возникать при неизменном режиме работы желудочков. Подобное состояние возникает по нескольким причинам. К нему может привести появление в стенке предсердия атипичных очагов автоматизма.

Сигналы от подобного очага перебивают типичный ритм из синусового узла. Желудочки остаются незадействованными из-за невозможности атриовентрикулярного узла «перерабатывать» в определенный период времени возросшее число электрических сигналов.

Приступ тахикардии: механизм возникновения и проявления

Предсердную тахикардию выявляют при проведении электрокардиографии, отражающей сокращения отделов сердца. Иногда наджелудочковая тахикардия сердца возникает из-за того, что после сжатия предсердия сигнал не затухает, а движется по кругу и вызывает беспорядочное сокращение отдельных частей сердечной мышцы.

Желудочковая тахикардия

При тахикардии желудочковой возрастает частота сокращений желудочков. В то же время иногда увеличивается число сокращений предсердий. При подобных обстоятельствах негативные изменения появляются в малом и большом кругах обращения крови, сигнализируя о себе ярко выраженными симптомами.

Порой к возникновению этой разновидности тахикардии могут привести внеочередные сокращения желудочков (экстрасистолы), вызываемые импульсами эктопических центров. Проявление двух ритмов (синусового и экстрасистолического) одновременно называют парасистолией. Функциональную экстрасистолию, беспричинно возникающую у здоровых людей, считают идиопатической.

Синусовая тахикардия

При синусовой тахикардии сигналы возникают в синусном узле равномерно. Иных признаков патологии, кроме роста ЧСС, может не наблюдаться. Сердечный цикл не изменен, кровь доставляет в органы кислород в достаточном объеме. Синусовую тахикардию делят на несколько подвидов:

  • лекарственная – обычно следствие передозировки определенного лекарственного препарата или его прием с недопустимым средством;
  • миогенная – следствие сердечных заболеваний или сбоев в деятельности сердца;
  • токсическая – проявляется под влиянием ядов из внешней среды и при внутреннем их приеме (табак и алкоголь в этом случае тоже относят к ядам);
  • гипоксическая – реакция тканей организма на нехватку кислорода;
  • нейрогенная – появляется при депрессиях и неврозах.

Приступ тахикардии: механизм возникновения и проявления

Аритмичная тахикардия

Аритмичная тахикардия «сбивает» правильную ЧСС. Сокращения не просто учащаются, но и происходят бессистемно. Часто наблюдается диссонанс между сокращением предсердий и желудочков. При таких условиях клапаны сердца тоже «сбоят». Сердце просто не способно полноценно снабжать организм кровью.

Фибрилляция и трепетание желудочков

Эти разновидности тахикардии практически не отличаются друг от друга, поэтому объединены. Увеличенное число сокращений желудочков (вне зависимости от ритмичности) значительно нарушает функции сердечной мышцы. Сердце с большим трудом перекачивает кровь, что создает угрозу для здоровья и жизни пациента.

На электрокардиограмме сокращения желудочков не отображаются – регистрируются лишь беспорядочные сокращения миокарда. Состояние требует проведения реанимационных мероприятий. Если вовремя не оказать человеку помощь, необратимые поражения тканей мозга проявятся в дальнейшем остаточными явлениями.

Фибрилляция предсердий

Фибрилляция – значительное увеличение сокращений предсердий (до 700 в минуту). Она сопровождается аритмией и лишает сердце возможности функционировать в нормальном режиме.

Сокращаться предсердия чаще заставляет движение волн возбуждения по замкнутому кругу. До предсердно-желудочкового узла доходят не все электрические сигналы, а потому желудочки тоже немного увеличивают число сокращений.

Нарушение их ритмичности приводит к сбоям в четком «графике» поставки крови и, соответственно, кислорода в органы.

Трепетание предсердий

При трепетании предсердий ритмичность сокращений стабильна (от 250 до 350 в минуту). Трепетание предсердий наблюдается нечасто, поскольку явление это кратковременное.

Оно достаточно быстро стабилизируется до синусового ритма, а при нарушении ритма моментально достигает фазы фибрилляции. Желудочки при этом редко функционируют в нормальном режиме. В итоге органы страдают от дефицита кислорода.

Кроме того, состояние грозит легочным застоем крови.

Некоторые токсические вещества способны вызвать рефлекторную тахикардию, не оказывая прямого воздействия на функцию синусового узла.

Тахикардия у детей

Для детей младше 8 лет физиологическая тахикардия – обычное состояние. Учащенное сердцебиение угрожает здоровью, если у ребенка наблюдаются врожденные патологии сердца и других органов. Опасна также патологическая тахикардия, проявившаяся как симптом заболевания инфекционной природы, кровотечения или интоксикации организма.

Крайне редко врачи выявляют тахикардию сердца во внутриутробный период. В этом случае причиной возникновения патологии могут быть инфекционные заболевания матери, аномалии в развитии и неправильное расположение плода в утробе. Тахикардический синдром в подростковом возрасте обычно вызван гормональной перестройкой. Он обычно исчезает со взрослением подростка.

Тахикардия во время беременности

Увеличенная ЧСС наблюдается у большинства беременных женщин. Нередко она исчезает после рождения малыша без следа.

Но женщин «в интересном положении» во все времена интересует вопрос: что делать при тахикардии? Если она спровоцирована внешними факторами или временными изменениями в организме и диагностика не выявила серьезных проблем, лечение не требуется.

Нужно лишь сократить количество раздражителей и больше отдыхать. Постоянный врачебный контроль необходим, если тахикардия – это признак какой-либо патологии.

Если не брать во внимание, как проявляется тахикардия при осложнении основных заболеваний, ее последствием следует считать ослабление всего организма.

Его вызывают частые продолжительные приступы, преследующие пациента долгое время, не вызывая при этом острой недостаточности сердца.

Ситуация усугубляется ухудшением снабжения жизненно важных органов необходимым количеством кислорода, плохой усвояемостью питательных веществ и ослаблением иммунитета.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/aritmiya/chto-takoe-tahikardiya

Пароксизмальная Тахикардия: Причины, Симптомы, Первая Помощь

В статье рассказано о причинах возникновения пароксизмальной тахикардии. Описаны методы диагностики и лечения.

Пароксизмальной тахикардией называют внезапный приступ учащенного сердцебиения. Ритм сердца при этом остается правильным. Это часто встречаемая сердечная патология, которая наблюдается у детей и взрослых. В большинстве случаев она не несет угрозы для жизни.

Приступ тахикардии: механизм возникновения и проявленияУчащенное сердцебиение встречается практически у каждого кардиологического больного

Суть патологии

Пароксизмальная тахикардия — это разновидность сердечной аритмии. Для нее характерны внезапные приступы частого сердцебиения, при которых желудочки или предсердия сокращаются до 200 раз в минуту.

Такие приступы, или пароксизмы, возникают под влиянием эктопических импульсов. Эктопическими называют такие импульсы, которые возникают вне очереди, либо генерируются не основным водителем ритма — атриовентрикулярным узлом (фото).

Пароксизм возникает и прекращается внезапно, может длиться до нескольких часов. Ритм сердцебиения при этом правильный. Патология выявляется у 20-30% кардиологических больных. Во время приступа сердце расходует большой объем крови, что приводит к формированию сердечной недостаточности. Чем чаще возникают приступы, тем быстрее она развивается. По МКБ 10 заболевание имеет код I47.

Читайте также:  Гипертоническая энцефалопатия: причины, симптомы, лечение

Приступ тахикардии: механизм возникновения и проявленияТак выглядит нормальная проводящая система сердца
Приступ тахикардии: механизм возникновения и проявленияТак выглядит эктопический очаг возбуждения

Классификация

Пароксизмальная тахикардия встречается в нескольких вариантах в зависимости от места выработки эктопических импульсов, характера течения.

По месту образования импульсов выделяют:

  • наджелудочковая — предсердная и атриовентрикулярная;
  • желудочковая.

По характеру течения различают:

  • острая (собственно приступ);
  • хроническая, длящаяся годами;
  • постоянно рецидивирующая, приводящая к развитию кардиомиопатии.

Механизм развития приступа пароксизмальной тахикардии — принцип re-entry (буквально «повторный вход»). Пароксизмальная АВ-узловая реципрокная тахикардия возникает, когда эктопическим очагом генерируется импульс, который проходит вокруг сердца и попадает обратно в этот очаг. Так формируется «порочный круг».

Причины

Причины возникновения ПТ те же, что при экстрасистолии. Наджелудочковая форма вызвана дисфункцией симпатического отдела. Желудочковая тахикардия возникает на фоне воспалительных или дистрофических заболеваний сердца.

Предрасполагают к развитию болезни наличие лишних путей проведения импульсов — пучок Кента, волокна Махейма. У новорожденных и у подростков встречается идиопатическая форма заболевания.

Как проявляется

Характерная особенность пароксизмальной тахикардии — внезапное начало и окончание приступа. Он может возникать как при нагрузке, так и в состоянии полного покоя.

Приступ имеет следующие симптомы:

  • начало приступа пациент ощущает как толчок в области сердца;
  • затем развивается собственно учащенное сердцебиение, на фоне которого человек ощущает слабость, головокружение, шум в ушахх;
  • редко могут наблюдаться неврологические симптомы — помутнение сознания, нарушение речи и двигательной функции;
  • при ВСД будут наблюдаться потливость, тошнота, покраснение кожи.

Приступ продолжается от нескольких минут до нескольких часов. Длительное течение приводит к гипотонии, обморокам.

Приступ тахикардии: механизм возникновения и проявленияПриступ возникает внезапно

Осложнения

Чаще встречаются при желудочковой форме:

  • мерцание или трепетание желудочков;
  • фибрилляция;
  • отек легких;
  • инфаркт миокарда.

При многолетней пароксизмальной тахикардии развивается хроническая сердечная недостаточность.

Как диагностировать

Постановка диагноза не представляет трудностей. Учитывается характерная симптоматика, данные объективного осмотра (ЧСС). Подтверждается диагноз с помощью ЭКГ. Снимать ее нужно именно в момент приступа, поэтому человеку проводят суточное мониторирование.

При пароксизмальной предсердной тахикардии на ЭКГ зубец Р находится перед комплексом QRS, может быть положительным или отрицательным. Если эктопический импульс идет из АВ-узла, зубец  расположен позади желудочкового комплекса. Признаки ЭКГ желудочковой формы — деформированный комплекс QRS с нормальным зубцом Р.

Приступ тахикардии: механизм возникновения и проявленияПриступ предсердной тахикардии на кардиограмме

Как лечить

Как лечить пароксизмальную тахикардию, зависит от характера заболевания, частоты и длительности возниковения приступов, основного заболевания сердца. Наджелудочковая форма обычно лечится в амбулаторных условиях. Приступ желудочковой тахикардии требует госпитализации в кардиологическое отделение.

Неотложная помощь при пароксизмальной тахикардии заключается в проведении вагусных приемов:

  • натуживание;
  • выдох через закрытый рот;
  • осторожное сдавливание глаз;
  • надавливание на область сонной артерии.

Такие пробы могут помочь только при наджелудочковых формах. Первая помощь при пароксизмальной тахикардии с поражением желудочков — введение антиаритмических препаратов.

Используются следующие средства:

  • новокаинамид;
  • обзидан;
  • хинидин;
  • ритмилен;
  • изоптин;
  • кордарон.

Если лечение таблетками не приносит эффекта, требуется проведение электроимпульсной терапии. Пациентам с хронической формой требуется постоянное противорецидивное лечение.

Хирургическое вмешательство показано при тяжелом течении заболевания. Операция заключается в прижигании или резекции эктопических очагов.

Пароксизмальная тахикардия — частая сердечная патология, которая протекает в нескольких вариантах. Наиболее благоприятный прогноз отмечается при наджелудочковой форме. Хроническая и рецидивирующая желудочковая формы болезни имеют наиболее неблагоприятный прогноз, так как при них чаще развиваются осложнения.



Вопросы врачу

Добрый день. Кардиолог поставил мне диагноз пароксизмальной тахикардии. Сказал, что лечения пока не требуется, так как приступы возникают редко. Хотелось бы знать, есть ли возможность лечения народными средствами.

Виктор, 54 года, Москва

Добрый день, Виктор. Пароксизмальная тахикардия требует постоянного лечения, если приступы развиваются чаще двух раз в месяц. Терапия проводится только антиаритмическими препаратами. Народные средства при данном заболевании бесполезны. Единственное, что можно порекомендовать — это растения с седативными свойствами (валериана, мелисса, пустырник).

Здравствуйте. Перед поступлением в школу ребенок проходил медицинское обследование, на ЭКГ обнаружился приступ учащенного сердцебиения. Теперь нам нужно регулярно проходить обследование у детского кардиолога и при необходимости получать лечение. Как осуществляется лечение этого заболевания у детей?

Ольга, 28 лет, Саратов

Добрый день, Ольга. Лечение детской тахикардии проводится антиаритмическими препаратами, дозировка их рассчитывается соответственно возрасту.

Источник: https://Cardio-help.ru/tahikardiya/paroksizmalnaya-tahikardiya-85

Пароксизмальная тахикардия

Приступ тахикардии: механизм возникновения и проявления

Пароксизмальная тахикардия – вид аритмии, характеризующийся приступами сердцебиения (пароксизмами) с частотой сердечных сокращений от 140 до 220 и более в минуту, возникающих под влиянием эктопических импульсов, которые приводят к замещению нормального синусового ритма. Пароксизмы тахикардии имеют внезапное начало и окончание, различную продолжительность и, как правило, сохраненный регулярный ритм. Эктопические импульсы могут генерироваться в предсердиях, атриовентрикулярном соединении или желудочках.

Пароксизмальная тахикардия – вид аритмии, характеризующийся приступами сердцебиения (пароксизмами) с частотой сердечных сокращений от 140 до 220 и более в минуту, возникающих под влиянием эктопических импульсов, которые приводят к замещению нормального синусового ритма. Пароксизмы тахикардии имеют внезапное начало и окончание, различную продолжительность и, как правило, сохраненный регулярный ритм. Эктопические импульсы могут генерироваться в предсердиях, атриовентрикулярном соединении или желудочках.

Пароксизмальная тахикардия этиологически и патогенетически сходна с экстрасистолией, и несколько экстрасистол, следующих подряд, расцениваются как непродолжительный пароксизм тахикардии.

При пароксизмальной тахикардии сердце работает неэкономно, кровообращение осуществляется неэффективно, поэтому пароксизмы тахикардии, развивающиеся на фоне кардиопатологии, приводят к недостаточности кровообращения.

Пароксизмальная тахикардия в различных формах выявляется у 20-30% пациентов при длительном ЭКГ-мониторировании.

Приступ тахикардии: механизм возникновения и проявления

Пароксизмальная тахикардия

По месту локализации патологических импульсов выделяют предсердную, предсердно-желудочковую (атриовентрикулярную) и желудочковую формы пароксизмальной тахикардии. Предсердная и предсердно-желудочковая пароксизмальные тахикардии объединяются в наджелудочковую (суправентрикулярную) форму.

По характеру течения встречаются острая (пароксизмальная), постоянно возвратная (хроническая) и непрерывно рецидивирующая формы пароксизмальной тахикардии.

Течение непрерывно рецидивирующей формы может длиться годами, вызывая аритмогенную дилатационную кардиомиопатию и недостаточность кровообращения.

По механизму развития различаются реципрокная (связанная с механизмом re-entry в синусовом узле), эктопическая (или очаговая), многофокусная (или многоочаговая) формы наджелудочковой пароксизмальной тахикардии.

В основе механизма развития пароксизмальной тахикардии в большинстве случаев лежит повторный вход импульса и круговая циркуляция возбуждения (реципрокный механизм re-entry).

Реже пароксизм тахикардии развивается в результате наличия эктопического очага аномального автоматизма или очага постдеполяризационной триггерной активности.

Вне зависимости от механизма возникновения пароксизмальной тахикардии всегда предшествует развитие экстрасистолии.

По этиологическим факторам пароксизмальная тахикардия сходна с экстрасистолией, при этом суправентрикулярная форма обычно вызывается повышением активации симпатического отдела нервной системы, а желудочковая — воспалительными, некротическими, дистрофическими или склеротическими поражениями сердечной мышцы.

При желудочковой форме пароксизмальной тахикардии очаг возникновения эктопического возбуждения располагается в желудочковых отделах проводящей системы — пучке Гиса, его ножках, а также волокнах Пуркинье. Развитие желудочковой тахикардии чаще отмечается у мужчин пожилого возраста при ИБС, инфарктах миокарда, миокардитах, гипертонической болезни, пороках сердца.

Важной предпосылкой развития пароксизмальной тахикардии служит наличие дополнительных путей проведения импульса в миокарде врожденного характера (пучка Кента между желудочками и предсердиями, обходящего атриовентрикулярный узел; волокон Махейма между желудочками и атриовентрикулярным узлом) или возникших в результате поражений миокарда (миокардита, инфаркта, кардиомиопатии). Дополнительные пути проведения импульса вызывают патологическую циркуляцию возбуждения по миокарду.

В некоторых случаях в атриовентрикулярном узле развивается, так называемая, продольная диссоциация, приводящая к нескоординированному функционированию волокон атриовентрикулярного соединения.

При явлении продольной диссоциации часть волокон проводящей системы функционирует без отклонений, другая, напротив, проводит возбуждение в противоположном (ретроградном) направлении и служит основой для круговой циркуляции импульсов из предсердий в желудочки и затем по ретроградным волокнам обратно в предсердия.

В детском и подростковом возрасте иногда встречается идиопатическая (эссенциальная) пароксизмальная тахикардия, причину которой не удается достоверно установить. В основе нейрогенных форм пароксизмальной тахикардии лежит влияние психоэмоциональных факторов и повышенной симпатоадреналовой активности на развитие эктопических пароксизмов.

Пароксизм тахикардии всегда имеет внезапное отчетливое начало и такое же окончание, при этом его продолжительность может варьировать от нескольких суток до нескольких секунд.

Начало пароксизма пациент ощущает как толчок в области сердца, переходящий в усиленное сердцебиение. Частота сердечных сокращений во время пароксизма достигает 140-220 и более в минуту при сохраненном правильном ритме. Приступ пароксизмальной тахикардии может сопровождаться головокружением, шумом в голове, чувством сжимания сердца.

Реже отмечается преходящая очаговая неврологическая симптоматика – афазия, гемипарезы. Течение пароксизма наджелудочковой тахикардии может протекать с явлениями вегетативной дисфункции: потливостью, тошнотой, метеоризмом, легким субфебрилитетом.

По окончании приступа на протяжении нескольких часов отмечается полиурия с выделением большого количества светлой мочи низкой плотности (1,001-1,003).

Затянувшееся течение пароксизма тахикардии может вызывать падение артериального давления, развитие слабости и обмороков. Переносимость пароксизмальной тахикардии хуже у пациентов с кардиопатологией. Желудочковая тахикардия обычно развивается на фоне заболеваний сердца и имеет более серьезный прогноз.

При желудочковой форме пароксизмальной тахикардии с частотой ритма более 180 уд. в минуту может развиться мерцание желудочков. Длительный пароксизм может приводить к тяжелым осложнениям: острой сердечной недостаточности (кардиогенному шоку и отеку легких).

Снижение величины сердечного выброса во время пароксизма тахикардии вызывает уменьшение коронарного кровоснабжения и ишемию сердечной мышцы (стенокардию или инфаркт миокарда).

Течение пароксизмальной тахикардии приводит к прогрессированию хронической сердечной недостаточности.

Пароксизмальная тахикардия может быть диагностирована по типичности приступа с внезапным началом и окончанием, а также данным исследования частоты сердечных сокращений. Суправентрикулярная и желудочковая формы тахикардии различаются по степени учащения ритма.

При желудочковой форме тахикардии ЧСС обычно не превышает 180 уд. в минуту, а пробы с возбуждением блуждающего нерва дают отрицательные результаты, тогда как при суправентрикулярной тахикардии ЧСС достигает 220-250 уд.

в минуту, и пароксизм купируется с помощью вагусного маневра.

При регистрации ЭКГ во время приступа определяются характерные изменения формы и полярности зубца Р, а также его расположения относительно желудочкового комплекса QRS, позволяющие различить форму пароксизмальной тахикардии. Для предсердной формы типично расположение зубца Р (положительного или отрицательного) перед комплексом QRS.

При пароксизме, исходящем из предсердно-желудочкового соединения, регистрируется отрицательный зубец Р, расположенный позади комплекса QRS или сливающийся с ним. Для желудочковой формы характерна деформация и расширение комплекса QRS, напоминающего желудочковые экстрасистолы; может регистрироваться обычный, неизмененный зубец Р.

Если пароксизм тахикардии не удается зафиксировать при электрокардиографии, прибегают к проведению суточного мониторирования ЭКГ, регистрирующего короткие эпизоды пароксизмальной тахикардии (от 3 до 5 желудочковых комплексов), субъективно не ощущаемые пациентами. В ряде случаев при пароксизмальной тахикардии проводится запись эндокардиальной электрокардиограммы путем внутрисердечного введения электродов. Для исключения органической патологии проводят УЗИ сердца, МРТ или МСКТ сердца.

Читайте также:  Кардионат или милдронат: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Вопрос о тактике лечения пациентов с пароксизмальной тахикардией решается с учетом формы аритмии (предсердной, атриовентрикулярной, желудочковой), ее этиологии, частоты и длительности приступов, наличия или отсутствия осложнений во время пароксизмов (сердечной или сердечно-сосудистой недостаточности).

Большинство случаев желудочковой пароксизмальной тахикардии требуют экстренной госпитализации.

Исключение составляют идиопатические варианты с доброкачественным течением и возможностью быстрого купирования путем введения определенного антиаритмического препарата.

При пароксизме суправентрикулярной тахикардии пациентов госпитализируют в отделение кардиологии в случае развития острой сердечной либо сердечно-сосудистой недостаточности.

Плановую госпитализацию пациентов с пароксизмальной тахикардией проводят при частых, > 2 раз в месяц, приступах тахикардии для проведения углубленного обследования, определения лечебной тактики и показаний к хирургическому лечению.

Возникновение приступа пароксизмальной тахикардии требует оказания неотложных мер на месте, а при первичном пароксизме или сопутствующей сердечной патологии необходим одновременный вызов скорой кардиологической службы.

Для купирования пароксизма тахикардии прибегают к проведению вагусных маневров – приемов, оказывающих механическое воздействие на блуждающий нерв.

К вагусным маневрам относятся натуживание; проба Вальсальвы (попытка энергичного выдоха при закрытых носовой щели и ротовой полости); проба Ашнера (равномерное и умеренное надавливание на верхний внутренний угол глазного яблока); проба Чермака-Геринга (надавливание на область одного или обоих каротидных синусов в области сонной артерии); попытка вызвать рвотный рефлекс путем раздражения корня языка; обтирание холодной водой и др. С помощью вагусных маневров возможно купирование только приступов суправентрикулярных пароксизмов тахикардии, но не во всех случаях. Поэтому основным видом помощи при развившейся пароксизмальной тахикардии является введение препаратов противоаритмического действия.

В качестве оказания неотложной помощи показано внутривенное введение универсальных антиаритмиков, эффективных при любых формах пароксизмов: новокаинамида, пропранолоа (обзидана), аймалина (гилуритмала), хинидина, ритмодана (дизопирамида, ритмилека), этмозина, изоптина, кордарона. При длительных пароксизмах тахикардии, не купирующихся лекарственными средствами, прибегают к проведению электроимпульсной терапии.

В дальнейшем пациенты с пароксизмальной тахикардией подлежат амбулаторному наблюдению у кардиолога, определяющего объем и схему назначения антиаритмической терапии. Назначение противорецидивного антиаритмического лечения тахикардии определяется частотой и переносимостью приступов.

Проведение постоянной противорецидивной терапии показано пациентам с пароксизмами тахикардии, возникающими 2 и более раз в месяц и требующими врачебной помощи для их купирования; при более редких, но затяжных пароксизмах, осложняющихся развитием острой левожелудочковой или сердечно-сосудистой недостаточности.

У пациентов с частыми, короткими приступами наджелудочковой тахикардии, купирующимися самостоятельно или с помощью вагусных маневров, показания к противорецидивной терапии сомнительны.

Длительная противорецидивная терапия пароксизмальной тахикардии проводится противоаритмическими средствами (бисульфатом хинидина, дизопирамидом, морацизином, этацизином, амиодароном, верапамилом и др.), а также сердечными гликозидами (дигоксином, ланатозидом). Подбор препарата и дозировки осуществляется под электрокардиографическим контролем и контролем самочувствия пациента.

Применение β-адреноблокаторов для лечения пароксизмальной тахикардии позволяет снизить вероятность перехода желудочковой формы в мерцание желудочков.

Наиболее эффективно использование β-адреноблокаторов совместно с противоаритмическими средствами, что позволяет снизить дозу каждого из препаратов без ущерба эффективности проводимой терапии.

Предупреждение рецидивов суправентрикулярных пароксизмов тахикардии, уменьшение частоты, продолжительности и тяжести их течения достигается постоянным пероральным приемом сердечных гликозидов.

К хирургическому лечению прибегают при особо тяжелом течении пароксизмальной тахикардии и неэффективности противорецидивной терапии.

В качестве хирургического пособия при пароксизмах тахикардии применяются деструкция (механическая, электрическая, лазерная, химическая, криогенная) дополнительных путей проведения импульса или эктопических очагов автоматизма, радиочастотная абляция (РЧА сердца), вживление электрокардиостимуляторов с запрограммированными режимами парной и “захватывающей” стимуляции либо имплантация электрических дефибрилляторов.

Прогностическими критериями пароксизмальной тахикардии являются ее форма, этиология, длительность приступов, наличие или отсутствие осложнений, состояние сократительной способности миокарда (так как при тяжелых поражениях сердечной мышцы велик риск развития острой сердечно-сосудистой или сердечной недостаточности, фибрилляции желудочков).

Наиболее благоприятна по течению эссенциальная суправентрикулярная форма пароксизмальной тахикардии: большинство пациентов не утрачивают трудоспособности на протяжении многих лет, редко наблюдаются случаи полного спонтанного излечения. Течение суправентрикулярной тахикардии, обусловленной заболеваниями миокарда, во многом определяется темпами развития и эффективностью терапии основного заболевания.

Худший прогноз отмечается при желудочковой форме пароксизмальной тахикардии, развивающейся на фоне патологии миокарда (острого инфаркта, обширной преходящей ишемии, рецидивирующего миокардита, первичных кардиомиопатий, тяжелой миокардиодистрофии, обусловленной пороками сердца). Поражения миокарда способствуют трансформации пароксизмов тахикардии в мерцание желудочков.

При отсутствии осложнений выживаемость пациентов с желудочковой тахикардией составляет годы и даже десятилетия.

Летальный исход при желудочковой форме пароксизмальной тахикардии, как правило, наступает у пациентов с сердечными пороками, а также больных, перенесших ранее внезапную клиническую смерть и реанимацию.

Улучшает течение пароксизмальной тахикардии постоянная противорецидивная терапия и хирургическая коррекция ритма.

Меры профилактики эссенциальной формы пароксизмальной тахикардии, как и ее причины, неизвестны. Предупреждение развития пароксизмов тахикардии на фоне кардиопатологии требует профилактики, своевременной диагностики и терапии основного заболевания.

При развившейся пароксизмальной тахикардии показано проведении вторичной профилактики: исключение провоцирующих факторов (психических и физических нагрузок, алкоголя, курения), прием седативных и антиаритмических противорецидивных препаратов, хирургическое лечение тахикардии.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/paroxysmal-tachycardia

Приступ тахикардии: первая помощь, лечение, симптомы

Приступ тахикардии: механизм возникновения и проявления

Тахикардия — медицинских термин, обозначающий ускоренное сердцебиение в состоянии покоя, составляющий по частоте более 100 ударов в минуту.

Разумеется, в норме у любого человека при волнении, сильном эмоциональном напряжении и переживании, а также при физических нагрузках частота сердечных сокращений также увеличивается, это физиологично. Но под тахикардией всегда подразумевают именно симптом, проявление заболевания, связанного с нарушением сердечного ритма.

Приступ пароксизмальной тахикардии, заканчивается так же внезапно, но это может случиться через несколько минут или же несколько часов.

Неотложная помощь при пароксизмальной тахикардии необходима еще до приезда бригады скорой. В противном случае, сердце, от чрезмерной нагрузки могут пострадать в своих наиболее слабых зонах. Приступ тахикардии рискует перейти в опасные для жизни больного человека осложнения — внезапная остановка сердца, работа в холостом режиме, острый инфаркт миокарда.

Сегодня мы поговорим о том, как снять приступ тахикардии в домашних условиях, что делать, чтобы купировать внезапный приступ.

Приступ пароксизмальной тахикардии: симптомы

Приступ развивается внезапно, что пугает больного человека и окружающих. При волнении пульс (ЧСС) увеличивается еще больше, что ухудшает состояние. Поэтому при первых проявлениях тахикардии, когда приступ вот-вот начнется, постарайтесь максимально расслабиться и успокоиться. Это поможет снизить риск развития возможных осложнений.

  1. Увеличение частоты пульса, ощущение пульсации в шее;
  2. Тяжесть и ноющая боль в области сердца;
  3. Головокружение;
  4. Ощущение сдавленности в горле, нехватки воздуха;
  5. Головокружение, головная боль, вызванные неполоноценной прокачкой крови по малому и большому кругу кровообращения, нехваткой транспортировки кислорода и выделения углекислого газа;
  6. Ощущение холода или онемения в конечностях;
  7. Потоотделение;
  8. Слабость, сильная усталость.

При первых признаках приступа тахикардии, независимо от того, случился он впервые или повторно, нужно вызвать «скорую помощь». Только врач сможет оценить состояние пациента и назначить препараты, которые помогут быстрее восстановиться, минимизировать последствия и избежать повторения эпизода.

Во время ожидания врачей нужно оказать больному первую помощь.

Как снять приступ тахикардии в домашних условиях до приезда скорой

Многие не знают, что делать при приступе тахикардии, и начинают паниковать.

Первое, что необходимо – обеспечить человеку покой: уложить, открыть окно и расстегнуть одежду, чтобы было легче дышать.

Часто тахикардию сопровождают затрудненность дыхания, головокружение, головная боль. Горизонтальное положение поможет частично замедлить пульс и избежать травмы, если человек потеряет сознание.

У взрослых людей

Многие при первом приступе тахикардии пугаются и не знают, что делать. Нужно попросить окружающих вызвать «неотложку» или сделать это самостоятельно.

После этого нужно постараться расслабиться, выпить 1-2 стакана холодной воды мелкими глотками.

Если нет проблем со зрением, можно надавить на глазные яблоки в течение 10 секунд. Этот прием повторить 6-8 раз.

Если есть возможность, выпить травяной чай с мятой и мелиссой. Любые кофеин содержащие напитки (кофе, зеленый и черный чай) противопоказаны, даже если у пациента пониженное артериальное давление (АД).

Ритмичное дыхание помогает успокоиться и снизить ЧСС. Для этого нужно сделать глубокий вдох на 7 счетов, и медленный выдох – на 9. Так подышать не менее 3 минут. Второй способ – сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 5-6 секунд, сделать глубокий выдох.

Усилить эффект от дыхательных упражнений можно, погрузив ладони в холодную воду на 1-2 минут. Но холодный душ или обливание противопоказаны: это может вызвать шок и усилить ЧСС.

Прием успокоительных средств поможет частично замедлить сердечный ритм. Подойдут Корвалол, Валокордин, спиртовые настойки пустырника или валерианы.

  • Если тахикардия возникла после недавнего приема пищи, нужно вызвать рвоту и очистить желудок – это поможет снизить нагрузку на сердце.
  • В детском возрасте причиной такого нарушения может стать заболевание сердечно-сосудистой системы, невроз, сильный испуг или стресс.
  • При приступе пароксизмальной тахикардии у детей наблюдаются те же симптомы, что и у взрослых.

Длительность эпизода – от 2-3 минут до 3-4 часов. Главная сложность заключается в том, что ребенок не может распознать начало приступа, а на момент яркого проявления симптомов он находится уже в тяжелом состоянии.

Приступ пароксизмальной тахикардии у ребенка не должен вызывать панику у взрослых: их задача – максимально успокоить малыша и сделать все, чтобы облегчить его состояние. Игнорирование симптомов может привести к нарушению гемодинамики и сердечной недостаточности.

При тахикардии у ребенка неотложная помощь должна быть оказана как можно быстрее, до приезда «скорой».

Если ребенку от 3 до 7 лет

  1. Выполнить легкий массаж шеи в области сонной артерии, сначала с правой стороны, затем — с левой, в течение 5-10 секунд. Это поможет нормализовать кровообращение, снизить нагрузку на сосуды, искусственно уменьшить сердечный ритм.
  2. Закрыть нос и попросить ребенка поднатужиться, будто пытается выдохнуть через нос (проба Вальсальвы).

Если ребенок старше 7 лет

  1. Спровоцировать рвотный рефлекс (воздействовать на внутреннюю часть глотки).
  2. Дать седативный препарат – настойку валерианы, пустырника или Валокордин, из расчета 2 капли на каждый год жизни (для ребенка в возрасте 7 лет – 14 капель).
  3. Обтереть ребенка холодной водой.
  4. Дать выпить полстакана воды большими глотками.

Не стоит самостоятельно давать препараты от аритмии, предназначенные для взрослых. Назначение лекарств и подбор дозировки должен осуществлять врач.

Читайте также:  Стенокардия: какие лекарства принимать для лечения?

У беременных женщин

У женщин в положении, особенно на поздних сроках, ЧСС может увеличиваться при малейших нагрузках, особенно если уже имеются заболевания сердечно-сосудистой системы. Приступ тахикардии у беременных опасен по трем причинам:

  1. Он может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды;
  2. Нарушение кровообращения может привести к гипоксии и нарушению развития плода, особенно если эпизоды повторяются;
  3. Большинство препаратов принимать нельзя.

Причинами приступа у беременной могут стать повышенная температура и простудные заболевания, избыточный вес, анемия, обезвоживание при сильном токсикозе, использование некоторых медикаментов и ряд других факторов.

Первая помощь при тахикардии у беременных до приезда врача должна ограничиваться «народными средствами и методами», без применения лекарств:

  1. Холодный компресс на лицо или умывание ледяной водой;
  2. Дыхательные упражнения – глубокий вдох, задержка дыхания на пару секунд, медленный выдох. Этот прием помогает за 2-3 минуты снизить частоту сердечных сокращений примерно на треть;
  3. Вызвать сильный кашель или рвоту;
  4. Если облегчить состояние не удается, можно принять максимально безопасные средства – Корвалол или Валокордин.

Однако по пункту 4 — есть мнение, что нельзя беременным применять Валокадин или Корвалол. Так что заранее, советуйтесь с врачом-гинекологом по поводу применения данных препаратов.

После облегчения состояния нужно проконсультироваться с кардиологом и гинекологом, ведущим беременность, касательно средств, которые помогут предотвратить повторный эпизод.

У пожилых граждан

У людей в пожилом возрасте эти симптомы могут указывать на наличие серьезного сердечно-сосудистого заболевания или на обострение хронического.

Тахикардия для них особенно опасна: в сердце имеются слабые участки, которые могут не выдержать нагрузки. Поэтому «сердечникам» рекомендуют регулярно пить препараты, которые снижают риск повышения ЧСС.

Их можно принять при первых признаках приступа.

Как быстро снять приступ тахикардии у пожилых:

Нужно уложить больного, облегчить доступ воздуха, дать легкое седативное, вызвать кашель. Не стоит сразу принимать препараты от повышенного давления, даже если сам пациент — хронический гипертоник: в это время давление наоборот снижается. Поэтому для начала нужно измерить тонометром АД и постараться его нормализовать.

Также нельзя проводить массаж шеи у пожилого человека — это может привести к инсульту.

Видео по теме: отзывы, комментарии

Лечение тахикардии в домашних условиях

На видеоканале «ЖИЗНЬ ГИПЕРТОНИКА».

Причины тахикардии могут быть различны, но существуют универсальные методы, которые помогут наладить работу сердца. Как унять сердцебиение домашними средствами?

Острый приступ

При остром приступе больному внезапно становится настолько плохо, что все тело покрывает липкий пот, тяжело вдохнуть, возможен обморок. Как помочь купировать острый приступ тахикардии?

  1. Убрать, расстегнуть всю одежду, которая давит на область горла и сердца.
  2. Приложить на лоб холодный компресс.
  3. Сильно напрячь мышцы живота, рук, ног.
  4. Вдохнуть воздух и задержать его насколько возможно дольше.
  5. Закрыть глаза и надавить ладонями на глазные яблоки.
  6. Вызвать рвотный рефлекс.

Самое главное – успокоить больного, поскольку при тахикардии возникают необъяснимые страхи и тревога. Паника провоцирует усиление сердцебиения. Больного нужно уложить, дать горячий сладкий чай, накапать сердечных капель (пустырник, валериана, корвалол).

Хроническое заболевание

Некоторые заболевания сопровождаются периодическими приступами бешеного сердцебиения. Когда постоянно возникает тахикардия, лечение в домашних условиях заключается в налаживании режима дня и соблюдении специальной диеты.

  1. Сама по себе тахикардия – это не болезнь, а симптом, который сопровождает различные состояния: сердечные болезни, нарушение обмена веществ, хронический стресс, климакс и другие.
  2. Соблюдение режима укрепляет организм, делает жизнь размеренной и предсказуемой – это необходимо, чтобы защитить сердце от преждевременного старения.
  3. Режим дня при тахикардии включает:
  1. 5-разовое питание малыми порциями;
  2. Пешую прогулку на свежем воздухе 20-30 минут;
  3. Ежедневные необременительные упражнения;
  4. 8-часовой сон;
  5. По возможности, дневной сон – достаточно 15-20 минут полноценного отдыха.

Нужно научиться сохранять спокойствие – самое трудное условие лечения тахикардии. Если трудно успокоиться – пусть врач выпишет успокоительный препарат.

Опробуйте методики для снятия стресса – нужно научиться успокаиваться до того, как сердце начнет бешено биться.

Примите меры, чтобы спокойно поспать ночью: проветрите комнату, прогуляйтесь перед сном, примите ванну, посмотрите спокойную телепередачу.

Диета при тахикардии предполагает употребление легкой пищи, которая нормализует содержание в крови калия, магния, кальция, натрия и гликозидов.

Какие продукты лучше исключить из рациона?

  1. Алкоголь;
  2. Кофе и крепкий чай;
  3. Жирную пищу;
  4. Мясо.

Полезны для сердечников каши, рыба и любые морепродукты, овощи и фрукты. Некоторые продукты обладают лечебным эффектом.

Полезны любые отвары на основе трав с успокаивающим эффектом: пустырника, мяты и мелиссы, боярышника и валерианы. Известно, что траволечение дает медленный эффект – пить составы придется не меньше 2-х месяцев, чтобы проявился эффект оздоровления.

Это интересно:  Гомеопатия при ВСД: препараты, лечение заболевания

Что нужно знать о пароксизмальной тахикардии

На видеоканале «ЖИЗНЬ ГИПЕРТОНИКА».

Источник: https://spa-rus.ru/lechenie/pristup-tahikardii-pervaja-pomoshh-lechenie-simptomy.html

Приступ тахикардии симптомы неотложная помощь

Патологическая тахикардия порождается эндогенными факторами, при этом приступы такого состояния вызывают провоцирующие внешние причины. Можно выделить следующие основные заболевания, способные усилить сердцебиение:

  • дистрофия миокарда;
  • эндокринные патологии, в частности, гипертиреоз;
  • нарушение параметров проводимости сигналов, например, между предсердием и желудочком, в синусовом узле;
  • артериальная гипотония;
  • обезвоживание организма (в т. ч. при диарее и рвоте);
  • внешние и внутренние кровотечения;
  • ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда;
  • различные врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • чрезмерный прием гликозидов;
  • неврозы;
  • анемии;
  • лихорадочное состояние;
  • различные интоксикации и острые отравления.

Виды пароксизмальной тахикардии

Пароксизмальная тахикардия самостоятельно подразделяется на желудочковую и наджелудочковую форму.

Симптомы тахикардии

Признаки пароксизмальной тахикардии выявить не составляет труда. Они выражаются следующими симптомами:

  • Болевые ощущения стенокардического типа в районе расположения миокарда, отдающие в левую руку или челюсть.
  • Внезапное увеличение сердечного ритма.
  • Проявление клинической картины в виде синдрома «спастической мочи» – во время пароксизма выделяется большое количество уретры.
  • Пациенты, не раз перенесшие подобные эктопические импульсы, ощущают ауру приближающегося приступа. Часто больные могут замечать хлопающий удар в грудной клетке, слабость в конечностях, сильное головокружение и изменяющееся сердцебиение.

При вызове скорой помощи доктор фиксирует следующие признаки предстоящего или начинающегося опасного состояния человека:

  • Прошибающий холодный пот
  • Бледные кожные покровы
  • Синюшный оттенок губ
  • Шейные вены набухают
  • Печень – увеличена
  • Фиксируется снижение выделения мочи (при желудочковой форме)
  • Подсчитать количество ударов в минуту не удается
  • Приборы фиксируют сильное понижение артериального давления
  • Пароксизм часто вызывает состояние обморока. Это напрямую зависит от изменений поступления крови в головной мозг. Ухудшение состояния фиксируется при серьезных патологических изменениях в миокарде.

Тахикардия – учащение сердцебиения, характеризующиеся недостаточным насыщением клеток ткани кислородом, что может привести к обмороку, головокружению, слабости.

Диагностика пароксизмальной тахикардии

Перед тем как приступить к диагностике заболевания, требуется посетить врача. Он соберет полный опрос пациента, попытается выявить возможные причины проявления приступов, а также назначит необходимые для точной диагностики обследования.

Диагностические процедуры определяют разновидность тахикардии путем проведения электрокардиограммы. Признаки, которые помогают определить сердечные нарушения:

  1. Предсердная тахикардия – правильный пульс, частота сокращений достигает 250. Показатель трансформации импульса по предсердиям (зубец Р) снижает свою амплитуду перед очередным желудочковым комплексом. Желудочный комплекс не имеет изменений, выступает без увеличенных объемов.
  2. Пароксизма тахикардии предсердно-желудочкового характера – зубец Р выявляется отрицательным, расположен за желудочным комплексом или он полностью отсутствует. Желудочный комплекс – без ухудшений.
  3. Желудочковая пароксизма – происходит раздельное сокращение предсердия и желудочков, зубец Р существует, но трудно определяем. Желудочный комплекс имеет деформированную структуру, значительно расширен (сверх 0,12 сек).

На основании проведенных исследований выявляется точное наименование заболевания. Имея на руках все анализы, врач назначает эффективное лечение для купирования приступов и блокирования повторного проявления опасной ситуации.

Первая помощь

Снять приступ синусовой тахикардии помогут лекарственные препараты с успокаивающим действием. Если приступ случился впервые, в домашней аптечке можно поискать и принять валериану, Корвалол, Валокордин.

Необходимо принять аспирин, Нитроглицерин под язык, если чувствуется боль в сердце, а приступ продолжается более 6 часов.

Если тахикардия сильная, но не выше 180 ударов в минуту, надо делать вагусные пробы, что снизит возбудимость блуждающего нерва и ЧСС. Помогут приемы, повышающие тонус блуждающего нерва.

Повысить тонус нерва vagus можно покашливанием, дыхательными упражнениями, например:

  • сделать глубокий вдох;
  • потом интенсивно выдохнуть с закрытым ртом.

Можно легко надавливать на закрытые глаза пальцами, массировать точку, которая находится ниже угла нижней челюсти. Поможет успокоить сердцебиение попытка вызвать рвотный рефлекс, слегка надавив на корень языка ложечкой.

Сердцебиение можно нормализовать с помощью холодной воды, которой следует умыться или опустить в нее лицо на несколько секунд. Иногда помогает остановить приступ надувание воздушных шариков.

Один из способов борьбы с нарушением ритма сердца — массаж правой области сонной артерии – каротидного центра. В нем находятся барорецепторы, при раздражении которых снижается частота пульсации сердца.

Пользоваться этим методом для устранения симптомов нужно с большой осторожностью. А в пожилом возрасте и при сильной тахикардии такой массаж делать нельзя.

Осложнения

Если должное лечение не будет проводиться, то последствия от тахикардии могут быть весьма негативные. Многие полагают, что учащенное сердцебиение – это просто временное неудобство, которое пройдет само собой. Но если приступы тахикардии проявляются часто, то могут развиться осложнения в виде:

  • сердечной недостаточности;
  • отека легких;
  • внезапной сердечной смерти;
  • судорог и обморока;
  • инфаркта миокарда;
  • инсульта головного мозга;
  • легочной тромбоэмболии.

Профилактика приступов

Люди, склонные к приступам тахикардии, должны знать о профилактике, которая будет припятствовать патологии. Важно соблюдать диету, при которой человек должен есть больше полезной пищи и отказаться от вредных привычек, кофе и крепкого чая. Курение также может спровоцировать приступ.

Если у больного часто проявляется увеличение частоты сердечных сокращений, то ему следует снизить интенсивность физической нагрузки. Только по рекомендации врача можно заниматься лечебной гимнастикой.

Приступ тахикардии – это достаточно опасное патологическое проявление, которое при первых же симптомах нужно купировать. Если состояние больного позволяет, то он может самостоятельно нейтрализовать его, а если симптомы острые, то помощь медиков просто необходима.

При резком ухудшении самочувствия необходима только госпитализация, и уже в условиях стационара врачи предотвратят возможные осложнения, так как снять приступ тахикардии в домашних условиях не всегда можно эффективно.

Поэтому лучше заниматься профилактикой, чем лечением.

Источник: https://serdse.top/pristup-takhikardii-simptomy/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector