Инфаркт: это смертельно?

Инфаркт: это смертельно?

Инфаркт миокарда – это ишемический некроз сердечной мышцы, который вызван острой недостаточностью кровообращения непосредственно в самом сердце. Смерть наступает в течение нескольких часов после появления первых признаков.

Статистика смертности от инфаркта

Инфаркт находится в топе списка причин смерти.  У женщин это состояние возникает в пять раз реже, чем у представителей сильного пола.

До 70% пациентов с диагнозом инфаркт – это лица старше 55 лет, но в последние годы  не редки случаи, когда ишемическая болезнь сердца диагностируется у людей в возрасте от 30-35 лет.

Смерть от инфаркта миокарда наступает в 20% зарегистрированных случаях, показатель летального исхода среди поступивших в стационар составляет около 35%.

Классификации инфарктов

Различают три вида инфарктов. Ниже даны их характеристики. Кроме этого в таблице указаны органы, в которых на фоне нарушенного кровообращения начинаются некротические процессы.

Вид инфаркта Краткая характеристика Орган, который подвергается поражению
Ишемический (белый) Прекращение движения крови в сосудах. Появляется сухой некроз. Ткани и клетки не снабжаются питательными веществами. Головной мозг, почки, селезенка, сердце.
Геморрагический (красный) Возникает из-за застойных явлений в венах. Зона некроза пропитана кровью, ее избыток вызывает поражения клеток, поэтому такой вид инфаркта называют «красным». Легкие, кишечник, головной мозг, селезенка.
Анемический или ишемический с геморрагическим поясом Сочетает в себе два вида поражений – это сухой некроз с кровоизлиянием. Пораженная область светлая с красным ободком. Сердце, почки, селезенка.

Примечание: При поражении двух главных органов человека – мозга и сердца, вероятность смерти составляет до 90%.

В классификации инфарктов миокарда различают, следующие типы:

  • болевой;
  • безболевой;
  • абдоминальный;
  • церебральный;
  • комбинированный;
  • атипичный.

В зависимости от глубины поражения сердечной мышцы инфаркт бывает:

  • субэндокардиальный (в глубоких слоях миокарда);
  • субэпикардиальный (в наружных слоях);
  • интрамуральный (в толще мышечных стенок миокарда);
  • трансмуральный инфаркт (на передней стенке сердца).

Инфаркт: это смертельно?

В зависимости от зоны поражения различают очаговый или обширный инфаркты. Очаговый  инфаркт приводит к неглубокому некрозу и захватывает поражением незначительные области. Зоны некроза впоследствии рубцуются. При своевременно оказанной помощи серьезной угрозы для жизни пациента нет.

При обширном инфаркте зона некроза распространяется на все слои сердечной мышцы и поражает обширные участки. Состояние осложнено разрывами сердца, болевым шоком, тромбоэмболиями, симптомами «острого живота», перикардитом. Большая часть клеток сердца отмирает и больше не восстанавливается. Это приводит к посмертному диагнозу пациента  «смерть от инфаркта» в 80% случаев.

Факторы возникновения

Основной причиной инфаркта является нарушение в работе системы кровообращения. На это может повлиять несколько факторов, к которым относятся:

  1. Резкое прекращение притока артериальной крови по коронарному сосуду (при закрытии просвета сосуда).
  2. Несовпадение потребности миокарда (среднего мышечного слоя сердца) в кислороде и возможностей коронарных сосудов обеспечить эту необходимую потребность. В нормальных условиях миокард забирает из крови 70-75% содержащегося в ней кислорода. Для сравнения: потребность мышц в кислороде составляет около 25-30%. Потому сердце так сильно зависит от способности коронарных артерий адекватно реагировать на изменение рабочих нагрузок в самом миокарде.
  3. Артериальная гипертония – когда повышенное давление заставляет сердце работать быстрее, а значит, и износ самой мышцы и сосудов увеличивается в разы.
  4. Тромбофлебит.
  5. Застой и скопление жидкостей различной этиологии между оболочками мышцы сердца.
  6. Поражения сердца вследствие травмы или отравления.

Если не удастся быстро не восстановить кровообращение, то возникнет угроза жизни, и все может закончиться смертью больного.

Инфаркт: это смертельно?

Причины, ухудшающие работу сердца и кровеносной системы:

  • патология липидного обмена, когда в крови возрастает количество жира, холестерина и триглицеридов. Это способствует уменьшению просветов сосудов, что приводит к нарушению кровообращения.
  • снижение двигательной активности. У больных, прикованных к постели, смерть от инфаркта случается чаще.
  • лишний вес пациента.
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет).
  • наличие вредных привычек (алкоголизм, курение).
  • гипертония.
  • отягощенная наследственность.
  • длительная или краткосрочная потеря сознания в анамнезе.
  • ранее перенесенные операции на сердечной мышце.
  • остановка сердца.
  • повышенный тонус нервной системы.
  • высокая частота сердечных сокращений (90 ударов в минуту) и др.

Инфаркт: это смертельно?

Симптомы

При надвигающемся инфаркте миокарда можно наблюдать следующую картину:

  • возникает сильная внезапная боль в груди или за грудиной, которая иррадиирует (отдается)  в руках, спине, желудке, шее, плечах или даже челюсти;
  • больному не хватает воздуха, он начинает вдыхать с силой;
  • появляется головокружение, выступает холодный пот, кожные покровы бледнеют;
  • нарастает ощущение сильной усталости;
  • повышаются нервозность, чувство тревоги, беспричинной паники.

Инфаркт: это смертельно?

Заметив, что человек находится в подобном состоянии, необходимо срочно вызвать бригаду врачей. При разговоре с диспетчером необходимо сообщить, что у больного подозрение на инфаркт. На такой вызов будет направлен полностью оборудованный реанимобиль с кардиографом и соответствующими медикаментами.

Часто инфаркт миокарда не имеет постоянных симптомов. Это объясняется различными зонами  локализации некроза и в зависимости от этого, различной интенсивностью возникшего болевого симптома. Такое положение дел затрудняет диагностику.

Часто больной и его окружение не успевают адекватно отреагировать на сердечный приступ: отсутствие сердечных ритмов возникает очень стремительно. Внезапная остановка сердца может случиться при полном отсутствии какой-либо симптоматики. Отсутствие характерных признаков затрудняет срочную госпитализацию пациента.

Вот почему при обширном инфаркте умирают внезапно дома, и часто рядом нет лица, способного распознать патологический процесс и оказать первую помощь.

Помощь при внезапной остановке сердца

Тем не менее, обнаружив, что у человека случилась остановка сердца, нужно незамедлительно вызвать «Скорую помощь»,  сообщив оператору, что у человека произошла остановка сердца. Желательно самостоятельно выполнить непрямой массаж сердца, провести искусственную вентиляцию легких по технике дыхания «рот в рот». Это даст возможность организму  продержаться до приезда врачей.

В клинике, в отделении интенсивной терапии, мероприятиями по возвращению пациента к жизни станут проведение дефибрилляции сердца при помощи импульсов электрического тока, интубации легких, введения специальных лекарств, питающих сердечную мышцу. Если все сделано правильно, а главное, быстро, у пациента останется шанс выжить.

Инфаркт: это смертельно?

Важно! У женщин симптоматика инфаркта может быть нечеткой. Ее можно перепутать с гриппом или сильным переутомлением. Следует обратить внимание на сердечный ритм и оказать немедленную помощь, так как смерть при инфаркте наступает очень быстро.

Как выглядит смерть от инфаркта

Любые причины смерти при инфаркте миокарда связаны со сбоем  в работе кровеносной системы. Патологический процесс в сердечной мышце приводит к необратимым процессам, смертельным ощущениям и, как правило, смерти.

Процессы в организме

Нарушение кровоснабжения сердечной мышцы любой этиологии, являющееся причиной смерти от инфаркта, проявляется следующими признаками:

Причина Следствие
Нарушение ритмичности и последовательности стадии возбуждения и сокращения сердечной мышцы Кровь перекачивается в недостаточном объеме, возникает коронарный шок (резкое снижение способности миокарда сокращаться).  В этом случае наступает клиническая смерть.
Остановка венозного кровотока Происходит отек легких и наступает смерть при инфаркте.
Несогласованность работы сердечных желудочков В желудочках сердца возникают дезорганизованные серии импульсов, их источник находится в нижних камерах сердца. Перекачка крови прекращается, что служит причиной смерти при инфаркте миокарда.
Разрыв стенок сердца Сердце переполняется кровью, происходит разрыв и мгновенная остановка сердечных сокращений.

Инфаркт: это смертельно?

Внешние признаки смерти от инфаркта

По некоторым признакам можно понять, что человек  уже не жилец.

Они показывают, как выглядит смерть, возникающая от инфаркта. В этих случаях констатируют следующие симптомы наступающей кончины:

  • тахикардия или брадикардия;
  • снижение показателей артериального давления: пульс становится очень редким;
  • кожа приобретает синеватый оттенок, особенно быстро синеют губы;
  • в легких происходит застой жидкости и отек;
  • потеря сознания;
  • судороги;
  • расширенные зрачки – реакция на свет почти полностью утрачена;
  • дыхание вначале шумное и частое, впоследствии становится более редким, вплоть до полной остановки (регистрируют апноэ).
  • отсутствие кривой на электрокардиограмме.

Инфаркт: это смертельно?

Важно! Необратимые процессы в организме развиваются через 3-5 минут после констатации клинической смерти. Только около 3-4% пациентов выходят без последствий из состояния клинической смерти. Остальные пациенты после реанимации восстанавливают не все функции организма.

Внешние признаки смерти от инфаркта никак не отражаются уже на мертвом теле больного. Трупное окоченение и изменение цвета кожных покровов происходят в те же сроки, как и у пациентов, смерть, которых наступила по другим причинам.

Кому грозит инфаркт

Можно выделить группы пациентов, у которых риск наступления смерти от инфаркта миокарда очень высок:

  • реанимированные после остановки сердца, клинической смерти;
  • люди с острой сердечной недостаточностью (функция сокращения сердечной мышцы полностью не восстановлена);
  • лица с наличием в анамнезе ишемии миокарда (снижением притока крови к отдельным участкам сердца);
  • больные с ярко проявляющейся гипертрофией (утолщением) левого желудочка, что видно при обследовании;
  • пациенты с врожденными или смертельными заболеваниями или имеющие необратимые анатомические изменения сердца (пролапс клапанов, «спортивное сердце», врожденные аномалии в коронарных сосудах, саркоидоз);
  • больные с любыми новообразованиями области миокарда;
  • страдающие апноэ (остановкой дыхания) во время сна.

Инфаркт: это смертельно?

Когда от инфаркта не умирают

Благоприятный прогноз дают больным с незначительным, локализованным поражением миокарда, когда некрозу подвержена только часть органа. В этом случае клетки, оставшиеся невредимыми, берут на себя функции всего органа, а человек, пройдя необходимую терапию  и реабилитационные мероприятия, продолжает жить дальше. Однако при этом крайне важно соблюдать все рекомендации  лечащего врача.

Медицина не стоит на месте: ученые трудятся над созданием лекарств, методик, которые сократят смертность от инфаркта. А пока этого не произошло, человек должен позаботиться о своем здоровье, чтобы избежать инфаркта.

Видео

311

Источник: https://zabota-doma.ru/zabolevania/smert/smert-ot-infarkta/

Инфаркт – причина смерти: разновидности, симптомы, экстренная помощь

Под инфарктом подразумевают некроз органа, развивающееся из-за внезапной недостаточности снабжения кровью. Наиболее распространенной причиной такого состояния является закупорка сосудов, эмболия, продолжительный спазм артерий.

Это приводит к критичному перенапряжению органа, работающего при прогрессирующей гипоксии. Ситуацию усугубляет слабость коллатерального кровоснабжения. Внезапная смерть от инфаркта миокарда – одна из самых распространенных в мире.

Ключевым предрасполагающим фактором, который провоцирует патологический процесс в миокарде или головном мозге (ГМ) считается атеросклероз.

Распространенность патологии велика, поэтому важно постоянно контролировать уровень липопротеидов низкой плотности (плохой холестерин) в крови. Уже после 40 лет такой анализ нужно делать хотя бы раз в год.

Своевременная коррекция питания, образа жизни и прием гипохолестеринемических препаратов позволит снизить риск этой заболевания.

Виды заболевания

Под инфарктом часто подразумевается патологический очаг в главной мышце нашего сердца – миокарде. На самом деле он может развиваться в любом органе – почках, селезенке, легких, ГМ, кишечнике. Принято выделять три вида такого состояния.

  1. Ишемический. Он развивается при выраженной ишемии в результате нарушения поступления нормального объема крови. Отмечается в ГМ, сердце, селезенке.
  2. Геморрагический. Происходит вследствие застойных явлений в венах, в результате чего происходит кровоизлияние в ткани. Развивается в легких, кишечнике, селезенке.
  3. Ишемический с геморрагическим поясом. Объединяет в себе признаки обоих заболеваний, развивается в любом органе.
Читайте также:  Гипертрофия правого желудочка: симптомы и лечение

Любая ишемия представляет собой опасную угрозу жизни и здоровью человека. Нужно понимать, что даже кратковременная гипоксия миокарда или ГМ может иметь неприятные отдаленные явления.

Инфаркт: это смертельно?

Инфаркт миокарда и головного мозга, как главная причина смерти

Смерть от острого инфаркта миокарда занимает 1-е место на планете – ишемическая болезнь сердца (ИБС) долгое время является лидером по количеству ранней смертности людей. Ишемический инсульт, или инфаркт ГМ на втором месте.

Острый инфаркт миокарда

Существует несколько видов этой патологии. Самым тяжелым считается трансмуральный процесс. Ранняя смерть от обширного инфаркта наблюдается практически в 20% случаев, а порядка 35% пациентов погибают в течение месяца после поступления в ЛПУ. Процесс затрагивает все оболочки сердца, и провоцирует развитие опаснейших осложнений, из которых наиболее значимыми являются:

  • тромбоэмболия;
  • отек легких;
  • мерцание желудочков;
  • разрыв сердца;
  • отказ различных органов и систем, приводящий к быстрой смерти.

Причиной развития обширного некроза в миокарде в 95% случаев выступает тромбоэмболия коронарных сосудов.

Инфаркт: это смертельно?

Инфаркт головного мозга

Это острое нарушение кровообращения в ГМ, возникающее по причине выраженного затруднения или полного блокирования поступления крови в некоторые его отделы. В результате участки, оставшиеся без кровоснабжения, размягчаются. Такой инфаркт приводит к смерти в том случае, если поражаются жизненно важные центры, отвечающие за дыхание или работу мышц сердца/легких.

Когда инфаркт приводит к смерти и ее причины

Практически любой некроз в жизненно важном органе в состоянии спровоцировать гибель человека – при отсутствии своевременной и специализированной медпомощи.

Основная причина смерти при инфаркте миокарда – прогрессирующее падение числа сокращений сердечной мышцы. Как следствие, развивается острая сердечная недостаточность, коронарный шок и гибель.

Есть и другие причины смерти при остром инфаркте миокарда:

  • недостаточное движение крови в МКК, приводящее к неконтролируемому отеку легких;
  • фибрилляция желудочков;
  • разрыв сердца в месте обширного некроза.

Смерть от инфаркта головного мозга чаще всего развивается из-за отека мозга и вызванной этим дислокацией его структур. В более редких случаях он провоцирует сердечные патологии, эмболию легочной артерии, острую почечную недостаточность. Чаще летальный исход наблюдается в первые двое суток, при сильном отеке смерть нередко становится внезапной.

В других случаях оказывается невозможной деятельность жизненно важных структур головного мозга. Причины смерти головного мозга от инфаркта могут заключаться в длительной гипоксии и отмирании большого количества нейронов. Если патологический очаг расположен вблизи жизненно важных центров, их работа оказывается невозможной.

Важно! Неотложная специализированная помощь позволяет спасти человека даже с трансмуральным процессом и кровоизлиянием в мозг.

Инфаркт: это смертельно?

Признаки смерти от инфаркта

Статистика смертей от инфаркта подтверждает тот факт, что основная их часть наступает вне лечебно-профилактических учреждений.

Именно это становится главной причиной большого количества смертей – в условиях клиники спасти пациента удается в большинстве случаев.

Симптомы смерти при инфаркте достаточно характерны, и имеют специфические предвестники. Основные предикторы смерти при инфаркте таковы.

  1. Аритмии желудочков у людей с малой устойчивостью к физ. перегрузкам.
  2. Сильное угнетение сегмента RS-T на ЭКГ, артериальная гипертензия.
  3. Измененный зубец Q или комплекс QS, параллельно с блокадой левой ножки пучка Гиса и/или экстрасистолией.
  4. Обнаружение у человека основных групп риска развития ИБС.

Смерть после инфаркта миокарда чаще всего была инициирована сильными эмоциональными или физическими нагрузками. Реже отмечается гибель в покое (смерть во сне от инфаркта). До 25% случаев развиваются молниеносно, без предварительных симптомов, заметных окружающим или самому пациенту.

В других случаях отмечается сильнейший болевой синдром в грудной клетке, страх неминуемой гибели. Во время начавшейся фибрилляции желудочков пациент испытывает очень резкую слабость и головокружение. Уже через пару секунд отмечается потеря сознания в результате абсолютной блокады мозгового кровотока.  При объективном осмотре можно обнаружить такие внешние признаки смерти от инфаркта:

  • бледность кожи, ее серый оттенок;
  • быстро расширяющиеся зрачки;
  • тоны сердца при аускультации не выслушиваются, пульс на сонной артерии зафиксировать невозможно;
  • нет роговичного рефлекса;
  • дыхание резко замедлено, агональное.

Уже через 2-3 минуты с момента начала фибрилляции сердца и прекращения нормального кровоснабжения коры ГМ начинают развиваться изменения, сопряженные с активной гибелью нейронов – процесс восстановления утраченных функций практически невозможен.

Определение: Фибрилляция предсердий (ФП, синоним: мерцательная аритмия) — разновидность наджелудочковой тахиаритмии с хаотической электрической активностью предсердий с частотой импульсов 350—700 в минуту, что исключает возможность их координированного сокращения. Это одна из наиболее распространённых аритмий.

Инфаркт: это смертельно?

Клиническая смерть

Клиническая смерть от инфаркта миокарда представляет собой полностью обратимый этап смерти.

О таком состоянии говорят, когда не удается зафиксировать внешние признаки жизнедеятельности организма – сердцебиения, дыхания, рефлексов.

Некоторое время (2-6 минут) прогрессирующая гипоксия не вызывает необратимых изменений, возможно возвращение к полностью нормальной жизни. К главным признакам клинической смерти относятся несколько основных симптомов.

Симптом Как определяется
Апноэ Определяется визуально по отсутствию движений грудной клетки
Фибрилляция желудочков О ней говорят при невозможности определить пульс на обеих сонных артериях
Кома Диагностируется на основании отсутствия сознания, отсутствию рефлексов, в т. ч. зрачкового
Асистолия Работа сердечной мышцы прекращается, биоэлектрическая активность исчезает

При своевременно начатой сердечно-легочной реанимации (СЛР) есть все шансы вывести пациента из состояния клинической смерти. Оказание медицинской помощи при клинической смерти от инфаркта миокарда осуществляется в условиях реанимационного отделения или палате интенсивной терапии.

Важно! Во внебольничных условиях помочь человеку практически невозможно. До приезда специализированной бригады врачей поддерживать жизнь пациенту можно при помощи непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.

Инфаркт: это смертельно?

Принципы лечения ИБС

Раннее начало СЛР и активной медикаментозной терапии в большинстве случаев обеспечивает выживание пациента. Алгоритм помощи включает в себя:

  • полную ликвидацию боли;
  • профилактику развития кардиогенного шока;
  • устранение несоответствия между запросами миокарда и кровообращением;
  • профилактику образования тромбов;
  • ограничение зоны некроза и предотвращение ее дальнейшего распространения.

Обезболивание проводится с помощью наркотических анальгетиков. В клинических условиях возможно использование нейролептаналгезии. Хорошим эффектом обладает морфина сульфат – он не только обезболивает, но и устраняет чувство тревоги, а также снижает потребление кислорода миокардом.

Тромболитическая терапия способствует уменьшению зоны некроза, ограничивает его распространение. Наибольший эффект наблюдается при ее начале в течение 4 часов с момента развития инфаркта. Показано введение гепарина или низкомолекулярных гепаринов под контролем тромбопластинового времени.

Внимание! При подозрении на инфаркт, помимо нитроглицерина, нужно дать человеку разжевать таблетку аспирина, что на 25% снижает риск внезапной смерти.

Инфаркт: это смертельно?

Профилактика внезапной смерти при инфаркте

Инфаркт миокарда стал самой распространенной причиной ранней смерти. До сих пор проблема этого заболевания до конца не решена, и смертность от инфаркта продолжает увеличиваться.

К сожалению, патология сильно «помолодела», и случаи смерти в возрасте 35-40 лет уже не редкость. Мужчины страдают этим заболеванием в 50 раз чаще женщин. Факторов, которые провоцируют развитие острого инфаркта множество.

Среди наиболее актуальных, которым врачи уделяют основное внимание можно выделить несколько.

  1. Наличие в коронарных артериях нестабильной атеросклеротической бляшки. На кальцифинирована, поэтому отличается хрупкостью и склонностью к разрушению.
  2. Хронические заболевания почек. Особое значение принимают патологии с поражением клубочков, которые отвечают за фильтрацию крови и принимают участие в образовании первичной мочи.
  3. Наличие ближайших родственников с сердечными приступами в возрасте до 60лет.
  4. Длительно повышенный уровень холестерина.
  5. Курение повышает риск инфаркта более, чем в 50 раз.
  6. Избыточная масса тела и гиподинамия.
  7. Артериальная гипертензия.
  8. Сахарный диабет любого типа.

Наша страна занимает второе место по числу заболеваний сердечно-сосудистой системы и смертности от них. Более 31 млн жителей имеют патологии со стороны сердца или сосудов, из них порядка 7 млн имеют острые проявления ишемической болезни. Интересно, что, если в молодом возрасте чаще всего болеют мужчины, после 60-70 лет пропорции уравниваются.

Видео

311

Источник: https://lezhachi-bolnoi.ru/smert/smert-ot-infarkta/

Смерть от инфаркта: риски, статистика и факторы, влияющие на смертность

Лидирующее место по числу смертей во всем мире на сегодняшний день принадлежит сердечно-сосудистым заболеваниям. Огромное количество людей ежегодно страдает от различной степени тяжести проявлений ишемической болезни сердца, наиболее распространенным осложнением которой выступает инфаркт миокарда.

Можно ли умереть от инфаркта?

Нарушение в работе сердца способно создать угрозу для жизни, особенно если рассматривать такое серьезное нарушение, как инфаркт миокарда. Умереть от него можно, и происходит это очень часто, поэтому не стоит затягивать с лечением любых заболеваний сердца.

Инфаркт миокарда представляет собой процесс отмирания участка сердечной мышцы в связи с прекращением движения крови по коронарным артериям.

В подавляющем большинстве случаев причиной данного состояния выступает тромбоэмболия, вызванная атеросклеротическим поражением артерий.

В редких случаях инфаркт обусловлен достаточно продолжительным спазмом сердечной артерии либо выступает осложнением чрезмерного развития иных болезней наподобие инфекционного эндокардита, артериита и так далее.

В соответствии с зоной поражения принято выделять два вида инфарктов: обширный и очаговый. При очаговом повреждении некроз участков сердца формируется в относительно небольшой его области, впоследствии происходит рубцевание зон некроза. В этом случае шанс выжить у больного довольно высок.

Своевременно оказанная медицинская помощь позволяет сильно снизить вероятность смертельного исхода при инфаркте миокарда.

Для обширного инфаркта характерно распространение зоны некроза на все слои сердца, поражающее обширную область. Осложняется данное состояние тромбоэмболией, разрывами сердца, сильными болями, перикардитом. При этом виде инфаркта основная часть сердечных клеток погибает и восстановлению не подлежит. Вероятность выжить в этом случае составляет не более 20%.

Инфаркт: это смертельно?

Причины смерти от инфаркта

Смерть от инфаркта может наступить по нескольким основным причинам, среди которых медиками выделяются:

  • Уменьшение количества сердечных сокращений, нарушение ритма. В данном случае объём перекачиваемой крови становится недостаточен для нормального функционирования организма в целом. В связи с этим возникает коронарный шок, представляющий собой стремительное уменьшение способности сердечной мышцы к сокращению. Развивается сердечная недостаточность, некроз тканей, что ведет к летальному исходу.
  • Остановка кровотока в венах. Из-за неспособности сердца полноценно справляться с перекачкой крови происходит ее застой в венах, что влечет повышение давления в капиллярах. Больше всего это сказывается на легких, образуется их отек, что приводит к смерти.
  • Фибрилляция желудочков. Несогласованное функционирование сердечных желудочков порождает серию импульсов, которые исходят из нижних сердечных камер. Это влечет за собой остановку перекачки крови и, как следствие – смерть.
  • Разрыв стенок сердца. При переполнении сердца кровью наступает разрыв его стенок, сердечные сокращения мгновенно прекращаются, что и ведет к гибели человека.
Читайте также:  Первая помощь при болях в сердце: как помочь?

Статистика смертности

Инфаркт миокарда находится в списке наиболее частых причин смерти людей на нашей планете. Мужчины погибают от него в 5 раз чаще женщин, что обусловлено некоторыми особенностями женских половых гормонов, большим пристрастием к курению среди мужской части населения и еще рядом причин.

Около 70% перенесших инфаркт людей относятся к пожилому возрасту, но в последнее время данная тенденция прослеживается не столь явно, потому что все чаще инфаркт диагностируют у молодых людей в возрасте примерно 30 лет.

Острый инфаркт миокарда приводит к смерти больного в каждом третьем случае. Большая часть людей погибает на этапе госпитализации. Инфаркт: это смертельно?

Возраст человека при инфаркте играет весомую роль. Люди старше 60 лет погибают от него в 40% случаев, а у людей младше 40 лет смертность при инфаркте в 10 раз меньше. Наиболее высокий риск развития инфаркта наблюдается при наличии нестабильной стенокардии, увеличивается он при этом приблизительно на 15%.

Хоть и вероятность смертельного исхода при инфаркте достаточно высока, имеется несколько факторов, которые помогают сказать о прогнозах для больного несколько точнее. Объем нанесенного сердечной мышце ущерба в процессе инфаркта зависит от:

  • непосредственно сердечной артерии, затронутой при этом;
  • наличия небольших артерий, способных восстановить кровоснабжение основных пораженных сосудов;
  • степени уменьшения просвета кровеносных сосудов;
  • сопутствующих либо перенесенных заболеваний сердца, нарушающих его кровоснабжение;
  • площади поражения сердечных тканей при инфаркте, что обычно определяют по прошедшему времени от начала данного процесса до квалифицированного врачебного вмешательства.

При рассмотрении вероятности летального исхода при инфаркте здесь по умолчанию учитывается своевременно оказанная квалифицированная медицинская помощь. Без нее шансы у больного заметно снижаются и неумолимо стремятся к нулю.

Наиболее оптимистичный прогноз врачи дают людям с небольшим локализованным поражением миокарда, при этом некрозу подверглась лишь незначительная часть сердца.

В данной ситуации неповрежденные сердечные клетки перенимают на себя полноценную функцию всего органа, а перенесший инфаркт человек после определенных мероприятий по лечению и реабилитации способен продолжить относительно полноценную жизнь.

Его сердце становится уже заметно менее стойко к нагрузкам, но при соблюдении всех врачебных рекомендаций вполне способно нормально функционировать.

Способы эффективной борьбы с инфарктом миокарда сегодня является одной из приоритетных задач современной медицины. Постоянно создаются и тестируются различные препараты, призванные уменьшить риск возникновения такой опасности для сердечно-сосудистой системы и минимизировать ее последствия.

Каждый человек должен понимать, что нормальное функционирование организма в целом и сердца в частности во многом зависит от него: его образа жизни, привычек, питания. Поэтому нужно стараться поддерживать свое здоровье, регулярно проходить обследования в больнице и своевременно обращаться к врачу – тогда вероятность инфаркта и многих заболеваний заметно снизится.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ibs/miokarda/smert-ot-infarkta.html

Смерть от инфаркта — внешние признаки, обширный, внезапная

Среди смертей, наступающих от сердечно-сосудистых заболеваний, лидирует внезапная коронарная смерть. Она наступает, когда сердце неожиданно перестает функционировать. Внезапной называют мгновенную или наступившую в течение нескольких часов с обострения основных симптомов смерть.

В медицине нет единой причины такой смерти, так как факторы возникновения бывают разные. Во всем мире ежегодно таким образом умирают сотни тысяч людей, чаще всего это мужчины после 35 лет.

У детей внезапная смерть  на фоне заболеваний сердца наступает в исключительных случаях и фиксируется очень редко.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

И все же наиболее распространенной причиной смерти медики называют инфаркт. С каждым годом количество умерших во всем мире не уменьшается, и возраст их становится все более молодым.

Внезапная смерть от инфаркта миокарда (сердечного приступа) – проблема медицины, но в нашей стране идет заметное снижение ее уровня за счет совершенствования комплексных мер, включающих лечение антикоагулянтами, санаторно-курортную терапию и последующее наблюдение за трудоустройством больных.

Отличия внезапной остановки сердца от приступа

Термины «остановка сердца» и «сердечный приступ» часто используют, ошибочно синонимизируя их. На самом же деле речь идет о разных заболеваниях. Между собой их связывает одно обстоятельство – сердечный приступ может усугубить ситуацию, которая приведет в итоге к внезапной остановке сердца.

Сердечный приступ – больше проблема системы кровообращения, при которой кровь к сердцу поступает в меньшем объеме либо доступ ее вообще невозможен. Причиной может быть образование сгустков или резкое сужение артерии – в том и другом случае возникает ее закупорка.

Если к сердечной мышце не поступает кровь, образуется кислородная недостаточность, и она повреждается, что чаще происходит, как необратимый процесс.

Подобные изменения могут проявиться на фоне ишемической болезни сердца. Стенки кровеносных сосудов покрываются бляшками, сужающими артерию. При отрыве бляшки на поврежденном месте образуется сгусток, который и блокирует кровоток.

Инфаркт: это смертельно?

Внезапная же остановка сердца выражается в резком прекращении функционирования сердца. Причиной обычно является нарушение сердечной деятельности в связи с электрическим возмущением. Резкая перемена режима сокращения сердца (слишком часто)  приводит к трепетанию (фибрилляции) желудочков, и кровь больше не поступает в организм.

Перекачивание крови останавливается, и это приводит к остановке работы всех органов. Организм испытывает такой сильный шок, что больной практически сразу может потерять сознание. Первая помощь в таком случае должна быть оказана незамедлительно, иначе летальный исход гарантирован в 90-95% случаев.

Неотложную помощь в случае остановки сердца можно осуществить при помощи ручной реанимации работы сердца путем надавливания на грудную клетку и вдувания воздуха в легкие.

Обеспечивать приток кислорода к мозгу нужно вплоть до возобновления сердечного ритма, в том числе и при помощи дефибриллятора. Это аппарат, воздействующий на сердце при помощи электрического импульса.

Симптомы

Симптоматика инфаркта обычна такова, что не заметить ее нельзя.

Обращать внимание стоит на следующие признаки:

  • долго длящаяся и сильная боль в сердечной зоне с отдачей во всю верхнюю часть тела;
  • ощущение сжатости и давления в грудной клетке;
  • отсутствие реакции боли на прием стабилизирующих препаратов (нитроглицерин);
  • побледнение, повышенная потливость, причем кожа становится холодной и липкой;
  • головокружение, обморок,
  • ощущение переполненности желудка, рвота;
  • затруднение дыхания;
  • тревожное состояние, доходящее до паники без видимых причин.

Но так бывает не во всех случаях. В четверти случаев, особенно у женщин, симптомы нечеткие. Это может быть состояние, напоминающее гриппозность или переутомление. Иногда проявляется боль в животе, одышка.

Такая нетипичность очень опасна, поскольку больной может не обратить внимание именно на нарушение сердечного ритма и не квалифицировать свое состояние, как сердечный приступ. Если не последует немедленной реакции в виде оказания помощи или вызова скорой, можно умереть в течение нескольких часов или дней.

Что касается внезапной остановки сердца, ее симптомы могут проявиться в виде учащенного сердцебиения или головокружения. Эти признаки свидетельствуют о серьезных проблемах сердечного ритма.

Чаще всего человек и окружающие его люди не успевают среагировать, все происходит очень быстро. Но обычно внезапную остановку сердца не сопровождают какие-либо симптомы.

После инфаркта миокарда бывает масса осложнений, но наибольшая опасность заключается в остановке сердца и наступлении клинической смерти. В силу разных причин кровоток прекращается, все органы начинают умирать.

Для реанимации есть лишь несколько минут, иначе происходящие в организме, особенно в мозге, процессы станут необратимыми и произойдет наступление биологической смерти.

Многие ткани и органы переносят клиническую смерть в течение длительного времени вполне нормально. Но в головном мозге при отсутствии кислорода очень быстро накапливаются вредоносные вещества, которые влияют на его жизнеспособность в дальнейшем. Можно сделать вывод, что последствия клинической смерти при инфаркте, их тяжесть, могут зависеть от скорости, с которой была проведена реанимация.

Внешние признаки смерти от инфаркта ничем не отличаются от признаков, сопровождающих внезапную смерть – кожа становится очень бледной, так как кровоток перестает функционировать.

Инфаркт: это смертельно?

Причины смерти от инфаркта

В медицине названа основная причина смертей при инфаркте миокарда – аритмия, неправильный сердечный ритм.

Она может выражаться в следующих проявлениях:

Резкое уменьшение сердечных сокращений
  • при снижении сократительной способности сердце не может перекачивать столько крови в артерию, чтобы ее хватало для нормального функционирования организма;
  • это чревато развитием сердечной недостаточности и некрозом тканей, к которым не поступает питание;
  • происходит коронарный шок, что ведет к летальному исходу.
Остановка венозной крови Как следствие – отек легких и смерть.
Фибрилляция сердечных желудочков Она выражается в дезорганизованной серии импульсов, которые исходят из нижних камер. В связи с этим происходит прекращение перекачки крови.
Разрыв сердечных стенок Разрыв сердца.

Факторы риска

Внезапная остановка сердца может произойти в течение некоторого времени после перенесенного инфаркта миокарда. Спровоцировать это может целый список факторов, возглавляют который ишемическая болезнь, наследственные болезни сердца, пристрастие к сигаретам и повышенный холестерин.

Стоит также иметь в виду следующие факторы:

  • сердечную недостаточность, при которой перекачка крови сердцем осуществляется с трудом;
  • диабет;
  • избыточный вес;
  • наличие наркотической зависимости;
  • присутствие сердечных аномалий и заболеваний, в том числе врожденных;
  • происходившие ранее случаи остановки сердечной деятельности, потери сознания (даже у родственников);
  • врожденные патологии кровеносных сосудов;
  • прием лекарств, чье действие направлено на подавление аритмии.

Источник: http://serdce.hvatit-bolet.ru/smert-ot-infarkta.html

Инфаркт — смертельный враг

Инфаркт: это смертельно?

Инфаркт считается одной из главных причин смертности у россиян. Как его можно предупредить и лечить? Об этом мы беседуем с главным семейным врачом Санкт-Петербурга, доктором медицинских наук, профессором Ольгой Кузнецовой. Отмирают клетки сердечной мышцы

— Ольга Юрьевна! Что происходит с сердцем при инфаркте?

— Инфаркт — это одна из форм ишемической болезни сердца. При инфаркте происходит отмирание клеток сердечной мышцы вследствие недостатка кровоснабжения, вызванного закупоркой артерии холестериновой бляшкой. Мышцы миокарда, испытывая кислородное голодание, начинают отмирать, происходит некроз, который имеет необратимые последствия. Пораженное место рубцуется. Сердце уже не может функционировать в полном объеме, как раньше.

— Чем инфаркт отличается от стенокардии?

— При стенокардии бляшка на стенке коронарной артерии сужает ее просвет, уменьшает поток богатой кислородом крови к сердечной мышце, вызывая боль в груди. Характерной чертой стенокардии является то, что болевой приступ развивается внезапно и заканчивается сразу после прекращения физической нагрузки или приема лекарства. Так, прием нитроглицерина устраняет боль через 2-3 минуты.

Читайте также:  Кардиомагнил и аспирин кардио - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Кому угрожает инфаркт?

Инфаркт чаще поражает мужчин в возрасте от 35 до 60 лет. У женщин сердечный приступ раньше 50-летнего возраста — редкость. Риск возникновения инфаркта значительно возрастает при наличии следующих факторов: • возраст 70% людей, перенесших инфаркт — 55-65 лет

  • • гипертоническая болезнь
  • • сахарный диабет
  • • наследственная предрасположенность.

• ожирение, гиподинамия • курение • патологии щитовидной железы

► Нитроглицерин ни в коем случае нельзя заменять валидолом, так как он действует иначе и не облегчает работу сердца. Сама по себе стенокардия еще не является сердечным приступом, который приводит к инфаркту миокарда. Тем не менее ее наличие говорит о том, что инфаркт, скорее всего, может случиться в будущем.

  1. — Какие факторы «вернее» всего приведут человека к инфаркту?
  2. — Каковы же признаки наступления инфаркта?
  3. • Часто на фоне такой боли проступает холодный пот, возникает чувство сильного страха, паники, появляется ощущение нехватки воздуха.

— Это так называемая нестабильная стенокардия. При ней приступы боли могут возникать более часто и быть более сильными, чем те, которые развивались при стенокардии напряжения. Они могут появляться без какой-то физической нагрузки, когда человек отдыхает и смотрит телевизор, а также во время сна. Боль может распространяться на всю грудную клетку, плечи, руки, отдавать в шею, челюсти или спину. Боль сохраняет сжимающий или давящий характер. Очень важно, что нитроглицерин уже не устраняет боль за грудиной. Появление нестабильной стенокардии — это сигнал опасности! В таком случае необходимо срочно вызвать «скорую помощь», так как это признак того, что очень быстро может развиться инфаркт миокарда. — Назову симптомы острого коронарного синдрома/инфаркта миокарда. • Боль в груди очень сильная, сжимающая или давящая, ощущается слева за грудиной и часто отдает в левую лопатку, левую руку и нижнюю челюсть слева, может отдавать вниз, в область живота. • Боль заставляет принимать вынужденную позу, прижимать руку к грудине и прекращать любое движение. Она может возникать внезапно, а затем нарастать в течение короткого времени. • Боль усиливается, затем немного стихает, но никогда не проходит полностью. Иногда она может быть очень сильной, жгучей, как будто «кол в грудной клетке».

— А если вам откажут в приезде «скорой»? — Хочу сказать, что «скорую помощь» тоже надо вызывать по правилам, чтобы диспетчеру была ясна причина вызова.

Во-первых, при вызове «скорой помощи» родные должны четко объяснить причину диспетчеру, а именно, что у пациента сильнейшая боль в груди, которая не снимается нитроглицерином. Далее надо объяснить, как подъехать к дому, назвать код входа в дом, по возможности выйти встретить бригаду.

Только в больнице можно поставить диагноз и своевременно начать лечение, которое позволит восстановить коронарный кровоток и полноценную сердечную деятельность. ►

ВНИМАНИЕ! Боль при остром коронарном синдроме, или инфаркте миокарда, похожа на приступ стенокардии, но более интенсивная и продолжительная. Прием нитроглицерина не приводит к устранению боли! При появлении такой сильной боли за грудиной необходимо незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи».

Основная причина смертности

-Давайте уточним причины возникновения инфаркта. — Причины аналогичны тем, что вызывают стенокардию. Различие заключается в том, что снижение кровоснабжения в сердечной мышце происходит резко и быстро, что может привести к гибели клеток миокарда.

В связи с этим в практику вошел термин «острый коронарный синдром». Это означает, что коронарный кровоток нарушен, о чем говорит очень сильная боль в груди, но инфаркт миокар-Шда еще не развился.

Поэтому такой сердечный приступ всегда является поводом для экстренной госпитализации.

— Насколько опасен инфаркт?

— Сегодня это заболевание является одной из главных причин смертности. Летальных случаев при инфаркте миокарда около 40%. Инфаркт нарушает работу всей сердечно-сосудистой системы и является угрозой жизни человека. В зависимости от того, какой объем миокарда поражен, он может быть мелкоочаговым и крупноочаговым.

— Как вести себя после лечения в больнице? Особенно после операции на сердце, шунтирования? Какой придерживаться диеты?

— Обязательно следует сократить количество жиров в пище, заботиться о том, чтобы каждый день на столе были сырые овощи, фрукты, хлеб из темной муки, зерновой, с отрубями.

Что делать до приезда «скорой помощи»

1 Если боль возникла в покое, в положении лежа, надо сразу же медленно, без излишних усилий занять в постели сидячее положение, откинувшись на подушки, положенные за спину. 2 Расстегнуть одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, попросив домашних открыть окно.

3 Принять под язык нитроглицерин: в виде таблетки, в спрее -1-2 пшика, в каплях — 2-3 капли. Если через 3 минуты после приема боль не прошла, а «скорая» еще не прибыла, необходимо повторить прием нитроглицерина в той же дозировке.

4 Если дома есть аспирин, обязательно принять его в дозе 250 мг, причем для более быстрого всасывания таблетку надо разжевать, чтобы он быстрее подействовал. 5 Подготовить историю болезни пациента, выписки из больниц, результаты последних исследований крови, ЭКГ.

Подготовить паспорт и полис, необходимую одежду и обувь, предметы гигиены, небьющуюся посуду. Зарядку для телефона, книгу, блокнот для необходимых записей. 6 Прибывшему врачу «скорой помощи» надо рассказать о том, чем данный приступ отличается от предыдущих, если он возник не впервые.

Если вы уже наблюдаетесь у врача по поводу ИБС, сказать о том, какие лекарства вы обычно принимаете. 7 После прибытия бригады «скорой помощи» дальнейшие медицинские мероприятия проводятся врачом. В обязательном порядке при подозрении на инфаркт регистрируется ЭКГ.

Если врач «скорой помощи» сообщит, что у вас развился острый коронарный синдром (острый инфаркт миокарда) и вам показана госпитализация, даже если вы почувствовали себя лучше, необходимо обязательно согласиться с этим решением.

Дело в том, что принять решение о том, насколько данный приступ серьезен и какое будет показано лечение, можно только после обследования в стационаре. ► Перемещаться до машины «скорой помощи» надо только на носилках, даже если вам стало легче после применения обезболивающих препаратов.

Если лифт в вашем доме не позволяет этого сделать, то с целью транспортировки можно использовать обычный стул, на котором вас переместят из квартиры к машине «скорой помощи». Помните, что ваше сердце страдает от недостатка кислорода. Если вы попытаетесь идти сами, то малейшие физические усилия приведут к возрастанию потребности в кислороде, что усилит ишемию миокарда. Соль и сахар — настоящие враги сердечно-сосудистой системы. Если не изменить питание, то с новыми сосудами очень быстро произойдет то же, что и собственными коронарными артериями — они сузятся и покроются холестериновыми бляшками. А это значит, что операция была проведена зря.

— Сама видела, как мужчины продолжают курить, только выйдя за ворота больницы. Мол, им тяжелее бросить, сердце не выдержит…

— Сердце не выдержит, если больной будет продолжать курить! Ни в коем случае нельзя курить. Иногда само по себе курение, даже если нет высокого содержания холестерина в крови, приводит к инфаркту и стенокардии. А если курит человек после шунтирования, то очень высока вероятность возобновления болезни: снова нависнет угроза инфаркта, и вернутся приступы стенокардии.

— Если уже сделана операция, то, может быть, лекарства принимать уже и не надо?

— Врач назначит несколько очень важных препаратов. Их надо обязательно регулярно принимать, а если есть другие болезни, то стоит обсудить с кардиологом, как сочетаются все эти препараты. Нельзя принимать никакие препараты, если лечащий врач не подтвердил эту рекомендацию. И уж тем более не стоит обращаться за советом к знакомым или в аптеке.

Движение -тоже лечение!

— А как насчет физкультуры? Некоторым пациентам после такого приступа даже страшно подумать о гимнастике… — После длительного пребывания в больнице мышцы отвыкают от работы. Человек чувствует себя ослабевшим, испытывает дрожь в ногах, головокружение, даже при небольшой домашней работе.

Чтобы быстрее вернуться к нормальной жизни, нужно больше гулять. Ходьба — наиболее оптимальный и доступный вид тренировок для восстановления. Прогулки могут быть сначала короткими, а затем постепенно удлиняться. Темп ходьбы должен быть удобным, чтобы не было болей, неприятных ощущений, одышки.

Постепенно самочувствие будет улучшаться, и ходьба принесет удовольствие, улучшится настроение, нормализуется дыхание.

— Теперь такой тонкий вопрос, об интимной жизни после операции…

— Нередко больные стесняются задать вопрос о начале половой жизни поле операции. Это возможно через две недели, если человек может проходить без напряжения километр. Следует только помнить, что грудина зарастет через 3 месяца, и это тоже надо обязательно учитывать.

— Машину водить не опасно?

— Вождение автомобиля возможно через 1,5-2 месяца после выписки. Но длительность вождения следует увеличивать постепенно.

— Некоторые пациенты после перенесенного инфаркта теряют уверенность в себе, считают нормальную жизнь законченной. Как им помочь?

— Да, такой фактор есть. У пациента на какое-то время может возникнуть ощущение тревоги, неуверенности, снизиться настроение. Если чувство тоски, тревоги, безнадежности, уныния будет посещать вас часто, надо обратиться к лечащему врачу, прибегнуть к помощи психотерапевта. Такие изменения настроения помешают восстановлению деятельности сердца. Возможно, они являются осложнением операции, такое тоже бывает. Тем более надо быстрее заняться их лечением.

— Когда после выписки из больницы надо обратиться к врачу поликлиники?

— После выписки надо сразу прийти к семейному врачу или кардиологу в районной поликлинике, чтобы он определил дальнейший режим посещений. Как правило, работающим пациентам выдадут лист нетрудоспособности. В среднем через 1,5-2 месяца человек после операции шунтирования уже является трудоспособным и может абсолютно безопасно вести обычную жизнь. Если работа тяжела физически, возможно, возникнет вопрос о смене трудовых обязанностей, но это все решается в индивидуальном порядке. ► Если после выписки из больницы и перенесенной операции возникнут какие-либо проблемы, например боли, одышка, отеки, быстрая прибавка в весе, сердцебиение или перебои, выделения из области разрезов или рубцов, температура, ознобы, надо обратиться к врачу немедленно. После операции шунтирования надо как можно быстрее стремиться вернуться к нормальной повседневной активности, выполнять работу по дому, гулять, общаться с семьей и друзьями. При этом не забывать следить за весом, давлением,принимать лекарства. Цель операции — избавить человека от тяжелых болей, восстановить нормальное качество жизни, и в этом сам больной должен помогать врачам. Подготовила Т. Зазорина

Народный лекарь, №2, 2018г

Источник: http://www.svoylekar.ru/raznoe/342-uncategorised/2543-infarkt-smertelnyj-vrag

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector