Синусовая аритмия у детей: причины, симптомы и профилактика

На сегодняшний день аритмия является одним из самых частых заболеваний сердца. Она характеризуется нарушением частоты сокращений указанного органа. У детей и подростков чаще всего встречается синусовая аритмия. Симптомы этого заболевания нередко путают с простой усталостью и недосыпанием, но последствия могут быть непредсказуемыми.

Виды

У детей это заболевание в основном появляется в период перестроения организма. По статистике, синусовая аритмия у ребенка чаще возникает в возрасте от 4 до 8 лет. Также заболеванию подвергаются груднички от 4 до 8 месяцев. Наиболее вероятно появление недуга в подростковом возрасте, когда в организме повышен уровень гормонов.

Синусовая аритмия бывает двух видов: дыхательная и относительная. Оба этих типа в равной мере могут возникнуть у ребенка с ослабленной иммунной системой и при неправильном режиме дня.

Синусовая аритмия у детей: причины, симптомы и профилактикаК первому виду относят изменение сердечного цикла, связанное с дыхательными путями. Следует отметить, что этот тип аритмии на самочувствие заметно не влияет, поэтому его тяжело определить. Однако если появились подозрения, то стоит обратить внимание на сердцебиение в спокойном состоянии. При вдохе частота сокращений будет значительно увеличиваться, а при выдохе — наоборот.

Аритмия относительная встречается у пациентов с ярко выраженной сердечной недостаточностью и с проблемами щитовидной железы. В редких случаях причиной может служить инфекция.

По степени тяжести синусовую аритмию можно разделить на выраженную и умеренную. Первый вид чаще всего встречается у подростков и пожилых людей, значительно реже — в грудничковом возрасте. Умеренный дисбаланс сердцебиения может наблюдаться у детей ближе к 6 годам.

Выраженная синусовая аритмия у ребенка часто сочетается с такими заболеваниями, как ревматизм и кардиосклероз. В редких случаях причиной недуга может стать острая форма невроза. Самым опасным для здоровья является аритмия при брадикардии.

В этом случае стоит немедленно обратиться к врачу, так как уже в скором будущем ранние симптомы могут плавно перейти в серьезное хроническое заболевание со всеми вытекающими последствиями.

Умеренная синусовая аритмия у ребенка встречается не только в дошкольном, но и в подростковом возрасте.

Проявляется недуг очень слабо, но при обострении срочно нужно прибегнуть к курсу успокоительных и стимулирующих средств.

Симптомы

Самостоятельно диагностировать изменения в частоте сердцебиений у детей практически невозможно. Как утверждают врачи, в большинство случаев заболевание выявляется случайным образом, когда родители жалуются на нарушение сна или бледный цвет кожи малыша.

Синусовая аритмия у детей: причины, симптомы и профилактикаСинусовая аритмия у ребенка определяется по следующим симптомам:- постоянное нервное возбуждение;- бессонница и частый ночной плач;- отказ от еды;- приступы отдышки;- побледнение или посинение кожи.

Такие признаки чаще всего отмечаются у детей до 4 лет. В более старшем возрасте к вышеописанным симптомам прибавляются повышенная утомляемость и непереносимость нагрузок, в редких случаях — обмороки.

Причины

При таком диагнозе у ребенка наблюдается нарушение частоты и силы сокращений сердца. Это заболевание опасно в любом возрасте, особенно в юном, так как его тяжело диагностировать.

Синусовая аритмия у ребенка сегодня лечится довольно быстро, но лучше не допускать ее появления, так как сердце у детей еще не достаточно крепкое и не способно выдерживать постоянные сбои в работе.Чтобы предотвратить возникновение этого недуга, важно знать его причины.

Среди них следующие:- отравления;- воспалительный процесс в сердечных каналах;- расстройство ЦНС;- кишечная инфекция;- острая форма пневмонии.

  • Кроме того, аритмия может передаваться по наследству от родителей вместе с генетическим материалом.

Синусовая аритмия у детей: причины, симптомы и профилактика

Причиной появления заболевания может служить и сбой в развитии эмбриона в утробе матери. В подростковом возрасте изменения в работе сердца чаще всего возникают в результате сильного эмоционального стресса на фоне гормонального перестроения.

Последствия

Если запустить болезнь, то в будущем она приобретет хроническую форму, излечить которую не представляется возможным.

Синусовая аритмия сердца может повлечь за собой органическое поражение клапанов, осложнения на остальные внутренние органы, ослабление иммунной системы, повышение уровня гемодинамических расстройств. Также заболевание нередко сказывается на будущем потомстве ребенка.

Специалисты отмечают, что малыши, перенесшие синусовую аритмию, уже в подростковом возрасте могут стать гипертониками. Шансы на это значительно увеличиваются, если подобное заболевание активно развивалось у матери ребенка еще до родов.

Если вовремя не определить и не вылечить аритмию, то впоследствии может появиться сердечная недостаточность. Особенно быстро этот недуг развивается у людей с проблемами предсердий. Не исключен и летальный исход, если заболевание отягощается асистолией.

Диагностика

Выявить заболевание без врачебной помощи не представляется возможным. Синусовая аритмия сердца у детей может быть установлена на основании общего осмотра пациента, в ходе которого прощупывается пульс и замеряется частота сокращений.

Для подтверждения диагноза врач обязан провести анализ анамнеза и жалоб ребенка и родителей. Аритмия определяется по типичным симптомам и на основании биохимических показателей. Помимо этого, врач должен проверить гормональный статус организма и исследовать данные электрокардиографии.

Синусовая аритмия у детей: причины, симптомы и профилактикаВ сложных случаях разрешается суточный мониторинг ЭКГ, когда пациент в течение 24 часов носит на сердце портативный измерительный аппарат. Параллельно ведется дневник, куда заносятся все действия ребенка по времени. Впоследствии данные с устройства сверяются с записями, на основе чего выявляются нарушения ритма сердца. Некоторые кардиологи практикуют ЭхоКГ, то есть ультразвуковое исследование. Оно позволяет выявить причины аритмии и ее вид.

Лечение пациенту должен назначать только его лечащий врач.

Аритмия у подростков

В этом возрасте сердечный ритм имеет очень большое значение. В период перестроения организма гормональный фон у подростков крайне нестабилен.

Поэтому у некоторых детей к данному возрасту наблюдаются резкие повышения температуры. Любое перегревание или отравление может стать причиной развития аритмии.

В редких случаях заболевание появляется вследствие нарушения деятельности щитовидной железы.

Синусовая аритмия у детей: причины, симптомы и профилактикаСинусовая аритмия у подростков может повлечь за собой следующие проблемы:- длительное протекание заболевания в юном организме вызывает серьезные осложнения, в том числе и сердечную недостаточность;- при плохой циркуляции крови мозг и внутренние органы подвержены кислородному голоданию;

— легкая форма заболевания может перерасти в хроническую тахикардию.

Лечение

Изменения в частоте сердечных сокращений на сегодняшний день являются одним из самых распространенных заболеваний как у взрослых, так и у детей. Синусовая аритмия, лечение которой заключается в назначении стимулирующих препаратов, требует постоянного наблюдения врача.

Только хороший специалист вкупе с правильно подобранным комплексом лекарств смогут за пару недель устранить проблему.Для лечения этого вида аритмии применяются медикаменты, сокращающие или повышающие проводимость сердца.

Также не лишним будет пройти полный курс приема витаминов и минералов.

В сложных случаях детям назначают средство «Атропин» в виде внутривенной инъекции или препарат «Новокаинамид». Для стимуляции работы сердечной мышцы разрешен в умеренных дозах адреналин.

Синусовая аритмия у детей: причины, симптомы и профилактикаИз способов альтернативной медицины можно выделить рефлекторный метод, основанный на давлении на глазные яблоки, и массаж боковых областей шеи.

Тяжелые формы аритмии требуют хирургической операции, в результате которой происходит установка специального кардиостимулятора, способного восстановить работу миокарда.

Нетрадиционные методы лечения

У народных целителей синусовая аритмия у ребенка опасений никогда не вызывала. Считается, что от легкой формы заболевания хорошо помогает двухдневная настойка из боярышника, пустырника и валерианы.

Также стоит выделить рецепт смеси, в которую входит 0,5 кг мелко нарезанного лимона, ложка меда и 50 г абрикосовых косточек. Употреблять ее следует по одной ложке 2 раза в день.

Синусовая аритмия у детей: причины, симптомы и профилактикаЗалитые кипятком ягоды боярышника рекомендуется настаивать 15 минут. Выпивать стакан отвара ежедневно.

Многочисленные отзывы отмечают эффективность еще одного рецепта: 50 г хвоща заварить в 600 мл воды. Пить по ложке 4-6 раз в день.

Профилактика

Для предотвращения появления симптомов заболевания важно строго придерживаться правильного режима дня.Также рекомендуется следить за сбалансированным питанием, исключить стрессовые ситуации и отказаться от вредных привычек.

Если придерживаться этих простых советов, то синусовая аритмия сердца отступит навсегда.

Источник: https://www.syl.ru/article/155891/new_sinusovaya-aritmiya-u-rebenka-lechenie

Лечение синусовой аритмии у детей

Ускоренное сердцебиение у ребенка – явление распространенное. В течение дня этот феномен может наблюдаться несколько раз, не вызывая особых опасений за здоровье малыша. Организм обладает способностью приспосабливаться к изменениям окружающей внешней среды, используя для этого увеличенную частоту сердечного ритма.

Дети ведут подвижный образ жизни, а любая работа означает расход энергии, выход которой происходит после обогащения мышц достаточным количеством кислорода.

Поставщиком питательной газовой смеси является кровь, поэтому сердцу приходится сокращаться чаще, чтобы обеспечить физиологическую потребность организма. Синусовая аритмия у детей может стать реакцией на радость, испуг, смену температурного режима, это нормально.

Если после профилактического осмотра ЭКГ дважды показала повышенный ритм, на это стоит обратить внимание.

Общие сведения о болезни и ее распространенность

Синусовый ритм у малыша различен на каждом этапе взросления. В первый месяц жизни он составляет 140 ударов в минуту, к году — 130, к шести — 105, к двенадцатилетнему возрасту норма сравнивается с показателями взрослого человека. Изменение частоты происходит из-за нарушения метаболизма миокарда при возникновении внеочередных внешних возбудителей.

Синусовая аритмия у детей: причины, симптомы и профилактика

В норме импульсы появляются в синусовом узле, дальше передаются через атриовентрикулярный пучок желудочку. При патологическом процессе возникают гетеротопные (новые) центры возбуждения и распространяют импульсы, заставляя сердце сокращаться чаще. Задача педиатра — на раннем этапе диагностировать аномалию, чтобы она не обрела серьезного последствия для здоровья и жизни маленького пациента.

Принято считать, что нарушение ритма у ребенка не является самостоятельной патологией. Возникает недуг на фоне хронических заболеваний или осложнения вирусных инфекций. Нередко нарушенное сердцебиение, или брадикардия, сопровождает гормональные возрастные изменения. Условно состояние классифицируется как опасное и неопасное.

Существующие формы синусовых аритмий и их причины

Патология подразделяется на умеренную и выраженную. Ее этиология носит физиологический характер или связана с изменением в сердечной мышце. К первой группе факторов развития заболевания принадлежат:

  • недоношенная беременность;
  • ненормальное внутриутробное развитие плода;
  • нарушение нервной системы;
  • гипотрофия;
  • эндокринный сбой, отклонение в составе крови;
  • лекарственная интоксикация;
  • генетическая предрасположенность;
  • авитаминоз;
  • обезвоживание.

Ко второй:

  • врожденные аномалии сердца;
  • приобретенные пороки;
  • оперативное вмешательство;
  • сопутствующие заболевания — миокардит, ревматизм;
  • осложнение инфекции: ангины, дифтерии, гриппа;
  • травмы или опухоли;
  • вегетососудистая дистония.

Синусовая аритмия у детей: причины, симптомы и профилактикаОт вида аномалии зависит, насколько опасно нарушение частоты сердечных сокращений (ЧСС) для здоровья малыша.

Дыхательная форма

В данном случае выраженную синусовую аритмию у ребенка провоцирует акт дыхания. ЧСС при поступлении кислорода выше, при обратном процессе занижена. Считается, что угрозы для здоровья такая аритмия не представляет, если она возникает на фоне несформировавшейся нервной системы и не сопровождается более серьезными симптомами:

  • внутричерепным давлением у новорожденного,
  • энцефалопатией,
  • прогрессирующим рахитом,
  • преждевременными родами,
  • избыточным весом.

У более старших детей дыхательная синусовая аритмия проявляется в период переходного возраста при гормональном изменении. С формированием центральной нервной системы признаки болезни исчезают, не нанося вреда.

Симптоматика наблюдается, если ребенок занимается спортом, подвижными играми, перевозбужден. С устранением причин проходит и аритмия.

Возможные факторы, влияющие на показатели ЭКГ: страх перед процедурой, слишком холодная кушетка, ребенок много двигался.

Функциональная

Эта форма относится к легкому виду, у детей встречается редко, ЧСС не связана с дыхательной функцией. Этиологией может стать:

  • нарушение иммунитета,
  • сбой в нервной или эндокринной системе,
  • следствие инфекции.

Лечение здесь не требуется, отклонение проходит само после достижения ребенком 12 лет. Нарушение обнаруживается случайно при плановых осмотрах и опасности для здоровья не несет.

По утверждению доктора Комаровского, данная форма не является патологией и диагнозом, не ограничивает занятия спортом. Повода для беспокойства нет, ребенок живет в привычном ритме.

Читайте также:  Дилатационная кардиомиопатия: причины и лечение

Синусовая аритмия у детей: причины, симптомы и профилактика

Органическая

Такая разновидность является выраженной аномалией, требующей серьезного подхода. Синусовую аритмию сопровождают изменения в миокарде или нарушения в проводящей системе сердца. ЧСС находится в постоянном расхождении с нормой. Ребенок плохо себя чувствует, быстро устает, часто прерывается во время кормления.

Данная форма может стать симптомом заболевания сердца: какого-либо порока, ревматизма, миокардита. По причинам появления болезни выделяют:

  • врожденную,
  • приобретенную,
  • наследственную.

К органической форме относится брадиаритмия, для нее характерна заниженная частота пульса. Возникает патология в следствии:

  • хронического бактериального очага поражения;
  • неадекватного лечения ангины, гриппа, ОРВИ;
  • воспалительных процессов, затронувших сердце;
  • больших физических нагрузок во время занятия спортом.

Синусовая аномалия сопровождается ярко выраженной симптоматикой, на которую стоит обратить внимание, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму течения. Признаки:

  • несвойственное поведение (суетливость, беспокойство или апатия);
  • выраженная одышка при незначительных нагрузках;
  • носогубный треугольник синего цвета;
  • ребенок плохо ест и набирает вес;
  • малыш беспокойно спит, ночью отмечается повышенное потоотделение.

Синусовая аритмия у детей: причины, симптомы и профилактика

Обследование

Диагностические мероприятия для определения стадии и риска синусовой аритмии начинают с опроса родителей или самого ребенка о жалобах. Затем проводится оценка:

  • доношенности плода;
  • веса в момент рождения, набора массы в ходе роста;
  • перенесенных заболеваний;
  • генетической предрасположенности;
  • условий жизни ребенка;
  • эмоционального климата в семье.

Следующий этап — это визуальная оценка маленького пациента. На основании анамнеза и первичного осмотра назначаются:

  1. Электрокардиография проводится несколько раз в течение дня — при спокойном поведении ребенка и после физических нагрузок.
  2. Эхокардиограмма. Исследование при помощи ультразвука, отражаясь от органа, выводит проекцию на экран для определения патологии.
  3. Холтеровское мониторирование. Замеры сердцебиения происходят при помощи датчиков, прикрепленных к ребенку. Длительность процедуры занимает от суток и более. Этот метод хорош для определения показателей у совсем маленьких пациентов.
  4. Запись ЧСС в момент эмоционального подъема, или стресс-тест.
  5. Ортостатическая проба помогает определить пульс при смене позы тела.
  6. Анализ крови на гормональный фон.

Синусовая аритмия у детей: причины, симптомы и профилактика

Лечение

При наличии дыхательной или функциональной аритмии лечение не назначается: нарушение неопасно для здоровья малыша. При подозрении на органическую форму проводят обследование ребенка. Комплексная терапия включает: медикаменты, физкультуру, полноценный рацион, правильную организацию режима дня. В тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству для установки кардиостимулятора.

Медикаментозные препараты направлены на регулировку сердечных сокращений:

  • «Аймалин»,
  • «Анаприлин»,
  • «Верапамил»,
  • «Хинидин»,
  • «Новокаинамид»,
  • хлорид калия.

При брадиаритмии:

  • «Алупент»,
  • «Эуфиллин»,
  • «Беллоид».

В терапию входят препараты:

  • успокаивающего действия;
  • анальгетики;
  • витаминный и минеральный комплекс;
  • для стимуляции иммунитета;
  • антибактериальные (при наличии очага инфекции, например, при тонзиллите);
  • гликозиды (при сердечной недостаточности).

Если заболевание имеет длительный характер, назначается инъекция «Атропина». При плохой проводимости адреналина снизить частоту ритма можно путем надавливания пальцами на глазные яблоки или воздействия на брюшную диафрагму. При проведении лечения необходимо обеспечить ребенку спокойную атмосферу в доме, восьмичасовой ночной сон и полноценное питание.

Профилактика

Синусовая аритмия свойственна каждому ребенку в любом возрасте. Она сопровождает рост и взросление маленького человека, является своего рода щитом от стрессов. Но чтобы не упустить момент, когда из безобидного состояния патология переходит в хроническое заболевание, рекомендуется соблюдение простых правил:

  • каждый год проходить профилактическое обследование;
  • рацион должен включать продукты растительного происхождения, молочные, мясные (птица, говядина, кролик, индейка);
  • нельзя перекармливать ребенка: избыточный вес спутник аритмии;
  • обязательная организация режима: сон и прием пищи в одни и те же часы;
  • больше времени находиться на воздухе, вместе заниматься спортом, посещать бассейн;
  • следить, чтобы чадо не переутомлялось;
  • ограничить время пребывания за компьютером и телевизором.

Если малыш ходит в школу, не следует загружать его выполнением заданий сразу по приходе домой. Необходимо дать ребенку отдохнуть, переключить его на любимую игру. Синусовая аритмия сама по себе — явление не аномальное, но при подозрении на то, что дитя нездорово, необходимо обратиться за консультацией к педиатру.

(6

Источник: http://SosudInfo.com/arythmy/sinusovaya-aritmiya-u-detej.html

Каковы причины аритмии у детей и ее профилактика?

Аритмия у детей причины может иметь разные: сердечные (кардиальные), связанные с нарушением работы сердечной мышцы и смешанные (экстракардиальные), которые связаны с недоразвитием органов сердечно-сосудистой системы ребенка в перинатальном периоде.

Синусовая аритмия у детей: причины, симптомы и профилактика

Статистика гласит о том, что случаи аритмии у детей в последнее время участились, имеют более сложную форму протекания болезни и длительный период реабилитации. В чем причина аритмии? Какие симптомы заболевания и пути лечения необходимо знать?

Аритмия — это заболевание, при котором нарушается регулярность сокращения сердечной мышцы. Существует сердечная (кардиальная) и смешанная (экстракардиальная) причины аритмии у детей:

Синусовая аритмия у детей: причины, симптомы и профилактика

  1. Сердечная аритмия развивается при наличии врожденного или приобретенного порока сердца, через дисфункцию работы межпредсердной плевы, в случае травм сердца и перенесенных операций на сердце и на других органах. Встречаются случаи врожденного нарушения ритма сердечных сокращений.
  2. Экстракардиальная аритмия у ребенка возникает еще в период развития плода при беременности матери. Это обусловлено внутриутробными инфекциями, стрессами матери во время беременности, преждевременными родами.

К причинам аритмии относят избыточный вес ребенка, превышающий 7 кг, нарушение работы нервной системы малыша и проводимости нервных импульсов, частые случаи внутричерепного давления, рахит.

Синусовая аритмия у детей: причины, симптомы и профилактика

В процессе изменений в строении тела, роста и развития органов на организм, в частности на сердце, приходится сильная нагрузка, за счет этого меняется синусовый ритм и учащается сердцебиение, возникает аритмия.

По статистике, каждый 3-й подросток болен аритмией или имеет фантомные (периодические) проявления и только 50% подростков поставлен диагноз, остальная часть в больницу не обращается, вот и растет количество случаев сердечных приступов и летального исхода.

Источник: https://kardiologdoma.ru/aritmiya/aritmiya-u-detej-prichiny.html

Синусовая аритмия у ребенка: причины нарушения ритма сердца, симптомы, методы лечения

Синусовая аритмия – это отклонение в работе сердца, которое часто беспокоит не только взрослых, но и детей.

Не до конца сформированная нервная система, эмоциональная лабильность – первоочередные факторы, влияющие на сбои в сердечном ритме.

Аритмия у детей развивается вследствие особенностей строения сердца или болезней проводящей системы. Что значит определение «синусовая аритмия», и в какой помощи нуждается ребенок?

Что такое синусовая аритмия, и какие причины возникновения заболевания?

Синусовая аритмия — нарушение сердечного ритма, при котором между сердечными сокращениями проходят разные временные интервалы, но при этом их общее количество за 60 секунд остается в пределах нормы. При данном нарушении последовательность сокращения камер сердца остается правильной. Сердце при аритмии сокращается слишком быстро или, наоборот, очень медленно.

В медицинской практике выделяют некоторые периоды жизни детей, когда вероятность появления синусовой аритмии наиболее высокая. В это время нужно не оставлять без внимания жалобы малыша на дискомфорт в груди. Диагностируются нарушения с помощью кардиограммы. В зоне риска оказываются следующие категории детей:

  • новорожденные малыши;
  • полугодовалые;
  • 4-6 лет;
  • 7-10 лет;
  • подростки (14-15 лет).

Существует 2 вида аритмии у детей:

  1. умеренная (проявляется у дошкольников и подростков);
  2. выраженная (редкий вид, обусловленный наличием ревматизма).

В зависимости от причины возникновения, сбои в сердечном ритме классифицируются на:

  • Дыхательные. Для них характерно учащенное сокращение сердца на вдохе и замедленное на выдохе. Такие нарушения характерны для недоношенных новорожденных и детей до года. Дыхательная аритмия — спутник ВСД.
  • Органические аритмии. В этом случае требуется немедленное обследование малыша специалистами и продолжительный курс лечения. Подобные сбои свидетельствуют о серьезных отклонениях в работе сердца.
  • Функциональные — встречаются достаточно редко. Также, как и дыхательные аритмии, эта разновидность не представляет прямой угрозы для здоровья малыша. В основном нарушение появляется после перенесенной инфекционной или вирусной болезни.

Нарушения в работе сердца по типу аритмии появляются из-за 3 распространенных причин:

  1. врожденное или приобретенное недоразвитие сердечной мышцы, из-за которого она сокращается не в полной мере;
  2. проблемное функционирование проводящей сердечной системы, которое сопровождается возникновением и передачей электрического импульса;
  3. отклонение в работе ВНС, регулирующей ритм сердца.

Причинами возникновения синусной аритмии могут быть и другие факторы:

  • рахит;
  • ожирение;
  • опухоли сердца;
  • недоношенность;
  • генетический фактор;
  • ВСД, связанная с активным ростом ребенка;
  • пороки сердца;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • заболевания инфекционного характера, сопровождающиеся водно-электролитным дисбалансом и интоксикацией;
  • ревматизм;
  • воспалительные процессы в различных отделах сердца;
  • гормональный сбой (у подростков);
  • болезни нервной системы на фоне стресса и психологического напряжения.

Симптомы у детей

Диагностировать самостоятельно аритмию у маленьких детей сложно. Болезнь часто проходит без каких-либо внешних признаков, указывающих на наличие отклонения. Аритмия у малышей зачастую диагностируется во время планового осмотра педиатра или обследования по причине заболевания, не связанного с сердцем.

Диагностика аритмии усложняется еще тем фактором, что не все малыши могут сказать, что их беспокоит и описать врачу свои ощущения. Поэтому диагноз «аритмия» ставится с опозданием, что приводит к определенным сложностям в лечении.

Выделяют два вида симптомов, которые свидетельствуют о наличии аритмии у детей:

  • общие (характерны для всех видов заболевания);
  • дополнительные (встречаются только при определенном типе нарушения).

К общим симптомам синусовой аритмии относятся:

  • чрезмерная потливость;
  • бледный оттенок кожи;
  • беспокойный сон;
  • частые пробуждения;
  • слабый аппетит или его отсутствие;
  • плач без причины;
  • низкий рост массы тела;
  • наличие одышки при ползании и переворачивании;
  • синюшный оттенок ногтей, стоп и губ;
  • резкая смена настроения — от сильного возбуждения до апатии.

У детей дошкольного и школьного возраста аритмия выражается в виде:

  • быстрой утомляемости;
  • слабости после физических нагрузок;
  • периодических болей в сердце;
  • регулярных обмороков;
  • необъяснимой вялости.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: признаки и лечение ДМПП у новорожденного

Для малышей характерны следующие признаки:

  • утомляемость и одышка во время кормления молоком;
  • частое пробуждение во время сна;
  • бледность кожи по всему телу или на отдельных участках.

Остальные симптомы характерны только для определенных типов аритмии.

Пароксизмальная тахикардия

Приступ начинается без предпосылок. У ребенка неожиданно появляется одышка. Малыш жалуется на дискомфорт в грудине и левом подреберье. Кожа ребенка бледнеет, в яремных венах на шее отмечается сильная пульсация.

Для пароксизмальной тахикардии характерны также обмороки, пониженное АД, тошнота, слабый пульс, учащенное сердцебиение (до 180 ударов в минуту). Продолжительность приступа — не менее 5 с. Он может неоднократно повторяться в течение месяца.

Синдром Морганьи-Адамса-Стокса (МАС)

Состояние, при котором диагностируется полная блокада проводящей системы сердца, называется синдромом Морганьи-Адамса-Стокса. Сердечная мышца не получает сигнал о необходимом сокращении, что приводит к ее остановке на 1-2 минуты.

Синдром часто проявляется в вечернее время. У больного начинаются судороги, и он падает в обморок. Кожа сначала бледнеет, а затем синеет. Сердце полностью прекращает биться или делает это очень медленно — всего 30 ударов в минуту. Возможно непроизвольное мочеиспускание. Пульс практически не прощупывается. Продолжительность приступа измеряется в секундах, иногда — минутах.

Несмотря на то, что внешние проявления синдрома МАС прекращаются без постороннего вмешательства, при данном виде аритмии лучше вызвать бригаду неотложной помощи, так как приступ может закончиться летально. После приступа аритмии лицо ребенка из-за обильного притока крови приобретает красный оттенок.

Мерцательный тип аритмии

Врачи между собой называют этот тип аритмии «мерцалкой». Она характеризуется несогласованностью в работе сердечных камер (внутрижелудочковые, внутрипредсердные и синоатриальные блокады).

Симптомы мерцательной аритмии:

  • необъяснимый страх;
  • хаотичная работа сердца — с разным звучанием и неравными интервалами;
  • количество ударов сердца не соответствует пульсу («дефицит пульса»).

