Степени артериальной гипертензии и стадии развития

Артериальная гипертония (АГ, артериальная гипертензия) — патологическое состояние, приводящее к повышению артериального давления, в результате которого нарушаются структура и функции артерий и сердца.

Медицинская статистика утверждает, что гипертонией болеют 30-40% жителей планеты. Среди людей старше 65 лет заболевание регистрируется у 70%.

Степени артериальной гипертензии и стадии развития Степени артериальной гипертензии и стадии развития Степени артериальной гипертензии и стадии развития

Гипертоническая болезнь существенно отражается на качестве жизни: вызывает приступы головной боли и головокружения, сказывается на работоспособности. При длительно протекающей АГ в органах и системах человека возникают необратимые изменения, угрожающие уже не только здоровью, но и самой жизни.

Органы-мишени при артериальной гипертонии:

Степени артериальной гипертензии и стадии развития Степени артериальной гипертензии и стадии развития Степени артериальной гипертензии и стадии развития

Показатели артериального давления при АГ

Основным проявлением гипертонической болезни является длительное и стойкое увеличение артериального давления (АД).

Различают систолическое (или верхнее) АД, оно показывает уровень кровяного давления в момент сокращения сердца, и диастолическое (нижнее), показывающее уровень кровяного давления в момент расслабления сердца.

Нормальным показателями АД принято считать 120-134/80-84 мм.рт.ст, но данные могут варьироваться при эмоциональных потрясениях, физических нагрузках, перепадах температуры воздуха и т.д.

Эти колебания нормальны, они отражают запрограммированную природой реакцию организма на изменения условий жизни.

Однако постоянно повышенное АД при отсутствии очевидных для этого причин — существенный повод заняться своим здоровьем.

Об артериальной гипертонии говорит стабильное увеличение АД (систолического — выше 140 мм рт. ст., диастолического — выше 90 мм рт. ст. при измерении на приеме у врача; 135/85 мм.рт.ст.

и выше — при самостоятельном измерении), подтвержденное повторными измерениями.

Для установления диагноза артериальной гипертонии достаточно двух измерений с повышенным АД при отсутствии физической и эмоциональной нагрузки.

Степени артериальной гипертонии

В современной кардиологии используется несколько классификаций артериальной гипертонии.

1. Классификация по происхождению

Артериальная гипертензия может быть самостоятельным заболеванием (гипертоническая болезнь).

Или же выступать признаком заболеваний других органов, систем — желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников), почек, сердца, сосудов.

А также являться результатом приема некоторых лекарственных средств. В таком случае речь будет идти о симптоматической (или вторичной артериальной гипертонии).

2. Классификация АГ по уровню артериального давления, принятая ВОЗ, различает три степени артериальной гипертонии:

  • 1 степень (мягкая) — 140-159/90-99; 2 степень (средняя) — 160-179/100-109;
  • 3 степень (тяжелая) — 180/110 и выше;
  • Отдельно выделяется изолированная систолическая гипертония — САД выше 180, ДАД — ниже 90.

3. По степени поражения органов-мишеней различают три стадии артериальной гипертензии:

  • напервой стадии артериальной гипертензии повышение артериального давления не сопровождается изменениями в органах-мишенях;
  • на второй стадии отмечаются стойкое повышение АД и органические изменения внутренних органов (однако без значимого нарушения их функций).На этой стадии развития АГ могут обнаружиться признаки атеросклеротического поражения крупных сосудов, сужение артерий сетчатки глаза, гипертрофия левого желудочка сердца; отмечается повышение уровня креатинина в крови и белка в моче;
  • на третьей стадии артериальной гипертензии существенное повышение АД связано с патологическими изменениями органов-мишеней и выраженным нарушением их функций (инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, геморрагии сетчатки глаза и др.).
Степени артериальной гипертензии и стадии развития Степени артериальной гипертензии и стадии развития Степени артериальной гипертензии и стадии развития

Признаки артериальной гипертензии

Зачастую гипертензия вообще не имеет никаких симптомов, кроме стойкого высокого АД. При этом далеко не каждый человек постоянно контролируют уровень своего давления, поэтому артериальную гипертонию часто обнаруживают очень поздно.

Незамедлительно обратитесь к кардиологу, если регулярно замечаете такие «метки» гипертонической болезни, как:

  • головные боли в затылочной области;
  • головокружения;
  • «мушки», пелена перед глазами;
  • шум в ушах;
  • учащенное и усиленное сердцебиение;
  • неприятное стеснение или боль в груди;
  • отечность рук и ног, одутловатость лица.

Гипертонический криз — неотложное состояние, вызванное чрезмерно высоким уровнем АД (например, до 200/110 мм рт. ст. и выше), для него характерны: головная боль, тремор, учащение пульса, озноб, тошнота, рвота, внезапный страх смерти, тревожность, покраснение лица, отеки, потливость, искажения зрения.

Степени артериальной гипертензии и стадии развития

Причины развития артериальной гипертонии

Точная причина развития гипертонической болезни до сих пор не установлена, однако выявлена четкая взаимосвязь между АГ и следующими факторами:

  • Подверженность стрессам;
  • наследственная предрасположенность;
  • возраст;
  • пол (чаще АГ встречается у мужчин);
  • злоупотребление поваренной солью;
  • курение и алкоголь;
  • эндокринные расстройства;
  • избыточная масса тела;
  • гиподинамия;
  • заболевания почек;
  • повышенный уровень адреналина;

Осложнения артериальной гипертонии

В условиях постоянно повышенного АД стенки сосудов утолщаются и теряют способность к расслаблению, что препятствует нормальному кровоснабжению и насыщению тканей и органов кислородом и питательными веществами. Возникают различные тяжелые осложнения, среди которых можно назвать следующие:

Диагностика и лечение артериальной гипертонии

  1. Выявить гипертоническую болезнь помогает комплекс мероприятий:
  2. Лечение гипертонической болезни основано на применении медикаментозных и немедикаментозных методов.

  3. На сегодняшний день больным артериальной гипертонией принято назначать следующие фармпрепараты:
  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы ангиотензиновых рецепторов;
  • диуретики;
  • антагонисты кальция; и др.

Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии направлено на полное изменение образа жизни больного и исключение всех негативных факторов, повлекших развитие гипертензии (ожирение, курение, злоупотребление солью и солеными продуктами, алкоголем, низкая двигательная активность, склонность к стрессам и т.д.).

Пациенту необходимо сознавать, что лечение артериальной гипертензии должно продолжаться всю жизнь!

Лечение вторичной артериальной гипертонии должно идти параллельно с лечением основного заболевания. В ряде случаев с устранением первопричины исчезает и гипертензия.

В клинике «МедикСити» диагностика и лечение гипертонической болезни осуществляются на высочайшем профессиональном уровне! Если вы нуждаетесь в помощи специалистов с прекрасной научной подготовкой и обширным клиническим опытом, обратиться в «МедикСити» — верное решение!

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/290

Степени и стадии артериальной гипертензии :

Повышение артериального давления в преимущественном числе случаев встречается у лиц старше 50 лет. Между тем, от развития гипертонии не застрахованы даже дети.

Если причины этого патологического явления выяснить не удается, то заключением врачей станет диагноз «эссенциальная артериальная гипертензия».

Состояние, при котором показатели кровяного давления возрастают на фоне каких-либо хронических заболеваний, именуют вторичной артериальной гипертензией.

Высокое давление – повод для беспокойства!

Лечение гипертонии, как правило, определяется ее степенью, стадией.

При артериальной гипертензии риск развития необратимых осложнений крайне высок, а потому к вопросу терапии заболевания подходить нужно ответственно.

Недуг быстро прогрессирует и с каждым последующим этапом приобретает некоторые особенности, которые могут иметь принципиальное значение для построения терапевтической тактики.

Степени артериальной гипертензии и стадии развития

Благодаря принятой Российским кардиологическим обществом типологии артериальной гипертензии по стадиям и степеням, специалистам намного легче выявлять осложнения, факторы риска и другие показатели.

Три этапа развития сердечно-сосудистой патологии

В большинстве случаев течение данного заболевания приобретает стремительный характер, что создает определенные сложности в его диагностировании. Специалисты выделяют три основные стадии артериальной гипертензии:

  1. Для первого этапа характерным является полное отсутствие каких-либо клинических признаков при наличии минимальных изменений в работе сердца и кровообращении.
  2. На второй стадии артериальной гипертензии синдромы становятся более выраженными, диагностируется поражение внутренних органов.
  3. Значительное ухудшение здоровья происходит на третьей фазе заболевания.

Степени артериальной гипертензии и стадии развития

Как распознать гипертонию и определить ее стадию?

Диагностировать артериальную гипертензию 1 степени (1 стадии) достаточно сложно, причиной чего является ее бессимптомное развитие.

Как правило, больные ничего не подозревают о заболевании, а обнаруживается оно в большинстве случаев в ходе профилактических осмотров. В случае стойкого повышения кровяного давления врачи не назначают специфического лечения препаратами.

Напротив, при артериальной гипертензии 1 стадии больным рекомендуют воздерживаться от физических нагрузок, соблюдать диету и исключать стрессовые ситуации.

На следующем этапе развития заболевания становится очевидной гипертрофия желудочка, выявляемая с помощью электрокардиограммы.

На 2 стадии артериальной гипертензии подтверждается протеинурия, креатининемия, в ходе проведения ангиографии сосудов обнаруживаются атеросклеротические бляшки.

Патологические изменения отмечаются и офтальмологом: локальное или генерализированное сужение артерий сетчатки обнаруживается во время обычного осмотра.

Степени артериальной гипертензии и стадии развития

3-й стадии гипертонии свойственны серьезные поражения органов, сопровождающиеся такими патологическими процессами, как:

  • развитие почечной недостаточности;
  • симптоматическая нейрогенная гипертензия;
  • эндокринная гипертензия.

Нормальное и повышенное давление: показатели

Рассматривая степени гипертонии, важно отметить, что они классифицируются по показателям систолического и диастолического кровяного давления. Для градации артериальной гипертензии установлены такие критерии:

Степень заболевания Показатели систолического давления (мм рт. ст.) Показатели диастолического давления (мм рт. ст.)
Первая степень от 135 до 160 от 89 до 100
Вторая степень от 161 до 179 от 101 до 109
Третья степень от 180 от 110
Норма до 135 до 85

Стоит отметить, что третья степень заболевания является наиболее опасной, так как способна привести к таким необратимым осложнениям, как нарушение мозгового кровообращения (инсульт) и инфаркт миокарда.

Как правильно измерять давление?

Для того чтобы правильно измерить кровяное давление и получить объективные достоверные данные, важно сделать это поочередно на правой и левой руке. Верным будет считаться более высокий показатель. При малейшем отклонении от нормы следует без промедления обратиться к терапевту или кардиологу.

Степени артериальной гипертензии и стадии развития Вне зависимости от стадии артериальной гипертензии и ее степени важно приложить максимум усилий для устранения провоцирующей заболевание причины. Это позволит исключить тяжелые последствия, в том числе и вероятность летального исхода.

Читайте также:  Портальная гипертензия: причины, симптомы, диагностика и лечение

Особенности гипертонии на начальном этапе болезни

Для каждой степени и стадии артериальной гипертензии характерна определенная симптоматика, которая позволяет вовремя диагностировать заболевание и предпринять все необходимые меры в целях постоянного контроля над уровнем давления. Несмотря на то что начальный этап развития болезни протекает скрытно, существуют отдельные признаки, по которым пациент может заподозрить неладное со своим здоровьем и обратиться к врачу. Например:

  • головные боли, возрастающие при физической активности;
  • учащение приступов головокружения;
  • тошнота;
  • полуобморочные состояния;
  • покалывание и жжение в области грудины;
  • шум в ушах;
  • рябь перед глазами;
  • нарушения сна;
  • аритмия.

Степени артериальной гипертензии и стадии развитияСбои в организме при артериальной гипертензии второй степени

Кроме того, первой степени заболевания свойственны периодические скачки давления, которое, стабилизируясь, позволяет больному отметить улучшение самочувствия. При раннем обращении к врачу больному удастся приостановить развитие заболевания.

В противном случае артериальная гипертензия переходит на вторую стадию. Выраженность симптомов практически не позволяет врачам ошибиться в диагнозе, ведь перечень проявлений стремительно расширяется из-за патологического сужения артериол, сосудов глазного дна, гипертрофии желудочковых отделов.

Высокое кровяное давление приводит к появлению:

  • отеков;
  • гипергидрозу;
  • синдрому хронической усталости;
  • постоянной тошноте;
  • частым приступам цефалгии;
  • проблемам с памятью;
  • онемению и покалыванию в пальцах.

Распознать гипертонию второй степени по электрокардиограмме способен даже начинающий врач-терапевт или кардиолог. В этом случае общие рекомендации, которые врачи дают пациентам с артериальной гипертензией на первой стадии, дополняются приемом таких медикаментозных средств:

  • диуретиков;
  • гипотензивных лекарств;
  • препаратов, разжижающие кровь;
  • желчегонных натуральных комплексов;
  • статинов, фибратов и препаратов, подавляющих абсорбцию холестерина.

Гипертония как основание для присвоения группы инвалидности

При артериальной гипертензии самолечение – не самое удачное решение. К тому же самостоятельно выявить причины этой патологии невозможно без консультаций с физиотерапевтом, психологом. Затягивать с обращением к специалистам не стоит: гипертония второй степени приводит к таким осложнениям:

  • стенокардия;
  • энцефалопатия;
  • атеросклероз;
  • тромбоз;
  • аневризма аорты.

Степени артериальной гипертензии и стадии развития

Важно обратить внимание, что при продолжительной стойкости гипертонических нарушений в организме пациента направляют на обследование для получения заключения МСЭК и присвоения инвалидной группы.

Третья стадия заболевания: какие осложнения могут возникнуть?

Артериальная гипертензия на 3 стадии является хронической болезнью с тяжелым течением. К сожалению, гипертония третьей степени неизлечима.

Систолическое давление, поднявшееся до уровня 180 и стабильно удерживающее данный показатель, не сможет вернуться в прежнюю норму. Лечение на последней стадии артериальной гипертензии заключается в поддержании стабильной клинической картины.

Между тем добиться этого крайне тяжело, так как болезнь существенным образом отражается на самочувствии пациента, проявляясь:

  • стойким ухудшением зрения;
  • поражением центральной нервной системы;
  • дисфункцией почек;
  • изменением походки и координацией движений в целом;
  • затяжными гипертоническими кризами;
  • параличом.

Степени артериальной гипертензии и стадии развитияРиск развития инсульта при гипертонии 3-й степени велик как никогда. Больные истощаются, появляется нужда в специальном уходе и посторонней помощи. Если лечение было начато именно в этот период болезни, к сожалению, оно не даст желаемых результатов и окажется малоэффективным. При первых симптомах и признаках ухудшения самочувствия нужно обращаться к врачу – только так удастся диагностировать заболевание на ранней стадии и успешно побороть его.

Источник: https://www.syl.ru/article/337895/stepeni-i-stadii-arterialnoy-gipertenzii

Артериальная гипертензия – степени, стадии, симптомы, профилактика, лечение

Повышение диастолического и систолического давлений в большом круге кровообращения называется артериальной гипертензией. Врачи условно выделяют нормальное и повышенное давление.

В зависимости от того, как высоко поднялось давление выше нормы, выделяют стадии болезни. Возникает определенная степень риска, которую необходимо устранять при помощи лечения и профилактики.

Также важными являются симптомы болезни, по которым выявляется артериальная гипертензия.

В каждом возрасте существует своя норма давления. АД выше 140 на 90 считается показателем артериальной гипертензии.

Степени артериальной гипертензии и стадии развития

В большинстве своем, как отмечает сайт slovmed.com, отмечается артериальная гипертензия невыясненной этиологии (90% случаев), из которой выделяют легкую форму развития болезни (80% случаев). Злокачественное протекание гипертензии сказывается на целостности стенок сосудов.

Причины артериальной гипертензии

Врачи не могут дать однозначного ответа, что приводит к развитию артериальной гипертензии. В 95% причины остаются невыясненными. Многие склоняются к мысли о том, что болезнь является следствием нарушения регуляции, которая вызвана дисфункцией ЦНС. В результате сильных эмоциональных перенапряжений и переживаний вскоре развивается соответствующее заболевание.

Степени артериальной гипертензии и стадии развития

Другим предположением является большое потребление солей, что приводит к объемно-солевой дисфункции. Нарушается работа почек за счет задержки в организме воды и натрия. Для нормализации МОС необходимо сужение сосудов и повышение давления.

Другими факторами развития артериальной гипертензии называют:

  • Гиперактивация симпатико-адреналиновой системы.
  • Генетическое нарушение работы высших нервных регуляторов давления.
  • Стрессовые ситуации.
  • Повышение активности надпочечников.
  • Возрастная перестройка.
  • Почечные поражения в результате гломерулонефрита.
  • Коарктация аорты.
  • Повышенная функция щитовидной железы.
  • Стеноз почечных артерий.
  • Фоехромоцитома.
  • Потребление винного спирта более 60 мл в день.
  • Гиперальдостеронизм.
  • Прием лекарств: пероральных контрацептивов, антидепрессантов, кокаина и пр.

перейти наверх

Симптомы артериальной гипертензии

Обычно артериальная гипертензия не беспокоит человека своими симптомами. При незначительном ее течении она проявляется в виде:

  1. Повышенного давления.
  2. Головных болей на лбу или в затылке.
  3. Головокружения.
  4. Шумов в ушах.
  5. Слабости.

Многие люди списывают данные проявления на переутомление, поэтому не обращают внимания на данные симптомы. Однако они являются первыми сигналами о том, что развивается артериальная гипертензия.

Степени артериальной гипертензии и стадии развития

Обращаться к врачу люди начинают уже с поражением органов, которые будто начинают неполноценно работать:

  • Голова начинает кружиться, появляется шум в ушах, снижается память.
  • Становится трудно разговаривать.
  • Появляются мушки, пелена, темнота и двоение в глазах. Негативными последствиями развития нарушения кровообращения являются диплопия, снижение зрения и даже полная его потеря.
  • Конечности становятся онемевшими.
  • Появляется слабость.
  • Боль в области сердца после эмоциональных переживаний и даже в состоянии покоя.
  • Отек конечностей.
  • Сердечная недостаточность, которая является следствием такого признака, как появление одышки в состоянии покоя.

Данные симптомы уже указывают на позднюю стадию артериальной гипертензии, при которой наблюдается инфаркт или кровоизлияние в головной мозг.

Нарушение работы ЛЖ сопровождается отеком легких, одышкой при совершении физических нагрузок, развитием сердечной астмы. Негативными последствиями могут стать:

  1. Фибрилляция желудочков и инфаркт миокарда.
  2. Атеросклероз.
  3. Разрыв или расслоение аорты.

Редкими симптомами артериальной гипертензии становятся:

  • Почечная недостаточность.
  • Снижение световой чувствительности или слепота.

перейти наверх

Стадии артериальной гипертензии

Стадии артериальной гипертензии определяются по тому, какие органы поражены:

  1. Первая стадия характеризуется отсутствием явных поражений в органах-мишеней. Выявляют по таким симптомам:
  • Периодическое повышение АД.
  • Возникновение спазмов артериол, из-за чего развивается кислородное голодание. Дальнейшее развитие паралича артериол, что увеличивает их проницаемость и образование плазморрагии.

Можно остановить развитие артериальной гипертензии, если устранить все эмоциональные и психические переживания, а также вовремя принимать лекарства.

  1. Вторая стадия отмечается изменениями в органах, однако без явных проявлений признаков их нарушений. Характеризуется повышением АД, постоянными спазмами сосудов, спазморрагией и увеличением массы белка на стенках сосудов, что приводит к гиалинозу или артериолосклерозу. Эластичность стенок снижается и они постепенно утолщаются, что приводит к высоким нагрузкам на сердце.
  2. Третья стадия отмечается поражениями органов, которые проявляют все симптомы, указывающие на нарушение их функциональности.

перейти наверх

Степени риска при артериальной гипертензии

Существует официальная классификация степеней риска при артериальной гипертензии. Нормой считается систолическое давление от 120 до 129 мм  рт. ст., диастолическое – от 80 до 84.

  1. Первая (легкая) степень риска возникает при давлении от 140/90 до 160/100.
  2. Вторая (умеренная) степень риска наблюдается при давлении от 160/100 до 180/110.
  3. Третья (тяжелая) степень риска развивается при давлении более 180/110.

По факторам риска, которые влияют на степень риска, можно выяснить, какие изменения будут происходить в сердечно-сосудистой системе, и делать прогнозы. Факторами риска являются:

  • Злоупотребление никотином.
  • Возраст: мужчины после 50 лет, женщины после 60 лет.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Высокий уровень холестерина в крови.
  • Гиподинамия.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.

С учетом данных факторов можно давать прогнозы в отношении развития каких-либо изменений в сердечно-сосудистой системе:

  • Легкая степень при отсутствии факторов риска дает прогноз о развитии проблем с сердцем лишь в 15% случаях. Здесь могут улучшить показатели консервативное лечение, также прием медикаментов и изменение образа жизни.
  • Умеренная степень дает негативные прогнозы лишь в 20% случаях. Здесь поддерживающим является такое же лечение, как и при легкой степени.
  • Тяжелая степень дает превышение 30% случаев осложнений, что требует медицинского обследования больного и его лечения.

перейти наверх

История болезни

На каждого больного артериальной гипертензией открывается история болезни – карточка, где отмечаются все данные о пациенте. Она заводится при поступлении человека в стационар, где сначала отмечаются пол, возраст, место жительства, работы и прочие данные. Затем собирается анамнез в виде жалоб, которые беспокоят человека.

Степени артериальной гипертензии и стадии развития

Больные часто жалуются на головную боль, несвежесть головы, а также нарушения сна. У человека наблюдается сниженная работоспособность, ухудшение памяти, раздражительность, затрудненное дыхание за грудиной после совершения физических нагрузок, ухудшение зрения. И все это на фоне высокого давления.

Далее врачей интересует образ жизни, который человек вел и ведет по мере развития болезни. Как долго его беспокоят указанные симптомы? Что предшествовало их появлению? Где работает человек? Все это помогает в выявлении причин, которые вызвали артериальную гипертензию.

Читайте также:  Давящая боль в области сердца: основные причины появления

Важными становятся наследственные заболевания, а также наличие артериальной гипертензии у родственников. Женщины распрашиваются на уточнение физиологических особенностей: как идут месячные, когда были в последний раз, количество родов, имелись ли аборты и пр. Интересным становится вопрос об интоксикации организма и приеме различных лекарств больным.

Далее больного отправляют на прохождение различных диагностических мероприятий:

  1. Измерение артериального давления.
  2. Эхокардиография.
  3. Рентгенография.
  4. Электрокардиограмма.
  5. Пальпация.
  6. Перкуссия.
  7. Анализ крови и мочи.
  8. Фонокардиография.
  9. Велоэргометрия.
  10. Сфигмоманометрия.

перейти наверх

Симптоматическая артериальная гипертензия

До 15% случаев приходится на симптоматическую артериальную гипертензию. В основе ее возникновения в 70% случаев лежат заболевания почечных артерий и почек, мочевыводящей системы, сердечная или эндокринная патология, нарушения ЦНС.

Признаками симптоматической артериальной гипертензии являются общие симптомы и повышенное давление:

  • Шум и звон в ушах.
  • Мушки перед глазами.
  • Головокружение.
  • Боли в сердце.
  • Изменение зрения в худшую сторону.

Данное заболевание не всегда проявляет себя ярко, в отличие от основной патологии. Бывает, что кроме высокого давления, ничто более не выявляется.

Низкая физическая активность, высокое АД, мышечная слабость, жажда, значительное количество мочи указывают на синдром Кона. Если они сопровождаются повышенной температурой и болями, тогда речь идет об аденокарциноме надпочечников.

Синдром Ищенко-Кушинга определяют при таких признаках:

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Увеличение массы тела.
  3. Жажда.
  4. Нарушение половой сферы.
  5. Полиурия.
  6. Кожный зуд.

перейти наверх

Диагностика артериальной гипертензии

Диагностика артериальной гипертензии основывается на тех же методах, которые проводятся при ведении истории болезни. Больному измеряют давление, исключают симптоматическую артериальную гипертензию, прогнозируют риски развития патологий в сердечно-сосудистой системе, а также назначают инструментальные и лабораторные исследования.

Уделяется внимание особенностям больного:

  • Злоупотребление алкоголем или курением.
  • Возраст, который поможет в дифференцировке болезней.
  • Физическая активность.
  • Ожирение.
  • Личные качества.
  • Имеющиеся патологии.

Важными становятся симптомы, которые наблюдаются у больного. По их проявлению и степени развития также ставится диагноз и дается прогноз.

перейти наверх

Лечение артериальной гипертензии

Главным направлением в лечении артериальной гипертензии является нормализация кровяного давления. Легкую степень болезни лечат не лекарственными способами с периодическим измерением АД. Если давление нормализуется, тогда данная терапия продолжается. Если давление не нормализуется, тогда речь заходит о внедрении лекарственной терапии.

Степени артериальной гипертензии и стадии развития

При возникновении нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, а также на второй и третьей степени болезни уже назначают антигипертензивные препараты.

В не лекарственную терапию входят такие меры:

  1. Исключение вредных привычек.
  2. Нормализация веса.
  3. Увеличение физической активности.
  4. Снижение потребления соли.
  5. Нормализация режима работы и отдыха.
  6. Прием успокаивающих препаратов: микстуры Пустырника, Бехтерева, Тазепана, Валерианы, Седуксена, Фаназепана, Элениума.
  7. Прием барбитуратов при плохом сне.

Лекарственные препараты подбираются индивидуально с учетом всех факторов, которые были выявлены при составлении истории болезни. Здесь назначаются не только нормализующие кровяное давление лекарства, но и препараты, направленные на улучшение работы различных систем организма.

Для снижения АД используют:

  • Бета-адреноблокаторы: Индерал, Анаприлин, Обзидан.
  • Препараты, снижающие уровень норадреналина и адреналина: Клофелин, Резерпин, Допегит.
  • Диуретики: Фуросемид, Триампура, Гипотиазид.
  • Вазодилататоры: Каптопрес, Каптоприл, Празозин, Капотен.

перейти наверх

Профилактика артериальной гипертензии

Полезными в лечении заболевания становятся различные оздоровительные курортно-санаторные мероприятия, где человек наконец-то занимается собственным здоровьем и отдыхом. В качестве профилактики выступает ведение здорового и активного образа жизни, а также правильное питание.

Физические нагрузки помогают нормализовать давление. Это может быть что угодно: бег, ходьба, тренажерные занятия, плавание и пр. Можно начинать с 30 минут занятий.

Важным становится питание, которое должно исключать высокий уровень соли и исключение животных жиров. Если происходит употребление продуктов, которые сами по себе содержат много соли, то остальные блюда должны быть несолеными.

Полезными станут аутотренинги, медитация и самовнушения, которые способствуют в регуляции психического состояния. Следует выходить на положительные эмоции и сохранять баланс в сложных ситуациях, что поможет в профилактике артериальной гипертензии.

Следует воспользоваться дополнительными мерами для профилактики болезни:

  • Массаж.
  • Акупунктура.
  • Дыхательные упражнения.
  • Иглоукалывания.
  • Рефлексотерапия.
  • Прием антиоксидантов и витаминов.

перейти наверх

Прогноз

Артериальная гипертензия является смертельным заболеванием, которое дает различные прогнозы при своем появлении. Продолжительность жизни во многом зависит от стадии развития болезни, состояния здоровья больного, предпринимаемых мер и реакций организма на них. В лучшем случае человек выздоравливает. В худшем – погибает.

Прогнозы становятся благоприятными, если человек предпринимает все возможные меры для своего выздоровления. Он не только следует рекомендациям врачей, но и соблюдает профилактические меры, которые являются дополнительными факторами.

Источник: http://SlovMed.com/arterialnaya-gipertenziya

Стадии и степени артериальной гипертензии

Человек живет полноценной жизнью, пока его артериальное давление находится в пределах нормы. Как только нарушается циркуляция крови, пациент рискует получить серьезные заболевания, а некоторые из них могут быть смертельно опасны.

Артериальная гипертензия (АГ) может развиваться самостоятельно или стать осложнением иного заболевания. В последнем случае показана комплексная терапия, поскольку для нормализации показателей давления потребуется избавиться от его основной причины.

Как и любая болезнь, артериальная гипертензия требует своевременного лечения, в противном случае она медленно прогрессирует. В зависимости от стадии принято выделять степени артериальной гипертензии:

  1. легкая (мягкая);
  2. пограничная (умеренная);
  3. тяжелая;
  4. очень тяжелая (изолированно систолическая).

Гипертензия 1 стадии

Степени артериальной гипертензии и стадии развитияПри легкой форме гипертонии давление у пациента находится в пределах 140-159/90-99. Для этой степени заболевания характерны скачкообразные нарушения работы сердца, однако приступы проходят без особых последствий.

По-другому гипертензию 1 степени называют доклинической формой гипертонической болезни. При этой степени периоды обострения чередуются с полным исчезновением симптоматики, когда показатели АД находятся в пределах нормы.

Выявить патологию достаточно просто – нужно проводить регулярные измерения давления при помощи тонометра. Для подтверждения диагноза потребуется делать замеры трижды в сутки и обязательно при комнатной температуре, в расслабленном состоянии.

Другими симптомами АГ 1 степени станут:

  • головные боли, прогрессирующие во время физической нагрузки;
  • головокружения, вплоть до обморочного состояния;
  • учащенное биение сердца;
  • нарушение ночного сна;
  • черные точки перед глазами;
  • ноющие боли в области грудной клетки, периодически отдающие в руку и под лопатку.

Не стоит забывать, что при легкой форме гипертензии названные симптомы появляются достаточно редко. В период улучшения пациент чувствует себя абсолютно здоровым человеком.

Гипертония 1 стадии может проявлять себя как сердечная недостаточность. На более поздних этапах симптомы постоянные, а риск сопутствующих патологий неуклонно возрастает. К серьезным осложнениям следует отнести: нефросклероз, микроинфаркт мозга, гипертрофию левого желудочка.

Многие люди полагают, что легкую гипертензию можно вылечить без последствий, однако это не совсем так. Вероятность перехода заболевания в более тяжелые степени составит около 15%.

Повышенное давление в сосудах при АГ провоцирует недостаточное кровоснабжение тканей, происходит омертвение отдельных клеток и даже органов. Со временем при отсутствии терапии происходит ишемический инсульт.

Расстройства кровообращения также влекут за собой нарушение обменных процессов, что губительно действует на:

При нефросклерозе необратимо уплотняются стенки почек, они как бы сморщиваются, нарушается выделительная функция, а мочевина попадает в кровоток.

Суженые кровеносные сосуды перенапрягаются, чтобы нормально проталкивать кровь, что вызывает существенное увеличение сердечной мышцы.

Разбухшее сердце сдавливает прилегающие сосуды, неравномерные разрастания закрывают выход из левого желудочка. Не исключено, что гипертрофия при АГ станет причиной внезапной смерти пациента.

Лечение артериальной гипертензии 1 стадии предполагает изменение образа жизни. Гипертонику показан спокойный сон, избегание стрессовых ситуаций, специальная сбалансированная диета и медикаментозная терапия.

Кардиолог назначит медикаменты:

  • мочегонные;
  • сосудорасширяющие;
  • нейромедиаторы;
  • статины;
  • успокоительные.

Все лекарства должны быть подобраны в соответствии с особенностями организма пациента, его историей болезни. Обычно препараты против повышенного давления назначают в комбинациях.

Если удается купировать заболевание в самом его начале, в будущем нельзя забывать о профилактике скачков давления. Она основана на исключении возможных факторов риска.

При соблюдении всех рекомендаций и здорового образа жизни можно предотвратить даже наследственно обусловленную гипертензию.

Гипертония 2 стадии

Степени артериальной гипертензии и стадии развитияЭта стадия артериальной гипертензии называется умеренной, при ней верхнее АД составит 160-179, а нижнее от 100 до 109 мм. рт. ст. Для такой АГ характерны более длительные периоды обострения симптоматики, а давление возвращается к норме все реже.

В зависимости от того, насколько быстро гипертония перешла от одной стадии к другой, выделяют доброкачественные и злокачественные гипертензии. Во втором случае прогрессирование патологии настолько стремительное, что может стать смертельным.

Типичными симптомами следует назвать:

  1. приступы тошноты;
  2. хроническую усталость;
  3. чувство пульсации в голове;
  4. сужение артерий;
  5. чрезмерную потливость;
  6. отек лица, пальцев;
  7. покраснение кожи лица;
  8. гипертонический криз.

Быстрая утомляемость и вялость даже после продолжительного отдыха говорят о том, что начались проблемы с почками. Приступы гипертонического криза могут сопровождаться частой рвотой, расстройством пищеварения, стула, одышкой. Бывает, что АГ осложняется инфарктом миокарда, отеком легких, головного мозга.

Симптомы АГ очень тяжело переносятся, пациенты страдают от постоянных патологических проявлений высокого давления. Узкий просвет в сосудах увеличит риск атеросклероза, тромбоза, кислородного голодания клеток и их гибели.

Гипертоник должен состоять на диспансерном учете, и время от времени проходить полное обследование организма. Кроме этого, в отдельных случаях необходимо проходить повторное УЗИ, ЭКГ, сдавать анализы.

Нередко при 2 стадии артериальной гипертензии пациент становится инвалидом, ему нельзя обходиться без лекарств. Препараты необходимо принимать регулярно, в одно и то же время. При этом нужно понимать, что одних медикаментов мало – требуется вести здоровый образ жизни.

Читайте также:  Резкое повышение артериального давления: причины и лечение

Гипертензия 3 степени

В этом случае речь идет о тяжелом течении заболевания, когда артериальное давление повышается до отметки 180/110 и выше. Все патологические изменения в этот период необратимы, а давление никогда не снизится до нормальных показателей.

Симптомами артериальной гипертензии 3 степени станут:

  • аритмия;
  • изменение привычной походки;
  • кровохарканье;
  • стремительное ухудшение зрения;
  • ограничение способности самообслуживания, передвижения.

В тяжелых случаях гипертоники уже не могут обходиться без посторонней помощи, им требуется постоянное внимание и уход. Вышеперечисленные признаки гипертонии показывают, что самочувствие больного постепенно ухудшается, болезнь охватывает новые системы органов, осложнений становится все больше, пациент страдает:

  1. от приступов удушья;
  2. инсульта;
  3. отека легких;
  4. астмы;
  5. слепоты;
  6. почечной недостаточности;
  7. диабетической нефропатии.

Степени артериальной гипертензии и стадии развитияОсложнения АГ 3 стадии по-другому называют ассоциированным клиническим состоянием. Если нарушено мозговое кровообращение, развивается инсульт, потеря чувствительности рук, ног, обморочное состояние. Со временем у больного перестают функционировать почки.

В случае, когда артериальная гипертензия стала вторичным заболеванием на фоне сахарного диабета, нефропатия практически неизбежна. Чем запущенней патология, тем опаснее ее последствия.

При тяжелой АГ пациенту установят инвалидность 1 группы. На этой стадии человек:

  • практически нетрудоспособен;
  • иногда может быть признан частично трудоспособным.

Такие люди могут работать в особых условиях или на дому. Однако даже в этом случае человек должен проходить реабилитационные процедуры, чтобы предупредить летальный исход, и обязательно нужно знать, какая должна быть первая помощь при высоком давлении.

По мере усугубления состояния требуется применять более сильные лекарственные препараты или их список остается прежним, но корректируется суточная дозировка. Эффект от лечения при артериальной гипертензии 3 степени мизерный, хронические гипертоники вынуждены принимать препараты пожизненно.

Может потребоваться операционное вмешательство, например, при определенных патологиях сосудов, сердца. Самой прогрессивной считается технология лечения АГ стволовыми клетками.

Гипертония 4 степени

Что касается этой стадии гипертонической болезни, она является самой тяжелой. В основной массе случаев такой пациент обречен на скорую смерть. Страдания человека облегчают тяжелыми препаратами, а при гипертоническом кризе потребуется оказать скорую медицинскую помощь:

  1. человека укладывают, приподнимая голову;
  2. дают ему таблетки для быстрого снижения давления.

Когда лечение не приносит результата или его попросту нет, с каждым днем появляются все новые осложнения. Чтобы купировать этот процесс, потребуется следить за динамикой развития артериального давления. Что такое артериальная гипертензия расскажет специалист в видео в этой статье.

Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

Источник: https://gipertonija.ru/info/stepeni-arterialnoj-gipertenzii.html

Артериальная гипертензия: стадии и симптомы

Термином «артериальная гипертензия» обозначают стойкое повышение артериального давления (отметка выше 140 и 90 мм.рт.ст).

Характерные симптомы артериальной гипертензии встречаются у 30% населения, а частота патологии увеличивается пропорционально возрасту.

Более 90% всех случаев повышения давления составляет гипертоническая болезнь, (первичная артериальная гипертензия), стадии которой зависят от количества пораженных органов мишеней.

Принципы классификации

Вся артериальная гипертензия, первочередно, подразделяется на две группы:

  • Первичная гипертензия, или гипертоническая болезнь.
  • Вторичная (симптоматическая) гипертензия.

Первичная гипертензия относится к самостоятельным заболеваниям системы сердца и сосудов и не связана с патологией других систем органов. Вторичная гипертензия, наоборот, является симптомом многих заболеваний, и диагностируется лишь в 10% случаев.

В зависимости от патологии, вызвавшей повышение давления, вторичные гипертензии делятся на следующие типы:

  • эндокринные;
  • гемодинамические;
  • почечные;
  • лекарственные;
  • неврологические.

Степени повышения артериального давления (АД)

По уровню повышения давления (в мм.рт.ст), выделяют 3 степени гипертензии:

  • I степень – АД составляет 140-159/90-99;
  • II степень — АД составляет 160-179/100-109;
  • При III степени АД поднимается более 180/110.

Чем дольше существует болезнь, тем более высокие отмечаются цифры артериального давления. У пожилых людей нередко имеется изолированное повышение систолического («верхнего») АД, при абсолютно нормальных цифрах диастолического («нижнего»). В таком случае степень гипертензии следует определять по максимальной цифре.

Артериальная гипертензия: стадии гипертонической болезни

По сути, такого понятия, как стадии артериальной гипертензии в официальной медицине не существует, есть стадии гипертонической болезни.

Первичная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь), помимо степени повышения давления, имеет несколько стадий, отличающихся по количеству вовлеченных в болезнь органов.

Внутренние органы, поражающиеся при гипертонической болезни (ГБ), носят название «органы-мишени», это — сердце, стенка сосудов и почки.

Стадии первичной гипертензии

ГБ I стадии подразумевает отсутствие изменений «органов-мишеней».

При ГБ II стадии имеются изменения в одном или нескольких «органах-мишенях». У пациента могут наблюдаться одно или несколько из перечисленных состояний:

  • изменение сосудов сетчатки глаз;
  • гипертрофия сердечной мышцы;
  • атеросклеротические поражения;
  • микроальбуминурия (МАУ);
  • белок в моче.

ГБ III стадии подразумевает наличие у больного ассоциированных клинических состояний:

  • сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, стенокардия, нарушения сердечного ритма;
  • ТИА (транзиторные ишемические атаки), инсульт, сосудистая деменция;
  • кровоизлияния в глазную сетчатку, повреждение зрительного нерва;
  • хроническая болезнь почек;
  • аневризма аорты, перемежающаяся хромота, ишемическая болезнь кишечника.

Гипертоническая болезнь: причины развития

Причины развития гипертонической болезни (ГБ) досконально не изучены. Развитию и прогрессированию постоянно повышенного давления способствуют стиль жизни, избыточный вес, нарушения в питании, однако ключевую роль играют, общие с ишемической болезнью, 7 факторов риска:

  1. Возраст (старше 55 лет для мужчин, и 65 лет для женщин).
  2. Курение (активное и пассивное).
  3. Дислипидемия: общий холестерин (ОХ) более 5 ммоль/л, холестерин низкой плотности (ЛПНП) более 3 ммоль/л, триглицериды (ТГ) более 2 ммоль/л, холестерин высокой плотности (ЛПВП) менее 1 ммоль/л.
  4. Повышение сахара крови натощак более 5,6-5,9 ммоль/л.
  5. Нарушение толерантности к глюкозе.
  6. Наследственная предрасположенность.
  7. Абдоминальное ожирение: талия у мужчин больше 94 см, у женщин больше 80 см.

Отмечено так же, что помимо перечисленных факторов риска, развитию ГБ способствуют:

  • хронический стресс;
  • нарушение продолжительности сна;
  • избыток соли в питании;
  • травмы головы;
  • перестройка эндокринной системы в климаксе.
  • малоподвижный образ жизни.

В реальной жизни у человека трудно выявить какой-то один пусковой фактор развития заболевания, чаще всего болезнь запускает комбинация перечисленных выше причин.

Механизм развития

В норме, у каждого человека существуют две системы, контролирующие сосудистое давление:

  • прессорная (повышающая ЧСС и давление, спазмирующая сосуды, и увеличивающая объем ОЦК (крови в сосудистом русле));
  • депрессорная (снижающая минутный объем сердца, расслабляющая сосуды, снижающая давление).

В состав каждой из систем входит большое количество гормонов и медиаторов, а сами системы точно уравновешены, что обеспечивает у человека нормальное АД. Установлено, что у больных с ГБ, резко повышается активность прессорной системы, в связи с активацией участков гипоталамо-гипофизарной зоны, что сопровождается увеличением выброса катехоламинов (норадреналина/адреналина), которые:

  • Увеличивают ЧСС.
  • Спазмируют сосуды.
  • Путем воздействия на почку, активируют синтез ренина (основного гормона почки), что запускает каскад реакций по продукции ангиотензина (вещества, резко сужающего сосуды) и альдостерона (гормона, задерживающего жидкость). В результате увеличивается объем находящейся в сосудах крови и давление все больше возрастает.

Ангиотензин, образующийся из ренина, не только резко спазмирует сосуды, но и:

  • активирует процессы повышенного образования коллагена в миокарде, что ведет к увеличению миокарда в размере (гипертрофии) и к формированию аритмий;
  • вызывает разрастание мышечных клеток в сосудистой стенке и нарушение функции сосудистой выстилки;
  • вызывает повышение давления внутри клубочков почки, что впоследствии приводит к их отмиранию и нарушению фильтрации мочи.

Таким образом, гипертоническую болезнь можно отнести к системной патологии, так как, стойкое повышение АД негативно влияет на работу таких органов:

  1. Сердце – сердечная мышца увеличивается в размере и нарушается ее функция.
  2. Сосуды – мышцы, входящие в состав стенки сосудов разрастаются, а эндотелий (сосудистая выстилка) отмирает.
  3. Почки – вследствие повышенного давления в сосудах почечного клубочка развивается их гибель.

Степени артериальной гипертензии и стадии развития

Симптомы артериальной гипертензии

Часто повышение давления протекает для человека абсолютно незаметно, и выявляется случайно на плановом осмотре. Самая частая жалоба, при гипертензии – это головная боль, которая существует у больного длительное время и не снимается приемом обезболивающих препаратов. С течением времени к головным болям присоединяются следующие симптомы:

  • нарушение сна;
  • снижение способности к запоминанию и ухудшение памяти;
  • утомляемость;
  • дискомфорт или боли в сердце;
  • головокружение;
  • покраснение кожи лица;
  • плавающие перед глазами «мушки»;
  • раздражительность, нервозность;
  • ощущение нарушения ритма сердца.

Выраженность симптомов нарастает по мере прогрессирования болезни, а также при вовлечении в заболевания все большего количества органов и систем.

Гипертонические кризы

Кризом при гипертензии считается резкое, значительное повышение давления, которое сопровождается симптомами нарушений со стороны сердца или головного мозга. Такое состояние требует немедленной помощи и может угрожать жизни больного.

Симптомы криза:

  • повышение АД до высоких цифр;
  • головная боль, тошнота, рвота;
  • помутнение сознания;
  • шум или звон в ушах;
  • нарастающая одышка;
  • боли в области сердца;
  • покраснение кожи лица;
  • нарушение речи и координации.

При обнаружении симптомов криза, медицинская помощь будет актуальна в течение 60 мин, максимум пары часов.

При не оказании помощи, криз может осложниться повреждением головного мозга, инсультом, инфарктом, отеком легких.

Как лечить

Лечение гипертензии ставит своей целью контроль цифр давления, воздействие на факторы риска развития патологии и предупреждение поражение внутренних органов. Существуют медикаментозные и немедикаментозные (подробнее здесь) методы лечения, сочетание которых помогает достичь хороших результатов в контроле АД. Способам лечения посвящены отдельные статьи справочника.

Источник: http://pro-varikoz.com/arterialnaya-gipertenziya-stadii/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector