Лечение гипертонии у пожилых людей и скорая помощь при скачках

Число хронических заболеваний увеличивается с возрастом. Стресс, неправильное питание, наследственность, экологическая обстановка влияют на здоровье. В результате нарушений в работе органов кровообращения, у 80% людей пожилого возраста диагностируют гипертоническую болезнь. Лечение ее сопряжено с трудностями: возраст, осложнения, невозможность принятия многих лекарств.

Особенности течения гипертонии у пожилых людей

Систолическая артериальная гипертония в пожилом возрасте диагностируется при уровне верхнего давления в 160 мм.рт.ст. и выше.

Причины появления и развития заболевания:

• Изменение состава крови, влияющее на состояние стенок сосудов;
• Изменение состояния почек: снижение активности гормона почек ренина и сокращение объема нефрона;
• Сужение кровеносных сосудов, их стенки становятся более жесткими и менее эластичными.
• Синдромом артериальной гипертензии называют форму постоянной сосудистой недостаточности.

Причины ее кроются в нервном перенапряжении, нарушении обмена веществ и атеросклерозе.

У пожилых людей наблюдаются следующие симптомы гипертензии:

• Шумом и звоном в ушах;
• Частыми и сильными головными болями;
• Головокружениями;
• Потоотделением;
• Покраснениями кожных покровов;
• Учащением сердечного ритма;
• Ознобами;
• Отеками;
• Ухудшением памяти;
• Фотопсиями;
• Частой переменой настроения;
• Плаксивостью;
• Сонливостью;
• Апатией;
• Чувством тревоги;
• Нарушением сна.

Из-за наличия хронических патологий лечение гипертонии у пожилых людей осложняется:

• Повышением хрупкости и ломкости сосудов. Это приводит к кровоизлиянию, поскольку стенки не выдерживают перепадов давления крови;
• Патологией эндотелия. Она может стать причиной возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• Перепадами давления. Результат — нарушение работы почек и надпочечников.

Лечение заболевания

При жалобах на давление пациентов старшего возраста направляют на обследование, состоящее из:

• Выяснения нормального уровня АД, частоты и степени его повышения;
• Диагностики, подтверждающей диагноз;
• Наличия сопутствующих рисков, которые способны повлиять на дальнейшее течение и лечение болезни.

Гипертония у пожилых людей диагностируется на основании проведенного анамнеза болезни: собирают всю информацию об образе жизни и симптомах, самочувствии больного, наличии других заболеваний. В редких случаях — запрашивают и изучают историю болезни родственников. Осмотр больного помогает выявить наличие сопутствующих рисков и степень их выражения по цвету кожи, отекам, ожирению.

Назначают также анализы:

• Общий и биохимический, в т.ч. на уровень мочевины в крови;
• Определение уровня глюкозы в плазме крови;
• Анализ мочи;
• ЭКГ;
• Рентген легких;
• Ультразвуковое исследование почек и надпочечников.

При проведении диагностики проводят полное обследование пациента для исключения вегето-сосудистой дистонии. Лечение гипертонической болезни у пожилых людей имеет особенность: терапия направлена на предотвращение и исключение необратимых последствий. Но необходимо учитывать, что большие дозы лекарства для больных старше 60 лет приводят к:

• Возникновению новых болезней в результате побочных эффектов;
• Развитию почечной недостаточности;
• Ослаблению концентрации внимания;
• Снижению умственных способностей;
• Проблемам с памятью.

Назначение препаратов начинается с минимальной дозировки, а увеличение ее происходит по мере необходимости.

Лекарства от гипертонии пожилым людям назначают с учетом:

• Возможности принимать единовременно;
• Удобности: упаковка должна быть удобной даже для людей с артритом и плохим зрением.

Неправильный подбор лекарственных препаратов способен привести к ухудшению состояния почек, головного мозга, сердца и других органов. Современные лекарства от гипертонии для пожилых пациентов обладают меньшим негативным воздействием, снижают интенсивность проявления симптомов и поддержания состояния организма в целом.

При назначении лекарственного лечения гипертонии у пожилых пациентов принимают во внимание возраст и связанные с ним патологические изменения, влияющие на действие лекарств.

Медикаментозные методы лечения гипертонии

Диуретики

Чаще всего для лечения заболевания у пожилых людей назначаются гипотензивные диуретики. Они улучшают работу сосудов и сердца, снижают риск развития ишемии и инсульта, не имеют выраженных побочных явлений и уменьшают вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений. Препараты этой группы разрешают принимать по утрам и вечерам.

Диуретики, обладающие гипотензивным эффектом, особенно показаны на начальной стадии лечения. Препараты понижают объем циркулирующей крови, частоту сердечных сокращений и сердечного выброса за счет уменьшения выброса в кровь хлорида натрия. После приема лекарства кровоток приходит в норму, понижается периферическое сопротивление сосудов.

Эффективные гипотензивные диуретики конкурируют с B-блокаторами, но стоят в разы дешевле. При низком уровне калия или натрия, или же высоких показателях кальция, тиазидные диуретики назначают вместе с калийсберегающими препаратами.

Блокаторы кальциевых каналов

Следующая группа лекарств, назначающихся при гипертонии, блокаторы кальциевых каналов. Делятся они на два типа: длительного и краткого действия. Обладают минимальными побочными эффектами.

Антагонисты кальция оказывают положительное влияние на нервную и сердечно-сосудистую систему, снижают риск образования кровяных тромбов в сосудах (сгустков крови на их стенках). Антагонисты улучшают отток крови, понижают АД.

Снижают они и риски возникновения инсультов, приводящих к:

Частичному или полному параличу;

• Дефектам речи;
• Проблемам со слухом;
• Нарушению зрения;
• Полной или частичной потере памяти.

Эффективны препараты при стенокардии, а при ИБС между курсами устанавливают перерывы. Антагонисты ионов кальция имеют умеренный диуретический эффект, не приводящий к уменьшению плазмы крови.

Назначают их при низкорениновом виде ГБ, связанном с нарушением водно-натриевого равновесия. Помогают они поддерживать необходимый кровоток в почках и головном мозге.

Использование антагонистов ионов кальция в лечении гипертонии приводит к улучшению состояния аортальной эластической камеры сердца, что приводит к нормализации систолического давления.

Результат стремительного понижения АД — головные боли, тахикардия, приливы, потливость. Принимать лекарства следует только под наблюдением врача, а при возникновении побочных эффектов заменить их на более современные.

Альфа-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ

Применение лекарств этой группы эффективно в лечении ГБ у мужчин, перенесших гиперплазию железистого органа. Медикаменты должны приниматься только под присмотром врача: неправильная дозировка может привести к потере сознания. Ингибиторы АПФ выписывают при заболевании почек. Они препятствуют развитию поражения органов, предотвращают диабетическую патологию почек, улучшают работу мозга.

Ингибиторы обладают свойством противодействия разрушению брадикардина, который расслабляет стенки сосудов и препятствует снижению тонуса. Рекомендуются они людям, страдающим от сахарного диабета.

Ежедневная доза составляет до 10 мг. При одновременном приеме ингибиторов и диуретиков приводит к опасно быстрому понижению АД.

Для пожилых людей дозировку препарата в случае комплексной терапии сокращают вдвое.

Бета адреноблокаторы

Бета блокаторы достаточно надежные средства борьбы с болями в области груди, вызванными коронарным атеросклерозом. Назначают их людям, перенесшим инфаркт, страдающим от цирроза печени и хроническим запором. Бета адреноблокаторы обладают способностью:

• Нормализовать работы симпатической НС;
• Уменьшить частоту и силу сокращений сердца;
• Увеличить период расслабления сердечной мышцы.

Новое лечение гипертонии препаратами этой группы приводит к улучшению кровоснабжения миокарда, уменьшению диастолического давления внутри сердца.

Высокая эффективность адреноблокаторов объясняется распределением течения крови от хорошо снабженных участков к ишемизированным.

Результат — возможность заниматься посильными физическими нагрузками, улучшение самочувствия, снижение одышки. Антиаритмическое действие препятствует оседанию ионов кальция в клетках сердца.

Немедикаментозное лечение ГБ

Для стабилизации давления у лиц старше 60-ти лет применение одних таблеток недопустимо. Вместе с курсом лекарственных препаратов врачи могут назначать такие средства борьбы с гипертензией, как:

• Ароматерапия;
• Фитотерапия;
• Санаторную реабилитацию;
• Физиотерапию;
• Углекислые, радоновые или сульфидные ванны.

Эффективность ароматерапии доказана медиками: принятие ванн или регулярный массаж улучшает самочувствие пациента, оказывают расслабляющий и успокоительный эффект, благоприятно действуют на кровообращение. Для ванн рекомендуется использовать масло ромашки, лаванды, герани, можжевельника, ладана, иланг-иланга или майорана, лимона или розы. Можно делать смеси, добавляя по две-три капли нескольких видов.

Рекомендованы гипертоникам следующие травы:

• Пион;
• Боярышник;
• Пустырник;
• Мелиссу;
• Мяту;
• Фенхель;
• Полевой хвощ;
• Анис и укроп;
• Чистотел;
• Одуванчик;
• Таволга;
• Липа.

Можно использовать в фитотерапии и травяные сборы:

• 1 ст.л. сухих липовых цветов;
• 1 ст.л. сухих брусничных листьев;
• 1 ст.л. высушенного тысячелистника;
• 2 ст.л. астрагала;
• 1 ст.л. листьев черники;
• 3 ст.л. ростков пустырника;
• 1 ст.л. листьев подорожника;
• 1 ст.л. ростков омелы белой;
• 1 ст.л. мелиссы.

Еще один вариант травяного сбора:

• 4 ст.л. сушеницы топяной;
• 1 ч.л. мяты;
• 1 ст.л. календулы;
• 1 ст.л. измельченного корня конского щавеля;
• 3 ч.л. ростков буквицы;
• 4 ст.л. пустырника;
• 4 ст.л. душицы;
• 2 ст.л. корня солодки;
• 1 ст.л. тысячелистника;
• 2 ст.л. плодов черноплодной рябины.

Из физиотерапии гипертоникам назначают:

• Гальванотерапию;
• Дарсонвализацию;
• Индуктотермию;
• Магнитотерапию;
• СВЧ-терапию;
• УВЧ-терапию;
• Электросон;
• Электрофорез;
• Лазерную терапию;
• Криотерапию;
• Терапию ультразвуком.

Немедикаментозное лечение включает в себя и профилактические меры.

Актуальны они для женщин, принимающих препараты на основе эстрогена, для людей с повышенным уровнем холестерина и имеющим болезни сердца, почек и сосудов.

Больным рекомендуется пересмотреть образ жизни, избавиться от причин, приводящих к повышенному АД. Необходимо также полностью пересмотреть свое питание, и исключить острые и соленые блюда, жирную и сладкую пищу.

Средства народной медицины при гипертонии

Несмотря на свою доступность и простоту средства народной медицины помогают понизить АД, улучшить состав крови, нормализовать сон. Гипертоникам рекомендуют:

• Заменить черный чай на зеленый или белый;
• Пить больше виноградного сока и включить в рацион зеленые сорта винограда;
• Употреблять смесь из 500 мл кефира и чайной ложки корицы. Пить напиток в течение дня;
• Трижды в день перед едой выпивать по стакану морковного сока с десертной ложкой меда;
• Пить трижды в день по паре столовых ложек смесь или сока свеклы и редьки;
• Пить за полчаса до еды по паре столовых ложек смеси из корня хрена, меда, лимона, сока моркови и свеклы;
• Включить в рацион больше черники, смородины, плодов черноплодной рябины;
• Напитки из клюквы и калины;
• Смесь из меда, чеснока и лимонного сока.

Все народные средства должны приниматься по согласованию с лечащим врачом: они могут усилить действие препаратов, понижающих АД, что закончится для пациента гипотоническим кризом.

Необходимо соблюдать не только дозировку, но и время приема, а также периодичность. При гипертонии в пожилом возрасте гомеопатические средства не могут являться основным методом лечения заболевания и не отменяют лекарственных препаратов. Самостоятельное изменение курса лечения повышенного давления может привести к осложнениям в виде инфаркта, инсульта, комы, летального исхода.

Источник: http://VenLife.ru/arterii-i-veny/gipertoniya/lechenie-gipertonii-u-pozhilyh-lyudej-lekarstva-procedury-profilaktika.html

Гипертония у пожилых людей — как бороться с недугом

Гипертония у пожилых людей — как бороться с недугом

Гипертонией у пожилых людей называется повышенное артериальное давление.

С данной проблемой со здоровьем сталкивается больше 90% людей преклонного возраста. Особенно ей подвержено население старше 60 лет.

Причины гипертонии у пожилых

Повышенное артериальное давление у 80% пожилых людей возникает из-за повреждения стенок сосудов.

Они утрачивают свою эластичность, сужаются. Из-за этого человеческий организм снижает выработку ренина, который отвечает за трудоспособность почек.

Нарушения в работе почек приводят к уменьшению объёмов выводящейся жидкости из организма.

Это крайне опасный процесс. Для нормализации кровотока почки «выбрасывают» в плазму вещества, провоцирующие скачки давления.

*Еще читайте: Как бросить курить в пожилом возрасте

Данное заболевание появляется не сразу. Его развитие осуществляется на протяжении многих лет.

• Причин для возникновения гипертонии у пожилых людей много, но самые распространённые из них:
• Также причиной нередко становится наследственный фактор.
• Если у родственников человека имеются проблемы с повышенным артериальным давлением, то вероятно, что данная болезнь проявится и у него самого.

Симптомы гипертонии в пожилом возрасте

Высокое давление у пожилых людей характеризуется такими симптомами, как:

Какое давление считается нормальным у стариков?

Допустимый уровень артериального давления напрямую зависит от возраста человека.

От 60 до 69 лет норма колеблется от 130/80 до 135/80 миллиметрах ртутного столба (сокращённо мм. рт. ст.).

*Также читайте: Настойка болиголова — инструкция по применению народного средства

В возрасте от 70 до 79 лет нормальным показателем являются пределы от 135/80 до 140/85. У более пожилого населения данный показатель не должен превышать 140/90.

Если показатель выше, то явный признак возникновение изолированной систолической гипертонии у пожилых людей (ИСГ).

Возраст	Норма давления, в миллиметрах ртутного столба
60 до 69	от 130/80 до 135/80
70 до 79	от 135/80 до 140/85

Характеристика и причины появления ИСГ

ИСГ считается крайне опасным состоянием для человека, способным привести к ишемическому и геморрагическому инсульту или инфаркту миокарда.

Существует несколько степеней данного недуга. Пограничная форма проявляется в показателях от 140 до 149 мм. рт. ст. систолического давления. Первая степень характеризуется 140 – 159 мм. рт. ст.

*Также читайте: ТЭС-терапия: новый метод физиотерапии

При второй форме высшее давление колеблется от 160 до 179 мм. рт. ст. Самая крайняя стадия – это третья. При ней показатели систолического давления превышают 180 мм рт. ст.

При изолированной систолической гипертензии диастолическое (нижнее) давление не превышает 90 мм. рт. ст.

ИСГ появляется из-за того, что уменьшается чувствительность рецепторов в сосудах и снижается скорость клубочковой фильтрации.

Диагностика заболевания

Для диагностики гипертензии человеку необходимо обратиться к медицинским работникам. Проблемами гипертонии занимаются терапевты, эндокринологи и кардиологи.

Изначально стоит посетить терапевта. Он выяснит и отследит стабильность или динамику повышения артериального давления на основании анамнеза (опроса больного о симптоматике болезни). Исходя из полученных сведений, врач направляет больного к кардиологу или эндокринологу.

Если причина возникновения гипертензии кроется в нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, то терапевт отправит больного к кардиологу.

Диагностика гипертонии

Для диагностики заболевания больной обязан пройти ЭКГ (электрокардиограмма). Кардиолог также оценит состояние оболочки глаз и глазного дна. Это необходимо для уточнения состояния кровеносных капилляров и сосудов.

*Еще смотрите: Что такое каскадный душ

Если пациент болен сахарным диабетом, болезными почек, надпочечников или патологиями щитовидной железы, то терапевт оправляет больного к эндокринологу. У этого врача потребуется сдать анализ крови и мочи.

Анализ крови сдаётся на гормоны и холестерин. Дополнительно для уточнения диагноза эндокринолог может отправить пациента на прохождение флебографии и ультразвукового исследования.

Лечение гипертонии

Лечение гипертонии у пожилых людей осуществляется при помощи медикаментов или средств народной медицины.

Но стоит заметить, что медицина не поощряет народные способы лечения.

Медикаменты для лечения

Лечение артериальной гипертензии у пожилых людей осуществляется при помощи антигипертензивных средств. Ранее препараты данной группы вызывали массу побочных эффектов у больных, но сегодня благодаря стремительному развитию фармакологии лекарства не влияют так сильно на работоспособность и общее самочувствие человека.

Одним из самых известных препаратов для лечения гипертонической болезни у пожилых является «Эналаприл».

*Также смотрите: Что такое гомеопатия простым языком

Он расширяет сосуды. Это препарат длительного действия. Схема лечения подбирается врачом, но рекомендовано употреблять «Эналаприл» 2 раза в день по таблетке. Эффект от приёма виден уже через 7 дней. Данное лекарственное средство имеет один существенный минус. Он вызывает у многих больных сухой кашель, который появляется после месяца приёма.

Коринфар для лечения гипертонии

Не менее известный препарат для лечения гипертонии в пожилом возрасте – «Верапамил». Данное лекарство хорошо себя зарекомендовало, поэтому его применяют уже на протяжении 30 лет.

Препарат выпускается в таблетках, драже и ампулах. У этого лекарственного средства есть много аналогов, но лучшими из них являются «Изоптин» и «Лепкотин».

«Арифон» при гипертонической болезни у пожилых людей применяется в 105 странах мира. Это самое известное лекарственное средство в мире против гипертензии.

*Еще читайте: Хвойные и солевые ванны, полезные процедуры для любого возраста

«Арифон» — это первый диуретик. Он предназначен для повышения тонуса сосудов, усиливает защитную функцию эндотелия.

Другие препараты:

1. «Гипотиазид».
2. «Индап».
3. «Равел».
4. «Фуросемид».
5. «Лазикс».
6. «Диувер».
7. «Бритомар».

Сегодня большой популярностью пользуются лекарства нового поколения. Они улучшены, вызывают меньше побочных эффектов.

Современные лекарства для лечения гипертонии у пожилых людей:

• «Амплодипин».
• «Гидрохлортиазид».
• «Тенокс».
• «Атенотол».
• «Андипал».
• «Нимодипин».
• «Нифедипин».
• «Норвакс».
• «Телмисартан».
• «Периндоприл».

Министерство здравоохранения рекомендует применять для лечения гипертонии у пожилых препарат под названием «Нормолайф».

*Также читайте: Баротерапия — принцип действия и эффект процедуры

Согласно отзывам медиков, после приёма всего курса лекарственного средства полностью происходит восстановление сосудов.

Кардосал — для эффективного лечения гипертонии

Чаще всего врачи для лечения данного недуга выписывают больным «Разилес» или «Кардосал».

Лекарство «Расилез» в 2007 году признали все американские кардиологи. На территории Соединённых Штатов Америки это самый популярный препарат. Форма выпуска – таблетки. Принимается «Расилез» 1 раз в сутки. Курс лечения – 3 месяца.

Главные преимущества лекарства:

1. Доступная цена.
2. Эффективность.
3. Отсутствие побочных эффектов.
4. Быстрое восстановление организма.

На территории Российской Федерации популярностью пользуется «Кардосал». Курс лечения – 2 месяца.

*Еще смотрите: Гипокситерапия, как проходит процедура «Горный воздух»

Препарат не вызывает побочных эффектов, обладает свойством мягкого снижения давления уже в первые сутки после приёма.

Препараты для лечения гипертонии у пожилых людей, оказывающие мгновенный эффект:

• «Капотен».
• «Коринфар».
• «Нифедипин».

Данные лекарственные средства действуют в течение 30 минут. Применять такие лекарства при гипертонии в пожилом возрасте нужно лишь в случаях гипертонического криза. Быстрое действие таблеток помогает избежать инсульта или инфаркта.

Лечение народными средствами

Сегодня народные методы лечения гипертонической болезни у пожилых людей приобрели большую популярность. Это обуславливается высокой эффективностью средств народной медицины.

Один из эффективных народных методов лечения гипертонии в пожилом возрасте является клевер. Способ приготовления: 10 цветков растения залить 200 мл кипятка.

Смесь поставить на огонь, довести до кипения, затем снять и остудить. Отвар употребляется 3 раза в день. Утром выпивается 100 мл, а в обед и вечером по 50 мл.

Отвар зверобоя для борьбы с гипертонией

Также при повышенном давлении отлично помогает следующий рецепт. 2 ч. л. травы пастушьей сумки заливаются 200 мл воды.

*Еще читайте: Дорожка Кнейпа — метод лечения водой

Смесь настаивается минимум 8–9 часов. Принимается настой по 2 -3 раза в день равными порциями.

Травы, разрешаемые использовать для изготовления настоев с целью лечения гипертензии:

1. Шиповник.
2. Лабазник.
3. Зверобой.
4. Таволга.
5. Пустырник.
6. Тысячелистник.

Питание при гипертонии

Питание при повышенном артериальном давлении должно быть сбалансированным.

В рационе должны отсутствовать продукты, содержащие большое количество вредного холестерина.

*Также смотрите: Сухие углекислые ванны — показания и противопоказания

Запрещённые продукты:

• Мучные изделия, сделанные из муки первого сорта.
• Жирные сорта мяса.
• Свиное сало.
• Жирные сорта рыбы.
• Колбасные изделия.
• Жирные молочные продукты.
• Отварные куриные яйца.
• Консервы.
• Газированная вода.
• Копчёности.
• Мороженое.
• Маргарин.
• Молочный шоколад.
• Острые приправы.
• Спиртное.

Заключение

Лечить высокое давление в пожилом возрасте нужно обязательно.

Если этого не делать, что существует большой риск возникновения инфаркта, инсульта и микроинсульта, который может повлечь за собой снижение интеллекта, внимания, остроты зрения.

Видео: Лечение гипертонии у пожилых людей

Источник: http://noalone.ru/infocentr/zdorove/gipertoniya-u-pozhilykh-lyudey/

Гипертония лечение у пожилых людей

В этой статье обсуждается выбор лекарства для лечения гипертонии у пожилых пациентов. Люди старшего возраста, страдающие гипертонией, являются категорией больных, к которой у врачей особое отношение. Практика показала, что лекарственное снижение артериального давления у пожилых людей имеет свои особенности, и далее вы узнаете, в чем они заключаются.

Стандартный подход, который используется в отношении пациентов от 30 до 60 лет, может оказаться не эффективным для людей пенсионного возраста.

Тем не менее, это ни в коем случае не означает, что пожилым гипертоникам следует махнуть на себя рукой, отказавшись от всякой врачебной помощи.

Эффективное лечение гипертонии у пожилых людей — реально! Для этого важны грамотные действия врача, жизнелюбие самого пациента, а также поддержка, которую могут оказать его родственники.

Если у пожилого человека, страдающего гипертонией, нет осложнений, рекомендуется начать лечение с тиазидного диуретика. который назначается и молодым людям с подобным состоянием.

Однако пожилому человеку сле­дует начинать принимать препарат с половины нормаль­ной дозы. Для большинства пожилых людей оптималь­ной является дозировка 12,5 мг дихлотиазида. Увеличи­вать дозировку до 50 мг необходимо в крайне редких случаях.

Если нет в наличии таблеток дозировкой 12,5 мг, следует разламывать 25-мг таблетку на две половинки.

Активность фармакологических средств по снижению артериального давления изменяется в зависимости от возраста больных. Это было подтверждено в исследовании 1991 года. В частности, удалось показать, что эффективность тиазидных диуретиков выше у лиц 55 лет и старше, чем у более молодых больных.

Поэтому диуретики в малых дозах особенно показаны для лечения пожилых больных, страдающих гипертонией. Хотя у пожилых людей зачастую высокий уровень хо­лестерина и других вредных жиров в крови (например, триглицеридов), это не обязательно препятствует приему небольших доз тиазидного диуретика (в больших дозах повышающего уровень холестерина в крови).

По всей видимости, прием тиазидного диуретика в малых дозах будет оказывать незначитель­ное влияние на уровень холестерина.

Если в организме низкий уровень калия или натрия либо высокий уровень кальция, тиазидный диуретик мож­но принимать в сочетании с калийсберегающим препаратом. Пожилым людям не рекомендуется употреблять до­полнительный калий, потому что в их возрасте это вызы­вает две проблемы: им трудно принимать таблетки, к тому же почки не справляются с выведением дополнительного калия из организма.

Антагонисты кальция для лечения гипертонии у пожилых людей

Антагонисты кальция из подкласса дигидропиридинов (нифедипин и его аналоги) вместе с тиазидными диуретиками являются весьма подходящими лекарствами от гипертонии для пожилых пациентов.

Дигидропиридиновым антагонистам кальция присущ умеренный диуретический эффект, не приводящий к дальнейшему уменьшению объема циркулирующей плазмы крови, что вообще свойственно старым людям и обычно усиливают диуретики. Антагонисты кальция активны при низкорениновой форме гипертонии, поддерживают почечный и мозговой кровоток.

Очередное исследование в 1998 году подтвердило эффективность антагонистов кальция у больных с изолированной систолической гипертонией. Пациентам назначали нитрендипин в качестве монотерапии или в комбинации с эналаприлом или гипотиазидом (12,5—25 мг в сутки).

Это позволило отчетливо снизить риск сердечно-сосудистых осложнений: внезапной смерти — на 26%, частоты инсультов — на 44%, общей смертности -на 42%.

Несомненно, что диуретики, а также антагонисты кальция улучшают прогноз для пациентов при изолированной систолической гипертонии. Антагонисты кальция являются не только лекарствами от давления, но и эффективными средствами от стенокардии.

Правда, больным, у которых гипертония сочетается с ишемической болезнью сердца, следует принимать эти препараты не слишком длительно и лучше с перерывами (паузами).

Хотим обратить внимание читателей этой статьи (это для врачей, пациенты — не занимайтесь самолечением! ) на достаточно высокую эффективность антагониста кальция дилтиазема у пожилых больных с гипертонией.

Особенно хорошие результаты можно получить, комбинируя дилтиазем с периндоприлом. Уместно рассмотреть еще один важный вопрос. Высказывалось мнение, что антагонисты кальция способствуют развитию онкологических заболеваний у больных старше 65 лет.

В широкомасштабном исследовании, длившемся 3 года, эти предположения не получили подтверждения.

Лечение гипертонии у пожилых пациентов с помощью бета-блокаторов

Бета-адреноблокаторы менее эффективны при лечении пожилых людей с сердечной недостаточностью, астмой, хроническими заболеваниями легких либо обструктивной болезнью кровеносных сосудов. Однако, если человек прежде принимал тиазидный диуретик, но при этом кровяное давление не нормализовалось, дополнительный прием бета-адреноблокатора зачастую способствует нор­мализации кровяного давления.

Прочие препараты для лечения артериальной гипертензии у пожилых пациентов

Антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II не так эффективны, как тиазидные диуретики либо бета-адреноблокаторы, но их можно использовать в тех случаях, когда тиазидные диуретики или бета-адреноблокаторы по какой-либо причине не подходят (к примеру — в случае аллергии на лекарства). Проблема антагонистов кальция, ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II заключается в том, что хотя они все приводят к понижению кровяного давления, они не способствуют предотвращению заболеваний, вызванных гипертонией, и смертельных исходов.

Совместный прием ингибитора АПФ и диуретика может способствовать чрезмерному понижению кровяного давления. За несколько дней до начала приема ингибитора АПФ следует прекратить принимать диуретик.

Дозу ингибитора АПФ для пожилого человека нужно сократить. Обычная суточная доза составляет 10 мг, но пожилому человеку нужно сократить ее до 5 мг.

Другими препаратами, действующими на мозг, являются такие медикаменты, как метилдофа. клонидин (клофелин) и гуанабенз, а также блокаторы альфа-адренорецепторов. Это сильнодействующие медикаменты, вызывающие состояние дремоты и депрессию, а так­же понижение кровяного давления в положении стоя. Пожилым людям их назначают с осторожностью.

Особые случаи

• Применение бета-блокаторов целесообразно в тех случаях, когда у пожилого человека-гипертоника на­блюдается также боль в груди, вызванная коронарным атеросклерозом.
• Ингибиторы АПФ, как правило, продлевают жизнь людям с застойной сердечной недостаточностью, поэтому именно эти препараты стоит назначать людям в случае сердечного приступа и гипертонии.
• Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II особенно полезно принимать пожилым людям с повышенным кровяным давлением, у которых наблю­даются нарушения работы почек, зачастую связанные с диабетом.

Какие лекарства от гипертонии нужно использовать у пожилых пациентов, в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний

Препараты первой линии (лекарства выбора)

Препараты второй линии

Процесс лечения гипертонии у пожилых людей

С возрастом необходимо уделять своему организму как можно больше внимания. С годами работа сосудов ухудшается, и лечение гипертонии у пожилых людей #8211; необходимый аспект жизни.

Снижаем медленно

После 65 лет в организме человека начинают происходить необратимые процессы, которые показывают, какую жизнь вел человек, насколько он придерживался правил здорового образа жизни.

Ряд изменений в организме влияет на артериальное давление и может провоцировать серьезные заболевания. Что происходит в организме?

Сосуды становятся жесткими и утрачивают эластичность. Высокое давление нарушает их функции и разрушает строение. Стенки сосудов настолько повреждены, что не могут удерживать потоки крови, и развивается риск кровоизлияния в мозг.

Просвет в кровеносных сосудах уменьшается и появляется риск тромбоза. Гипертензия провоцирует повышение сосудистого тонуса. Активность гормона почек снижается, а надпочечников повышается, и в связи с этим в почках задерживается жидкость, что приводит к скачку давления.

Медики долгое время были уверенны, что артериальная гипертония не требует лечения у людей старшего возраста из-за того, что препараты от этого заболевания часто оказывают серьезные побочные эффекты на жизненно важные органы.

Считалось, что менее опасно просто наблюдать пациентов, и в случае ухудшения их состояния вмешиваться и назначать экстренную терапию. Но недавние исследования показали, что если лекарства подобрать с умом и учесть все особенности организма пациента, можно добиться успехов в лечении гипертонии.

В частности, благодаря адекватному лечению у пациентов сокращается вероятность инсультов на 40% и различных сердечно сосудистых заболеваний на 30%.

Чтобы получить такой результат, важно выбрать правильный способ лечения и ни в коем случае не увлекаться медицинскими препаратами сверх меры. Снижать артериальное давлению нужно постепенно, и чем выше возраст пациента, тем медленнее это надо делать.

Сначала следует снизить систолическое давление на 10%, после постепенно добиться 30%. Этот процесс снижения должен произойти не за несколько дней! Лечение болезни таким методом достигать месяца. Только так можно избежать коронарного кровотечения.

Источник: http://www.vzdorovomtele.ru/vse-o-gipertonii/gipertonija-lechenie-u-pozhilyh-ljudej.html

Гипертония пожилого возраста подвластна средствам народной медицины

Гипертония – это серьезное заболевание, негативно влияющее на повседневную жизнедеятельность и ухудшающее качество и продолжительность жизни. В пожилом возрасте проблема только усложняется из-за общей изношенности сосудов и сердечной мышцы.

Дополнительно к гипертонии у лиц старше 60 лет часто уже целый «букет» болезней, требующих постоянного лечения, что значительно увеличивает лекарственную нагрузку.

Народные методы лечения гипертонии в пожилом возрасте – это хороший способ снизить количество потребляемых таблеток и поддержать организм дополнительно.

Основные принципы

При лечении народными средствами следует помнить, что данный метод является вспомогательным и заменить комплексную терапию, необходимую при гипертензии, не способен.

Перед началом использования того или иного средства зеленой аптеки больному следует поставить в известность лечащего врача, подобрать наиболее оптимальный рецепт и определить дальнейшую тактику действия.

При правильном подборе и высокой эффективности средства народной медицины снижается дозировка лекарственных препаратов, а при длительно сохраняющейся положительной динамике возможна отмена некоторых средств или их замена на более слабое лекарство.

Важно. Лечение гипертонии у пожилых людей с помощью рецептов народной медицины требует высокой организованности больного и систематического применения средств. Разовые приемы от случая к случаю не принесут результата.

Для усиления эффекта от комплексного лечения гипертонической болезни помимо традиционной и нетрадиционной медицины важно нормализовать образ жизни, а именно:

• привести в норму вес при его отклонении;
• наладить режим дня, уделив достаточно времени отдыху и сну, физической и умственной работе;
• побольше гулять на свежем воздухе;
• делать утреннюю гимнастику, заниматься лечебной физкультурой;
• полноценно питаться, используя в рационе наиболее легкоусваиваемые блюда, содержащие все необходимые питательные вещества, микроэлементы и витамины.

  Мочегонные продукты от отеков

Координация здорового образа жизни, методов народной медицины и традиционных способов лечения позволяет повысить уровень здоровья и увеличить продолжительность жизни.

Методы народного лечения

Лечение гипертонии пожилого возраста возможно разными средствами народной медицины:

• выбор продуктов питания, снижающих АД;
• отвары и настои трав;
• расслабляющие и укрепляющие процедуры как домашнего проведения, так и санаторно-курортного.

Методы экстренного снижения АД

При резких подъемах артериального давления и отсутствии лекарственных средств экстренной помощи можно обойтись простыми средствами народной медицины, доступными каждому.

• Уксусные компрессы на стопы позволят быстро снизить уровень АД до нормального значения. Для оказания помощи лучше использовать яблочный уксус. Для этого потребуется 5% уксус (при более высокой концентрации следует его развести обычной водой) и полотенце (или любая натуральная ткань). Полотенце смочить и приложить к стопам. Артериальное давление начинает приходить в норму в течение 7-10 минут, важно не пропустить этот момент и убрать компресс. Компресс с уксусом может сильно уронить АД, что не принесет облегчения.
• Горячие ножные ванночки позволяют нормализовать АД благодаря изменению распределения крови. Под действием горячей воды сосуды на ногах расширяются, кровоток в головном мозге снижается, что позволяет предупредить возникновение осложнений. Процедура проводится от 3 до 15 минут, в зависимости от самочувствия. Применение горчичников на икроножные мышцы по механизму действия схоже с ванночками.
• Массаж с мятой. Для массажа можно использовать отвар мяты, крема или эфирное масло. Выбранное средство следует нанести на шейно-воротниковую зону, растереть плечи, руки. Лучше если массаж будет выполнять не сам больной, но при необходимости можно сделать его и самостоятельно.

Помните! Средства народной медицины должны использоваться в меру. Несмотря на простоту применения необходимо соблюдать рекомендованное время приема процедуры и концентрацию растворов. В процессе лечения обязателен контроль показателей АД, начало снижения – это повод прекращения процедуры. Дожидаться полного восстановления не следует.

  Чеснок в регуляции давления

Чеснок – природный лекарь

Лечение чесноком – это лучший выбор гипертоников. Данное средство способствует очищению и разжижению крови, повышению эластичности сосудистой стенки и улучшению общего иммунитета. Чеснок можно принимать в неизмененном виде (съедать по 1 зубчику в день), добавлять в различные блюда, готовить настои. Несколько простых рецептов с чесноком, призванных улучшить жизнь гипертоников:

• Очистить пару зубчиков чеснока среднего размера, пропустить через чеснокодавку (можно натереть), залить кипятком и дать время настояться (достаточно 30-40 минут). Курс лечения данным средством 1 месяц, по 2 раза в день. Готовить рецепт перед каждым употреблением свежий.
• Приготовить отвар головки чеснока на молоке (на 1 головку чеснока следует взять 250 мл молока). Процедить, принимать в течение 2 недель по 1 столовой ложке трижды в день до еды. Готовить свежий отвар каждые двое суток.

Рецепты из черноплодной рябины

Черноплодная рябина – эффективное мочегонное, спазмолитическое и сосудорасширяющее средство. Частое применение ягоды позволяет улучшить состояние сосудистой стенки, повысить ее эластичность.

Применять можно в свежем виде, ягоду, протертую с сахаром, отвар или компот, свежевыжатый сок.

Лечение гипертонии методами народной медицины эффективно только при постоянном применении и следовании остальным рекомендациям врача. Прием трав не заменит назначенных врачом таблеток.

В рацион рекомендуется добавить запеченный в кожуре картофель, молочные продукты, большое количество свежей зелени.

Комплексный подход позволяет поддержать здоровье гипертоника на протяжении многих лет.

Источник: http://gipertoniya-med.ru/narmed/narodnye-metody-lecheniya-gipertonii-v-pozhilom-vozraste.html

Лечение гипертонии у пожилых людей: что делать, причины, схема, как понизить высокое давление

Лечение гипертонии у пожилых людей проходит сложнее, у молодых. Терапия требует особой осторожности при выборе метода и необходимых медикаментов, но заболевание можно приглушить в любом возрасте, если точно следовать всем указаниям специалиста и не заниматься самолечением.

Методика лечения

Лечение артериальной гипертензии у пожилых имеет свои особенности. Большое значение имеют причины, влияющие на развитие болезни. Врачи могут применить вместе со старыми и новые схемы лечения, зависящие от факторов, провоцирующих возникновение патологии:

1. Скачкам давления могут способствовать сбои в работе почек и надпочечников. Происходит это за счет того, что в организме понижается выработка ренина — гормона, который отвечает за их работу. Жидкость из органов не успевает выводиться вовремя, в результате чего повышается давление.
2. У многих пожилых людей повреждается эндотелий — пласт клеток, который покрывает кровеносные сосуды и сердце.
3. С возрастом происходит истончение сосудов, повышение их хрупкости, при этом риск повреждения их тканей и возникновения кровоизлияний увеличивается. Во время резких перепадов артериального давления приступы представляют серьезную опасность.
4. Сосуды теряют свою эластичность, становятся жесткими, быстрее повреждаются, что нарушает кровообращение.

Просто сбивать высокое давление у пожилых людей, игнорируя другие проблемы, очень опасно. Стоит позаботиться не только о лечении артериальной гипертензии, но и избавиться от сопутствующих ей заболеваний. Часто страдают органы зрения, почки, сердце, желудок и головной мозг.

Вот почему во время приема лекарственных средств важно обращать внимание на противопоказания того или иного препарата. Многие из них могут избавить от гипертензии, но значительно ухудшить состояние другого органа.

Неправильное применение любого медицинского препарата может привести к серьезным последствиям, вплоть до инфаркта и инсульта, а так же низкого давления, что тоже нежелательно для пожилого организма.

В течение длительного времени существовало мнение, что артериальная гипертензия у пожилых людей не лечится, поскольку риск от возникновения ряда нежелательных последствий гораздо выше, чем эффект от терапии. Но не все врачи поддерживали это мнение.

По результатам экспериментов было установлено, что при грамотно подобранном комплексе препаратов в лечении гипертонии, а также при учете индивидуальных особенностей пациента терапия дает свои результаты и является безопасной для пожилого организма.

Ученые доказали, что более чем в 30% случаев сокращается риск проблем с сосудами, а в 40% — развитие инсульта и инфаркта.

Главной задачей лечения артериальной гипертонии у пожилых людей является улучшение общего состояния организма человека и максимальное продление его жизни.

Необходимые рекомендации

В начале лечения необходимо помнить о ряде правил. Они помогут усилить эффект от лекарств и понизить возможные риски осложнений до минимума. Что делать во время лечения:

1. Давление нужно понижать аккуратно и последовательно, мягко воздействуя на организм. Резкий скачок лишь навредит пожилому человеку.
2. Первые дозировки лекарственных средств должны быть минимальными и повышаться лишь под строгим наблюдением врача.
3. Возраст значительно влияет на скорость и распространяемость компонентов лекарства по организму, а также на их всасывание и выведение.
4. Во время приема препаратов стоит следить за общим состоянием внутренних органов и систем: почками, водным балансом, углеводным обменом и т. д.
5. Если человек старше 60 лет, то на терапию может уйти несколько месяцев, поэтому желательно запастись терпением и не надеяться, что улучшение состояния произойдет уже с первых минут приема лекарств. Психологический настрой играет большую роль в процессе выздоровления.
6. Особо аккуратным нужно быть с пациентами, у которых установлен диагноз ишемическая болезнь сердца. Пониженное до нормальной отметки давление в этом случае опасно для кровеносных сосудов.
7. Тщательно и часто нужно проверять состояние своего давления.
8. Принимать препараты необходимо всю жизнь.

Необходимые лекарства

Медикаменты, которые разрешены для лечения гипертонии у пожилых людей, подразделяются на несколько групп:

1. Диуретики.
2. Альфа-адреноблокаторы.
3. Бета-блокаторы.
4. Антагонисты Ионов кальция.
5. Ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента).

Диуретики используются при лечении гипертонической болезни уже более 50 лет. Это мочегонные препараты, которые помогают вывести из организма лишнюю соль и таким образом понизить давление.

Со временем организм привыкает к ним, а жидкость из организма выводится уже самостоятельно, сохраняя эффект от терапии. Диуретики выписывают в небольшой дозировке длительными курсами.

Если терапия дает свой эффект, курс со временем не корректируется, поскольку передозировка препаратов чревата развитием сахарного диабета и увеличением уровня холестерина в крови.

Альфа-адреноблокаторы самые эффективные в числе современных препаратов для лечения гипертонии. Данная группа способствует расширению сосудов, сужению вен и артерий, придает им тонус, воздействуя на адренорецепторы. В этом типе препаратов важно первое применение, которое желательно проводить под присмотром врача или ближайшего родственника.

Если при первом приеме человек находится в вертикальном положении, то может почувствовать головокружение и даже потерять сознание. Тело остро реагирует на повышение тонуса артерий и приток кислорода к мозгу, что и вызывает подобный эффект. С последующими применениями подобных приступов уже не будет.

Причины назначения бета-блокаторов заключаются в уменьшении нагрузки на сердце за счет блокировки воздействия адреналина. Это значительно облегчает его работу, понижает потребность органа в кислороде. При этом понижается артериальное давление. Бета-блокаторы запрещены при астме, эмфиземе, если у больного гипотония (низкое артериальное давление) и замедленное сердцебиение.

Антагонисты ионов кальция тормозят проникновение вещества в сердце и кровеносные сосуды.

Они уменьшают вероятность инсульта в сравнении с диуретиками, бета-блокаторами и ингибиторами АКФ, но при этом чаще способствуют развитию сердечной недостаточности, поэтому не рекомендуются к приему после сердечных приступов. При применении этой группы не возникают побочные эффекты (резкая утомляемость, депрессивность и заторможенность).

Ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента) особо эффективны для больных с заболеванием почек. Их чаще всего применяют совместно с диуретиками для быстрого снижения давления до нормальной отметки.

Важно не принимать совместно с препаратами различные заменители соли, которые могут вызвать задержку калия в организме.

Также желательно отказаться от приема нестероидных противовоспалительных средств, особенно Нурофена.

Популярные препараты

Только врач проконсультирует, какие средства подобрать из всего огромного выбора, как понизить давление быстрее. Самые эффективные средства:

1. Атенолол.
2. Дихлотиазид.
3. Дилтиазем.
4. Каптоприл.
5. Клофелин.

Атенолол выпускается в таблетках. При гипертензивных проблемах обычно назначается 100 мг в сутки, но некоторым достаточно и 50 мг. Эффект заметен примерно через несколько недель. Средство часто применяется совместно с диуретиками.

Прием Атенолола может повлиять на результаты некоторых лабораторных исследований, поэтому желательно предупредить об этом своего лечащего врача. С осторожностью его рекомендуется принимать пациентам с заболеваниями почек и острыми аллергическими реакциями.

Требуется постоянный контроль функционального состояния организма.

Дихлотиазид для снижения артериального давления принимают по 12,5 мг в сутки. В первый день приема может возникнуть диурез (обильный объем мочи) и натрийурез (выведение ионов натрия с мочой), но на следующий день симптомы исчезают. Спустя 3-5 дней после начала приема делается перерыв на несколько дней. Нежелательно применять Дихлотиазид с препаратами, которые содержат в себе соли лития.

С осторожностью применяют при тяжелой почечной недостаточности и при проблемах сердца. Частым побочным эффектом является снижение клиренса активного вещества (скорость вывода жидкости из организма). Препарат содержит лактозу, поэтому запрещен к применению аллергикам.

Рекомендуемая дозировка Каптоприла — 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Если давление в процессе лечения не стабилизируется, дозу увеличивают в 2 раза.

Больным с нарушением функции желудка, перенесшим инфаркт, диабетикам и пациентам с плохими почками количество таблеток рекомендовано уменьшить.

Перед началом лечения обязательно компенсируется потеря жидкости и солей, в противном случае это чревато осложнениями артериальной гипотензии. Причиной этому может быть ложное диагностирование при тесте на ацетонурию.

Для лечения легкой и средней формы заболевания терапия Клофелином начинается с 75 мкг дважды в сутки. Со временем дозировка может повышаться по рекомендации врача. Разовый прием допустим лишь в условиях стационара.

Препарат не назначают пациентам с нарушениями сердечного ритма, недавно перенесшим инфаркт миокарда, при атеросклерозе и депрессиях.

При совместном употреблении с бета-блокаторами первыми из курса лечения удаляются они, а уже потом сам Клофелин.

Санаторно-курортное лечение при гипертонии

Отличным дополнением к медикаментозному лечению будет санаторная терапия, которая не только поможет окончательно избавиться от болезни, но и позволит отдохнуть пожилому человеку в процессе реабелитации. Больным предлагаются следующие процедуры:

1. Ванны. По рекомендации врача будет назначен курс сульфидных, радоновых и углекислых процедур, которые прекрасно восстанавливают иммунную систему организма.
2. Диета. При артериальной гипертонии противопоказана тяжелая пища, которая плохо усваивается желудком, запрещено соленое, жирное и жареное. В санаториях еда будет приготовлена на пару или в тушеном виде.
3. Лечебная физкультура (ЛФК). Специально подобранные упражнения под присмотром опытного инструктора помогут укрепить мышцы.

Дополнительно пациент продолжает медикаментозное лечение гипертонии в пожилом возрасте. Он принимает различные витамины, а в некоторых учреждениях предлагается электрофорез, который хорошо влияет на работу сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Все процедуры и назначения строго контролирует лечащий врач.

Источник: http://krov.expert/zabolevaniya/lechenie-gipertonii-u-pozhilyh-lyudej.html