Синдром слабости синусового узла (СССУ)

Дисфункция синусового узла — это состояние, которое характеризуется структурными повреждениями синоатриального узла. Он не может полноценно управлять сердечным ритмом и своевременно направлять импульсы к предсердиям.

Читайте также:  Хроническая сердечная недостаточность: симптомы и лечение

На начальных этапах заболевание никак не проявляется. Со временем болезнь прогрессирует, пациенты могут жаловаться на:

  • слабость;
  • потерю сознания;
  • боль в области грудной клетки;
  • одышку;
  • чувство усталости;
  • раздражительность;
  • бледность кожи;
  • холодные конечности;
  • резкое падение АД;
  • холодный пот.

Как диагностировать нарушение?

ЭКГ является основным методом диагностирования синусной аритмии у ребенка. Для того, чтобы результаты электрокардиографии были точными, важно соблюдать такие правила ее проведения:

  • маленький пациент не должен активно двигаться перед процедурой;
  • диагностика проводится в спокойной обстановке и не должна вызывать у малыша чувство страха;
  • ребенку должно быть комфортно во время процедуры.

Кроме ЭКГ используются и другие методы обследования:

  • эхокардиограмма (для проведения исследования используется ультразвук);
  • стресс-тест (электрокардиограмма записывается во время нагрузок);
  • электрофизиологическое исследование сердца (в определенных точках устанавливаются электроды, отделы сердца стимулируются, данные фиксируются);
  • суточное холтеровское мониторирование ЭКГ (работа сердца записывается непрерывно в течение 24 часов и более);
  • ортостатическая проба (частота пульса и давление измеряются в состоянии лежа, а затем стоя);
  • анализы крови и на гормоны;
  • дифференциальная диагностика.

Лечение детской аритмии

Если нарушения сердечного ритма имеют функциональный характер, то в лекарственной терапии нет нужды. В этом случае необходимо изменить режим дня ребенка. Родителям важно следить, чтобы малыш полноценно питался, отдыхал и физически не переутомлялся.

Лекарственные препараты для стабилизации ЧСС

Медикаментозный подход в лечении синусовой аритмии у детей предполагает применение препаратов, стабилизирующих ЧСС. Курс терапии может включать:

  • лекарственные средства, которые расширяют сосуды и приводят в норму ЧСС (Обзидан, Аденозин, Верапамил, Дигоксин);
  • препараты, улучшающие обменные процессы и предотвращающие дефицит кислорода в миокарде (Рибоксин, Кокарбоксилаза);
  • медикаменты на основе K, Ca и Mg, стимулирующие нервно-мышечную передачу, нормализующие баланс электролитов, регулирующие кровяное давление (Магнелис, Кальцемин, Аспаркам);
  • седативные средства (Валериана, Фенибут, Глицин, Пустырник) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению детского препарата «Фенибут»).

В качестве вспомогательных средств назначаются:

  • витаминно-минеральные комплексы;
  • лекарства, устраняющие боль в сердце;
  • общеукрепляющие средства (продукты пчеловодства, алоэ).

Хирургическое вмешательство

Если лечение медикаментами не приносит положительных результатов, ребенку для устранения аритмии назначается операция. Для этого применяются малоинвазивные виды оперативного вмешательства:

  • радиочастотная абляция (через бедренную артерию к источнику проблемы проводится тоненький катетер для подачи радиочастотного импульса, который разрушает участок ткани, вызывающий сбои в работе сердца);
  • установка дефибриллятора или кардиостимулятора.

Средства народной медицины

Максимальный лечебный эффект достигается с помощью комплексного подхода — комбинирования традиционных методов лечения с народными средствами. В народной медицине для лечения аритмии широко используются травяные отвары на основе семян укропа или калины. Эти растения благоприятно влияют на сердце. Рецепты для приготовления отваров:

  • Укропный отвар — залить 1 стаканом кипятка 1/3 стакана семян. Полученную смесь давать ребенку дважды в день (утром и в обед) по 1 чайной ложке за 15 минут до еды.
  • Отвар из калины — ягоды залить кипятком и настоять не менее 2 часов. Принимать дважды в день (утром и вечером) по 150 мл.

Существует еще один рецепт приготовления «домашнего» лекарства. Для него необходимо такое сочетание ингредиентов:

  • курага;
  • грецкие орехи;
  • изюм;
  • мед;
  • лимон.

Курагу, изюм и орехи измельчить с помощью блендера. В полученную массу добавить мед и лимон. Хранить в холодном месте. Дневная норма употребления средства зависит от возраста пациента. Максимальная доза для ребенка — 2 ложки.

Немалую пользу приносят натуральные виноградные и грушевые соки. Фрукты можно нарезать в каши. В блюда деток рекомендуется добавлять сельдерей, укроп. Нормализуют деятельность сердечной системы мятные чаи.

Могут ли у ребенка возникнуть осложнения?

Нарушения сердечного ритма редко вызывают дополнительные осложнения, но бывают и исключения. Самыми опасными последствиями болезни являются:

  • сердечная недостаточность и, как следствие, инвалидность;
  • асистолия, при которой сердце прекращает сокращаться;
  • фибрилляция — характеризуется несогласованным сокращением разных участков сердца.

Профилактические меры

Профилактика аритмии сердца у детей включает следующие мероприятия:

  • обязательный отдых после умственного и физического труда;
  • ограничение в еде в вечернее время;
  • длительные прогулки на свежем воздухе;
  • увеличение в меню продуктов растительного происхождения;
  • сбалансированный суточный рацион;
  • легкая зарядка;
  • минимизация стрессов у подростков;
  • при появлении первых симптомов заболевания — безотлагательное обращение к врачу.

Дети 8-15 лет, которые занимаются спортом профессионально, должны регулярно консультироваться у кардиолога и делать ЭКГ каждые 4 месяца. Дыхательная форма болезни не исключает занятия спортом.

Осложненные формы аритмии требуют уменьшения физических нагрузок и окончания профессиональной карьеры.

Допустимую нагрузку определяет лечащий врач после полноценного обследования ребенка, ориентируясь на наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние здоровья пациента. Не принятые вовремя меры ведут к ухудшению здоровью.

Аритмия у детей – предельное состояние между здоровьем и патологией. Родителям нужно уделять больше внимания здоровью детей, имеющих проблемы с ритмом сердца. Лечение курируется педиатром и кардиологом. Только в случае имплантации электрокардиостимулятора, к лечению подключается кардиохирург. Дети с таким диагнозом обязательно наблюдаются в диспансере дважды в год.

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/kardiologiya/aritmiya-u-rebenka.html

Синусовая аритмия сердца у ребенка

Нарушение синусового ритма сокращений сердца у ребенка чаще связано с физиологическими процессами в растущем организме, но иногда синусовая аритмия служит симптомом болезни. Любое нарушение в работе сердца у детей должно стать поводом для обращения к врачу.

Синусовая аритмия – это такое нарушение синусового сердечного ритма, которое вызывается незрелостью вегетативной нервной регуляции работы, что у ребенка проявляется учащением или замедлением частоты сокращений сердца (ЧСС).

Синусовый ритм задается синусным узлом – главным водителем ритма. Подробнее узнать о свойствах синусового узла, синусном ритме сокращений сердца можно в статье «Синусовый ритм».

Синусное нарушение ритма, не превышающее 10% от нормы, не является болезнью, и не доставляет ребенку беспокойства. Часто выявляется это отклонение в развитии случайно при исследовании ЭКГ.

Физиологическая форма

Различают два вида синусной аритмии у детей:

  1. циклическая форма или дыхательная синусовая аритмия – на вдохе ЧСС возрастает, на выдохе – уменьшается;
  2. недыхательная форма — нет зависимости ЧСС от фазы дыхания.

Дыхательная синусовая аритмия – это один из вариантов физиологической нормы. Встречается у детей, проявляется в учащении ЧСС на вдохе и уменьшении ЧСС на выдохе.

Периоды выраженной синусовой дыхательной аритмии приходятся у ребенка на возраст 6-7 лет, 9-10 лет, когда идет активный рост органов, и происходит совершенствование вегетативной иннервации.

Иногда ритм сердца нарушается, как эффект «белого халата». У ребенка появляется волнение перед обследованием, вызванное необычным местом и пугающими манипуляциями, что может вызвать испуг, задержку дыхания.

Повлиять на результаты обследования у маленьких детей могут:

  • действие холода – слишком холодная кушетка, на которой проводится ЭКГ, прохладный воздух в помещении;
  • лишний вес малыша;
  • двигательная активность непосредственно перед обследованием.

Синусовый ритм, вызванный незрелостью регуляторных структур, характерен для недоношенных новорожденных, а также для деток с повышенным внутричерепным давлением.

При недыхательной синусовой аритмии ЧСС не зависит от фазы дыхания, а приступы развиваются иногда несколько раз в год. Если приступы отмечаются чаще, до нескольких раз в сутки, то и в этом случае сердце может быть абсолютно здоровым.

Причиной же изменения ритма сокращений миокарда способно стать внутреннее заболевание, вызывающее изменение в проводящей системе сердца.

Патологическая форма

Среди множества факторов, вызывающих нарушение ритма сердца у ребенка, выделяются основные группы причин изменения синусового ритма:

  • физиологические;
    • несовершенство вегетативной иннервации сердца, связанной с активным ростом ребенка;
    • наследственные особенности;
    • гормональные перестройки в периоды активного роста;
  • патологические;
    • заболевания, влияющие на проводящую систему сердца;
    • сосудистые нарушения;
    • инфекционные заболевания, вызывающие осложнения миокарда, клапанах сердца;
    • врожденные и приобретенные пороки сердца.

Вызвать нарушение синусного ритма может осложнение вирусной респираторной инфекции, заболевание кишечника, мочевыводящей системы.

На сократительную работу сердца способны повлиять:

  • инфекции миокарда или околосердечных оболочек — миокардит, эндокардита;
  • заболевания ЛОР-органов, зубов, особенно при хроническом длительном протекании болезни;
  • обезвоживание организма и, вызванный этим явлением, электролитный дисбаланс;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • длительная диарея;
  • анемия;
  • физические, эмоциональные перегрузки.

У подростков причиной синусовой аритмии может быть кардионевроз. Это заболевание носит психосоматический характер, что выражается во взаимосвязи функций коры мозга, регуляторных центров гипоталамуса и работой сердца.

Нормы ЧСС у детей

При синусовой аритмии ЧСС зависит от возраста ребенка (в ударах в минуту):

  • первые 30 дней жизни – 140;
  • первые 12 месяцев – 130;
  • от года до 2 лет – 125;
  • с 2 лет до 5 лет – 115;
  • с 6 по 8 лет – 106;
  • 8-10 – 88;
  • от 10 до 12 – 80;
  • у взрослых и у подростков от 12 до 15 – 75.

Проявляется синусный ритм в периоды активного роста. Синусовая аритмия обнаруживается у детей чаще в возрасте от 6-7 лет, 9-10 лет, вызывается она несогласованностью между вегетативной иннервацией сердца и бурным ростом, это нарушение проходит по мере роста, но иногда такое состояние служит симптомом опасного заболевания, что проявляется лишь с возрастом.

ЭКГ при подозрении на заболевание сердца случаях нужно периодически повторять, чтобы контролировать сократительную работу миокарда, систематически определять, находится ли синусовая аритмия у ребенка 6-7, 9-10 лет в пределах нормы или нет.

Симптомы

При ускорении ЧСС с сохранением правильного ритма сердца, развивается синусная тахикардия. Пульс ускоряется при занятиях спортом, эмоциональных переживаниях.

При физиологической синусовой аритмии ребенок не чувствует никакого дискомфорта, боли. Он может ощущать только ускорение работы сердца. Но если к ускорению ЧСС присоединились слабость, боль в сердце, одышка, то это, конечно, повод для обращения к врачу.

Синусовая аритмия, которая протекает у подростков с замедлением ритма сокращений сердца – это брадикардия, сопровождают такое явление симптомы кислородного голодания, что опасно для мозга.

У грудничков и совсем маленьких деток до года синусная аритмия может проявляться:

  • изменением поведения — беспокойством, повышенной возбудимостью, или, напротив, безразличием к окружающему;
  • отсутствием аппетита, срыгиванием;
  • отставание в наборе веса от сверстников;
  • бледностью, синюшностью кожных покровов, повышенной потливостью.

У детей постарше при нарушении ритма сердца могут отмечаться:

  • обмороки;
  • одышка при физической нагрузке;
  • боль в сердце;
  • отек;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • головокружение;
  • утомляемость.

Появление подобных симптомов указывает на вероятность заболевания сердца или сосудистой патологии. При появлении дискомфортных ощущений ребенка обязательно нужно всесторонне обследовать, чтобы найти причину этого состояния.

Лечение

Назначение при синусовой аритмии зависит от причин, вызвавших это нарушение, и от степени выраженности явления. При умеренной синусовой аритмии у ребенка, при условии, что отклонение ЧСС от нормы не составляет больше 10%, может не понадобиться лечения.

Ребенок может заниматься спортом, причем, синусовая аритмия не противопоказана даже для профессионального спорта, при условии, если она в пределах нормы и имеет физиологическое происхождение, а не вызнана тяжелым заболеванием.

Пристальное внимание должны уделять родители рациону:

  • в питании не должно быть:
    • продуктов, богатых холестерином — жареное, жирное, соленое, копченое должно ограничиваться или исключаться;
    • кофеина, острых специй, усиливающих симпатическую активность;
  • необходимо контролировать:
    • вес – лишний вес является дополнительным бременем на сердце и сосуды;
    • режим сна;
    • двигательную активность – нагрузка должна быть щадящей, но достаточной, чтобы стимулировать циркуляцию крови в организме.

Стабильное состояние сердечного ритма определяется и тем, в какой домашней обстановке растет ребенок. Положительные эмоции, спокойная обстановка в семье важны ребенку не менее, чем лекарства и диета.

Физиологическая синусовая аритмия не угрожает жизни ребенка. Она требует лишь врачебного контроля, внимательного отношения родителей, соблюдения всех рекомендаций доктора.

Читайте также:  Гипертрофия правого желудочка: симптомы и лечение

Патологическая синусовая аритмия, требует лечения, направленного на болезнь, которая стала причиной этого нарушения. У каждого ребенка такие причины очень индивидуальны. Выявить их, назначить лечение можно после всестороннего обследования педиатром, кардиологом, невропатологом, эндокринологом.

Источник: https://flebos.ru/serdce/aritmiya/sinusovaya-u-rebenka/

Синусовая аритмия

Неблагоприятная экология и высокий темп жизни спровоцировали всплеск многих сердечных заболеваний. Все чаще кардиологии диагностируют такое заболевание, как синусовая аритмия сердца и что это такое следует знать каждому находящемуся в группе риска. В первую очередь всем тем, кто часто переживает или склонен к нервным расстройствам.

Сердечная деятельность в норме характеризуется ритмичностью и бесперебойностью. Если произошли какие-либо органические изменения в миокарде или было оказано внешнее воздействие на сердце, тогда происходит нарушение ритма.

Ввиду сложного устройства функционирования живого насоса, могут наблюдаться различные расстройства сердечного ритма: по типу различают тахикардии и брадикардии, по локализации патологического очага — предсердные, желудочковые и узловые.

Синусовая аритмия — это расстройство сердечного ритма, связанное с изменением деятельности водителя ритма — синусового узла.

К развитию аритмии причастны многие факторы, внешние и внутренние. Клинические проявления заболевания отличаются своею выраженностью и динамикой развития. Чтобы понять, чем может быть опасна синусовая аритмия, следует разобраться в причинах ее развития и какими симптомами проявляется патологическое состояние. После проводится грамотная медикаментозная коррекция.

Описание синусовой аритмии

Проводящая система сердца состоит из различных комплексных составляющих — волокон, узлов, пучков. Предводителем ритма является синоатриальный узел, или узел Кисса-Флека, который находится в правом предсердии. Из него посылается импульс в предсердно-желудочковый (атриовентрикулярный) узел. После сигнал расходится по желудочкам.

Синусовый узел — уникальная анатомическая область, которая занимает область 10 кв. мм и состоит из клеток-миоцитов первого порядка, генерирующих всю человеческую жизнь электрические импульсы для сокращения сердца.

Любое нарушение ритма сердца, частоты его биения или последовательность работы его камер обозначается как аритмия. Сохранение главного водителя ритма в виде синусового узла указывает синусовый.ритм. При этом могут меняться темпы прохождения электрического импульса по мышечной ткани сердца, в результате чего выделяют:

  • нормальный синусовый ритм — ЧСС у взрослого составляет 60-90 ударов/мин.;
  • ускоренный (тахикардия) — ЧСС у взрослого — от 100 уд/мин и выше;
  • замедленный (брадикардия) — ЧСС у взрослого — от 50 уд/мин и ниже.

Синусовая аритмия (СА) по классификации аритмий определяется как нарушение автоматизма номотопного происхождения, то есть водителем ритма остается синусовый узел.

Это влияет на более умеренную симптоматику, если сравнивать с тем же синдромом слабости синусового узла. Немаловажное значение в интенсивности проявления патологии имеют предрасполагающие факторы.

При правильной тактике лечения патология редко дает серьезные осложнения.

Симптомы синусовой аритмии

В основном проявляется как дыхательная форма, характерная для детей, подростков и молодежи. Больные на синусовую аритмию часто обладают повышенной чувствительностью, возбудимостью и сильным восприятием. Соответственно для патологического состояния свойственно:

  • нечастое нарушение ритма сердечной деятельности;
  • дискомфорт и боль в грудной клетке;
  • сердцебиение или, наоборот, “замирание” сердца;
  • волнение и беспокойство.

Кроме этого отмечаются вегето-сосудистые проявления в виде потливости, покраснения или побледнения лица, кожи рук, на груди могут возникать красные пятна, дрожь в конечностях. В сложных случаях пациент ощущает себя по типу панической атаки, когда повышается тревожность, появляется страх смерти, начинает не хватать воздуха.

Частое сердцебиение, как и редкое, некоторыми пациентами особенно плохо переносится.

Пониженный пульс свидетельствует о брадикардии, а повышенный — о тахикардии.

В первом случае головной мозг начинает плохо кровоснабжаться кровью, из-за чего возникает головокружение, полуобморочные и обморочные состояния. При учащенном сердцебиение появляется раздражительность, усталость. В обоих вариантах снижается работоспособность, поэтому не стоит допускать развитие болезни до такой стадии.

Причины появления синусовой аритмии

Подобно другим заболеваниям сердца синусовая аритмия может возникать из-за внутренних и внешних факторов. Четкое определение причины позволяет назначить эффективное лечение, а в дальнейшем организовать правильную профилактику заболевания.

Внутренние причины развития синусовой аритмии

Представлены большой группой кардиальных заболеваний, которые в большинстве случаев наблюдаются у людей после 50-60 лет.

  • Инфекционные процессы, затрагивающие миокард сердца. Это могут быть миокардиты или эндокардиты, переходящие на мышечную ткань сердца.
  • Кардиомиопатии, которые сопровождаются нарушением структуры миокарда, его рубцеванием или разрастанием соединительной ткани, постепенно замещающей мышечную.
  • Ишемические болезни сердца, особенно инфаркт миокарда, при которых наблюдается нарушение автоматизма сердца. Сюда же относится постинфарктный кардиосклероз.
  • Сердечные пороки, которые изменяют нормальную структуру сердца, в результате чего растягивают камеры, утолщаются его камеры и нарушается не только автоматизм жизненно важного органа, но и возбудимость и проводимость импульсов.

Пороки сердца рассматриваются как приобретенные, так и врожденные. Если первые чаще развиваются во взрослом возрасте, то врожденные определяются у младенцев, поэтому подобная сердечная патология вместе с синусовой аритмией может наблюдаться у совсем маленьких деток.

Внешние факторы появления синусовой аритмии

Среди многочисленных патологических состояний особенное влияние на сердечную деятельность оказывают гормональные расстройства. Например, при тиреотоксикозе продуцируются гормоны тироксин и трийодтиронин в увеличенном количестве.

В результате учащается сердечная деятельность, способствующая развитию синусовой аритмии.

При феохромоцитоме (патологии надпочечников) увеличивается концентрация адреналина и норадреналина в крови, что также негативно влияет на работу сердца.

Нервная система регулирует сердечную деятельность, поэтому при нарушении ее работы также возникают аритмии. Это случается при вегето-сосудистой дистонии, неврозах и невритах. Если более выраженное воздействие оказывает блуждающий нерв, тогда возникает брадикардия. При активации симпатического отдела нервной системы появляется тахикардия.

Ряд патологических состояний способствует синусовой аритмии. В частности нормальный ритм нарушается при тяжелых анемиях, лихорадочных состояниях, длительном нахождении в жарких или очень холодных условиях.

Токсические отравления и инфекционные заболевания также провоцируют развитие аритмии. Особенно часто встречается тахикардия или брадикардия при отравлениях алкоголем, наркотическими и токсическими веществами.

Виды синусовой аритмии

Распространение синусовой аритмии неоднозначно. Она встречается в двух формах: собственно синусовая (“недыхательная”) аритмия и синусово-дихательная аритмия.

“Недыхательная” аритмия считается патологией, поскольку развивается в основном у пожилых людей и обладает характерными клиническими проявлениями. В зависимости от течения выделяют постоянное нарушение сердечного ритма и периодическое, которое встречается время от времени.

Синусово-дыхательная аритмия считается функциональным расстройством и больше встречается среди детей и молодежи.

  • У новорожденных синусовая аритмия может быть связана с ранними родами, гестозом во время беременности, родовой и гипоксической патологией центральной нервной системы. Также в развитии нарушений сердечного ритма играет роль наличие органических поражений мышечной ткани органа. Родители могут отмечать капризность, быструю усталость малыша, у которого во время кормления грудью может возникать одышка.
  • У детей постарше аритмия чаще всего развивается по синусово-дыхательному типу. В некоторых вариантах отмечается “недыхательная” аритмия, которая проявляется слабостью, отмечается бледность, становится тяжело выполнять физические упражнения. Ребенок может жаловаться на боли в сердце и перебои в его деятельности.

В большинстве случаев прогноз по заболеванию благоприятный, но многое зависит от основного патологического процесса. Если это, к примеру, врожденные или приобретенные пороки, то чем раньше начато их лечение, тем менее выражена будет аритмии. Это же относится к другим кардиальным и внешним факторам.

Все виды аритмии, в том числе бессимптомная, должны контролироваться кардиологом, для чего больному следует вовремя проходить осмотры и при необходимости корректировать лечение.

Диагностика синусовой аритмии

Первые признаки заболевания определяются на приема у врача. Внешний осмотр может указать на бледность кожных покровов, синюшность носогубного треугольника. При выслушивании прослушивается неправильный ритм. Подсчет ЧСС указывает на учащение или замедление ритма, но оно незначительное, по сравнению с фибрилляцией или мерцанием.

Основными диагностическими методами определения аритмии считается электрокардиография и холтеровское мониторирование, контролирующее показатели ЭКГ и артериального давления.

В процессе диагностики важно отличить “недыхательную” синусовую аритмию от синусово-дыхательной формы. Для этого регистрируется сердечный ритм, и если он не ассоциирован с фазами дыхания, значит это собственно синусовая аритмия.

Основные ЭКГ-признаки всех видов синусовой аритмии:

  • перед каждым комплексом QRS определяется зубец Р, что указывает на синусовый ритм;
  • интервалы RR могут между собой отличаться не менее чем на 10%, что означает неправильную сердечную деятельность;
  • частота сердечных сокращений повышена, снижена или нормальная.

Дополнительными методами диагностики считаются лабораторные и инструментальные методы исследования. При данной патологии они помогают уточнить протекание заболевания — транзиторное (непостоянное) или постоянное.

Для этого назначаются анализы мочи, крови, биохимия крови, ЭхоКГ, УЗИ-сердца.

В зависимости от специфики основного заболевания может проводится коронарография (при ИБС) или рентгенография грудной полости (при сердечной недостаточности).

Лечение синусовой аритмии

Включает в себя несколько ключевых этапов:

  1. Кардиологические больные должны пересмотреть привычный образ жизни и согласно врачебным рекомендациями скорректировать его. Если определяется сердечная недостаточность, тогда следует ограничить употребление соли и воды. Не допуская перегрузку сердца можно заметно снизить вероятность возникновения аритмии. При наличии ИБС нужно отдать предпочтение пищи нежирной и желательно не жаренной. Растительный жир должен заменить животный. Правильная диета поможет уменьшить развитие атеросклероза коронарных артерий, который способствует ишемизации миокарда.
  2. Медикаментозное лечение должно быть направлено на основное заболевание, а также для уменьшения проявления аритмии. Например, анемическая патология корректируется железосодержащими препаратами в виде сорбифера. Критический уровень гемоглобина поднимается внутривенным введением необходимых средств или цельной крови. Тиреотоксикоз корректируется соответствующими препаратами, уменьшающими количество гормонов щитовидной железы в крови. Отравления, лихорадка, интоксикация также должны подлежать своевременному лечению, как правило, введением капельно объем восполняющих препаратов, что благоприятно отражается на сердечной деятельности.
  3. Хирургическое лечение проводится в крайних случаях, когда лекарственное воздействие не помогает. Так, устранение узлов щитовидной железы позволяет снизить концентрацию гормонов в крови и нормализовать работу сердца. Тяжелые пороки сердца требуют в обязательном порядке кардиопластику. При затяжных и неподдающихся лечению лекарствами брадикардиях показана установка электрокардиостимулятора. С целью восстановления нормального коронарного кровообращения проводится аортокоронарное шунтирование.

Препараты

В лечении синусовой аритмии используются различные схемы и комбинации медицинских препаратов. Самыми распространенными считаются следующие группы лекарственных средств:

  • Ингибиторы АПФ — подавляют ангиотензинпревращающий фермент. Рекомендуются всем больным, страдающим артериальной гипертензией и недостаточной работой сердца. В зависимости от показаний может назначаться лизиноприл и престариум (по 5 мг в сутки), валз (в среднем по 60 г в сутки), лориста (по 50 мг в сутки).
  • Бета-адреноблокаторы — показаны при тахикардиях, когда наблюдается частое сердцебиение. Некоторые препараты могут резко снижать давление, поэтому назначаются с осторожностью. Как правило, применяется эгилок по 25 г в сутки и коронал по 5 мг в сутки, утренний прием.
  • Диуретики — эффективны в лечении сердечной недостаточности, развившейся на фоне кардиосклероза, миокардита. Чаще всего используется индапамид по 2 мг в сутки и верошпирон в среднем по 35 мг в сутки.

Профилактика синусовой аритмии

Является эффективной в случае определения эпизодической синусовой аритмии. Также помогает снизить вероятность возникновения периодических приступов заболевания. Заключается в выполнении следующих рекомендаций:

  • Стараться больше находиться на свежем воздухе.
  • Не отказываться вовсе от физической нагрузки, а выполнять посильные упражнения.
  • При отсутствии противопоказаний заниматься пешими прогулками, плаванием.
  • Избегать психоэмоционального перенапряжения.
  • Своевременно отдыхать и отводить на ночной сон не менее 8 часов (особенно это актуально по отношению к детям).

Видео: Как устроено сердце. Сердечная аритмия: симптомы, причины и лечение

Источник: https://arrhythmia.center/sinusovaya-aritmiya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector