Как болит сердце: симптомы у женщин и диагностика

Главная → Домашнее лечение → Болезни сердца и сосудов → Сердце

Почему болит сердце у женщин

Сердечная боль у женщин часто возникает не только при серьезных болезнях сердца – стенокардия, инфаркт, миокардит. У женщин чаще, чем у мужчин диагностируют закупорку сосудов на фоне атеросклероза, ишемию, реже – обструктивную коронарную болезнь.

Причины сердечной боли у женщин:

• вегето-сосудистая дистония – возникает не только боль в сердце, но и скачки давления, учащение сердечного ритма;
• психические расстройства, неврозы, которые развиваются при переутомлении, стрессах, психологических травмах;
• остеохондроз – защемление в грудном отделе могут спровоцировать сердечную боль;
• заболевания органов пищеварительного тракта;
• межреберная невралгия;
• опоясывающий герпес;
• патологические изменения в щитовидной железе.

У женщин сердечная боль может быть одним из симптомов ПМС, климакса, часто возникает на последнем триместре беременности.

Важно! Пик сердечных заболеваний среди женщин приходится на 55 лет.

Симптомы у женщин

Многие женщины начинают задумываться о проблемах с сердцем только после сердечного приступа или инфаркта. Но существуют определенные тревожные признаки, при появлении которых необходимо посетить кардиолога. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать развития серьезных сердечных заболеваний.

Диагностика сердечных заболеваний у женщин затруднена из-за особенностей гормонального фона. Женские гормоны защищают женщину от атеросклероза, поэтому многие сердечные проблемы начинают интенсивно проявляться с наступлением климакса.

У женщин сердечные заболевания проявляются менее острыми приступами, боль часто отдает руки, шею спину. У женского населения сердечные патологии сопровождаются тошнотой и рвотой чаще, нежели у мужчин, часто бывает кашель и одышка.

Симптомы сердечных патологий:

• одышка, сильная усталость от обычных действий – свидетельствуют о развитии коронарной недостаточности;
• тошнота, боль в верхнем отделе желудка – предвестники инфаркта;
• отечность нижних конечностей к вечеру – возникает на фоне сердечной недостаточности;
• пульсирующая головная боль – возникает при высоком артериальном давлении, может стать причиной инфаркта, апоплексическому удару;
• боль в локтевых суставах и запястье – сигнализируют о возможном инфаркте;
• учащенное мочеиспускание по ночам – может быть вызвано сердечной недостаточностью;
• боль в грудине.

Важно! У женщин часто приступы сердечной боли связаны с эмоциональными переживаниями, не зависят от интенсивности физических нагрузок.

Как болит сердце в зависимости от вида сердечной патологии

Сердечные патологии проявляются болью разного характера и интенсивности. Чтобы точнее описать приступы бои, ускорить диагностику, необходимо знать, как проявляются боли в сердце при различных болезнях сердечного и несердечного происхождения.

Стенокардия

Боль давящая и режущая локализуется за грудиной, в месте расположения сердца. При стенокардии никогда не бывает острых проявлений болевого синдрома, только тупая однообразная боль. Неприятные ощущения распространяются по всей грудной клетке, отдаются в левой руке, шее, между лопатками. Интенсивность болевого синдрома не меняется при смене положения, вдохе и выдохе.

Продолжительность приступа – не более 20 минут. Помимо боли, заболевание сопровождается одышкой, нехваткой воздуха, паникой. Нитроглицерин устраняет неприятные ощущения.

Инфаркт

Приступ характеризуется внезапным приступом боли, который имеет жгучий и давящий характер. У человека возникает ощущение присутствия тяжелого предмета на груди, болевой синдром охватывает спину, дыхание становится учащенным, больному сложно лежать, у него возникает чувство страха.

Отличие инфаркта – боль возрастает при любом движении, обычные сердечные лекарства не приносят облегчения.

Важно! У женщин организм слабее реагирует на нитроглицерин.

Воспалительные процессы

Миокардит во многом схож со стенокардией. Боль – ноющая, колющая, локализуется чуть левее центра грудины, затрагивает шею, предплечье. Неприятные ощущения непрерывны, носят продолжительный характер, усиливаются на фоне физических нагрузок. Патологию сопровождает удушье, отечность, боль в суставах. Приступы часто бывают в ночное время, нитроглицерин не помогает.

Перикардит – боль тупая, сопровождается повышением температуры. Локализация – левая часть грудной клетки немного выше сердца, верхний отдел живота с левой стороны, лопатка. Боль становится сильнее во время кашля, глубокого вдоха.

Аневризма

Заболевание аорты характеризуется болью четко в верхнем отделе груди, возникает на фоне физической активности, может не утихать несколько дней. Нитроглицерин не уменьшает проявление болевого синдрома.

При расслаивающейся аневризме присутствует сильная распирающая боль, может быть потеря сознания. Необходимо срочная госпитализация.

Тромбоэмболия

Тяжелая патология легочной артерии начинается с сильной боли, которая возрастает на вдохе. Неприятные ощущения схожи со стенокардией, но при этом боль имеет четкую локализацию, сопровождается одышкой, сердцебиением. Обезболивающие препараты не помогают, кожные покровы синеют, давление резко снижается. Необходима госпитализация.

Ишемия

Возникает боль, жжение, ощущение тяжести. На фоне приступа учащается сердцебиение, возникает головокружение и слабость, дышать тяжело. Опасность заболевания – частое обострение ишемии в ночное время.

Патологические изменения в клапанах

Заболевание может долгое время протекать без особых симптомов, иногда возникают неприятные кратковременные ощущения в грудине при выполнении физической работы. По мере развития патологии может возникнуть затрудненной дыхание, сбои в сердечном ритме, головокружение и слабость. Болезнь часто сопровождается отечностью нижних конечностей, увеличением массы тела.

Важно! При проявлении сердечной боли нужно успокоиться, принять удобное положение, расстегнуть все давящие части одежды. В качестве первой помощи можно принять 1 таблетку нитроглицерина. Если облегчение не наступает в течение четверти часа – следует вызвать скорую помощь.

Где болит сердце у женщины при болезнях не сердечного происхождения

Сердечная боль может сигнализировать о наличии и развитии серьезных заболеваний.

Межреберная невралгия

Ее часто путают со стенокардией. Отличие – боль при невралгии имеет простреливающий характер, возрастает при любом движении, во время дыхания. Болевой синдром может не стихать несколько суток, локализуется между ребрами, отдается непосредственно в сердце, спину.

Остеохондроз

Боль в сердце – частое проявление грудного остеохондроза, при этом она охватывает спину, верхний отдел живота, при дыхании и движении возрастает. Иногда начинается онемение области между лопатками, левого предплечья.

Болезни органов пищеварительного тракта

Боль в груди часто возникает из-за спазмов желудочных стенок. При этом болевой синдром сопровождается тошнотой, изжогой. Боль носит продолжительный характер, зависит от приема пищи – часто возникают на голодный желудок. Эффективно помогает Но-шпа.

Как проводят лечение

Большое количество сердечных патологий требует тщательной диагностики и правильного медикаментозного лечения. Подбирать лекарственные средства может только врач.

Важно! Валидол малоэффективен при стенокардии.

Корвалол (Валокардин) – применяют для устранения учащенного сердцебиения, неврозов, бессонницы. Препарат обладает сосудорасширяющим действием, улучшает кровоснабжение сердечной мышцы, устраняет боль. У лекарственного средства нет противопоказаний.

Основные медикаменты для лечения сердечных заболеваний – нитраты, которые делятся на 3 группы в зависимости от основного действующего вещества:

• нитроглицерин – Нитрокор, Нитронг Форте;
• изосорбид динитрат – Изо-мак, Кардикет;
• изосорбид мононитрат – Моносан, Мононит.

Ингибиторы АПФ замедляют выработку ферментов, которые отвечают за сужение кровеносных сосудов, помогают при миокарде, сердечной недостаточности – Каптоприл, Периндоприл.

1. Бета-блокаторы – предназначены для сокращения силы сердечных сокращений, снижения артериального давления – Надолол, Эсмолол.
2. Блокаторы увльциевых каналов – устраняют спазм, улучшают приток крови к сердцу, используют при стенокардии – Кардезин, Верапамил.
3. Средства для снижения холестерина в крови – предназначены для лечения и профилактики атеросклероза – Зокор, Липантил.
4. Тромболитические лекарственные средства используют при приступах стенокардии для улучшения кровотока – Стрептокиназа, Урокиназа.

Нетрадиционные методы лечения и профилактика

Народные средства помогают устранить боль, спазм, укрепить сердечную мышцу. Но использовать их можно только после предварительной консультации с кардиологом. Самый простой способ устранить сердечную боль – смешать в равных пропорциях настойку валерианы и боярышника. В 50 мл воды растворить 25 капель смесь, немного подержать во рту, проглотить.

Мелисса

Мелисса обладает успокаивающим и расслабляющим свойством, помогает устранить одышку. Залить 300 мл кипятка 12 г измельченных сухих листьев, остудить в закрытой емкости. Принимать по 120 мл трижды в день.

Шиповник

Шиповник обладает мочегонным свойством, помогает устранить отечность. Для лечения сердечных заболеваний лучше использовать корни растения – заварить 220 мл кипятка 6 г измельченного сырья, томить на слабом огне четверть часа. Пить в теплом виде по 600 мл в сутки на протяжении 14 дней.

Профилактические мероприятия сердечных заболеваний основаны на поддержании здорового образа жизни – полноценный отдых, сбалансированное питание, посильные физические нагрузки.

Помочь избежать боли в сердце поможет отказ от напитков, которые содержат кофеин и алкоголь, нужно стараться уменьшить число стрессовых ситуаций. Сердечные заболевания часто возникают на фоне ожирения, поэтому необходимо тщательно следить за весом.

Источник: http://lechim-prosto.ru/kak-bolit-serdtse-simptomy-u-zhenshhin.html

Как Болит Сердце: Симптомы у Женщин и Мужчин, Лечение

Как болит сердце, симптомы у женщин, равно как и у мужчин, зависят от конкретного заболевания, который вызывает болевые ощущения в области сердца и не только. Локализация болевых ощущений и их иррадиация нуждается в тщательной диагностике, в которой может принимать участие не один врач, а несколько.

Женщине не стоит удивляться если кардиолог отправит её на обследование к эндокринологу, гастроэнтерологу или ортопеду.

 Информация, фото, рисунки и видео в этой статье будут посвящены, как «общим» причинам возникновения болезней сердца, так и конкретно «женским», и возможно станут дополнительной мотивацией посещения врача, ведь расхожее мнение о том, что патологии миокарда – это мужской удел, сегодня опровергаются медицинской статисткой. На практике, женщины в два раза чаще умирают от сердечных приступов в первые пару недель после явного дебюта болезни.

Сердечная болезнь является одной из главных причин смерти у 1 из 3 взрослых женщин

Где и как может болеть сердце

Где болит сердце у женщины? Симптомы локализации болевых ощущений при сердечных патологиях могут быть типичными или атипичными, а описание возможных проявлений боли включают почти все возможные характеристики болевого синдрома.

Локализация боли

Типичная локализация боли	Возможная локализация боли
За грудиной по центру и чуть левее, с возможной иррадиацией боли на левую область грудной клетки спереди, в левое плечо и внутреннюю часть левой руки, включая ладонь и мизинец. Такие болевые ощущения, в большинстве случаев, напрямую взаимосвязаны с физической нагрузкой, а также снимаются, полностью или частично, нитроглицерином или его аналогами.	Область желудка. Зона между лопатками. Верхняя часть шеи спереди, область под подбородком и левая челюсть. Внутренняя поверхность левого бедра и икры (конкретные области см. на рисунке). При врождённом расположении сердца с правой стороны – иррадиация на правую верхнюю часть грудной клетки спереди и внутреннюю часть правой руки.

Болевой синдром при патологиях сердца может проявляться и не в кардиальной области

Важно! Кардиологов особенно настораживает жалоба на загрудинную боль, отдающую в плечи (одно или два), в верхнюю часть шеи спереди, в область под подбородком и в левую челюсть. Эта комбинация может указывать на предынфарктное состояние или инфаркт.

Характеристика болевых ощущений

Как болит сердце у женщин?

Характер болевых ощущений при сердечно-сосудистых заболеваниях может быть таким:

• краткосрочным (до 15 минут) или длительным;
• с иррадиацией в другие части тела или без неё;
• растекающимся, точечным или зональным, с чётко очерченными границами;
• сжимающе-сдавливающим или раздирающим;
• острым или тупым;
• внезапно сильным или нарастающим;
• жгучим, ноющим, тянущим или колющим;
• с ощущением, что на область сердца положили тяжёлый груз;
• прострельным, похожим на кинжальный удар.

Если болевой синдром снижается или усиливается на вдохе или на выдохе, или во время движения рукой, то возможно причина кроется не в сердце.

Внимание! Если болевые ощущения возникли во время ходьбы по дому или вообще в состоянии покоя – это верный симптом приступа ИБС, нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Немедля вызывайте бригаду Скорой помощи. Цена промедления – возможный летальный исход.

Нитроглицерин – тестовый «маркер» стенокардии

Касаемо купирования боли с сердечной локализацией нитроглицерином и его аналогами. Приём этих препаратов при любой сердечной боли разрешён.

Тем не менее следует помнить:

1. Нитроглицерин помогает только при стенокардии. Во всех остальных случаях он бесполезен, а иногда может стать причиной дурноты, предобморочных и обморочных состояний. Головная боль, которая сопровождает приём этого лекарства, хорошо снимается обычным анальгином.
2. Если нитроглицерин не помог или снял боль незначительно, то это не значит, что нет проблем с сердцем. В предынфарктном состоянии или при инфаркте этот препарат тоже «не работает».
3. Если вы знаете о своей гипертензии с тахикардией не снимайте болевой синдром нитроглицерином. Препарат увеличивает частоту сердечных сокращений и может привести к обмороку.
4. Для купирования приступа сердечной боли не принимайте таблетки нитроглицерина в красной оболочке. Инструкция к таким капсулам конкретно указывает на пролонгированность их действия, а значит для скорой помощи они не годятся.

Возможные причины боли в кардиальной области

Сердечный приступ может вызвать банальное переедание

Провоцировать возникновение боли в сердце могут физическая или эмоциональная нагрузка, но она может возникнуть даже в состоянии абсолютного покоя и неподвижности. Причинами болевых ощущений в кардиальной области могут быть, как хронические патологии, длящиеся годами, так и неотложные состояния, которые срочно нужно лечить.

Причины боли в сердце у женщин принято делить на 2 группы:

Проблемы с сердцем	«Внесердечные» заболевания
Ишемическая болезнь. Стенокардия напряжения и покоя. Инфаркт сердечной мышцы. Аневризма сердца или его аорты. Пролапсы сердечных клапанов. Миокардиты, эндокардиты, перикардиты. Пороки сердца. Артериальные гипер- и гипотензия. Нарушения кровообращения, сердечного ритма и проводимости.	Остеохондроз и некоторые другие поражения позвоночного столба. Гормональные нарушения – заболевания щитовидной железы, климакс. Межрёберная и другие невралгии. Неврозы. Послеродовая депрессия. Нейроциркуляторная дистония. Болезни лёгких и органов, расположенных в верхней части брюшной полости.

Симптоматическая картина наиболее часто встречающихся сердечных приступов

Кратко опишем симптомы и признаки некоторых заболеваний, которые сопровождаются болью в кардиальной области:

Название болезни	Основные признаки
	Основная причина болезни – атеросклеротическое сужение сосудов. Приступы возникают от физического перенапряжения, переохлаждения, стресса и негативных эмоций, плотной еды. Признаки болей в сердце у женщин при стенокардии: давяще-резкая и жгучая боль за грудиной; возможна отдача в левое плечо и руку; длительность приступа до 15 минут, в конце которых может появится сильная слабость. Боль проходит сама или легко снимается нитроглицерином короткого действия (под язык).
	Основными причинами расстройства психосоматики – кардионевроза, у женщин являются гормональные «стрессы»: эндокринные заболевания, климакс, пубертатный возраст, беременность. Разнообразнейшие боли в сердце, симптомы у женщин при кардионеврозе дополняются: постоянным страхом смерти; удушьем, комом в горле; частым поверхностным дыханием; невозможностью глубокого вдоха; потоотделением с жаром иили ознобом. Приступы легко купируются успокоительными лекарствами.
	Сегодня инфаркт миокарда у женщин значительно помолодел. Не спасают даже основные женские «защитники» — эстрогены. Симптомы боли сердца у женщин при инфаркте – тяжёлые, сдавливающие ощущения за грудиной с левой стороны, жжение и покалывание отдают в левые руку, плечо, челюсть, а также боли в желудке. Присутствуют: одышка, удушье, падение АД; холодный пот, онемение рук; тошнота, головокружение, невнятная речь; раскоординация движений, паника. Нитроглицерин не помогает.

Предварительная диагностика по боевым ощущениям

Несмотря на то, что ниже перечисленные данные являются косвенными, и для окончательного диагноза потребуется прохождение ряда анализов и инструментальных обследований, они помогают врачу выбрать вектор направленности поиска первопричины болевого синдрома в области сердца.

Врач обязательно расспросит где и как болит сердце

Характерные симптомы сердечной боли у женщин – возможные причины:

• сердце ноет – стенокардия напряжения или покоя, миокардит, язвенная болезнь, приступ острого панкреатита, шейная грыжа, сколиотическое нарушение осанки;
• колет – инфаркт сердечной мышцы, поражение перикарда, кардиомиогипертрофия, вегетососудистая дистония, межрёберная невралгия, воспаление лёгких, плеврит;
• давит – стенокардия, миокардиодистрофия, пролапс клапана, поражение миокарда или перикарда, язва в нижней части пищевода, отравления алкоголем или медикаментами;
• тянет – стенокардия, вегетососудистая дистония, остеохондроз, заболевания ЖКТ;
• жжёт – инфаркт, кардионевроз;
• тупая боль – высокое АД, остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника, крепатура межрёберных мышц;
• острая боль – перикардиты, плеврит;
• иррадиирует в левую лопатку – стенокардия, инфаркт сердечной мышцы, спазмы желудка и пищевода;
• иррадиирует в левую руку – эндокардит, стенокардия, инфаркт, остеохондроз, межрёберная невралгия.
• усиливается на вдохе – инфаркт, эндокардит, межрёберная невралгия, остеохондроз, пневмония, тромбоэмболия артерии лёгкого;
• усиливается при движении руками или туловищем – остеохондроз.

Внимание! Если болит сердце и возникли одышка или удушье, немедля вызывайте медицинскую помощь. Такое сочетание может быть проявлением инфаркта сердечной мышцы, разрыва аневризмы аорты, тромбозной закупорки артерии лёгкого или первичного, беспричинного пневмоторакса.



И в заключение статьи, хотим посоветовать женщинам, особенно в возрасте за 45, при частых случаях сердечных болей, сходить на консультацию к кардиологу. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем больше шансов на продление жизни и избежание летального исхода от сердечно-сосудистой катастрофы.

Напоминаем также, что основные меры профилактики заболеваний сердца остаются неизменными – это контроль артериального давления, использовании эстрогензаместительной терапии, отказ от курения, нормализация массы тела, баланс жиров в рационе питания, активный образ жизни и занятия физкультурой, а также поддержание социальной активности.

Источник: http://Cardio-help.ru/bol/kak-bolit-serdce-simptomy-u-zhenshhin-589

Признаки заболевания сердца: симптомы и рекомендации

Своевременная диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы чрезвычайно важна, поскольку полноценно функционирующее сердце и здоровые сосуды – залог адекватного кровоснабжения всех органов и систем организма.

В определенной части случаев даже серьезные болезни сердца протекают бессимптомно, однако зачастую кардиальные больные (то есть лица, имеющие сердечную патологию) предъявляют типичные жалобы, на основании которых можно заподозрить то или иное заболевание.

О каких же симптомах идет речь? Рассмотрим ниже.

Основные признаки патологии сердца

Основными признаками патологии сердца являются:

• боли в области грудной клетки, особенно за грудиной;
• чувство нехватки воздуха, или одышка;
• перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение (тахикардия);
• отечность;
• головокружение и периодическая потеря сознания;
• слабость, утомляемость;
• тяжесть, боли в правом подреберье.

Также о кардиальной патологии могут свидетельствовать охриплость голоса и кашель, полное отсутствие аппетита (анорексия), повышение температуры тела (гипертермия) и частые ночные мочеиспускания, или никтурия.

Боли в грудной клетке

Пациентов с заболеваниями сердца часто беспокоят болевые ощущения в грудной клетке.

Боль в области грудной клетки (так называемая кардиалгия) – наиболее частый симптом патологии сердца, однако она может быть вызвана заболеваниями не только сердца, но и других органов и систем.

Вызвать боли в грудной клетке могут следующие заболевания сердца:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является причиной более чем 50% всех кардиалгий. Самыми грозными ее формами являются стенокардия и инфаркт миокарда. Стенокардия имеет ряд признаков, на основании которых не составляет сложности заподозрить именно эту патологию:

• боль локализована за грудиной, может иррадиировать (отдавать) в левую руку, левую лопатку, левую половину шеи;
• обычно приступ боли длится от одной до пятнадцати минут;
• боль, как правило, интенсивная, имеет пекущий, давящий, сжимающий характер, сопровождается страхом смерти, нередко и холодным потом;
• болевой приступ возникает после физической или эмоциональной нагрузки, переедания, воздействия холода;
• облегчают боль покой, полусидячее положение в постели, прием нитроглицерина.

• При такой форме ИБС, как диффузный кардиосклероз, боль обычно неинтенсивная или средней интенсивности, имеет чаще колющий характер, может длиться мгновение, а может несколько часов.
• При гипертонической болезни кардиалгии возникают на фоне повышения артериального давления и учащения пульса, характер их неопределенный.
• Пороки сердечных клапанов также сопровождаются болями в сердце, наиболее выраженными при стенозе клапана аорты (по характеристикам боль сходна со стенокардитической).

Боль в сердце при перикардите длительная, нередко – постоянная, усиливается при дыхании и кашле. Может уменьшаться в положении больного сидя и усиливаться в положении лежа на спине.

Миокардиты также характеризуются длительными болями ноющего характера. Часто они сопровождаются теми или иными нарушениями ритма сердца, расширением его границ и появлением шума в области верхушки.

Кардиалгии при кардиомиопатиях носят неопределенный характер, с физической нагрузкой обычно не связаны.

Существует множество причин, вызывающих боли в области сердца, однако не связанных с патологией в данном органе. Основные из них:

Одышка

Одышкой называют собственное ощущение больным неполноценного, затрудненного дыхания, чувство нехватки воздуха. Данный симптом – важный признак патологии сердца и легких. При болезнях сердца она имеет инспираторный (то есть больному трудно вдохнуть) или смешанный характер и считается патологией только в том случае, если возникает при нагрузках, ранее ее не вызывавших, либо же в состоянии покоя; усиливается в положении лежа, уменьшается при переходе в сидячее или стоячее положение.

Основными сердечными причинами одышки являются:

• недостаточность левых отделов сердца;
• ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии);
• патология миокарда (инфаркт, аневризма левого желудочка, кардиомиопатия, кардиосклероз, миокардит);
• острые нарушения сердечного ритма;
• пороки клапанов сердца;
• гипертензивный криз;
• стенокардия;
• васкулиты, в частности – узелковый периартериит.

Перебои в работе сердца, сердцебиение

Здоровый человек работы своего сердца не ощущает. Более того, не слишком серьезные нарушения ритма сердца нередко также не ощущаются больным.

Но основная масса кардиальных больных может охарактеризовать работу своего сердца: «выскакивает из груди», «будто бы замирает, останавливается», «стучит то быстрее, то медленнее». Эти жалобы являются признаками аритмий – нарушений ритма и проводимости сердца.

Отеки, тяжесть и боли в правом подреберье

Отеки на нижних конечностях свидетельствуют о застое в большом круге кровообращения.

Эти симптомы – не что иное, как признаки сердечной недостаточности. На ранней ее стадии отеки могут быть не заметны снаружи, но присутствовать внутри организма: так называемые, скрытые отеки. По мере прогрессирования сердечной недостаточности появляются периферические отеки – на стопах, нижней трети голени. Они становятся заметны к вечеру. Отек легко диагностировать самостоятельно: при нажатии на него пальцем появляется вмятина, сохраняющаяся на 30-40 секунд.

От отеков, наблюдающихся при хронической недостаточности вен нижних конечностей, сердечные отеки отличаются симметричностью расположения – на обеих конечностях в равной степени.

При отсутствии лечения отеки распространяются выше – на голени, бедра, в запущенных случаях – на область ягодиц и наружных половых органов; затем жидкость начинает скапливаться не только в подкожной жировой клетчатке, но и в полостях организма (например, в брюшной, это называется асцитом) – развивается анасарка.

При анасарке следует как можно быстрее принимать меры: из-за омертвления тканей и серьезного нарушения функций различных органов брюшной полости жидкость не всасывается, образуя скопления.

Параллельно с появлением отеков зачастую больной начинает отмечать сначала дискомфорт, тяжесть, а затем и боль в области правого подреберья. Эти явления связаны с застойными явлениями в большом круге кровообращения и вызываются увеличенной в размерах печенью, в которой при отсутствии необходимой терапии рано или поздно развивается цирроз.

Потери сознания, головокружение

Больных-«сердечников» вследствие ухудшения кровоснабжения головного мозга могут беспокоить головокружения, предобморочные состояния или непосредственно обмороки. Обычно это наблюдается при:

•  различных аритмиях (таких как отказ синусового узла, желудочковая тахикардия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия и других);
•  обструктивных изменениях в сосудах (стеноз устья аорты или легочной артерии, тетрада Фалло, тромбоз предсердий, миксома левого предсердия и других);
•  вследствие стресса (нейро-кардиогенный обморок — синкопе);
•  вследствие резкой перемены положения тела (постуральная гипотензия).

Потери сознания при патологии сердца не сопровождаются судорогами и недержанием мочи.

Слабость, повышенная утомляемость

Данные жалобы обычно предъявляют больные с сердечной недостаточностью, поскольку в этом состоянии уменьшается сердечный выброс, и органы и системы, в частности костно-мышечный аппарат, испытывают недостаток кислорода и других питательных веществ. Слабость усиливается при физической нагрузке, причем снижение толерантности к нагрузке имеет важное диагностическое значение.

Как было сказано вначале, к менее специфическим признакам заболевания сердца относятся:

• кашель – возникает при сдавлении дыхательных путей опухолью сердца и аорты, инфаркте и альвеолярном отеке легких, сердечной недостаточности; в большинстве случаев он сухой, навязчивый, но при отеке легких – влажный, с отделением пенистой мокроты розового цвета, а при инфаркте легких – с прожилками крови;
• охриплость голоса – связана, как правило, со сдавлением гортанного нерва увеличенным левым предсердием или аневризмой аорты;
• повышение температуры тела (гипертермия) – отмечается у больных, страдающих инфекционным эндокардитом, миокардитом или осложнениями со стороны сердца инфекционного процесса иной локализации;
• частые ночные мочеиспускания (никтурия) – возникают у больных с застойной сердечной недостаточностью;
• усиливающася анорексия, быстрая потеря веса и, наконец, истощение возникают при запущенных формах хронической сердечной недостаточности; являются очень серьезным симптомом, нуждающимся в срочной коррекции.

«Несерьезных» болезней сердца вообще не бывает, поэтому если вы обнаружили у себя один или несколько признаков заболеваний этого органа, не стоит «тянуть» и ждать их прогрессирования, а следует обратиться за помощью к участковому терапевту, семейному врачу или врачу-кардиологу. Специалист выслушает ваши жалобы, проведет необходимое для уточнения диагноза обследование, на основании данных которого порекомендует консервативное или, при необходимости, оперативное лечение.

Помните: чем раньше поставлен точный диагноз, тем больше шансов победить болезнь!

К какому врачу обратиться

При появлении одного или нескольких из перечисленных симптомов обратитесь к терапевту или семейному врачу. После предварительной диагностики при необходимости он направит вас к кардиологу, ревматологу, кардиохирургу, эндокринологу, гинекологу.

Если же жалобы не связаны с заболеваниями сердца, в лечении могут участвовать пульмонолог, невролог и другие специалисты. Очень часто кардиологическим больным требуется дополнительная консультация диетолога и офтальмолога (осмотр глазного дна).

В кардиологии немалое значение имеют инструментальные методы диагностики, поэтому постарайтесь найти хорошего специалиста по функциональной диагностике и УЗИ.

Источник: http://myfamilydoctor.ru/priznaki-zabolevaniya-serdca-simptomy-i-rekomendacii/

Как отличить сердечную боль от не сердечной?

Сердечно-сосудистые заболевания – одна из основных причин смертности: жертвами становится больше половины умерших от естественных причин.

К их развитию приводит множество факторов, начиная врожденными патологиями и заканчивая стрессами и неправильным образом жизни. Один из первых симптомов становится боль в сердце.

Однако боли в груди не всегда означают проблемы с сердцем: схожим образом проявляются проблемы с позвоночником, органами дыхания, желудочно-кишечным трактом, неврологические расстройства.

Как болит сердце при различных заболеваниях, по каким признакам можно отличить кардиологические боли от некардиологических и что делать при внезапной сердечной боли?

Боли в сердце симптомы

Не всегда первые признаки тяжелого заболевания бывают ярко выраженными. Во многих случаях сердце годами практически не беспокоит человека, изредка побаливает или каждый день напоминает о себе иными неприятными ощущениями, такими как холод, тяжесть, чувство сдавливания в груди.

Визит к кардиологу для того, чтобы проверить нет ли серьезных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, необходим, если вы наблюдаете у себя следующие симптомы:

• После физических нагрузок или при нервном перенапряжении в области груди тянет, давит или жжет, колит тошнит;
• Во время приема пищи, прогулок, при смехе начинается беспричинная на первый взгляд одышка;
• Отмечается повышенная утомляемость;
• Эректильная дисфункция у мужчин;
• Онемение конечностей, синева у оснований ногтей;
• Храп и апноэ во сне, особенно в положении лежа на спине;
• Отеки, в особенности отеки ступней и кистей рук. На ранних стадиях они заметны только по косвенным признакам – начинает жать обувь, кольца врезаются в пальцы. Но даже незначительные отеки являются очень серьезным симптомом, говорящим о нарушениях кровообращения.

Спазм сосудов

Визит к кардиологу, правильная постановка диагноза и своевременно назначенная терапия могут спасти жизнь больного.

Причины болей в груди, связанные с сердцем

Не всякие боли с левой стороны груди – сердечные.

Наиболее распространенные кардиологические причины можно разделить на несколько групп:

Сосудистые патологииВоспалительные заболеванияВрожденные и аутоиммунные патологии

Инфаркт миокарда;	Перикардит;	Пролапс митрального клапана;
ИБС и стенокардия;	Эндокардит;	Пороки сердца;
Расслоение аорты;	Миокардит.	Кардиомиопатия;
ТЭЛА.	Аритмии различного генеза.

Инфаркт миокарда

Инфаркт – одно из самых грозных сердечных заболеваний, без срочной медицинской помощи часто становящееся причиной гибели больного.

Причина инфаркта – острое нарушение кровообращения: закупорка кровеносного сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой приводит к некрозу лишившихся питания участков сердечной мышцы. Симптомы у женщин и у мужчин одинаковы.

Это:

• Ощущение тяжести, жжение и давящая боль и в центре груди или загрудинной области;
• Иррадиирующие боли в левой руке, нижней челюсти и зубах, шее или боль отдает в правую сторону и спину;
• Слабость, головокружение, ощущение тревоги и панического страха;
• Потливость, бледность, тошнота и рвота, боли в животе;
• Учащенный, неровный пульс.

Боли при инфаркте не снимаются нитроглицерином и другими лекарствами.

Обширный некроз сердечной мышцы сопровождается потерей сознания, посинением губ и ногтей, нарушениями дыхания. В некоторых случаях характерный для инфаркта миокарда дискомфорт вообще не сопровождается болями.

При первых подозрениях на инфаркт необходимо как можно быстрее вызвать «Скорую помощь». Самостоятельно справиться с этим состоянием невозможно.

Инфаркт миокарда

Стенокардия

Ишемическая болезнь сердца, или ИБС, чаще всего развивается у мужчин старше 45 лет, и дает о себе знать приступами стенокардии, вызванными спазмом или сужением коронарных артерий и нарушением питания сердечной мышцы.

Ее народное название, «грудная жаба», выражает характер болей, которыми проявляется приступ – давящее ощущение напоминает тяжесть небольшого, но массивного груза.

• Это чувство больные описывают словами «жаба давит».
• Помимо боли, которая, как и при инфаркте, часто отдает в шею, нижние зубы, левую руку, стенокардия проявляется перебоями пульса, одышкой, слабостью, тошнотой и головокружением, внезапным проливным потом.
• Приступ может начаться после тяжелой физической или эмоциональной нагрузки или без видимых причин – это говорит о том, что патологический процесс успел зайти достаточно далеко.
• Для того, чтобы облегчить состояние больного, необходимо обеспечить ему покой и принять нитроглицерин.
• ИБС редко возникает при нормальном давлении, поэтому задолго до начала приступов человека могут мучить симптомы артериальной гипертензии.

Расслоение и разрыв аневризмы аорты

1. Резкая острая боль слева, настолько сильная, что иногда приводит к потере сознания – один из главных признаков расслоения аорты или разрыва аневризма.

2. Эти патологии часто возникают на фоне дисплазии соединительной ткани, при которой сердечная мышца и крупные кровеносные сосуды более уязвимы, чем у здоровых людей.
3. Прочитать про особенности строения сердца можно в этой статье.

При разрыве аорты из-за аневризмы или расслоения ее стенок больной без срочной медицинской помощи может погибнуть из-за массивного внутреннего кровотечения.

Расслоение аорты

ТЭЛА

Закупорка тромбом легочной артерии приводит к нарушению работы комплекса легкие-сердце.

Это состояние сопровождается следующими симптомами:

• Сильная боль в области сердца, которая не начинает со временем отдавать в другие части тела, как при инфаркте миокарда и стенокардии;
• Затрудненное дыхание, признаки асфиксии – посинение губ, ногтевого ложа, цианоз кожи лица;
• Резкое падение давления.

При тромбозе легочной артерии нитроглицерин и другие сердечные лекарства не помогают. Как и большинство других сосудистых патологий, это состояние опасно для жизни.

Воспалительные заболевания сердца

Развитие разного рода воспалений чаще всего вызывает стрептококковая и стафилококковая инфекция. К ним приводят аутоиммунные процессы, грибковые поражения, синегнойная палочка, туберкулез и сифилис.

К воспалительным болезням сердца относятся:

• Перикардит – воспаление оболочки сердца;
• Эндокардит – воспаление сердечных клапанов;
• Миокардит – поражается непосредственно сердечная мышца.

Миокардит

Симптомы перикардита схожи с симптомами стенокардии. Это давящие, тянущие боли в средней части груди, сопровождающиеся одышкой и учащенным сердцебиением и иррадиирующие в шею, руку, плечо, нижнюю челюсть.

В сидячем положении больному легче дышать, и ночью во время сна он старается принимать полусидячую позу.

Температура обычно поднимается до субфебрильной.

Эндокардит проявляется нарушениями сердечного ритма, симптомами сердечной недостаточности – цианозом кожи, отеками конечностей, лица, скоплением жидкости в брюшной полости, одышкой.

Боли при воспалении сердечных клапанов долго остаются слабовыраженными, клиническая картина не соответствует реальной тяжести состояния больного. Даже при своевременном лечении смертность от эндокардита доходит до 30%.

При миокардите сердце колет или тянет, приступы болей не связаны с физическим или нервным напряжением. Как и другие воспалительные заболевания, он сопровождается повышением температуры.

Перикардит

Пролапс митрального клапана

Чрезмерная растяжимость хорд – перетяжек из соединительной ткани, к которым прикреплены «лепестки» сердечного клапана, приводит к его пролапсу.

Как и аневризма аорты, эта патология – нередкий спутник дисплазии соединительной ткани.

Боли при пролапсе не связаны с физическими и нервными перегрузками, они локализуются в левой стороне области сердца, имеют ноющий или сдавливающий характер.

Их частота и сила зависят от того, насколько серьезно нарушены функции сердечного клапана.

Пролапс митрального клапана

Пороки сердца

Чаще всего врожденные пороки развития сердца обнаруживают еще в роддоме и корректируют на первых годах жизни больного.

Но некоторые из них дают довольно смазанную клиническую картину, и распознать их сразу не удается.

С возрастом, когда масса тела и объемы крови увеличиваются, силы сердечной мышцы больше не хватает для полноценной работы. Пороки сердца проявляются достаточно разнообразными симптомами.

Это:

• Боль различного характера и выраженности, которая отдается в руку, плечо, шею;
• Хроническая усталость;
• Признаки сердечной недостаточности – отеки, одышка, цианоз лица, губ, ногтей.

То, в каком месте локализуется боль, насколько серьезны сопутствующие проявления, как часто и с какой интенсивностью они дают о себе знать, зависит от общего состояния больного и того, каким именно пороком сердца он страдает. Определить точный диагноз может только врач-кардиолог.

Кардиомиопатия

Чаще всего кардиомиопатия – следствие аутоиммунных процессов. При ней сосуды и клапаны сердца остаются здоровыми, а артериальное давление не превышает нормальные показатели, однако сердечная мышца постепенно утолщается и теряет эластичность.

Сила, характер болей и то, где они ощущаются, зависят от стадии заболевания: при легкой кардиомиопатии больное сердце реагирует учащением пульса, давлением и покалыванием на физические нагрузки, при тяжелой – болит практически постоянно.

Неприятные ощущения могут локализоваться в любой части грудной клетки и под сердцем, нитроглицерин против них неэффективен.

Кардиомиопатия

Аритмия

Аритмиями различного рода чаще всего страдают женщины. Некоторые из них, такие, как синусовая или дыхательная аритмия, практически не сказываются на здоровье, и больной может узнать о них случайно во время плановой ЭКГ. Другие, такие, как мерцательная аритмия, нередко приводят к фибрилляции и внезапной смерти.

Во время приступа аритмии боль – скорее вторичный симптом, возникающий на фоне нарушения сердечного ритма.

Она редко бывает очень сильной и не выходит за пределы области сердца.

Боли в груди несердечного происхождения

Заболевания опорно-двигательного аппаратаЗаболевания нервной системыЗаболевания легкихЗаболевания ЖКТ

Остеохондроз и грыжа грудного отдела позвоночника;	Невроз сердца.	Плеврит;	Язва желудка;
Межреберная невралгия.	Пневмония;	Дискинезия желчного пузыря;
Абсцесс легкого.	Грыжа пищевода;
Острый панкреатит.

Отличить сердечную от другой боли достаточно непросто, не все догадываются, может ли болеть грудь из-за не связанных с сердцем причин.

Однако информация о том, как именно проявляются некардиологические болезни, позволит понять что болит еще до посещения врача.

Остеохондроз и грыжа межпозвоночных дисков

Приступ грудного остеохондроза легко спутать с приступом стенокардии. При нем больной испытывает давящие боли, которые могут отдавать в левое плечо и руку.

Приступ боли сопровождается ощущением тревоги, страха смерти. Чаще всего приступу предшествует неудачное падение, или неловкий поворот, интенсивные физические нагрузки.

Боль в позвоночнике не купируется нитроглицерином, но, в отличие от сердечной боли, ее снимают нестероидные противовоспалительные средства, такие как Найз и Кеторол.

Шейно-грудной остеохондроз

Межреберная невралгия

При межреберной невралгии, чаще всего возникающей в качестве одного из осложнений грыжи межпозвоночных дисков.

Неприятные ощущения в виде жжения, острых или тупых болей, усиливающихся при дыхании, разговоре, резких движениях, нередко локализуются над или под сердцем.

Больной может без труда указать, в каком месте располагается и куда отдает источник боли. Ярко выраженная реакция на любое движение заставляет его часто, поверхностно дышать и стараться не двигать рукой с пораженной стороны.

Отличить межреберную невралгию от сердечных болей можно по отсутствию таких сопутствующих симптомов, как учащение или перебои пульса и не связанные с неприятными ощущениями затруднения дыхания.

Межреберная невралгия

Невроз сердца

Частые стрессы, гормональные нарушения, повышенная возбудимость нервной системы ведут к развитию кардионевроза.

Длительные ноющие боли в области верхушки сердца, с левого края груди, сопровождаются бессонницей, тревогой, часто появляются после переутомления.

Нередко кардионевроз сопровождает наступление климакса. На ЭКГ, как и при ишемической болезни сердца, никаких изменений не видно.

Снять вызванные неврозом сердца боли помогают седативные и успокоительные средства. Это состояние практически никогда не приводит к нарушениям работы сердечной мышцы и не угрожает жизни больного.

Заболевания легких

Давящая, сопровождающаяся тяжестью и одышкой боль в груди, сопровождающая болезни органов дыхательной системы, практически всегда сопровождается такими симптомами, как кашель, повышение температуры, шумы в бронхах. Поэтому спутать ее с сердечной болью сложно.

Тромбоэмболия легочной артерии

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Возникающие из-за множества различных причин спазмы в желудке, жгучие боли за грудиной, вызванные язвенной болезнью или острым гастритом с повышенной кислотностью, часто сопровождаются тошнотой и рвотой.

В некоторых случаях они бывают настолько интенсивными, что напоминают симптомы инфаркта миокарда.

Схожим образом проявляется острый панкреатит – воспаление расположенной в левой верхней части брюшной полости поджелудочной железы. Купировать это опасное для жизни состояние без срочной медицинской помощи невозможно.

Грыжу пищевода узнать достаточно просто. Напоминающие приступ стенокардии боли обычно возникают, когда больной находится в лежачем положении, и становятся легче, стоит ему встать на ноги.

Нитроглицерин при всех этих заболеваниях неэффективен. Снять неприятные симптомы помогут спазмолитики и снижающие кислотность желудочного сока средства.

Даже если картина заболевания кажется достаточно ясной, любой приступ острой боли в груди вне зависимости от ее происхождения – это причина для обращения к специалисту и полного обследования организма.

Только врач может точно сказать, какие причины вызвали болезненные ощущения, и что необходимо больному для того, чтобы в будущем приступ не повторился.

Видео: Боль в сердце. Причины и Симптомы

Источник: http://moyakrov.info/heart/kak-bolit-serdtse