Электрофорез с эуфиллином: можно ли делать (совместимость)

Медикаменты в организм можно доставить с помощью таблеток, уколов, мазей и физиотерапевтических процедур. Электрофорез — введение препаратов в ткани и органы посредством электрического поля без повреждения кожи и слизистых.

Что представляет собой процедура

Особенности применения «Эуфиллина»

Врач выбирает лекарственное вещество в зависимости от заболевания и особенностей организма конкретного больного. В состав раствора «Эуфиллина» входят теофиллин и этилендиамин.

В инструкции по применению указано:

ОрганДействие «Эуфиллина»

Мозг	Повышает чувствительность к углекислому газу, уменьшает отёк, понижает внутричерепное давление, возбуждает дыхательный центр
Сердце	Стимулирует, увеличивает потребность в кислороде
Кровеносные сосуды	Расслабляет гладкие мышцы, тем самым расширяет сосуды сердца, почек, мозга
Бронхи	Расслабляет мускулатуру, снимает спазм, расширяет
Почки	Усиливает диурез, выводит из организма воду, хлор, натрий
Обмен веществ и кровь	Снижает выработку медиаторов воспаления, улучшает насыщение крови кислородом, уменьшает образование тромбов

Применять строго по назначению лечащего врача!

«Эуфиллин» с папаверином

Иногда использования одного препарата недостаточно, чтобы победить болезнь. Для усиления эффекта необходимо правильно подобрать и назначать дополнительное лекарственное вещество.

Добавление папаверина способствует улучшению кровоснабжения, восстановлению обменных процессов, оказывает сосудорасширяющее действие, повышает двигательную активность.

«Эуфиллин» с никотиновой кислотой

При лечении перинатальных травм, синдрома гидроцефалии, нарушений мышечного тонуса назначают введение препарата с никотиновой кислотой – витамином РР.

Применение витамина РР позитивно влияет на углеводный обмен, усиливает регенерацию поврежденных тканей кожи и слизистых, оптимизирует содержание холестерина в крови.

Какое воздействие оказывает электрофорез с «Эуфиллином»?

Для чего врачи назначают электрофорез с «Эуфиллином»:

• для нормализации мышечного тонуса;
• уменьшения спазма и болевых ощущений;
• уменьшения отёка и воспаления;
• с целью оптимизации внутричерепного давления;
• усиления кровообращения в тканях.

Перед назначением данного препарата специалист всегда оценивает все риски и целесообразность применения в той или иной ситуации.

Показания и преимущества терапии

Процедура электрофореза не вызывает проблем у маленького пациента и его родителей.  Есть возможность провести её в поликлинике и дома, заказав обученного специалиста. Имеются портативные переносные аппараты, но пользоваться ими должна медицинская сестра, которая прошла особые курсы.

Родители вправе проверить наличие сертификата специалиста.

Положительный эффект электрофореза:

• вещество поступает в очаг заболевания, не «распыляется» по организму;
• нет необходимости пить горькое лекарство или терпеть боль от укола;
• введение препарата в виде ионов значительно повышает его активность;
• действие электрического тока положительно влияет на процессы микроциркуляции, уменьшает отёк и воспаление в тканях.

Купить в аптеке раствор «Эуфиллина» (аминофиллина) можно в ампулах по пять миллилитров (2,4-процентный) и по одному миллилитру (24-процентный). Цена вполне доступная. Специальный раствор («Эуфиллин» 1-процентный) для электрофореза не выпускается.

Медицинский специалист обязан уметь правильно усадить или уложить ребёнка, расположить электроды на необходимую зону, приготовить раствор нужной концентрации, засечь время проведения сеанса.

Когда назначается детям

В виде таблеток это лекарство можно применять только старшим детям, внутривенно или в клизме – с трёх лет. Если существует угроза жизни малютки, под обязательным контролем врача, препарат используют с трёхмесячного возраста.

Введение путём электрофореза разрешено с первых месяцев жизни.

Электрофорез с «Эуфиллином» для грудничков может назначаться в следующих случаях:

1. Заболевания опорно-двигательной системы – врождённые поражения тазобедренных суставов, косолапость, кривошея, миопатия.
2. Поражения центральной нервной системы у новорожденных – энцефалопатия, стато-моторные нарушения, последствия родовой травмы, приступы беспокойства.

Расположение электродов зависит от того, какая часть организма младенца поражена: поясничный или шейный отдел позвоночника, воротниковая область, поясница, грудная клетка. Иногда грудничку показано проведение процедуры по Ратнеру – на шейный электрод наносится «Эуфиллин», а на электрод с правой стороны грудной клетки – «Папаверин».

Противопоказания и возможные реакции

• Цель проведения курса процедур, побочные действия электрофореза с «Эуфиллином» и противопоказания к проведению сеансов.
• Почему электрофорез с «Эуфиллином» показан.
• Как исключить у грудничка наличие аллергии при применении лекарства.

Кроме этого надо ответственно отнестись к выбору медицинской сестры и обратить внимание на срок годности и условия хранения препарата. При правильном назначении и проведении процедуры удастся избежать возможных неблагоприятных последствий:

• возбуждения;
• учащения срыгивания;
• тремора конечностей;
• судорог;
• хронической дистрофии печени;
• аллергического дерматита;
• нарушения сна.

Электрофорез с «Эуфиллином» противопоказан при болезнях сердечно-сосудистой системы, злокачественных образованиях, респираторных вирусных инфекциях, обострении хронических болезней, гипертермии, патологических проявлениях на коже, аллергической реакции на данный препарат и непереносимости воздействия электротока.

Методика изобретена в 1809 году. Данный способ лечения оправдал себя, заслужил доверие медиков и пациентов. Эта процедура по праву считается одной из эффективных и неопасных для здоровья ребёнка.

Источник: http://MirKardio.ru/spazm/medikamenty/jelektroforez-s-jeufillinom.html

Эуфиллиновая физиотерапия электрофорезом

Электрофорез много лет считается действенной процедурой лечения многих заболеваний, в том числе у детей разного возраста. Эта процедура относится к безопасным и щадящим методам воздействия, потому с успехом применяется специалистами-неврологами, травматологами и педиатрами.

Электрофорез с эуфиллином делается в клинических условиях под наблюдением медиков, которые профессионально регулируют дозировку лекарственного средства и силу токового воздействия на кожные рецепторы.

Показания и преимущества терапии

Эуфиллин при электрофорезе используется в растворе. К основным преимуществам этого метода специалисты относят:

• транспортировка лекарственных агентов в активном состоянии;
• направленная транспортировка действующих веществ;
• локализованная терапия конкретного воспалительного очага;
• постепенное накопление действующих агентов в клетках;
• пролонгированное действие активных компонентов на очаг воспаления.

Показаниями для электрофореза с эуфиллином считаются заболевания дыхательной, кровеносной системы. Терапевтический эффект возникает за счет следующих свойств эуфиллина:

• расширение сердечных, почечных и мозговых сосудов;
• нормализация мозгового и почечного кровотока;
• снятие внутричерепного давления;
• восстановление мышечного тонуса.

К главным преимуществам электрофореза с эуфиллином специалисты относят минимизацию риска нежелательных эффектов от препарата при попадании в организм через кожный покров.

Ректальное или внутривенное введение эуфиллина насыщает весь организм ребенка действующим агентом, что и провоцирует быстрое реагирование в виде судорог или учащения сердцебиения.

При воздействии через кожные рецепторы препарат локализуется в патологической зоне, не расходясь по организму малыша.

Процедура для малышей

Терапия электрофореза с эуфиллином для грудничков назначается детским доктором в объеме 10 процедур. Как правило, задействуются сразу два электрода, а для эффективной фиксации малыша пеленают.

Лечение комбинацией с папаверином

Электрофорез с эуфиллином в комбинации с папаверином широко используется докторами в практике лечения маленьких пациентов. Папаверин является действенным спазмолитиком, устраняющим боли и спазмы гладкой мускулатуры, поэтому такое комбинированное физиолечение для малышей будет эффективным при лечении:

• детского церебрального паралича;
• нарушений метаболизма;
• нарушений мозгового кровоснабжения.

При проведении процедуры один электрод прикладывается на шейный отдел. Лекарственным наполнителем для него используют эуфиллин, а электрод с папаверином накладывают на ребра в правой части грудной клетки.

Как правило, дискомфорта при проведении процедуры малыш не чувствует, поэтому большинство маленьких пациентов ведут себя спокойно и выдерживают необходимое время воздействия. В клинических условиях специалисты имеют возможность наблюдать за состоянием малыша и динамикой лечения, тем самым минимизируется риск проявления побочных эффектов и последствий от лечения.

Лечение эуфиллином с никотиновой кислотой

Никотиновая кислота выполняет в организме ряд важнейших функций, её недостаток приводит к серьезным сбоям в организме, как у взрослого человека, так и у малышей грудного возраста.

Основными функциями этого витамина считаются:

• ускорение регенерации тканей при повреждениях кожного покрова;
• расширение сосудов;
• снижение уровня холестерина в крови.

Электрофорез с эуфиллином и никотиновой кислотой назначается маленьким пациентам при лечении следующих патологий:

• гипотонуса или гипертонуса мышц;
• гидроцефалии;
• травм, полученных младенцев во время родов.

Схема и длительность физиотерапии определяется лечащим доктором, но длительное лечение малышей такой комбинацией препаратов не рекомендуется, так как могут проявиться побочные действия в виде жировой дистрофии печени.

Физиотерапия противопоказана

Несмотря на выраженный эффект от физиолечения эуфиллином, в некоторых случаях доктора не рекомендуют прибегать к такому лечению. Противопоказаниями к процедурам электрофореза с эуфиллином являются:

• гнойные заболевания на коже малыша;
• выраженная сердечная недостаточность;
• астматические приступы;
• травмы кожного покрова или дерматит в месте проведения процедуры электрофореза;
• злокачественные новообразования в анамнезе;
• непереносимость токовых импульсов.

Инструкция по применению эуфиллина также не рекомендует сочетание этого препарата с папаверином тем пациентам, у которых диагностирована глаукома и малышам с печеночной недостаточностью.

Аналог процедуры

Непереносимость электротоковых процедур малышами запрещает лечение детей такими процедурами. Доктора назначают маленьким пациентам специальный гель-проводник, действие которого сходно с действием проводников-ионов. Гель содержит титан и глицерин, вещества обладают следующими свойствами:

• антимикробным действием;
• противовоспалительным свойством.

Процедуру тизоля с эуфиллином проводятся в домашних условиях. Доктора разрешают малышам это лечение для того, чтоб оградить маленького пациента  от стресса и контактов с другими малышами при сбоях в иммунной системе.

Кроме транспортировки эуфиллина, гель способствует:

• быстрой регенерации кожных повреждений;
• устранению симптомов отечности и зуда;
• обезболиванию и очищению эпидермиса от бактерий.

Доктор корректирует местное лечение, указав зоны, необходимые для смазывания гелем с эуфиллином:

• шейный отдел;
• область суставов;
• ножки и ручки малыша;
• грудную клетку.

Как правило, малышам назначаются три процедуры в день в течение двух недель. По окончании лечения доктор осматривает малыша и отмечает степень выраженности динамики и эффекта от лечения.

Противопоказано такое местное домашнее альтернативное лечение малышам, у которых на коже имеются глубокие гнойные повреждения, воспалительные патологии кожи и слизистых оболочек. С осторожностью проводится местное лечение тех младенцев, у которых на коже имеются гемангиомы или другие доброкачественные новообразования на коже.

(Пока оценок нет) Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/drugs/eufillinovaya-fizioterapiya-elektroforezom.html

Электрофорез с Эуфиллином: Гидрокортизоном, электротерапия, физиотерапия, показания, при дисплазии, у детей, методика

В последнее время набирают популярность физиотерапевтические методы, такие как электрофорез, ультразвук и др. Электрофорез с Эуфиллином — популярная и эффективная процедура, назначаемая даже младенцам с рождения. Она безопасна и безболезненна и позволяет доставить лекарство непосредственно к очагу поражения.

Введение полезных веществ (содержащихся в специальных гелях, кремах, мазях, растворах) электрофоретическим способом предпочтительнее, так как дает возможность избегать попадания препаратов в желудок или общий кровоток, что снижает вероятность развития побочных эффектов или аллергии, особенно для новорожденного.

Препараты для электрофорез-терапии подбираются врачом в зависимости от вида патологии, возраста пациента и клинической картины заболевания в целом.

Электрофорез при артрозе коленного сустава рекомендуется проводить с Эуфиллином и Новокаином, такое воздействие помогает быстро снять болевой синдром.

При остеоартрозе крупных суставов нижних конечностей (когда страдает бедро или тазобедренный сустав) назначается электрофорез с Гидрокортизоном (мазью).

При шейном остеохондрозе, когда сильные боли локализуются в области шеи, а также распространяются на плечо и надплечье, хороший эффект оказывает электрофорез с Эуфиллином на шейный отдел и плечевой сустав.

Для лучшего результата физиопроцедуры на воротниковую зону Эуфиллин сочетают с другими лечебными средствами, например, с Новокаином.

При межпозвоночной грыже хороший результат дает электролечение с Эуфиллином и Карипазимом, электроды накладываются на поврежденный отдел позвоночника (пояснично-крестцовый, грудной).

Популярностью в физиотерапии пользуется и такая процедура, как электромассаж. При терапии патологий суставов он играет важную роль. Можно приобрести портативный аппарат для лечения, сделанный для домашнего использования.

Электростимуляция дома должна проводиться только после консультации с врачом, при условии соблюдения всех его рекомендаций.

Не допускается применение каких-либо лекарственных средств при процедуре (раствора, мази, крема) без назначения специалиста.

Как действует электрофорез с Эуфиллином

Эуфиллин оказывает бронхоросширяющий и обезболивающий эффекты, улучшает кровообращение. Применяя его во время электрофореза, обеспечивается доставка лекарства вглубь пораженного участка. При таком введении его активность сохраняется на протяжении 20 дней.

При таком способе введения препарата вероятность развития побочных эффектов или аллергической реакции минимальная. Лекарственный электрофорез с Эуфиллином эффективен при лечении бронхолегочных заболеваний, остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника, артрозе тазобедренного сустава, при гонартрозе коленного сустава и т.д.

Благодаря воздействию токами увеличивается чувствительность тканей к лекарственному средству, ускоряется кровоток и обменные процессы в поврежденных тканях, что способствует более быстрой их регенерации.

Показания для электрофореза с Эуфиллином

К применению методики электрофореза с Эуфиллином существует множество показаний. Чаще всего его применяют при лечении следующих заболеваний:

• лор-органов;
• ЦНС;
• опорно-двигательного аппарата (деформирующего коксартроза, остеохондроза, межпозвоночных грыж);
• органов дыхания.

Для грудных детей эта физиотерапевтическая процедура предпочтительнее, так как лекарственные средства действуют только на пораженный очаг, и минуют желудочно-кишечный тракт и кровоток, что уменьшает риск развития побочных эффектов.

Электрофорез с Эуфиллином может назначаться грудничкам для профилактики таких заболеваний:

• кривошея;
• детский церебральный паралич;
• нарушения кровообращения;
• отставание в развитии.

Несмотря на множество положительных отзывов о процедуре, она имеет свои противопоказания, поэтому обязательно должна назначаться врачом.

Как проходит процедура

Электролечение — это несложная манипуляция. Для ее проведения понадобятся прокладки из ткани, которые необходимо прокипятить перед каждой процедурой. После того как они остынут, на них наносится Эуфиллин. При этом необходимо четко соблюдать дозировки, указанные в инструкции. При лечении ионофорезом пациента необходимо накрыть простыней.

Затем прикладываются прокладки с электродами и фиксируются мешочками с песком. Силу гальванического тока увеличивают постепенно, обращая внимание на ощущения пациента. В месте, где электроды соприкасаются с кожей, должно чувствоваться легкое покалывание, если же возникают болевые ощущения, то процедуру необходимо сразу прекратить.

Физиотерапия может проводиться и в домашних условиях. Для этого необходимо приобрести портативный аппарат для лечения токами. При проведении процедуры дома нужно четко следовать указаниям врача и инструкции к применяемому препарату. Детям электрофорез с Эуфиллином можно проводить только в условиях поликлиники.

Особенности применения у детей

Электрофорез с Эуфиллином достаточно часто применяется в детской неврологии, травматологии, отоларингологии. Даже для грудничков эта процедура совершенно безболезненна и безопасна. Ребенку до года электрофорез с Эуфиллином может быть назначен в таких целях:

• улучшение кровообращения в мозге и почках;
• нормализация состояния мышц при гипо- или гипертонусе;
• нормализация внутричерепного давления;
• лечение дисплазии суставов;
• обезболивание при застойных явлениях в мягких тканях.

Среди побочных эффектов Эуфиллина отмечают головную боль, нарушения сна, снижение артериального давления, аллергические реакции, но при введении препарата через кожу они возникают крайне редко.

Электрофорез с Эуфиллином грудничкам проводится исключительно в условиях медицинского учреждения под наблюдением специалиста, который контролирует силу тока и дозировку препарата.

Для лучшей фиксации электродов ребенка во время процедуры пеленают. Длительность манипуляции от 6 до 15 минут. Обычно детям назначается 10 сеансов электрофореза.

Судя по отзывам, электрофорез с Эуфиллином эффективно помогает восстановиться грудничкам, имеющим родовые травмы, в особенности тем, у кого при родах пострадал шейный отдел. Курс процедур нормализует тонус мышц, электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у детей назначается в комплексе с массажем.

Часто детям до года назначают электротерапию с Эуфиллином и Никотиновой кислотой. Никотиновая кислота — это витамин РР, искусственный аналог которого выпускается в виде таблеток или инъекций.

Этот витамин оказывает положительное воздействие на организм: расширяет сосуды, снижает уровень холестерина в крови, улучшает углеводный обмен и т. д. Благодаря этой процедуре улучшается кровоснабжение головного мозга и конечностей.

Назначается она детям с гидроцефальным синдромом, родовыми травмами, повышенным или пониженным тонусом мышц.

Противопоказания

Физиотерапия токами противопоказана при следующих заболеваниях:

• нарушение целостности кожи или дерматит в зоне воздействия;
• сердечная недостаточность;
• гнойные заболевания;
• астма, имеющая тяжелое течение;
• онкологические заболевания;
• непереносимость тока.

Отзывы о процедуре

Елена, 28 лет.

Электрофорез с Эуфиллином невролог назначила ребенку в связи с тем, что в 3 месяца он не мог удержать свое тело на руках, лежа на животе. Курс массажа ничем не помог, и врач назначила 10 сеансов электрофореза воротниковой зоны.

Ребенок при включенном приборе шума не испугался, процедуру перенес хорошо. После завершения курса результат был заметен сразу, малыш стал удерживать свое тело на руках.

Эффективная и безболезненная процедура, не имеющая побочных явлений.

Мария, 53 года.

Давно страдаю остеохондрозом, были сильные боли в шее, которые отдавали в спину, позже заболели плечевые суставы. Невролог дал направление к физиотерапевту, который назначил электрофорез с Эуфиллином и Новокаином.

После перерыва пройду еще курс.

Наталья, 47 лет.

Электрофорез коленного сустава с Эуфиллином и Новокаином назначил врач при очередном обострении болей. Слышала, что эта методика физиотерапии эффективна в борьбе с воспалением и болью в суставах.

После 10 сеансов почувствовала положительный результат, боли уменьшились, отечность спала. Процедура совершенно безболезненна и оказывает хороший лечебный эффект на коленный сустав.

Пройду все 3 курса, как и назначил физиотерапевт.

Олег, 42 года.

5 лет лечу межпозвоночную грыжу в поясничном отделе. Перепробовал массу средств и процедур, а боли все равно не уходят. Врач порекомендовал Электрофорез с Карипазимом и Эуфиллином на поясничный отдел позвоночника.

После первого курса, состоящего из 10 сеансов, боли уменьшились. Сейчас нужно сделать перерыв и затем пройти еще 1 курс. Процедура безболезненна, ощущается только небольшое покалывание в месте наложения электродов.

Электрофорез дает шанс избежать хирургического вмешательства при грыже позвоночника.

Источник: http://Artroz.pro/lekarstva/elektroforez-s-eufillinom.html

Электрофорез с эуфиллином на шейный отдел позвоночника

Электрофорез с эуфиллином на шейный отдел позвоночника – физиотерапевтический метод воздействия на организм гальванического тока в сочетании с лекарственными препаратами.

Процедура достаточно распространена. Применяется еще с времен прошлого века.

Многолетняя практика применения позволила досконально изучить показания, противопоказания, механизм действие на организм этой физиотерапевтической процедуры.

Электрофорез с эуфиллином на шейный отдел позвоночника

Механизм действия

Медикаменты попадают в организм через кожу или слизистые. В результате малой скорости перемещаемых ионов, лекарственные вещества накапливаются в эпидермисе.

Из него, благодаря циркуляции крови и лимфы, разносятся по всему организму. Поэтому эффект наступает не сразу, из всего объема используемого вещества в организм попадает лишь 3%.

Ионотерапия, другое название электрофореза, имеет большую популярность, оказывает на организм положительное воздействие:

• уменьшает воспалительный процесс;
• снимает боли;
• оказывает релаксирующее воздействие на организм;
• улучшает микроциркуляцию;
• повышает выработку биологически активных веществ.

Методика электрофореза основывается на поступлении препарата в организм через сальные или потовые железы. Средство может задерживаться в подкожно-жировом слое сутки, что объясняет пролонгированное действие процедуры.

Прямое воздействие на очаг заболевания способствует скорейшему выздоровлению и сводит к минимуму побочные действия. Существует несколько лекарственных веществ, которые применяют в сочетании с ионотерапией: Эуфиллин, Кальций, Лидаза, Кирипазим, Калий.

В нашей статье мы расскажем о воздействии Эуфиллина на шейный отдел позвоночника.

Показания и противопоказания к применению

Электрофорез с эуфиллином на шейный отдел позвоночника применяется в лечении неврологических, терапевтических или хирургических патологий. Применяется в педиатрической, травматологической практике. Ионотерапию назначают при заболеваниях:

1. ЛОР-органов: синусит, отит, гайморит.
2. Нервной системы.
3. Опорно-двигательного аппарата: остеоартроз, остеохондроз, межпозвоночные грыжи, грыжи Шморля.
4. Кожи: псориаз, фурункулез, пролежни.
5. Органов дыхания: бронхиты или бронхиальной астмы.

Терапию с помощью постоянного тока назначают и маленьким деткам. В результате воздействия лекарственных веществ напрямую, минуя желудочно-кишечный тракт и кровоток, снижается до минимума вероятность побочных эффектов. Ионотерапия с эуфиллином назначается для лечения и профилактики следующих патологий:

• кривошеи;
• церебрального паралича;
• нарушений кровообращений;
• замедленного развития.

Метод и длительность курса назначает врач. Медсестра физиотерапевтического кабинета только выполняет предписания. Электрофорез с эуфиллином, распространенная процедура, все же имеет ряд противопоказаний. К ним относятся опухоли, воспалительные процессы в организме, гипертермия, повреждения кожи (раны, царапины). Данный список дополняет аллергия на применяемое вещество.

Методы проведения манипуляции

Электрофорез на шейный отдел прост в применении. Нужны прокладки из ткани, по размеру полностью покрывающие пластину электрода. Перед началом манипуляции их кипятят, отжимают и оставляют до полного остывания. После, на ткань наносят эуфиллин, строго следуя разработанной таблице.

Затем прокладки с электродами прикладывают к шейной области позвоночника на нужном расстоянии. Фиксируют благодаря мешочкам с песком. Вместо тканевых прокладок также можно использовать марлевые, смочив их в лекарственном веществе. Во время проведения ионотерапии пациента укрывают.

Курс лечения длится 10 — 15 дней, его продолжительность определяется лечащим врачом. Ионофорез можно проводить каждый день или через день. Длительность одного сеанса – 20 минут. Детям продолжительность физиопроцедуры уменьшают до 10 минут.

Действие на организм

Эуфиллин обладает обезболивающим и бронхорасширяющим действием. Его применение улучшает кровообращение, питание всех органов и систем, организм лучше насыщается кислородом. Благодаря ионотерапии препарат непосредственно попадает к пораженному участку ткани, создавая депо лекарственных веществ. Это позволяет эффективнее и безопаснее использовать лекартсвенное средство.

Активность медикамента прослеживается на притяжении 20 дней, сохраняются все фармакологические свойства. Его воздействие на организм происходит даже при малых дозах введения. Все побочные эффекты и аллергическое воздействие минимальны.

При электрофорезе лекарственный препарат подвергается воздействию ионизации, что увеличивает эффективность средства. При наличии бронхолегочных заболеваний, остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника методика применения электрофореза с эуфиллином особенно эффективна.

Метод активно воздействует на дренаж бронхиального дерева, обладает отхаркивающим воздействием. При остеохондрозе улучшается кровообращение и регенерация поврежденных тканей.

Особенности проведения ионотерапии детям и беременным

Процедура при беременности является безопасной, не влияет на внутриутробное развитие малыша. Наоборот, электрофорез является распространенной физиопроцедурой в таком положении. Он способствует снижению мышечного тонуса матки. Противопоказаниями для применения методики являются:

• токсикоз у женщины;
• нестабильное состояние плода;
• риск кровотечений;
• преждевременное прерывание беременности.

Электрофорез детям применяется на шейный отдел позвоночника при неврологических нарушениях, сниженном или высоком мышечном тонусе, диатезах, заболеваниях ЛОР-органов и опорно-двигательного аппарата.

Лекарства можно вводить, минуя ЖКТ и кровоток, что снижает токсическое воздействие препарата на печень и весь организм в целом.

При негативных реакциях ребенка (чрезмерная активность, плачь и беспокойство) процедуру следует прекратить.

Электрофорез при остеохондрозеЭлектрофорез при остеохондрозе шейного отделаКАК ДЕЛАТЬ ЭЛЕКТРОФОРЕЗ САМОСТОЯТЕЛЬНО

Следует получить консультацию у физиотерапевта, чтобы не навредить здоровью.

Но лучше вызвать специальную бригаду медиков, сегодня подобная услуга получает широкое распространение в педиатрических и неврологических клиниках.

Источник: http://kakiebolezni.ru/kosti-i-myishtsyi/gryizha-pozvonochnika/elektroforez-s-eufillinom-na-shejnyj-otdel-pozvonochnika.html

Электрофорез

Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки разнообразных лекарственных веществ. В физиотерапии электрофорез является наиболее популярным методом, так как оказывает на организм больного множество положительных эффектов:

• снижает интенсивность воспалительного процесса;
• оказывает противоотечное действие;
• устраняет болевой синдром;
• расслабляет повышенный мышечный тонус;
• производит успокаивающее действие;
• улучшает микроциркуляцию;
• ускоряет процесс регенерации тканей;
• стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины, микроэлементы, гормоны);
• активирует защитные силы организма.

Принцип метода заключается в том, что лекарственные препараты поступают в организм через межклеточные пространства, сальные и потовые железы в виде положительных или отрицательных частиц (ионов). Лекарственная доза при электрофорезе невысока: всего 2-10% от общего объема лекарства, содержащегося на прокладке.

Большая часть фармакопрепарата задерживается в коже и подкожно-жировой клетчатке, т. е. не сразу поступает в кровоток, а спустя сутки и более после процедуры. Этим свойством обусловлено отсроченное (пролонгированное) действие физиопроцедуры: улучшение обмена веществ и иннервации, снятие болевого синдрома, отечности и т. д.

При электрофорезе активные лекарственные вещества максимально накапливаются в патологическом очаге, т. к.

прокладка с медикаментом накладывается непосредственно на «больное место», и в несколько раз превышают дозу, вводимую инъекционно или перорально. Поэтому эффективность лекарственного электрофореза достаточно высока.

Минуя желудочно-кишечный тракт, фармакопрепарат практически не вызывает побочных действий на организм.

Показания для электрофореза у взрослых

Лекарственный электрофорез широко применяется в комплексной терапии неврологических, терапевтических, хирургических, гинекологических заболеваний, а также в травматологии, педиатрии и стоматологии. Физиопроцедура может назначаться неоднократно, причем каких-то определенных временных ограничений у электрофореза нет.

Заболевания дыхательной системы       

• бронхиальная астма;
• пневмония;
• острый и хронический бронхит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• трахеит;
• плеврит;

Заболевания ЛОР органов (ухо, горло, нос)  

• ринит;
• фарингит;
• тонзиллит;
• отит;
• гайморит;
• фронтит;

Заболевания желудочно-кишечного тракта   

• гастрит;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• холецистит;
• панкреатит;
• колит;

Заболевания сердечно-сосудистой системы   

• гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии;
• гипотония;
• атеросклероз;
• стенокардия;
• варикозное расширение вен;
• мерцательная аритмия;
• эндартериит;

Заболевания мочеполовой системы женщин и мужчин    

• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• простатит;
• эндометриоз;
• аднексит;
• эндометрит;
• цервицит;
• вагинит;

Заболевания нервной системы      

• невриты;
• невралгии;
• радикулит;
• мигрень;
• неврозы;
• межпозвоночная грыжа;
• бессонница;
• плексит;
• травмы головного и спинного мозга;
• парезы и параличи;
• ганглионеврит;

Заболевания опорно-двигательной системы  

• остеохондроз;
• остеоартроз;
• артриты и полиартриты;
• спондилез;
• вывихи и переломы;
• контрактура сустава;

Заболевания эндокринной системы       

Кожные заболевания  

• ожоги;
• акне (угревая сыпь);
• себорея;
• рубцы;
• псориаз;
• трофические язвы;
• пролежни;
• дерматит;
• фолликулит;
• фурункулез;

Глазные заболевания 

• иридоциклит;
• увеит;
• конъюнктивит;
• блефарит;
• кератит;
• атрофия зрительного нерва.

Стоматологические заболевания  

• стоматит;
• гингивит;
• пародонтит;
• пародонтоз;

Послеоперационная реабилитация        

• послеоперационные раны;
• послеоперационные рубцы.

Противопоказания

Лекарственный электрофорез – достаточно универсальный и доступный способ физиолечения, но у него имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:

• опухоли любой локализации и этиологии;
• сердечная недостаточность;
• наличие искусственного водителя ритма (кардиостимулятор);
• воспалительный процесс в фазе обострения;
• повышенная температура тела;
• бронхиальная астма (тяжелая форма);
• нарушения свертываемости крови (повышенная кровоточивость, склонность к кровотечениям);
• кожные патологии (экзема, дерматит);
• нарушение чувствительности кожных покровов;
• механические повреждения в области наложения лекарственных прокладок (ранки, порезы, ссадины);
• непереносимость электрического тока;
• аллергия на лекарственный препарат, который требуется ввести с помощью электрофореза.

На заметку: менструальное кровотечение не является абсолютным противопоказанием к электрофорезу, так как является естественным процессом, не вызванным каким-либо патологическим (воспалительным или инфекционным) фактором. Процедуру во время месячных не желательно выполнять, если заведомо известно, что электроды будут накладываться на область матки и яичников.

Методика проведения

Суть процедуры заключается в расположении лекарственного средства (раствора или геля) перпендикулярно движению электрического тока, т. е. между электродом и поверхностью кожи человека. В зависимости от способа наложения электродов и метода введения фармакопрепарата различают несколько методик лекарственного электрофореза.

• Гальваническая (чрескожная) – лекарственным раствором пропитывают марлевые или из фильтрованной бумаги прокладки, которые размещают на теле пациента с противоположных сторон патологического очага, чтобы создать поле, внутри которого будет двигаться лекарственное вещество. Внутри прокладок помещаются электроды, а сверху накрываются защитной пленкой;
• Ванночковая – в специальную емкость (ванночка), которая уже оборудована электродами, наливается необходимый объем лекарственного раствора. Больной погружает в жидкость больную часть тела (руку или ногу);
• Полостная – в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище, матка) вводится раствор лекарственного препарата, туда же помещается один из электродов, а второй располагается на поверхности тела;

Внутритканевая – лекарственный препарат вводят перорально (через рот) или инъекционно, после этого размещают электроды в области патологического очага. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.)

Лечение электрофорезом

1. Ванночковый электрофорез
2. Эффективен при лечении артритов, полиартритов, плекситов, полиневритов и других заболеваний суставов и нервной системы.

3. Электрофорез с карипазимом

Карипазим – это препарат для лечения грыж межпозвоночных дисков (активное действующее вещество папаин).

Стандартный курс лечения с карипазином составляет 15-20 сеансов (для получения стойкого клинического эффекта необходимо пройти 2-3 курса с перерывами в 1-2 месяца).

Электрофорез с лидазой

Лидаза (гиалуронидаза) повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Поэтому электрофорез с лидазой очень часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов.

Электрофорез с эуфиллином

Эуфиллин обладает болеутоляющим, бронхорасширяющим действием, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Поэтому электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения легочных, сосудистых, неврологических и других заболеваний.

Назначается при бронхитах, невралгиях, невритах, миозитах. Наиболее часто электрофорез с кальцием применяется в ортопедии для восполнения относительных и абсолютных потерь кальция. Действие, которое оказывает кальций на организм:

• дезинтоксикационное;
• противоаллергическое;
• гемостатическое;
• противовоспалительное;
• укрепляющее сосуды и уменьшающее их проницаемость.

Электрофорез с калием

Применяется в терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, при бронхиальной астме, глазных патологиях.

В большинстве своем электрофорез проводится гальваническим способом, т.е. просто на кожу накладываются электроды с пропитанной лекарством прокладкой. А вот по какой технике (воротник, пояс, по Щербаку или Ратнеру), зависит от диагноза и локализации патологического очага. Обычно выбор метода определяет лечащий врач (или физиосестра в отсутствие врача).

Самые эффективные и широко применяемые техники лекарственного электрофореза:

Ионные рефлексы по Щербаку

• назначается при гипертонии, неврозах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ионный воротник

• эффективен в лечении черепно-мозговых травм, неврозов, гипертонической болезни, нарушений сна и т.д.

Ионный пояс

• применяется в терапии воспалительных заболеваний женских половых органов и различных нарушениях сексуальной функции.

Общий электрофорез (метод Вермеля)

• наибольшей эффективностью метод обладает при лечении гипертонии, атеросклероза, кардиосклероза, невроза, мигрени и др.

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

• процедура назначается для лечения неврита лицевого или тройничного нерва, а также сосудистых, травматических и воспалительных процессов в головном мозге.

Назальный электрофорез

• применяется в терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.

Электрофорез по Ратнеру

• используется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, в терапии детского церебрального паралича и для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей.

Побочные эффекты и осложнения

При проведении лекарственного электрофореза побочные эффекты или более серьезные осложнения наблюдаются очень редко.

Обычно это аллергические реакции на вводимое лекарственное вещество, которые проявляются покраснением кожи, зудящей сыпью, незначительной отечностью в месте наложения электродов.

При отмене процедуры и применении антигистаминных средств негативные проявления быстро исчезают.

Также на 2-3 процедуре электрофореза допускается незначительное усиление болезненности и повышение местной или общей температуры при воспалительных заболеваниях (функциональное обострение). К окончанию курса физиолечения неприятные ощущения проходят самостоятельно.

Электрофорез детям и грудничкам

Малышам до года назначают электрофорез для лечения следующих патологий:

• повышенный или пониженный мышечный тонус;
• незначительные неврологические нарушения;
• заболевания опорно-двигательной системы;
• заболевания, сопровождающиеся выраженными болезненными ощущениями;
• диатез;
• патологии ЛОР-органов;
• ожоги.

На заметку: Повышенный тонус мышц является серьезным препятствием к нормальному физическому развитию ребенка. Лечение электрофорезом позволяет заменить инъекционное или пероральное введение необходимых лекарственных средств.

Каждый ребенок по-разному переносит процедуру электрофореза: одни – спокойно и тихо, другие – нервно и раздражительно. Если реакция малыша резко негативная (плачет на протяжении всей процедуры и после нее, плохо спит и ест и т. д.), то решение о продолжении лечения принимается только с учетом возможной пользы и имеющихся рисков.

Дети старше 1 года ограничений для лечения электрофорезом не имеют, кроме индивидуальной непереносимости лекарственного препарата.

Электрофорез при беременности и в гинекологии

• Беременным, при отсутствии противопоказаний, врачи часто назначают в качестве поддерживающего средства физиотерапевтические процедуры.
• Обычно это электрофорез – метод, который считается не просто щадящим, но и наиболее оптимальным в период беременности и лактации для улучшения кровообращения, снижения мышечного тонуса, в том числе и тонуса матки.
• Нельзя применять электрофорез при беременности в следующих случаях:

• рвота;
• заболевания почек;
• низкая свертываемость крови с риском кровотечений;
• плохое состояние плода;
• эклампсия (тяжелый токсикоз второй половины беременности).

В гинекологии электрофорез назначается для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит, эндометрит, эндометриоз и др.).

Наиболее эффективным в этих случаях будет метод внутритканевого электрофореза с антибиотиками. При эрозии шейки матки и эндометриозе процедура применяется в качестве одного из способов доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза, амидопирин) в пораженные ткани.

Электрофорез при миоме матки входит в программу консервативного лечения и способствует полному устранению или снижению клинических проявлений заболевания, восстановлению функции яичников и миометрия матки.

Электрофорез в домашних условиях

Лекарственный электрофорез, как одна из основных процедур физиолечения, предоставляется любым государственным учреждением на бесплатной основе. Если нет возможности ежедневно посещать больницу для прохождения процедуры, то можно делать электрофорез на дому.

Для этого нужно:

• приобрести аппарат и необходимые лекарственные препараты;
• получить подробные рекомендации для домашнего курса лечения у врача-физиотерапевта;
• пригласить физиосестру на дом для проведения первого (обучающего) сеанса.

Альтернативные методы

Еще один популярный метод введения лекарственных веществ в организм человека, но не с помощью электрического тока, а посредством ультразвуковых волн – фонофорез. По эффективности фонофорез не уступает электрофорезу и у него намного меньше противопоказаний к проведению.

Вопрос о том, какой способ применить в том или ином случае, решает лечащий врач. Но как показывает практика, чаще всего назначают электрофорез и только при невозможности его проведения выбирают фонофорез, поскольку для фонофореза применяются не все лекарственные вещества, которые используются при электрофорезе.

Это связано с тем, что под действием ультразвука эти вещества разрушаются, теряют свою активность или изменяют свои фармакологические свойства. Например, новокаин, платифиллин, атропин, некоторые витамины (аскорбиновая кислота, витамины гр. В).

Источник: http://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/elektroforez_lekarstvennyj

Как делают электрофорез с Эуфиллином грудничкам на шейный отдел? Электрофорез после воспаления легких

Чаще всего проводят электрофорез с Эуфиллином на шейный отдел грудничку, во время которого посредством тока вводится лекарственный препарат не совсем обычным способом – через кожу.

Пока проходит сеанс, в электрическом поле, созданном под воздействием тока, свободные электроны перемещаются и при этом успевают захватить молекулы лекарства.

Благодаря этому лекарственный препарат достигает той области, которая нуждается в лечении.

Такой метод самый щадящий для слабого детского организма, так как препарат, минуя желудок или кровеносную систему, сразу попадает в больное место и мгновенно начинает действовать. Если применяют таблетки или уколы, то могут возникнуть нежелательные последствия.

Назначают электрофорез с Эуфиллином новорожденным на шейный отдел, чтобы восстановить нарушенное в этой части позвоночника кровообращение.

Это необходимо сделать как можно быстрее, иначе может пострадать головной мозг, который выполняет важную функцию в развитии и нормальной работе детского организма.

РекомендуемПрепарат Карипазим: инструкция по применению

2 Суть процедуры

Процедура осуществляется следующим образом:

1. 1. На салфетку из специальной плотной бумаги наносится лекарство. В основном используют Эуфиллин, но существуют и другие препараты, если требуется иное воздействие на организм. Такой метод удобен тем, что доза небольшая и ее всегда можно уменьшить, а пользы много.
2. 2. Салфеткой покрывают электрод, сверху закрывают марлей.
3. 3. Электрод прикладывают к необходимому для лечения месту – в районе больного отдела.
4. 4. Второй электрод прикладывают с противоположной стороны, однако в каждом индивидуальном случае предусмотрено прикладывание пластин по-разному.
5. 5. Малыша закутывают так, чтобы пластины были четко зафиксированы.
6. 6. На заданное время включается ток.

Продолжительность сеанса и лекарство, которое потребуется, указываются в направлении лечащего врача.

Раствор Эуфиллина относится к самым часто применяемым при электрофорезе препаратам, его процентное содержание указывает врач. Срок годности совсем небольшой – 10 дней – как раз по количеству необходимых процедур, потому приобретают его непосредственно перед началом сеансов.

Назначают препарат вместе с электрофорезом грудному ребенку не только при лечении, но и как профилактическое средство, если обнаружены следующие патологии:

• повышение черепного давления;
• кривошея;
• аномалии в нарушении кровообращения в шейном отделе;
• дисплазия тазобедренного сустава;
• церебральный паралич;
• патологии развития в мышцах конечностей;
• родовые травмы.

Иногда совместно с Эуфиллином используют Папаверин, который относится к группе спазмолитиков. С помощью такого сочетания обменные процессы активизируются, отлично восстанавливается кровоснабжение органов, и двигательная функция заметно повышается.

Многочисленные наблюдения за маленькими детьми во время процедуры показали, что никакие опасности им не угрожают, так как сила тока слишком маленькая. Малыш чувствует лишь легкое покалывание. Нередко единственной заботой родителей являются уговоры малыша полежать неподвижно в течение 8-10 минут – приблизительно такое время длится процедура.

Когда проводится электрофорез шейного позвонка недавно родившемуся ребенку, пластины должны быть наложены:

• одна спереди на шею;
• вторая в области лопаток.

При проблемах с кровообращением или в случае неврологических заболеваний пластины применяют на определенных точках груди и спины.

Если стоит задача лечить дисплазию тазобедренного сустава, в этом случае один электрод располагают чуть ниже пупка, а другой – на область, где расположены ягодицы.

Первый сеанс электрофореза с использованием Эуфиллина на шейный отдел длится 5 минут, время следующих сеансов увеличивается и составляет 10 минут. Поведение каждого ребенка во время процедуры полностью зависит от его характера. Чем спокойнее младенец, тем легче он перенесет сеанс терапии.

Если же малыш слишком энергичный или легковозбудимый, тем тяжелее ему будет лежать неподвижно, поэтому случаи, когда грудничок плачет или капризничает, встречаются часто.

Но не стоит забывать, что в это время с помощью самого минимального разряда тока лекарственное средство четко доходит до больного места.

В каких случаях процедуру проводить нельзя?

Электрофорез намного безопаснее для детского здоровья, чем лечение инъекциями. Однако есть ситуации, когда данная манипуляция противопоказана:

• Почечная или сердечная недостаточность различных степеней тяжести.
• Плохая свертываемость крови.
• Склонность к аллергическим реакциям.
• Приступ бронхиальной астмы.
• Наличие злокачественных или доброкачественных новообразований в организме.

В некоторых случаях, например, при гемангиоме, врач может разрешить проведение электрофореза, однако перед этим ребенка необходимо обследовать, а после первой процедуры наблюдать за состоянием малыша (не увеличивается ли гемангиома, меняет цвет или нет).

• Дерматиты.
• Гнойничковые высыпания на кожных покровах.
• Повышенная температура тела.
• Непереносимость электротока.
• Раны, ссадины, порезы в местах накладывания электрода.

Прежде чем назначить электрофорез крохе, врач должен обязательно назначить все необходимые обследования с целью выявления противопоказаний. Только после тщательного осмотра и оценки состояния здоровья доктор принимает решение. Также очень важно узнать у мамы, есть ли у малыша аллергия на какие-либо лекарственные препараты. В случае необходимости проводят аллергопробы.

Как проводится процедура?

Манипуляцию проводит специально обученный медицинский персонал в физиотерапевтическом кабинете. Детям раннего возраста обычно назначают курс из 10 процедур, продолжительность одного сеанса – от 5-8 до 20-25 минут. Электрофорез проводится довольно просто:

• Лекарственный препарат наносят на марлевую салфетку, которой обматывают электрод.
• Накладывают электроды на необходимые участки тела (шея, поясница, грудная клетка, суставы) в зависимости от показаний.
• Устанавливают необходимую силу тока, и подключают аппарат.
• После завершения процедуры кожу протирают сухой чистой салфеткой.

Повторный курс лечения в случае необходимости назначают не ранее чем через 1-2 месяца.

Выделяют и другие методики электрофореза:

1. Ванночковая. Подготовленную емкость наполняют необходимым количеством лекарственного средства, и погружают туда пораженную часть тела (верхнюю или нижнюю конечность).
2. Полостная. В полость (мочевой пузырь, кишечник) вводят лекарство, туда же вводят один электрод, а второй располагают на кожных покровах.
3. Внутритканевая. Заключается во введении препарата инъекционным способом. Далее накладывают электроды на пораженные участки.

Во время проведения электрофореза ребенок ощущает легкое показывание в области соприкосновения электрода с кожными покровами. Это может напугать малыша, поэтому важно, чтобы мама находилась рядом и успокаивала его.

Какие лекарственные препараты чаще всего используют?

В зависимости от показаний во время проведения электрофореза чаще всего применяют такие лекарственные средства:

Наименование препарата	При каких патологиях применяют
Эуфиллин	Дисплазии суставов, мышечный гипертонус, межпозвоночные грыжи, остеоартрозы.
Кальций	Переломы костей, частые кровотечения, заболевания полости рта (гингивиты), мышечная дистрофия, парезы и параличи.
Магнезия	Патологии дыхательной системы, болевые синдромы, желтухи.
Папаверин	Всевозможные спазмы (кишечные, мышечные, мочевыделительных путей).
Никотиновая кислота	Патологии пищеварительного тракта, сосудистые спазмы, длительно не заживающие раны.
Дибазол	Неврологические расстройства, мышечный гипертонус, кишечные спазмы, родовые травмы.
Йод	Склонность к кожным заболеваниям, некоторые неврологические расстройства, патологии щитовидной железы.
Калий	Заболевания сердца (тахикардия, мерцательная аритмия).
Лидаза	Патологии органа зрения и опорно-двигательной системы, наличие келоидных рубцов.
Эуфиллин с папаверином (электрофорез по Ратнеру)	Применяют для лечения кривошеи, ДЦП, короткой шеи, последствий родовых травм. При этом лекарственные препараты наносят отдельно на разные электроды.

Стоит отметить, что препарат и его концентрацию определяет только врач. Во время проведения манипуляции, а также после нее за крохой необходимо наблюдать, обращая внимание на общее состояние, появление сыпи, одышки, кашля, или других симптомов.

Побочные эффекты процедуры

Электрофорез является одной из безопасных манипуляций, редко вызывающей осложнения. Однако у новорожденных деток и грудничков возможны так называемые побочные эффекты:

• Покраснения кожи в местах накладывания электродов.
• Появления раздражения на кожных покровах.
• Из-за покалывающих ощущений ребенок во время проведения процедуры может капризничать, пытаться сорвать электроды.

Обычно серьезных последствий после процедур не возникает, благодаря чему электрофорез получил широкое распространение в терапии многих заболеваний.

Возможны ли аллергические реакции?

Нередко у детей первого года жизни возникают аллергии на применяемые лекарственные препараты. Они могут проявляться сразу же, во время проведения электрофореза, или спустя некоторое время. Основными симптомами аллергии являются:

• Реакции кожных покровов (сыпь в виде волдырей по всему телу, шелушения, красные пятна).
• Учащение сердцебиения.
• Одышка, кашель, затрудненное дыхание.
• Нарушения общего состояния (вялость, сонливость, потеря аппетита).
• Повышение температуры тела.

При возникновении любых проявлений аллергической реакции процедуру прекращают. Если симптомы возникли спустя несколько часов после электрофореза, следует как можно скорее обратиться в больницу, где врач осмотрит кроху, назначит необходимые обследования для выявления причины возникновения ответной реакции и терапевтические процедуры.

Наталья Король, педиатр, специально для Mirmam.pro

Источник: http://golovaneboli.ru/sosudy/elektroforez-s-eufillinom-na-shejnyj-otdel-dlya-chego-primenyayut.html